🗊 Травма позвоночника

Нажмите для полного просмотра!
  
  Травма позвоночника  , слайд №1  
  Травма позвоночника  , слайд №2  
  Травма позвоночника  , слайд №3  
  Травма позвоночника  , слайд №4  
  Травма позвоночника  , слайд №5  
  Травма позвоночника  , слайд №6  
  Травма позвоночника  , слайд №7  
  Травма позвоночника  , слайд №8  
  Травма позвоночника  , слайд №9  
  Травма позвоночника  , слайд №10  
  Травма позвоночника  , слайд №11  
  Травма позвоночника  , слайд №12  
  Травма позвоночника  , слайд №13  
  Травма позвоночника  , слайд №14  
  Травма позвоночника  , слайд №15  
  Травма позвоночника  , слайд №16  
  Травма позвоночника  , слайд №17  
  Травма позвоночника  , слайд №18  
  Травма позвоночника  , слайд №19  
  Травма позвоночника  , слайд №20  
  Травма позвоночника  , слайд №21  
  Травма позвоночника  , слайд №22  
  Травма позвоночника  , слайд №23  
  Травма позвоночника  , слайд №24  
  Травма позвоночника  , слайд №25  
  Травма позвоночника  , слайд №26  
  Травма позвоночника  , слайд №27  
  Травма позвоночника  , слайд №28  
  Травма позвоночника  , слайд №29  
  Травма позвоночника  , слайд №30  
  Травма позвоночника  , слайд №31  
  Травма позвоночника  , слайд №32  
  Травма позвоночника  , слайд №33  
  Травма позвоночника  , слайд №34  
  Травма позвоночника  , слайд №35  
  Травма позвоночника  , слайд №36  
  Травма позвоночника  , слайд №37  
  Травма позвоночника  , слайд №38  
  Травма позвоночника  , слайд №39  
  Травма позвоночника  , слайд №40  
  Травма позвоночника  , слайд №41  
  Травма позвоночника  , слайд №42  
  Травма позвоночника  , слайд №43  
  Травма позвоночника  , слайд №44  
  Травма позвоночника  , слайд №45  
  Травма позвоночника  , слайд №46  
  Травма позвоночника  , слайд №47  
  Травма позвоночника  , слайд №48  
  Травма позвоночника  , слайд №49  
  Травма позвоночника  , слайд №50

Содержание

Вы можете ознакомиться и скачать Травма позвоночника . Презентация содержит 50 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации


Слайд 1





Травма позвоночника
Описание слайда:
Травма позвоночника

Слайд 2





	- Повреждения позвоночника относятся к числу наиболее тяжелых травм, составляют 0,4 - 0,5 % всех переломов костей скелета. 
	- Повреждения позвоночника относятся к числу наиболее тяжелых травм, составляют 0,4 - 0,5 % всех переломов костей скелета. 
	- Значительное число  травмированных – молодые люди. 
	- 20-40% закрытых повреждений позвоночника  осложняются повреждением спинного мозга различной степени тяжести. 
	 - Инвалидность при  осложненных повреждениях позвоночника составляет 95%, летальность  - до 30%. 
	 - Повреждения возникают в момент дорожно-транспортных происшествий, в горнорудной промышленности. 
	- В последнее время отмечается рост  числа и тяжести травм, что объясняется увеличением количества транспорта, скорости его движения, ростом высотного строительства и другими факторами.
Описание слайда:
- Повреждения позвоночника относятся к числу наиболее тяжелых травм, составляют 0,4 - 0,5 % всех переломов костей скелета. - Повреждения позвоночника относятся к числу наиболее тяжелых травм, составляют 0,4 - 0,5 % всех переломов костей скелета. - Значительное число травмированных – молодые люди. - 20-40% закрытых повреждений позвоночника осложняются повреждением спинного мозга различной степени тяжести. - Инвалидность при осложненных повреждениях позвоночника составляет 95%, летальность - до 30%. - Повреждения возникают в момент дорожно-транспортных происшествий, в горнорудной промышленности. - В последнее время отмечается рост числа и тяжести травм, что объясняется увеличением количества транспорта, скорости его движения, ростом высотного строительства и другими факторами.

Слайд 3





Основные механизмы травмирующего действия, приводящие к возникновению различных повреждений позвоночника
Описание слайда:
Основные механизмы травмирующего действия, приводящие к возникновению различных повреждений позвоночника

Слайд 4


  
  Травма позвоночника  , слайд №4
Описание слайда:

Слайд 5


  
  Травма позвоночника  , слайд №5
Описание слайда:

Слайд 6





 Характерно для грудного отдела позвоночника .
 Характерно для грудного отдела позвоночника .
Травмирующая сила в данном случае направлена строго во фронтальной плоскости, в то время как нижележащая часть туловища имеет прочную точку опоры. Такой механизм приводит к возникновению нестабильных переломо-вывихов, часто осложняющихся повреждением спинного мозга. 
Повреждение от сгибания и растяжения возникают у водителей, которые пользуются неправильно подогнанными ремнями безопасности (seat belt injuries). В условиях резкого торможения туловище, неплотно фиксированное к сиденью, продолжает движение. При этом, нижняя часть туловища остается в первоначальном положении, а верхняя устремляется кпереди кверху. Возникающее резкое сгибание и растяжение позвоночника приводит к разрыву связочного аппарата и межпозвоночных дисков, компрессионным переломам тел позвонков.
Описание слайда:
Характерно для грудного отдела позвоночника . Характерно для грудного отдела позвоночника . Травмирующая сила в данном случае направлена строго во фронтальной плоскости, в то время как нижележащая часть туловища имеет прочную точку опоры. Такой механизм приводит к возникновению нестабильных переломо-вывихов, часто осложняющихся повреждением спинного мозга. Повреждение от сгибания и растяжения возникают у водителей, которые пользуются неправильно подогнанными ремнями безопасности (seat belt injuries). В условиях резкого торможения туловище, неплотно фиксированное к сиденью, продолжает движение. При этом, нижняя часть туловища остается в первоначальном положении, а верхняя устремляется кпереди кверху. Возникающее резкое сгибание и растяжение позвоночника приводит к разрыву связочного аппарата и межпозвоночных дисков, компрессионным переломам тел позвонков.

Слайд 7


  
  Травма позвоночника  , слайд №7
Описание слайда:

Слайд 8





Классификация травм позвоночника 
Я.Л. Цивьяна (1971 год) 


	Стабильные повреждения: 
-  Изолированные повреждения структур заднего опорного комплекса (надостистой и   межостистой связок, остистого, суставных или поперечных отростков, дужек тел  позвонков); 
-  Компрессионные клиновидные, оскольчатые и взрывные переломы со снижением   высоты тела позвонка менее чем на 1/3; 
Изолированные повреждения передней, задней продольной связок и межпозвоночного   диска.

	Нестабильные повреждения:
-  Вывихи и подвывихи позвонков; 
-  Переломо-вывихи позвонков; 
-  Травматический спондилолистез (постепенно развивающееся на фоне повреждения 
  связочного аппарата смещение тела позвонка кпереди); 
-  Повреждения от сдвига и от растяжения.
Описание слайда:
Классификация травм позвоночника Я.Л. Цивьяна (1971 год) Стабильные повреждения: - Изолированные повреждения структур заднего опорного комплекса (надостистой и межостистой связок, остистого, суставных или поперечных отростков, дужек тел позвонков); - Компрессионные клиновидные, оскольчатые и взрывные переломы со снижением высоты тела позвонка менее чем на 1/3; Изолированные повреждения передней, задней продольной связок и межпозвоночного диска. Нестабильные повреждения: - Вывихи и подвывихи позвонков; - Переломо-вывихи позвонков; - Травматический спондилолистез (постепенно развивающееся на фоне повреждения связочного аппарата смещение тела позвонка кпереди); - Повреждения от сдвига и от растяжения.

Слайд 9





   Классификация повреждений
Описание слайда:
Классификация повреждений

Слайд 10





	
	
К сотрясению и ушибу спинного 
мозга чаще всего приводит конту-
зия во время травмы. 
Сдавление спинного мозга может быть 
обусловлено костными отломками,
телами позвонков, обрывками связок, 
дисков, внутрипозвоночной гемато-
мой или отеком
Описание слайда:
К сотрясению и ушибу спинного мозга чаще всего приводит конту- зия во время травмы. Сдавление спинного мозга может быть обусловлено костными отломками, телами позвонков, обрывками связок, дисков, внутрипозвоночной гемато- мой или отеком

Слайд 11


  
  Травма позвоночника  , слайд №11
Описание слайда:

Слайд 12





	- Повреждения межпозвоночных дисков – разрыв фиброзного кольца с выпадением   пульпозного ядра кпереди, кзади и латерально, в тело позвонка при переломе   замыкательной пластинки (острая грыжа Шморля). 
	- Повреждения межпозвоночных дисков – разрыв фиброзного кольца с выпадением   пульпозного ядра кпереди, кзади и латерально, в тело позвонка при переломе   замыкательной пластинки (острая грыжа Шморля). 
	- Переломы заднего полукольца позвонков: 
1 - остистых отростков; 2 – поперечных   отростков; 3 – дуг; 4 – суставных отростков. 
 
В зависимости от смещения  выделяют переломы: 
без смещения, 
со смещением в сторону позвоночного канала и   сдавлением спинного мозга. 
Подвывихи и вывихи позвонков односторонние и двухсторонние: 
1 – скользящий   подвывих; 2 – верховой вывих; 3 – сцепившийся вывих. 
	
- Переломовывихи, сопровождающиеся переломами тела и заднего опорного комплекса   со смещением по оси, в сагиттальной или фронтальной плоскости. 
	
-Травматический спондилолистез.
Описание слайда:
- Повреждения межпозвоночных дисков – разрыв фиброзного кольца с выпадением пульпозного ядра кпереди, кзади и латерально, в тело позвонка при переломе замыкательной пластинки (острая грыжа Шморля). - Повреждения межпозвоночных дисков – разрыв фиброзного кольца с выпадением пульпозного ядра кпереди, кзади и латерально, в тело позвонка при переломе замыкательной пластинки (острая грыжа Шморля). - Переломы заднего полукольца позвонков: 1 - остистых отростков; 2 – поперечных отростков; 3 – дуг; 4 – суставных отростков. В зависимости от смещения выделяют переломы: без смещения, со смещением в сторону позвоночного канала и сдавлением спинного мозга. Подвывихи и вывихи позвонков односторонние и двухсторонние: 1 – скользящий подвывих; 2 – верховой вывих; 3 – сцепившийся вывих. - Переломовывихи, сопровождающиеся переломами тела и заднего опорного комплекса со смещением по оси, в сагиттальной или фронтальной плоскости. -Травматический спондилолистез.

Слайд 13





Классификация повреждений 

Компрессионный тип  А                                               
передняя компрессия
компрессионно-оскольчатый перелом
3. «каплевидный» перелом (teardrop) или многооскольчатый
Описание слайда:
Классификация повреждений Компрессионный тип А передняя компрессия компрессионно-оскольчатый перелом 3. «каплевидный» перелом (teardrop) или многооскольчатый

Слайд 14





Классификация повреждений  

Дистракционный тип  В
повреждение связок и подвывих, грыжа диска
разрыв связок и вывих
3. переломо-вывих двусуставной
Описание слайда:
Классификация повреждений Дистракционный тип В повреждение связок и подвывих, грыжа диска разрыв связок и вывих 3. переломо-вывих двусуставной

Слайд 15





Классификация повреждений 

Ротационный тип С
односторонний перелом суставного отростка
односторонний перелом-отрыв суставной массы
3. односторонний вывих
Описание слайда:
Классификация повреждений Ротационный тип С односторонний перелом суставного отростка односторонний перелом-отрыв суставной массы 3. односторонний вывих

Слайд 16





Классификация повреждений     С1-С2
              Типы переломов атланта (С1)
Повреждение одной дуги (передней или задней)
Линия перелома проходит через обе дуги, оскольчатый перелом одной боковой массы
Взрывные переломы (Джефферсона)-переломы с расхождением кольца       
	в 3-4 местах
Описание слайда:
Классификация повреждений С1-С2 Типы переломов атланта (С1) Повреждение одной дуги (передней или задней) Линия перелома проходит через обе дуги, оскольчатый перелом одной боковой массы Взрывные переломы (Джефферсона)-переломы с расхождением кольца в 3-4 местах

Слайд 17





Классификация повреждений     С1-С2
      Переломы зубовидного отростка С2
Отрывной перелом верхушки
Перелом основания
Перелом тела
Описание слайда:
Классификация повреждений С1-С2 Переломы зубовидного отростка С2 Отрывной перелом верхушки Перелом основания Перелом тела

Слайд 18





Классификация повреждений     С1-С2 (от 3 мм) 
                    Типы смещений
Ротационный подвывих - ротация вокруг оси               
Односторонний вывих - смещение кпереди до 5 мм с одной боковой массой
Двусторонний вывих - смещение более 5 мм с двумя боковыми массами, перелом зуба
Задний вывих (перелом или неполноценный зуб) - трансдентальный
Описание слайда:
Классификация повреждений С1-С2 (от 3 мм) Типы смещений Ротационный подвывих - ротация вокруг оси Односторонний вывих - смещение кпереди до 5 мм с одной боковой массой Двусторонний вывих - смещение более 5 мм с двумя боковыми массами, перелом зуба Задний вывих (перелом или неполноценный зуб) - трансдентальный

Слайд 19





Классификация смещений позвонков (от 3,5 мм., краниальный)
Симметричность (одно-/двустороннее)
Степень
подвывих 
верховой вывих (на 100% поверхности суставных фасеток) 
сцепившийся вывих
скользящий вывих
опрокидывающийся вывих
полный вывих
Описание слайда:
Классификация смещений позвонков (от 3,5 мм., краниальный) Симметричность (одно-/двустороннее) Степень подвывих верховой вывих (на 100% поверхности суставных фасеток) сцепившийся вывих скользящий вывих опрокидывающийся вывих полный вывих

Слайд 20





		В настоящее время большое число травматических экстренных ситуаций в нейрохирургии быстро и точно диагностируют с помощью спиральной компьютерной томографии (СКТ)
		В настоящее время большое число травматических экстренных ситуаций в нейрохирургии быстро и точно диагностируют с помощью спиральной компьютерной томографии (СКТ)
Описание слайда:
В настоящее время большое число травматических экстренных ситуаций в нейрохирургии быстро и точно диагностируют с помощью спиральной компьютерной томографии (СКТ) В настоящее время большое число травматических экстренных ситуаций в нейрохирургии быстро и точно диагностируют с помощью спиральной компьютерной томографии (СКТ)

Слайд 21


  
  Травма позвоночника  , слайд №21
Описание слайда:

Слайд 22





Методика исследования
СКТ шейного отдела позвоночника
Коллимация слоя – 2мм
Интервал реконструкции – 2-3мм
Шаг спирали – 1,7-2
Напряжение – 120кВт
Экспозиция – 140mAs
Описание слайда:
Методика исследования СКТ шейного отдела позвоночника Коллимация слоя – 2мм Интервал реконструкции – 2-3мм Шаг спирали – 1,7-2 Напряжение – 120кВт Экспозиция – 140mAs

Слайд 23





СКТ признаки повреждения позвоночника
СКТ признаки повреждения позвоночника
		
		СКТ признаки                                         Частота выявления (%)
Обычное положение позвонка				  83,0
Неоднородность структуры кости в области перелома	100,0
Наличие деформации кости				  58,3
Линейная форма перелома				                41,7
Прерывистость контура в области перелома		  75,0
Наличие свободно лежащих костных отломков		  58,3
Неровность контура в области перелома			  75,0
Множественные переломы				                  4,7
Описание слайда:
СКТ признаки повреждения позвоночника СКТ признаки повреждения позвоночника СКТ признаки Частота выявления (%) Обычное положение позвонка 83,0 Неоднородность структуры кости в области перелома 100,0 Наличие деформации кости 58,3 Линейная форма перелома 41,7 Прерывистость контура в области перелома 75,0 Наличие свободно лежащих костных отломков 58,3 Неровность контура в области перелома 75,0 Множественные переломы 4,7

Слайд 24





Обязательные измерения
Описание слайда:
Обязательные измерения

Слайд 25





   Дополнительные измерения
Описание слайда:
Дополнительные измерения

Слайд 26





  Дополнительные измерения
Описание слайда:
Дополнительные измерения

Слайд 27





Критические значения 
Снижение высота тела позвонка на ½ и более
Сужение позвоночного канала на 25% и более
Угол кифотической деформации ( 
               для шейного отдела - 11º 
               для грудного – 40º
               для поясничного - 25º
Описание слайда:
Критические значения Снижение высота тела позвонка на ½ и более Сужение позвоночного канала на 25% и более Угол кифотической деформации ( для шейного отдела - 11º для грудного – 40º для поясничного - 25º

Слайд 28





Перелом основания зубовидного отростка с переходом на боковую  массу справа и правый поперечный отросток С2. Смещение зубовидного отростка кпереди до 3мм
Описание слайда:
Перелом основания зубовидного отростка с переходом на боковую массу справа и правый поперечный отросток С2. Смещение зубовидного отростка кпереди до 3мм

Слайд 29





Двухсторонний перелом дужки С2 с переходом на поперечные отростки
Описание слайда:
Двухсторонний перелом дужки С2 с переходом на поперечные отростки

Слайд 30





Перелом левой латеральной массы С1 без смещения, оскольчатый перелом тела нижней челюсти справа со смещением
Описание слайда:
Перелом левой латеральной массы С1 без смещения, оскольчатый перелом тела нижней челюсти справа со смещением

Слайд 31





Подвывих С1. Перелом латеральной стенки правой гайморовой пазухи с кровоизлиянием
Описание слайда:
Подвывих С1. Перелом латеральной стенки правой гайморовой пазухи с кровоизлиянием

Слайд 32





Подвывих С1
Описание слайда:
Подвывих С1

Слайд 33





Краевой перелом передних отделов тела ТН6 со снижением высоты на 1/3 без компрессии позвоночного канала
Описание слайда:
Краевой перелом передних отделов тела ТН6 со снижением высоты на 1/3 без компрессии позвоночного канала

Слайд 34





Перелом тела и левого поперечного отростка ТН8, дуги и поперечных отростков ТН9 с незначительной компрессией позвоночного канала
Описание слайда:
Перелом тела и левого поперечного отростка ТН8, дуги и поперечных отростков ТН9 с незначительной компрессией позвоночного канала

Слайд 35





Переломо-вывих ТН8 с компрессией позвоночного канала до 50%
Описание слайда:
Переломо-вывих ТН8 с компрессией позвоночного канала до 50%

Слайд 36





Перелом тела ТН12 с компрессией позвоночного канала на 26%, кифотическая деформация
Описание слайда:
Перелом тела ТН12 с компрессией позвоночного канала на 26%, кифотическая деформация

Слайд 37





Перелом тела ТН12 с компрессией позвоночного канала на 43%
Описание слайда:
Перелом тела ТН12 с компрессией позвоночного канала на 43%

Слайд 38





Переломо-вывих  тела ТН7 с компрессией позвоночного канала на 35%, кифотическая деформация, перелом левого поперечного отростка ТН7, головки 7 ребра справа
Описание слайда:
Переломо-вывих тела ТН7 с компрессией позвоночного канала на 35%, кифотическая деформация, перелом левого поперечного отростка ТН7, головки 7 ребра справа

Слайд 39





Переломо-вывих ТН7 с переходом на дужки, полным перекрытием позвоночного канала, перелом передне-верхних отделов тела ТН8, кифотическая деформация
Описание слайда:
Переломо-вывих ТН7 с переходом на дужки, полным перекрытием позвоночного канала, перелом передне-верхних отделов тела ТН8, кифотическая деформация

Слайд 40





Перелом дужки и поперечного отростка ТН8 слева. Перелом тела, дужки и поперечного отростка слева, остистого отростка Тн10
Описание слайда:
Перелом дужки и поперечного отростка ТН8 слева. Перелом тела, дужки и поперечного отростка слева, остистого отростка Тн10

Слайд 41





Перелом тела ТН11 с компрессией позвоночного канала на 8%
Описание слайда:
Перелом тела ТН11 с компрессией позвоночного канала на 8%

Слайд 42





Перелом тела L1 c компрессией позвоночного канала на 53%
Описание слайда:
Перелом тела L1 c компрессией позвоночного канала на 53%

Слайд 43





Краевой перелом тела L1, перелом тела L2 с компрессией позвоночного канала на 70%. Перелом поперечных отростков L1, правого поперечного отростка  L2
Описание слайда:
Краевой перелом тела L1, перелом тела L2 с компрессией позвоночного канала на 70%. Перелом поперечных отростков L1, правого поперечного отростка L2

Слайд 44





Краевой перелом тела L4 без компрессии позвоночного канала
Описание слайда:
Краевой перелом тела L4 без компрессии позвоночного канала

Слайд 45





Перелом тела L3 компрессией позвоночного канала на 69%, перелом поперечных отростков L3
Описание слайда:
Перелом тела L3 компрессией позвоночного канала на 69%, перелом поперечных отростков L3

Слайд 46





Перелом дужек ТН12 с обеих сторон, перелом тела L1 c компрессией позвоночного канала на 87%
Описание слайда:
Перелом дужек ТН12 с обеих сторон, перелом тела L1 c компрессией позвоночного канала на 87%

Слайд 47





Перелом правого поперечного отростка L5, боковой массы крестца справа
Описание слайда:
Перелом правого поперечного отростка L5, боковой массы крестца справа

Слайд 48





Краевой перелом тела L3 позвонка без компрессии позвоночного канала
Описание слайда:
Краевой перелом тела L3 позвонка без компрессии позвоночного канала

Слайд 49





Перелом правого поперечного отростка L3, перелом тела L4 без компрессии позвоночного канала
Описание слайда:
Перелом правого поперечного отростка L3, перелом тела L4 без компрессии позвоночного канала

Слайд 50





Краевые переломы тел L2-L4 позвонков без компрессии позвоночного канала
Описание слайда:
Краевые переломы тел L2-L4 позвонков без компрессии позвоночного канала



Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию