🗊 Нейросифилис: атипичная цереброваскулярная и паретическая формы Самсон Xачатрян Кафедра неврологии Ереванского Государственного Медицинского Университета им. М.Гераци, Медицинский Центр “Эребуни”

Категория: Наши презентации
Нажмите для полного просмотра!
Нейросифилис: атипичная цереброваскулярная и паретическая формы Самсон Xачатрян Кафедра неврологии Ереванского Государственного Медицинского Университета им. М.Гераци, Медицинский Центр “Эребуни” , слайд №1 Нейросифилис: атипичная цереброваскулярная и паретическая формы Самсон Xачатрян Кафедра неврологии Ереванского Государственного Медицинского Университета им. М.Гераци, Медицинский Центр “Эребуни” , слайд №2 Нейросифилис: атипичная цереброваскулярная и паретическая формы Самсон Xачатрян Кафедра неврологии Ереванского Государственного Медицинского Университета им. М.Гераци, Медицинский Центр “Эребуни” , слайд №3 Нейросифилис: атипичная цереброваскулярная и паретическая формы Самсон Xачатрян Кафедра неврологии Ереванского Государственного Медицинского Университета им. М.Гераци, Медицинский Центр “Эребуни” , слайд №4 Нейросифилис: атипичная цереброваскулярная и паретическая формы Самсон Xачатрян Кафедра неврологии Ереванского Государственного Медицинского Университета им. М.Гераци, Медицинский Центр “Эребуни” , слайд №5 Нейросифилис: атипичная цереброваскулярная и паретическая формы Самсон Xачатрян Кафедра неврологии Ереванского Государственного Медицинского Университета им. М.Гераци, Медицинский Центр “Эребуни” , слайд №6 Нейросифилис: атипичная цереброваскулярная и паретическая формы Самсон Xачатрян Кафедра неврологии Ереванского Государственного Медицинского Университета им. М.Гераци, Медицинский Центр “Эребуни” , слайд №7 Нейросифилис: атипичная цереброваскулярная и паретическая формы Самсон Xачатрян Кафедра неврологии Ереванского Государственного Медицинского Университета им. М.Гераци, Медицинский Центр “Эребуни” , слайд №8 Нейросифилис: атипичная цереброваскулярная и паретическая формы Самсон Xачатрян Кафедра неврологии Ереванского Государственного Медицинского Университета им. М.Гераци, Медицинский Центр “Эребуни” , слайд №9 Нейросифилис: атипичная цереброваскулярная и паретическая формы Самсон Xачатрян Кафедра неврологии Ереванского Государственного Медицинского Университета им. М.Гераци, Медицинский Центр “Эребуни” , слайд №10 Нейросифилис: атипичная цереброваскулярная и паретическая формы Самсон Xачатрян Кафедра неврологии Ереванского Государственного Медицинского Университета им. М.Гераци, Медицинский Центр “Эребуни” , слайд №11 Нейросифилис: атипичная цереброваскулярная и паретическая формы Самсон Xачатрян Кафедра неврологии Ереванского Государственного Медицинского Университета им. М.Гераци, Медицинский Центр “Эребуни” , слайд №12 Нейросифилис: атипичная цереброваскулярная и паретическая формы Самсон Xачатрян Кафедра неврологии Ереванского Государственного Медицинского Университета им. М.Гераци, Медицинский Центр “Эребуни” , слайд №13 Нейросифилис: атипичная цереброваскулярная и паретическая формы Самсон Xачатрян Кафедра неврологии Ереванского Государственного Медицинского Университета им. М.Гераци, Медицинский Центр “Эребуни” , слайд №14 Нейросифилис: атипичная цереброваскулярная и паретическая формы Самсон Xачатрян Кафедра неврологии Ереванского Государственного Медицинского Университета им. М.Гераци, Медицинский Центр “Эребуни” , слайд №15 Нейросифилис: атипичная цереброваскулярная и паретическая формы Самсон Xачатрян Кафедра неврологии Ереванского Государственного Медицинского Университета им. М.Гераци, Медицинский Центр “Эребуни” , слайд №16 Нейросифилис: атипичная цереброваскулярная и паретическая формы Самсон Xачатрян Кафедра неврологии Ереванского Государственного Медицинского Университета им. М.Гераци, Медицинский Центр “Эребуни” , слайд №17
Скачать
Вы можете ознакомиться и скачать Нейросифилис: атипичная цереброваскулярная и паретическая формы Самсон Xачатрян Кафедра неврологии Ереванского Государственного Медицинского Университета им. М.Гераци, Медицинский Центр “Эребуни” . Презентация содержит 17 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1


Нейросифилис: атипичная цереброваскулярная и паретическая формы Самсон Xачатрян Кафедра неврологии Ереванского Государственного Медицинского Университета им. М.Гераци, Медицинский Центр “Эребуни”
Описание слайда:
Нейросифилис: атипичная цереброваскулярная и паретическая формы Самсон Xачатрян Кафедра неврологии Ереванского Государственного Медицинского Университета им. М.Гераци, Медицинский Центр “Эребуни”

Слайд 2


Анамнез Мужчина, 36 лет, женат, имеет 3-х детей Начало – февраль-март, 2005 Первоначальные симптомы Поведенческие нарушения Эмоциональная нестабильность Последующие симптомы Агрессивное поведение Бред и редкие галлюцинации Снижение способности концентрироваться Ухудшение краткосрочной памяти
Описание слайда:
Анамнез Мужчина, 36 лет, женат, имеет 3-х детей Начало – февраль-март, 2005 Первоначальные симптомы Поведенческие нарушения Эмоциональная нестабильность Последующие симптомы Агрессивное поведение Бред и редкие галлюцинации Снижение способности концентрироваться Ухудшение краткосрочной памяти

Слайд 3


Лечение (состояние расценено как психотическая реакция) Первые месяцы Транквилизаторы (diazepam, lorazepam) Последние месяцы (до 9-го января) Транквилизаторы (diazepam) Антипсихотическая терапия (haloperidol, risperidone, aminazine)
Описание слайда:
Лечение (состояние расценено как психотическая реакция) Первые месяцы Транквилизаторы (diazepam, lorazepam) Последние месяцы (до 9-го января) Транквилизаторы (diazepam) Антипсихотическая терапия (haloperidol, risperidone, aminazine)

Слайд 4


Симптомы на ноябрь-декабрь, 2005 Редкие, но учащающиеся эпизоды недержания мочи Неловкость в левых конечностях Проводимое антипсихотическое лечение неэффективно, наблюдалось постепенное ухудшение с явными неврологическими симптомами (прогрессирующая слабость в левых конечностях, эректильная дисфункция, нарушение памяти на недавние события, бредовые идеи и участившиеся галлюцинации)
Описание слайда:
Симптомы на ноябрь-декабрь, 2005 Редкие, но учащающиеся эпизоды недержания мочи Неловкость в левых конечностях Проводимое антипсихотическое лечение неэффективно, наблюдалось постепенное ухудшение с явными неврологическими симптомами (прогрессирующая слабость в левых конечностях, эректильная дисфункция, нарушение памяти на недавние события, бредовые идеи и участившиеся галлюцинации)

Слайд 5


MRI (13 декабря 2005г.) Постинфарктная зона кистозно-глиозной трансформации в левой задней лобно-теменной области Расценено как постинсультное состояние на фоне прогрессирующего неврологичес-кого заболевания (инфекция?, васкулопатия?)
Описание слайда:
MRI (13 декабря 2005г.) Постинфарктная зона кистозно-глиозной трансформации в левой задней лобно-теменной области Расценено как постинсультное состояние на фоне прогрессирующего неврологичес-кого заболевания (инфекция?, васкулопатия?)

Слайд 6


Нейросифилис: атипичная цереброваскулярная и паретическая формы Самсон Xачатрян Кафедра неврологии Ереванского Государственного Медицинского Университета им. М.Гераци, Медицинский Центр “Эребуни” , слайд №6
Описание слайда:

Слайд 7


Январь 2006 Инсультоподобный эпизод 8-го января 2006г с нарушением сознания и левосторонним глубоким гемипарезом Развился в течение нескольких часов, наблюдалось нарушение ориентации в пространстве и времени, затем речи
Описание слайда:
Январь 2006 Инсультоподобный эпизод 8-го января 2006г с нарушением сознания и левосторонним глубоким гемипарезом Развился в течение нескольких часов, наблюдалось нарушение ориентации в пространстве и времени, затем речи

Слайд 8


КТ г/м (10-е января, 2006) Гиподенсная область в левой лобно-теменной области рядом с передним рогом и скопление гиперденсной жидкости в задних рогах
Описание слайда:
КТ г/м (10-е января, 2006) Гиподенсная область в левой лобно-теменной области рядом с передним рогом и скопление гиперденсной жидкости в задних рогах

Слайд 9


Нейросифилис: атипичная цереброваскулярная и паретическая формы Самсон Xачатрян Кафедра неврологии Ереванского Государственного Медицинского Университета им. М.Гераци, Медицинский Центр “Эребуни” , слайд №9
Описание слайда:

Слайд 10


Нейросифилис: атипичная цереброваскулярная и паретическая формы Самсон Xачатрян Кафедра неврологии Ереванского Государственного Медицинского Университета им. М.Гераци, Медицинский Центр “Эребуни” , слайд №10
Описание слайда:

Слайд 11


Лабораторные находки Лейкоцитоз (15000), C-РБ – 128 mg/dl, невыраженная протеинурия Иммунологичские анализы в норме Общий холестерин – 260 mg/dl, HDL – 42.8 mg/dl, LDL – 188.8 mg/dl ВИЧ 1,2 – отриц. HBs Ag – отриц.
Описание слайда:
Лабораторные находки Лейкоцитоз (15000), C-РБ – 128 mg/dl, невыраженная протеинурия Иммунологичские анализы в норме Общий холестерин – 260 mg/dl, HDL – 42.8 mg/dl, LDL – 188.8 mg/dl ВИЧ 1,2 – отриц. HBs Ag – отриц.

Слайд 12


Лабораторные находки 2 Кровь RW – 4+, RPR – 4+, VDRL – 4+, МНА-TP – 4+ СМЖ (без попадания путевой крови) VDRL – 4+ Другие данные по СМЖ Бак. анализ – отриц. Плейоцитоз – 23/mm3 Лимфоциты – 15 Нейтрофилы - 8 Белок – 39 mg/dL
Описание слайда:
Лабораторные находки 2 Кровь RW – 4+, RPR – 4+, VDRL – 4+, МНА-TP – 4+ СМЖ (без попадания путевой крови) VDRL – 4+ Другие данные по СМЖ Бак. анализ – отриц. Плейоцитоз – 23/mm3 Лимфоциты – 15 Нейтрофилы - 8 Белок – 39 mg/dL

Слайд 13


Проведенная терапия Penicillin G procaine 2 млн. ЕД/сут в/м в теч. 14 дней Инфузии НСПВП Поддерживающая терапия
Описание слайда:
Проведенная терапия Penicillin G procaine 2 млн. ЕД/сут в/м в теч. 14 дней Инфузии НСПВП Поддерживающая терапия

Слайд 14


Через два дня после начала терапии пенициллином у больного развились два последовательных эпилептических статуса парциальных моторных припадков (адверсивных с поворотом головы и глаз влево, оральными автоматизмами и тоническим напряжением в левой руке) с интервалом в 9-10 часов Купированы 3-мя ин’екциями диазепама (суммарно 30 мг), после чего припадков не наблюдалось ЭЭГ: на фоне нормального основного ритма наблюдаются ………………… Был назначен Carbamazepine 600 mg в сутки
Описание слайда:
Через два дня после начала терапии пенициллином у больного развились два последовательных эпилептических статуса парциальных моторных припадков (адверсивных с поворотом головы и глаз влево, оральными автоматизмами и тоническим напряжением в левой руке) с интервалом в 9-10 часов Купированы 3-мя ин’екциями диазепама (суммарно 30 мг), после чего припадков не наблюдалось ЭЭГ: на фоне нормального основного ритма наблюдаются ………………… Был назначен Carbamazepine 600 mg в сутки

Слайд 15


Состояние на сегодня Несмотря на тенденцию к улучшению у больного сохраняются нарушения когнитивных функций (память, гнозис, мышление) Речь почти полностью восстановилась Значительное восстановление силы в левых конечностях Припадки отсутствуют Редкие галлюцинации
Описание слайда:
Состояние на сегодня Несмотря на тенденцию к улучшению у больного сохраняются нарушения когнитивных функций (память, гнозис, мышление) Речь почти полностью восстановилась Значительное восстановление силы в левых конечностях Припадки отсутствуют Редкие галлюцинации

Слайд 16


Возникающие вопросы Когда проводить нейровизуализацию у больных с психиатрическими проблемами? Проводить ли всем больным посещающим психиатрическое учреждение нетрепонемные тесты? Почему цереброваскулярная форма сифилиса протекала без резких ухудшений и с постепенным накоплением неврологического дефицита?
Описание слайда:
Возникающие вопросы Когда проводить нейровизуализацию у больных с психиатрическими проблемами? Проводить ли всем больным посещающим психиатрическое учреждение нетрепонемные тесты? Почему цереброваскулярная форма сифилиса протекала без резких ухудшений и с постепенным накоплением неврологического дефицита?

Слайд 17


Спасибо за внимание
Описание слайда:
Спасибо за внимание

Скачать

Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию