🗊 ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)

Нажмите для полного просмотра!
  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №1  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №2  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №3  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №4  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №5  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №6  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №7  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №8  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №9  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №10  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №11  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №12  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №13  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №14  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №15  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №16  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №17  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №18  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №19  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №20  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №21  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №22  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №23  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №24  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №25  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №26  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №27  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №28  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №29  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №30  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №31

Содержание

Вы можете ознакомиться и скачать ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24) . Презентация содержит 31 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации


Слайд 1





ВИЧ-инфекция/СПИД
(Z21, B20-B24)
Описание слайда:
ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)

Слайд 2





ВИЧ-инфекция/СПИД
Вирусная болезнь человека, характеризующаяся преимущественным поражением иммунной системы и развитием оппортунистических инфекций и опухолей. Всегда  заканчивается смертью.
Клинически выраженная форма – синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД, АІDS)
Описание слайда:
ВИЧ-инфекция/СПИД Вирусная болезнь человека, характеризующаяся преимущественным поражением иммунной системы и развитием оппортунистических инфекций и опухолей. Всегда заканчивается смертью. Клинически выраженная форма – синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД, АІDS)

Слайд 3





Люк  Монтанье
Описание слайда:
Люк Монтанье

Слайд 4





Электронограмма вируса иммунодефицита человека
Описание слайда:
Электронограмма вируса иммунодефицита человека

Слайд 5





ЭТИОЛОГИЯ
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) - Т-лимфотропный ретровирус ІІІ типа
РНК-содержащий, клетки-мишени – ДНК-содержащие
Ферменты: обратная транскриптаза (ревертаза), протеаза
Специфические маркеры – p24, gp41, gp120, gp160
Геном вируса включает 3 структурных гена (характерны для всех ретровирусов) и 6 регуляторных (обеспечивают усиление репликации, активируют и замедляют синтез структурных белков вируса)
Типы возбудителя:
ВИЧ-1 - распространен во всех странах света; 
ВИЧ-2 - в основном в Западной Африке, но уже выявляется в разных странах Европы и Америки.
Чувствителен к нагреванию, 70 спирту, дезсредствам, устойчив к действию ионизирующей радиации, УФО, высушиванию
Описание слайда:
ЭТИОЛОГИЯ ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) - Т-лимфотропный ретровирус ІІІ типа РНК-содержащий, клетки-мишени – ДНК-содержащие Ферменты: обратная транскриптаза (ревертаза), протеаза Специфические маркеры – p24, gp41, gp120, gp160 Геном вируса включает 3 структурных гена (характерны для всех ретровирусов) и 6 регуляторных (обеспечивают усиление репликации, активируют и замедляют синтез структурных белков вируса) Типы возбудителя: ВИЧ-1 - распространен во всех странах света; ВИЧ-2 - в основном в Западной Африке, но уже выявляется в разных странах Европы и Америки. Чувствителен к нагреванию, 70 спирту, дезсредствам, устойчив к действию ионизирующей радиации, УФО, высушиванию

Слайд 6





Африканская зеленая обезьяна
Описание слайда:
Африканская зеленая обезьяна

Слайд 7





ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Источник – больной человек и носитель (заразны в течение всей жизни) (Болезнь «4 Н» - гомосексуалисты, героин (внутривенные наркоманы, СІН), гемофилия, о. Гаити)
Механизм передачи – контактный (раневой), вертикальный
Пути передачи:
естественные: половой (гомосексуалисты – 1-3 %, женщины – 0,6 %, мужчины – 0,09 %)
     вертикальный (трансплацентарно – 15-20 %, в родах – 50-70 %, при грудном вскармливании – 20-30 %)
искусственные: парентеральные манипуляции, в т.ч. наркоманы – 30 %, реципиенты контаминованной крови и ее компонентов – 100 %, трансплантация органов и тканей, искусственное оплодотворение
Профессиональное заражение медработников – 0,1-0,4 %
Возможны внутрибольничные вспышки (Элиста, 1988)
Описание слайда:
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Источник – больной человек и носитель (заразны в течение всей жизни) (Болезнь «4 Н» - гомосексуалисты, героин (внутривенные наркоманы, СІН), гемофилия, о. Гаити) Механизм передачи – контактный (раневой), вертикальный Пути передачи: естественные: половой (гомосексуалисты – 1-3 %, женщины – 0,6 %, мужчины – 0,09 %) вертикальный (трансплацентарно – 15-20 %, в родах – 50-70 %, при грудном вскармливании – 20-30 %) искусственные: парентеральные манипуляции, в т.ч. наркоманы – 30 %, реципиенты контаминованной крови и ее компонентов – 100 %, трансплантация органов и тканей, искусственное оплодотворение Профессиональное заражение медработников – 0,1-0,4 % Возможны внутрибольничные вспышки (Элиста, 1988)

Слайд 8





К группам повышенного риска инфицирования ВИЧ относятся такие лица:
Гомо- и бисексуалисты, проститутки и другие лица,  ведущие неупорядоченную половую жизнь. 
Наркоманы, которые вводят себе наркотики внутривенно. 
Реципиенты крови, ее препаратов и органов.
Больные венерическими заболеваниями и вирусными гепатитами В, С, D. 
Дети от ВИЧ-инфицированных матерей.
Описание слайда:
К группам повышенного риска инфицирования ВИЧ относятся такие лица: Гомо- и бисексуалисты, проститутки и другие лица, ведущие неупорядоченную половую жизнь. Наркоманы, которые вводят себе наркотики внутривенно. Реципиенты крови, ее препаратов и органов. Больные венерическими заболеваниями и вирусными гепатитами В, С, D. Дети от ВИЧ-инфицированных матерей.

Слайд 9





Зоны современной пандемии ВИЧ-инфекции:
К 1-й относятся Центральная Африка и Карибский бассейн, которые характеризуются передачей вируса преимущественно при гетеросексуальных контактах. 
2-я зона охватывает Северную Америку, Западную Европу, Австралию и Океанию, где вирус циркулирует в основном среди гомосексуалистов и наркоманов. 
3-я зона распространяется на Восточную Европу и Азию, в том числе на Украину.
Описание слайда:
Зоны современной пандемии ВИЧ-инфекции: К 1-й относятся Центральная Африка и Карибский бассейн, которые характеризуются передачей вируса преимущественно при гетеросексуальных контактах. 2-я зона охватывает Северную Америку, Западную Европу, Австралию и Океанию, где вирус циркулирует в основном среди гомосексуалистов и наркоманов. 3-я зона распространяется на Восточную Европу и Азию, в том числе на Украину.

Слайд 10





ПАТОГЕНЕЗ ВИЧ-инфекции/СПИД
Клетки-мишени для ВИЧ (все, имеющие на своей поверхности рецепторы CD4) - Т-лимфоциты (хелперы), макрофаги, а также В-клетки, микроглия, клетки Лангерганса.
Связывание gp120 вируса с CD4 клетки-мишени
Превращение РНК вируса в ДНК (обратная транскриптаза)
Встраивание ДНК-копии в геном клетки (интеграза) - провирус 
Репликация вируса - синтез вирусных белков, сборка на клеточной мембране, «дозревание» вируса (протеаза)
Непосредственное патогенное действие ВИЧ на клетку (цитопатический эффект)  
Образование синцития («гроб для лимфоцитов»)
Разрушение материальной основы иммунитета -  клеточного (развитие оппортунистических инфекций, снижение иммунного контроля за образованием атипичных клеток) и гуморального
Прямое онкогенное действие ВИЧ на определенные ткани
Описание слайда:
ПАТОГЕНЕЗ ВИЧ-инфекции/СПИД Клетки-мишени для ВИЧ (все, имеющие на своей поверхности рецепторы CD4) - Т-лимфоциты (хелперы), макрофаги, а также В-клетки, микроглия, клетки Лангерганса. Связывание gp120 вируса с CD4 клетки-мишени Превращение РНК вируса в ДНК (обратная транскриптаза) Встраивание ДНК-копии в геном клетки (интеграза) - провирус Репликация вируса - синтез вирусных белков, сборка на клеточной мембране, «дозревание» вируса (протеаза) Непосредственное патогенное действие ВИЧ на клетку (цитопатический эффект) Образование синцития («гроб для лимфоцитов») Разрушение материальной основы иммунитета - клеточного (развитие оппортунистических инфекций, снижение иммунного контроля за образованием атипичных клеток) и гуморального Прямое онкогенное действие ВИЧ на определенные ткани

Слайд 11





КЛИНИКА
Инкубационный период – от 7 дней до 5-6 лет 
    (у 90 % зараженных сероконверсия выявляется в первые 3 месяца)
Острый ретровирусный синдром
Латентный период
Персистирующая генерализованная лимфаденопатия (ПГЛ)
СПИД-ассоциированный симптомокомплекс (преСПИД) 
Собственно СПИД
Описание слайда:
КЛИНИКА Инкубационный период – от 7 дней до 5-6 лет (у 90 % зараженных сероконверсия выявляется в первые 3 месяца) Острый ретровирусный синдром Латентный период Персистирующая генерализованная лимфаденопатия (ПГЛ) СПИД-ассоциированный симптомокомплекс (преСПИД) Собственно СПИД

Слайд 12





Клиническая классификация стадий ВИЧ-инфекции (ВОЗ, 2002) 
I клиническая стадия
Бессимптомная
Персистирующая генерализованная лимфаденопатия
Уровень функциональных возможностей (пациента) 1: бессимптомное течение, нормальный уровень повседневной активности.
Описание слайда:
Клиническая классификация стадий ВИЧ-инфекции (ВОЗ, 2002) I клиническая стадия Бессимптомная Персистирующая генерализованная лимфаденопатия Уровень функциональных возможностей (пациента) 1: бессимптомное течение, нормальный уровень повседневной активности.

Слайд 13





Лимфаденопатия при ВИЧ-инфекции
Описание слайда:
Лимфаденопатия при ВИЧ-инфекции

Слайд 14





III клиническая стадия
III клиническая стадия
Потеря массы больше 10 % от начальной.
Немотивированная хроническая диарея длительностью больше 1 месяца.
Немотивированное повышение температуры тела длительностью больше 1 месяца (постоянно или периодически).
     СПИД-индикаторные заболевания
Кандидоз ротовой полости (молочница).
Волосатая лейкоплакия слизистой полости рта.
Туберкулез легких, развившийся в течение 1 года,  предшествовавшего осмотру.
Тяжелые бактериальные инфекции 
Уровень функциональных возможностей (пациента) 3: в течение месяца, предшествовавшего осмотру, пациент проводит в постели меньше 50 % дневного времени. 
      Гематологические проявления - лимфопения (<1,5109/л); тромбоцитопения (<150109/л); уменьшение числа Т-хелперов (<0,5109/л).
Описание слайда:
III клиническая стадия III клиническая стадия Потеря массы больше 10 % от начальной. Немотивированная хроническая диарея длительностью больше 1 месяца. Немотивированное повышение температуры тела длительностью больше 1 месяца (постоянно или периодически). СПИД-индикаторные заболевания Кандидоз ротовой полости (молочница). Волосатая лейкоплакия слизистой полости рта. Туберкулез легких, развившийся в течение 1 года, предшествовавшего осмотру. Тяжелые бактериальные инфекции Уровень функциональных возможностей (пациента) 3: в течение месяца, предшествовавшего осмотру, пациент проводит в постели меньше 50 % дневного времени. Гематологические проявления - лимфопения (<1,5109/л); тромбоцитопения (<150109/л); уменьшение числа Т-хелперов (<0,5109/л).

Слайд 15





Прогрессирующая потеря массы тела и похудание у больных  СПИДом.
Описание слайда:
Прогрессирующая потеря массы тела и похудание у больных СПИДом.

Слайд 16


  
  ВИЧ-инфекция/СПИД (Z21, B20-B24)  , слайд №16
Описание слайда:

Слайд 17





Особенности саркомы Капоши у больных  СПИДом 
поражает лиц молодого и среднего возраста 
первичные элементы появляются на голове и туловище
высыпания нагнаиваются и изъязвляются
саркома метастазирует во внутренние органы (т.е.  имеет злокачественное течение)
заболевание характеризуется высокой летальностью, длительность жизни больных чаще не превышает 1,5 года.
обнаруживается у 30 % больных
у 97 %  больных с саркомой Капоши выявляется ВИЧ
Описание слайда:
Особенности саркомы Капоши у больных СПИДом поражает лиц молодого и среднего возраста первичные элементы появляются на голове и туловище высыпания нагнаиваются и изъязвляются саркома метастазирует во внутренние органы (т.е. имеет злокачественное течение) заболевание характеризуется высокой летальностью, длительность жизни больных чаще не превышает 1,5 года. обнаруживается у 30 % больных у 97 % больных с саркомой Капоши выявляется ВИЧ

Слайд 18





IV клиническая стадия
IV клиническая стадия
Синдром истощения 
Пневмоцистная пневмония 
Церебральный токсоплазмоз
Криптоспоридиоз с диареей длительностью больше 1 месяца
Внелегочный криптококкоз
Цитомегаловирусная инфекция с поражением любых органов, кроме печени, селезенки или лимфатических узлов и т.д.
Уровень функциональных возможностей (пациента) 4: в течение 1 месяца, предшествовавшего осмотру, пациент проводил в постели больше 50 % дневного времени.
І-ІІ клинические стадии – ВИЧ-инфекция (Z21),  ІІІ-IV  стадии – СПИД (В20-В24)
Описание слайда:
IV клиническая стадия IV клиническая стадия Синдром истощения Пневмоцистная пневмония Церебральный токсоплазмоз Криптоспоридиоз с диареей длительностью больше 1 месяца Внелегочный криптококкоз Цитомегаловирусная инфекция с поражением любых органов, кроме печени, селезенки или лимфатических узлов и т.д. Уровень функциональных возможностей (пациента) 4: в течение 1 месяца, предшествовавшего осмотру, пациент проводил в постели больше 50 % дневного времени. І-ІІ клинические стадии – ВИЧ-инфекция (Z21), ІІІ-IV стадии – СПИД (В20-В24)

Слайд 19





Классификация ВИЧ-инфекции 
(CDC, США, 1993 г.)
Описание слайда:
Классификация ВИЧ-инфекции (CDC, США, 1993 г.)

Слайд 20





Особенности ВИЧ-инфекции/СПИД 
у детей
При внутриутробном заражении – микроцефалия, дизкрания, квадратный лоб, плоская спинка носа, пучеглазие, голубые склеры, малые масса и длина при рождении, задержка психомоторного развития
Часто лимфоидный интерстициальный пневмонит (ЛИП)
Высокая частота тяжелых бактериальных инфекций – сепсис, пневмония, менингит, абсцессы, синуит, отит (пневмококк, стафилококк, гемофильная палочка, эшерихии, клебсиеллы, кандиды, сальмонеллы)
Описание слайда:
Особенности ВИЧ-инфекции/СПИД у детей При внутриутробном заражении – микроцефалия, дизкрания, квадратный лоб, плоская спинка носа, пучеглазие, голубые склеры, малые масса и длина при рождении, задержка психомоторного развития Часто лимфоидный интерстициальный пневмонит (ЛИП) Высокая частота тяжелых бактериальных инфекций – сепсис, пневмония, менингит, абсцессы, синуит, отит (пневмококк, стафилококк, гемофильная палочка, эшерихии, клебсиеллы, кандиды, сальмонеллы)

Слайд 21





ДИАГНОСТИКА ВИЧ-инфекции/СПИД
Эпидемиологический анамнез (группы риска)
Основные клинические критерии СПИД (потеря массы тела, продолжительная лихорадка, диарея, лимфаденопатия, деменция)
Лабораторные данные – лейкопения, лимфопения, уменьшение числа T-хелперов, снижение  Th/Ts, нечувствительность лимфоцитов к митогенам (ФГА, кон-А), угнетение кожных реакций ГЗТ, увеличение IgA, IgG, IgE, ЦИК, снижение продукции интерферонов
Выявление специфических маркеров ВИЧ (p24, gp41, gp120, gp160) в ИФА, иммуноблотинге, РНК (вирусная нагрузка) в ПЦР
Лабораторное обследование на ВИЧ-инфекцию/СПИД только с согласия пациента
Описание слайда:
ДИАГНОСТИКА ВИЧ-инфекции/СПИД Эпидемиологический анамнез (группы риска) Основные клинические критерии СПИД (потеря массы тела, продолжительная лихорадка, диарея, лимфаденопатия, деменция) Лабораторные данные – лейкопения, лимфопения, уменьшение числа T-хелперов, снижение Th/Ts, нечувствительность лимфоцитов к митогенам (ФГА, кон-А), угнетение кожных реакций ГЗТ, увеличение IgA, IgG, IgE, ЦИК, снижение продукции интерферонов Выявление специфических маркеров ВИЧ (p24, gp41, gp120, gp160) в ИФА, иммуноблотинге, РНК (вирусная нагрузка) в ПЦР Лабораторное обследование на ВИЧ-инфекцию/СПИД только с согласия пациента

Слайд 22





ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
Врожденные иммунодефициты
Вторичная иммунная недостаточность после тяжелых воспалительных и онкогематологических заболеваний, кровотечений, радиации, отравлений химическими веществами, лекарствами
Инфекционный мононуклеоз
ОРВИ
Дифтерия зева
Лимфаденит
Идиопатическая форма саркомы Капоши
Описание слайда:
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ Врожденные иммунодефициты Вторичная иммунная недостаточность после тяжелых воспалительных и онкогематологических заболеваний, кровотечений, радиации, отравлений химическими веществами, лекарствами Инфекционный мононуклеоз ОРВИ Дифтерия зева Лимфаденит Идиопатическая форма саркомы Капоши

Слайд 23





ЛЕЧЕНИЕ (ВААРТ)
1-я группа - нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ)
азидотимидин (AZT, зидовудин) , ламивудин, диданозин, ставудин
2-я группа – ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ)
невирапин (вирамун), ифавиренц
3-я группа – ингибиторы протеазы (ИП)
индинавир (криксиван), саквинавир (фортовазе), лопинавир/ритонавир (калетра)
Рекомендованные комбинации
1. 2 препарата НИОТ + 1 препарат ИП
2. 2 препарата НИОТ + 1 препарат ННИОТ
3. 3 препарата НИОТ
Описание слайда:
ЛЕЧЕНИЕ (ВААРТ) 1-я группа - нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ) азидотимидин (AZT, зидовудин) , ламивудин, диданозин, ставудин 2-я группа – ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ) невирапин (вирамун), ифавиренц 3-я группа – ингибиторы протеазы (ИП) индинавир (криксиван), саквинавир (фортовазе), лопинавир/ритонавир (калетра) Рекомендованные комбинации 1. 2 препарата НИОТ + 1 препарат ИП 2. 2 препарата НИОТ + 1 препарат ННИОТ 3. 3 препарата НИОТ

Слайд 24





ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ НАЧАЛА ВААРТ
CD4<200 клеток/мкл
Вирусная нагрузка (количество ДНК-копий вируса) >55000/мл
Количество лимфоцитов <1200  кл/мкл
Развернутые III и IV клинические стадии ВИЧ-инфекции
Описание слайда:
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ НАЧАЛА ВААРТ CD4<200 клеток/мкл Вирусная нагрузка (количество ДНК-копий вируса) >55000/мл Количество лимфоцитов <1200 кл/мкл Развернутые III и IV клинические стадии ВИЧ-инфекции

Слайд 25





ЛЕЧЕНИЕ ВИЧ-инфекции/СПИД
Иммунокоррекция – интерлейкин-2 (ронколейкин), тактивин, тималин, интерфероны, имунофан, спленин, специфические (моноклональные) антитела, пересадка вилочковой железы и костного мозга 
Лечение оппортунистических инфекций (протозойные – бактрим, пириметамин-сульфаметоксазол, метронидазол, пентамедин; микозы – амфотерицин В, кетоконазол, флюконазол; герпетическая инфекция – ацикловир, CMV-инфекция – ганцикловир (цимевен), фоскарнет; бактериальные – антибиотики – макролиды, фторхинолоны, карбапенемы, цефалоспорины, аминогликозиды)
Противоопухолевые средства
Патогенетическая и симптоматическая терапия
Описание слайда:
ЛЕЧЕНИЕ ВИЧ-инфекции/СПИД Иммунокоррекция – интерлейкин-2 (ронколейкин), тактивин, тималин, интерфероны, имунофан, спленин, специфические (моноклональные) антитела, пересадка вилочковой железы и костного мозга Лечение оппортунистических инфекций (протозойные – бактрим, пириметамин-сульфаметоксазол, метронидазол, пентамедин; микозы – амфотерицин В, кетоконазол, флюконазол; герпетическая инфекция – ацикловир, CMV-инфекция – ганцикловир (цимевен), фоскарнет; бактериальные – антибиотики – макролиды, фторхинолоны, карбапенемы, цефалоспорины, аминогликозиды) Противоопухолевые средства Патогенетическая и симптоматическая терапия

Слайд 26





Профилактика передачи 
ВИЧ-инфекции/СПИД при трансфузии крови и ее препаратов
Отбор и обследование доноров (постановления Кабинета Министров от 26.10.2001 г. об обязательной 6-месячной карантинизации всей донорской плазмы , 4.03.04 г. – обеспечение усовершенствования технологии безопасности донорской крови и ее компонентов)
      1993 – суд над руководителями банка крови (Франция)
       Заражение ВИЧ реципиентов плазмы (Чернигов, 2003; Мариуполь, 2005)
Переливание препаратов крови (непроверенной) только по жизненным показаниям (заключение консилиума)
Согласие пациента (или его родственников) на операцию
Обязательное обследование на ВИЧ реципиента через 3 мес. после трансфузии
Описание слайда:
Профилактика передачи ВИЧ-инфекции/СПИД при трансфузии крови и ее препаратов Отбор и обследование доноров (постановления Кабинета Министров от 26.10.2001 г. об обязательной 6-месячной карантинизации всей донорской плазмы , 4.03.04 г. – обеспечение усовершенствования технологии безопасности донорской крови и ее компонентов) 1993 – суд над руководителями банка крови (Франция) Заражение ВИЧ реципиентов плазмы (Чернигов, 2003; Мариуполь, 2005) Переливание препаратов крови (непроверенной) только по жизненным показаниям (заключение консилиума) Согласие пациента (или его родственников) на операцию Обязательное обследование на ВИЧ реципиента через 3 мес. после трансфузии

Слайд 27





ПРОФИЛАКТИКА заражения медперсонала ВИЧ-инфекцией/СПИД
При медицинской аварии –
Обработка загрязненного участка кожи 70 % этиловым спиртом, а потом промывание водой с мылом, слизистых – чистой водой 
Регистрация в специальном журнале
Обследование потерпевшего на наличие антител к ВИЧ (в ближайшие 5 дней, далее – через 1, 3 и 6 месяцев)
Проведение постконтактной профилактики (по схеме № 2) не позднее 72 час (лучше через 24-36 час) после аварии
При выявлении у пострадавшего ВИЧ-инфекции – решение специальной комиссии о признании заражения профессиональным
Описание слайда:
ПРОФИЛАКТИКА заражения медперсонала ВИЧ-инфекцией/СПИД При медицинской аварии – Обработка загрязненного участка кожи 70 % этиловым спиртом, а потом промывание водой с мылом, слизистых – чистой водой Регистрация в специальном журнале Обследование потерпевшего на наличие антител к ВИЧ (в ближайшие 5 дней, далее – через 1, 3 и 6 месяцев) Проведение постконтактной профилактики (по схеме № 2) не позднее 72 час (лучше через 24-36 час) после аварии При выявлении у пострадавшего ВИЧ-инфекции – решение специальной комиссии о признании заражения профессиональным

Слайд 28





ПРОФИЛАКТИКА ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПЕРЕДАЧИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ
Лечение ВИЧ-инфекции у беременной с 28 недель
Плановое кесарево сечение в 38 недель
Лечение матери и новорожденного
Запрещение грудного вскармливания
Описание слайда:
ПРОФИЛАКТИКА ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПЕРЕДАЧИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ Лечение ВИЧ-инфекции у беременной с 28 недель Плановое кесарево сечение в 38 недель Лечение матери и новорожденного Запрещение грудного вскармливания

Слайд 29





Обследованию на ВИЧ-инфекцию подлежат
Все доноры – крови, плазмы, других биологических тканей и жидкостей (код 108)
Реципиенты (в течение 3 мес. после трансфузии и трансплантации)
Беременные (код 109 )
Пострадавшие при медицинской аварии (код 115)
По клиническим показаниям (код 113) – больные с инфекционным мононуклеозом, гепатитами В, С, D, рецидивным опоясывающим герпесом, тяжелыми повторными пневмониями и туберкулезом, кандидозами, CMV-инфекцией и др.
Иностранные граждане
Группы риска (наркоманы – код 102, венерические заболевания – код 104)
Описание слайда:
Обследованию на ВИЧ-инфекцию подлежат Все доноры – крови, плазмы, других биологических тканей и жидкостей (код 108) Реципиенты (в течение 3 мес. после трансфузии и трансплантации) Беременные (код 109 ) Пострадавшие при медицинской аварии (код 115) По клиническим показаниям (код 113) – больные с инфекционным мононуклеозом, гепатитами В, С, D, рецидивным опоясывающим герпесом, тяжелыми повторными пневмониями и туберкулезом, кандидозами, CMV-инфекцией и др. Иностранные граждане Группы риска (наркоманы – код 102, венерические заболевания – код 104)

Слайд 30





ПРОФИЛАКТИКА
Санпросветработа – пропаганда безопасного секса
Соблюдение гигиенических и моральных норм
Анонимное обследование на СПИД
Использование разового инструментария (шприцы, иглы, системы)
Обработка инструментария многоразового пользования
Индивидуальные средства защиты обслуживающего персонала (перчатки, маска, спецодежда)
Соблюдение противоэпидемического режима в лаборатории и специализированном клиническом отделении (работа с возбудителями ІІ группы патогенности)
Описание слайда:
ПРОФИЛАКТИКА Санпросветработа – пропаганда безопасного секса Соблюдение гигиенических и моральных норм Анонимное обследование на СПИД Использование разового инструментария (шприцы, иглы, системы) Обработка инструментария многоразового пользования Индивидуальные средства защиты обслуживающего персонала (перчатки, маска, спецодежда) Соблюдение противоэпидемического режима в лаборатории и специализированном клиническом отделении (работа с возбудителями ІІ группы патогенности)

Слайд 31





ВИЧ-инфицированные дети
Дети от ВИЧ-инфицированных матерей наблюдаются 1,5 года
Могут находиться в организованном коллективе (дом ребенка, детский дом, школа-интернат) на общих основаниях
Подлежат временной изоляции до выздоровления (при наличии у них или других детей в группе на коже мокнущих язв и др. повреждений, которые не могут быть закрыты повязками)
Плановые прививки проводятся в соответствии с действующим Календарем – за исключением живых вакцин (ЖПВ заменяется на ИПВ)
Детям с диагнозом СПИДа вакцинация не проводится, по эпидпоказаниям – пассивная иммунопрофилактика с использованием соответствующих иммуноглобулинов
Описание слайда:
ВИЧ-инфицированные дети Дети от ВИЧ-инфицированных матерей наблюдаются 1,5 года Могут находиться в организованном коллективе (дом ребенка, детский дом, школа-интернат) на общих основаниях Подлежат временной изоляции до выздоровления (при наличии у них или других детей в группе на коже мокнущих язв и др. повреждений, которые не могут быть закрыты повязками) Плановые прививки проводятся в соответствии с действующим Календарем – за исключением живых вакцин (ЖПВ заменяется на ИПВ) Детям с диагнозом СПИДа вакцинация не проводится, по эпидпоказаниям – пассивная иммунопрофилактика с использованием соответствующих иммуноглобулинов



Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию