🗊 Модуль 4 Биполярное расстройство в течение жизни

Нажмите для полного просмотра!
  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №1  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №2  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №3  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №4  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №5  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №6  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №7  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №8  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №9  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №10  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №11  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №12  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №13  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №14  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №15  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №16  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №17  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №18  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №19  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №20  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №21  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №22  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №23  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №24  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №25  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №26  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №27  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №28  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №29  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №30  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №31

Содержание

Вы можете ознакомиться и скачать Модуль 4 Биполярное расстройство в течение жизни . Презентация содержит 31 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации


Слайд 1





Модуль 4
Биполярное расстройство 
в течение жизни
Описание слайда:
Модуль 4 Биполярное расстройство в течение жизни

Слайд 2


  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №2
Описание слайда:

Слайд 3


  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №3
Описание слайда:

Слайд 4


  
  Модуль 4  Биполярное расстройство   в течение жизни  , слайд №4
Описание слайда:

Слайд 5





Распространённость 
биполярного расстройства I и II типов
В течение всей жизни		3.9% +/-0.2
В течение 12 мес.			2.6% +/-0.2
Уровень коморбидности выше, чем при других заболеваниях Axis I
Процент больных, расцениваемых как тяжёлые, при биполярном расстройстве значительно больше, чем при других заболеваниях Axis I
Описание слайда:
Распространённость биполярного расстройства I и II типов В течение всей жизни 3.9% +/-0.2 В течение 12 мес. 2.6% +/-0.2 Уровень коморбидности выше, чем при других заболеваниях Axis I Процент больных, расцениваемых как тяжёлые, при биполярном расстройстве значительно больше, чем при других заболеваниях Axis I

Слайд 6





Распространённость биполярного расстройства II типа (%)
Описание слайда:
Распространённость биполярного расстройства II типа (%)

Слайд 7





Совокупный риск развития БР в течение жизни
Описание слайда:
Совокупный риск развития БР в течение жизни

Слайд 8





Тяжёлое функциональное ухудшение
Тяжёлое функциональное нарушение в рамках 12-месячной мании/гипомании было отмечено в:
73.1% при БР-I
64.6% при БР-II
45.9% при субсиндромальном БР
Тяжёлое функциональное нарушение в рамках 12-месячного большого депрессивного эпизода было отмечено в:
91.4% при БР-I
89.3% при БР-II
78.8% при субсиндромальном БР
Описание слайда:
Тяжёлое функциональное ухудшение Тяжёлое функциональное нарушение в рамках 12-месячной мании/гипомании было отмечено в: 73.1% при БР-I 64.6% при БР-II 45.9% при субсиндромальном БР Тяжёлое функциональное нарушение в рамках 12-месячного большого депрессивного эпизода было отмечено в: 91.4% при БР-I 89.3% при БР-II 78.8% при субсиндромальном БР

Слайд 9





Лечение БР в течение жизни
Описание слайда:
Лечение БР в течение жизни

Слайд 10





Использование адекватных лекарственных назначений 
для терапии БР в течение 1 года
Адекватные лекарственные назначения применялись у:
45% пациентов, получавших психиатрическую помощь
9% пациентов, получавших общемедицинскую помощь
Неадекватные лекарственные назначения  применялись у:
43% пациентов, получавших психиатрическую помощь
73% пациентов, получавших общемедицинскую помощь
Количество пациентов, получавших неадекватные лекарственные назначения, было значительно больше при БР-I и БР-II, чем при субсиндромальном БР
Описание слайда:
Использование адекватных лекарственных назначений для терапии БР в течение 1 года Адекватные лекарственные назначения применялись у: 45% пациентов, получавших психиатрическую помощь 9% пациентов, получавших общемедицинскую помощь Неадекватные лекарственные назначения применялись у: 43% пациентов, получавших психиатрическую помощь 73% пациентов, получавших общемедицинскую помощь Количество пациентов, получавших неадекватные лекарственные назначения, было значительно больше при БР-I и БР-II, чем при субсиндромальном БР

Слайд 11





Использование адекватных лекарственных назначений для терапии БР в течение жизни
Описание слайда:
Использование адекватных лекарственных назначений для терапии БР в течение жизни

Слайд 12





Распространённость коморбидных заболеваний у пациентов с БР 
в течение жизни
Описание слайда:
Распространённость коморбидных заболеваний у пациентов с БР в течение жизни

Слайд 13





Распространённость множественной коморбидности в течение жизни
Описание слайда:
Распространённость множественной коморбидности в течение жизни

Слайд 14





Симптоматика проявляется у пациентов почти половину времени
Описание слайда:
Симптоматика проявляется у пациентов почти половину времени

Слайд 15





Распространённость и возраст начала БР
Описание слайда:
Распространённость и возраст начала БР

Слайд 16





Возраст, когда симптомы БР начинают составлять проблему
Описание слайда:
Возраст, когда симптомы БР начинают составлять проблему

Слайд 17





Распределение по возрасту начала заболевания для БР-I
Описание слайда:
Распределение по возрасту начала заболевания для БР-I

Слайд 18





Клинические корреляты сиблингов: раннее начало БР-I vs позднее начало БР-I
Описание слайда:
Клинические корреляты сиблингов: раннее начало БР-I vs позднее начало БР-I

Слайд 19





Диагноз у подростков
Диагностика БР-I 
Использование критериев для взрослых за исключением: 
Должна быть представлена мания 
Эйфория должна быть представлена большую часть времени  (за последние 7 дней) 
Учитывается раздражительность, если она эпизодическая, выраженная, приводит к нарушению функционирования, не характерна для больного и не связана с контекстом.
Описание слайда:
Диагноз у подростков Диагностика БР-I Использование критериев для взрослых за исключением: Должна быть представлена мания Эйфория должна быть представлена большую часть времени (за последние 7 дней) Учитывается раздражительность, если она эпизодическая, выраженная, приводит к нарушению функционирования, не характерна для больного и не связана с контекстом.

Слайд 20





Ранняя манифестация биполярного расстройства
Анамнестические нарушения, предшествующие БР, включают :
Расстройства сна
Тревожные расстройства
Дефицит внимания с гиперактивностью
«пре-психотические» состояния
Описание слайда:
Ранняя манифестация биполярного расстройства Анамнестические нарушения, предшествующие БР, включают : Расстройства сна Тревожные расстройства Дефицит внимания с гиперактивностью «пре-психотические» состояния

Слайд 21





Обеспечение должного уровня диагностики у подростков
Повышение компетентности и знаний специалистов первой помощи и общественных служб
Гарантия своевременного направления больных к врачам-специалистам
Использование модифицированных диагностических критериев у детей и подростков
Необходимо учитывать альтернативные диагнозы и другие возможные причины развития патологического состояния
Описание слайда:
Обеспечение должного уровня диагностики у подростков Повышение компетентности и знаний специалистов первой помощи и общественных служб Гарантия своевременного направления больных к врачам-специалистам Использование модифицированных диагностических критериев у детей и подростков Необходимо учитывать альтернативные диагнозы и другие возможные причины развития патологического состояния

Слайд 22





Лечение биполярного расстройства 
у детей и подростков
Показания для терапии ограничены
В Северной Америке чаще стали использовать психотропные средства (включая атипичные антипсихотики) для лечения БР у детей и подростков
(Unclear if this is a world-wide trend)
Литий – единственный, разрешённый FDA нормотимик для использования у детей старше 12 лет.
Также используются вальпроат и карбамазепин
Существует насущная необходимость проведения большего числа исследований в этой области
Описание слайда:
Лечение биполярного расстройства у детей и подростков Показания для терапии ограничены В Северной Америке чаще стали использовать психотропные средства (включая атипичные антипсихотики) для лечения БР у детей и подростков (Unclear if this is a world-wide trend) Литий – единственный, разрешённый FDA нормотимик для использования у детей старше 12 лет. Также используются вальпроат и карбамазепин Существует насущная необходимость проведения большего числа исследований в этой области

Слайд 23





Биполярное расстройство у пожилых
Манифестация биполярного расстройства может происходить в позднем возрасте
Если манифестация происходит после 50-тилетнего возраста, то значительно облегчается семейный анамнез (а следовательно и наследственная отягощённость)
При позднем начале БР необходима дифференциальная диагностика со вторичной манией (например вследствие органических нарушений)
Описание слайда:
Биполярное расстройство у пожилых Манифестация биполярного расстройства может происходить в позднем возрасте Если манифестация происходит после 50-тилетнего возраста, то значительно облегчается семейный анамнез (а следовательно и наследственная отягощённость) При позднем начале БР необходима дифференциальная диагностика со вторичной манией (например вследствие органических нарушений)

Слайд 24





Возраст первичного обращения к психиатру в Дании, 1994–2002
Описание слайда:
Возраст первичного обращения к психиатру в Дании, 1994–2002

Слайд 25





Возраст первичной психиатрической госпитализации в Дании, 1994–2002
Описание слайда:
Возраст первичной психиатрической госпитализации в Дании, 1994–2002

Слайд 26





Связь между возрастом начала БР и семейным анамнезом
277 пациентов с БР-I
Сведения получены из районных стационарных служб за 7-летний период 
Семейный анамнез и возраст первого поступления в стационар регистрировались по записям в историях болезни 
пациенты с возрастом первого поступления в стационар ≥50 лет принадлежат к различным этиологическим подгруппам
Описание слайда:
Связь между возрастом начала БР и семейным анамнезом 277 пациентов с БР-I Сведения получены из районных стационарных служб за 7-летний период Семейный анамнез и возраст первого поступления в стационар регистрировались по записям в историях болезни пациенты с возрастом первого поступления в стационар ≥50 лет принадлежат к различным этиологическим подгруппам

Слайд 27





Возраст первого поступления в стационар у пациентов с отягощённым и неотягощённым семейным анамнезом
Описание слайда:
Возраст первого поступления в стационар у пациентов с отягощённым и неотягощённым семейным анамнезом

Слайд 28





Биполярное расстройство у пожилых
У пожилых при начале биполярного расстройства необходимо подозревать наличие органических нарушений
Наибольшее подозрение вызывает впервые развившаяся мания в возрасте >50 лет
Должны быть исключены общие заболевания головного мозга
Нетипичные случаи заболевания должны тщательно обсуждаться
Описание слайда:
Биполярное расстройство у пожилых У пожилых при начале биполярного расстройства необходимо подозревать наличие органических нарушений Наибольшее подозрение вызывает впервые развившаяся мания в возрасте >50 лет Должны быть исключены общие заболевания головного мозга Нетипичные случаи заболевания должны тщательно обсуждаться

Слайд 29





Лечение биполярного расстройства у пожилых
Показания для терапии ограничены
В терапии пожилых пациентов с БР могут быть эффективны литий, вальпроат, карбамазепин, ламотриджин, атипичные антипсихотики и антидепрессанты
ЭСТ и психотерапия могут использоваться в терапии резистентных случаев 
Существует необходимость проведения большего числа контролируемых исследований в этой возрастной группе прежде, чем будут окончательно разработаны лечебные стратегии
Описание слайда:
Лечение биполярного расстройства у пожилых Показания для терапии ограничены В терапии пожилых пациентов с БР могут быть эффективны литий, вальпроат, карбамазепин, ламотриджин, атипичные антипсихотики и антидепрессанты ЭСТ и психотерапия могут использоваться в терапии резистентных случаев Существует необходимость проведения большего числа контролируемых исследований в этой возрастной группе прежде, чем будут окончательно разработаны лечебные стратегии

Слайд 30





Выводы
Расстройства биполярного спектра могут начинаться в любом возрасте
Препубертатные мании встречаются редко
Часто встречаются субсиндромальные формы БР
Учащаются случаи начала БР в среднеподростковом возрасте
Существуют формы с поздним началом заболевания 
Часто встречаются коморбидные расстройства 
БР требует лечения в течение всей жизни
Необходимо большее число исследований у молодых и пожилых пациентов
Описание слайда:
Выводы Расстройства биполярного спектра могут начинаться в любом возрасте Препубертатные мании встречаются редко Часто встречаются субсиндромальные формы БР Учащаются случаи начала БР в среднеподростковом возрасте Существуют формы с поздним началом заболевания Часто встречаются коморбидные расстройства БР требует лечения в течение всей жизни Необходимо большее число исследований у молодых и пожилых пациентов

Слайд 31





Примечание
“Информация предоставлена только для медицинских и научных целей. Sanofi-aventis не рекомендует использование упомянутых препаратов и методов любым образом, не соответствующим тому, как это предписано стандартами оказания медицинской помощи в вашей стране.”
Описание слайда:
Примечание “Информация предоставлена только для медицинских и научных целей. Sanofi-aventis не рекомендует использование упомянутых препаратов и методов любым образом, не соответствующим тому, как это предписано стандартами оказания медицинской помощи в вашей стране.”



Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию