🗊Презентация Электрофизиологические основы электрокардиографии

Категория: Образование
Нажмите для полного просмотра!
Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №1Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №2Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №3Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №4Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №5Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №6Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №7Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №8Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №9Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №10Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №11Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №12Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №13Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №14Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №15Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №16Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №17Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №18Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №19Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №20Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №21Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №22Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №23Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №24Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №25Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №26Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №27Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №28Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №29Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №30Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №31Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №32Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №33Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №34Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №35Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №36Электрофизиологические основы электрокардиографии, слайд №37
Скачать

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Электрофизиологические основы электрокардиографии. Доклад-сообщение содержит 37 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1


Электрофизиологические основы электрокардиографии Кафедра пропедевтики внутренних болезней
Описание слайда:
Электрофизиологические основы электрокардиографии Кафедра пропедевтики внутренних болезней

Слайд 2


Основные функции сердца Автоматизм – способность специализированных пейсмекерных клеток продуцировать ритмические импульсы возбуждения Наибольшим автоматизмом обладает синусовый узел, который в физиологических условиях является водителем ритма Возбудимость – способность живой ткани реагировать на раздражение изменением физиологических свойств и генерацией процесса возбуждения В период возбуждения мышца не воспринимает другие импульсы – рефрактерность Проводимость – способность ткани проводить импульсы возбуждения Максимальная скорость проведения - на уровне клеток Пуркинье, минимальная – в атриовентрикулярном узле Сократимость
Описание слайда:
Основные функции сердца Автоматизм – способность специализированных пейсмекерных клеток продуцировать ритмические импульсы возбуждения Наибольшим автоматизмом обладает синусовый узел, который в физиологических условиях является водителем ритма Возбудимость – способность живой ткани реагировать на раздражение изменением физиологических свойств и генерацией процесса возбуждения В период возбуждения мышца не воспринимает другие импульсы – рефрактерность Проводимость – способность ткани проводить импульсы возбуждения Максимальная скорость проведения - на уровне клеток Пуркинье, минимальная – в атриовентрикулярном узле Сократимость

Слайд 3


Проводящая система
Описание слайда:
Проводящая система

Слайд 4


Распространение возбуждения
Описание слайда:
Распространение возбуждения

Слайд 5


Мембранная теория возбуждения
Описание слайда:
Мембранная теория возбуждения

Слайд 6


Теория диполя
Описание слайда:
Теория диполя

Слайд 7


Стандартные двухполюсные отведения от конечностей (Эйнтховен, 1908)
Описание слайда:
Стандартные двухполюсные отведения от конечностей (Эйнтховен, 1908)

Слайд 8


Треугольник Эйнтховена
Описание слайда:
Треугольник Эйнтховена

Слайд 9


Треугольник Эйнтховена
Описание слайда:
Треугольник Эйнтховена

Слайд 10


Стандартные отведения и их информативность I отведение регистрирует биопотенциалы боковой стенки левого желудочка II отведение контролирует весь миокард (по длиннику) III отведение улавливает потенциалы правого желудочка задне-диафрагмальных (нижних) отделов левого желудочка
Описание слайда:
Стандартные отведения и их информативность I отведение регистрирует биопотенциалы боковой стенки левого желудочка II отведение контролирует весь миокард (по длиннику) III отведение улавливает потенциалы правого желудочка задне-диафрагмальных (нижних) отделов левого желудочка

Слайд 11


Усиленные однополюсные отведения от конечностей (Goldberger, 1942)
Описание слайда:
Усиленные однополюсные отведения от конечностей (Goldberger, 1942)

Слайд 12


Усиленные однополюсные отведения
Описание слайда:
Усиленные однополюсные отведения

Слайд 13


Усиленные однополюсные отведения и их информативность aVL – отражает биоэлектрическую активность высоких отделов боковой стенки левого желудочка aVF – улавливает биопотенциалы правого желудочка и задне-диафрагмальных (нижних) отделов левого желудочка (как и III отведение) aVR – самостоятельной диагностической ценности не имеет
Описание слайда:
Усиленные однополюсные отведения и их информативность aVL – отражает биоэлектрическую активность высоких отделов боковой стенки левого желудочка aVF – улавливает биопотенциалы правого желудочка и задне-диафрагмальных (нижних) отделов левого желудочка (как и III отведение) aVR – самостоятельной диагностической ценности не имеет

Слайд 14


Отведения от конечностей
Описание слайда:
Отведения от конечностей

Слайд 15


Однополюсные грудные отведения (F. Wilson) Локализация электродов V1 – у правого края грудины в IV межреберье V2 – у левого края грудины в IV межреберье V3 – между электродами V2 и V4 V4 – по левой срединно-ключичной линии в V межреберье V5 – по передней аксиллярной линии на уровне электрода V4 V6 – по средней аксиллярной линии на уровне электродов V4 и V5
Описание слайда:
Однополюсные грудные отведения (F. Wilson) Локализация электродов V1 – у правого края грудины в IV межреберье V2 – у левого края грудины в IV межреберье V3 – между электродами V2 и V4 V4 – по левой срединно-ключичной линии в V межреберье V5 – по передней аксиллярной линии на уровне электрода V4 V6 – по средней аксиллярной линии на уровне электродов V4 и V5

Слайд 16


Однополюсные грудные отведения: локализация и информативность
Описание слайда:
Однополюсные грудные отведения: локализация и информативность

Слайд 17


Однополюсные грудные отведения: локализация и информативность
Описание слайда:
Однополюсные грудные отведения: локализация и информативность

Слайд 18


Что надо знать для измерения амплитуды и ширины зубцов ЭКГ 1 мВ = 10 мм Скорость лентопротяжного механизма 50 мм/с: 1 мм = 0,02 сек; 5 мм = 0,1 сек 1 мВ = 5 мм Скорость лентопротяжного механизма 25 мм/с: 1 мм = 0,04 сек; 5 мм = 0,2 сек
Описание слайда:
Что надо знать для измерения амплитуды и ширины зубцов ЭКГ 1 мВ = 10 мм Скорость лентопротяжного механизма 50 мм/с: 1 мм = 0,02 сек; 5 мм = 0,1 сек 1 мВ = 5 мм Скорость лентопротяжного механизма 25 мм/с: 1 мм = 0,04 сек; 5 мм = 0,2 сек

Слайд 19


Скорость движения ленты
Описание слайда:
Скорость движения ленты

Слайд 20


Нормальная ЭКГ
Описание слайда:
Нормальная ЭКГ

Слайд 21


Зубец Р Деполяризация предсердий (ПП – восходящая часть, ЛП – нисходящая часть) Продолжительность 0,1 с Высота 0,25 – 2,5 мм (максимальна во II отв.) В большинстве отведений положителен (кроме aVR, где всегда отрицателен). Может быть отрицательным в III (при горизонтальном положении э.о.с. и отклонении ее влево), а также в аVL и aVF (при вертикальном положении э.о.с. и отклонении ее вправо). Отрицательный или двухфазный (+) зубец Р регистрируется у здоровых в V1 (реже в V2)
Описание слайда:
Зубец Р Деполяризация предсердий (ПП – восходящая часть, ЛП – нисходящая часть) Продолжительность 0,1 с Высота 0,25 – 2,5 мм (максимальна во II отв.) В большинстве отведений положителен (кроме aVR, где всегда отрицателен). Может быть отрицательным в III (при горизонтальном положении э.о.с. и отклонении ее влево), а также в аVL и aVF (при вертикальном положении э.о.с. и отклонении ее вправо). Отрицательный или двухфазный (+) зубец Р регистрируется у здоровых в V1 (реже в V2)

Слайд 22


Интервал PQ (PR)
Описание слайда:
Интервал PQ (PR)

Слайд 23


Генез зубцов Q, R и S
Описание слайда:
Генез зубцов Q, R и S

Слайд 24


Зубец Q Первый отрицательный зубец желудочкового комплекса Деполяризация межжелудочковой перегородки В норме величина зубца Q не превышает 25% следующего за ним зубца R, а продолжительность его не более 0,03 с в отведениях от конечностей и 0,025 с в грудных отведениях Патологический зубец Q - признак свежего или перенесенного инфаркта миокарда! NB! Исключение составляет III отведение: при горизонтальном положении сердца и высоком стоянии диафрагмы зубец Q может достигать 50% от R (но не должен быть шире 0,03 с). Проверка - по отведению aVF и при записи III отведения на вдохе
Описание слайда:
Зубец Q Первый отрицательный зубец желудочкового комплекса Деполяризация межжелудочковой перегородки В норме величина зубца Q не превышает 25% следующего за ним зубца R, а продолжительность его не более 0,03 с в отведениях от конечностей и 0,025 с в грудных отведениях Патологический зубец Q - признак свежего или перенесенного инфаркта миокарда! NB! Исключение составляет III отведение: при горизонтальном положении сердца и высоком стоянии диафрагмы зубец Q может достигать 50% от R (но не должен быть шире 0,03 с). Проверка - по отведению aVF и при записи III отведения на вдохе

Слайд 25


Зубцы R и S Деполяризация стенок желудочков R всегда направлен вверх, S - только вниз и следует за R Зубцы > 2 мм обозначаются заглавными буквами R и S Зубцы < 2 мм обозначаются строчными буквами r и s
Описание слайда:
Зубцы R и S Деполяризация стенок желудочков R всегда направлен вверх, S - только вниз и следует за R Зубцы > 2 мм обозначаются заглавными буквами R и S Зубцы < 2 мм обозначаются строчными буквами r и s

Слайд 26


Форма желудочкового комплекса
Описание слайда:
Форма желудочкового комплекса

Слайд 27


Зубцы R и S В отведениях от конечностей соотношение этих зубцов связано с положением электрической оси сердца В грудных отведениях форма желудочкового комплекса зависит от того, над каким желудочком находится электрод (над правым или левым)
Описание слайда:
Зубцы R и S В отведениях от конечностей соотношение этих зубцов связано с положением электрической оси сердца В грудных отведениях форма желудочкового комплекса зависит от того, над каким желудочком находится электрод (над правым или левым)

Слайд 28


Формирование комплекса QRS в грудных отведениях
Описание слайда:
Формирование комплекса QRS в грудных отведениях

Слайд 29


Форма желудочкового комплекса в грудных отведениях в норме
Описание слайда:
Форма желудочкового комплекса в грудных отведениях в норме

Слайд 30


Продолжительность QRS В норме продолжительность QRS составляет 0,06 – 0,1 с Внутреннее отклонение желудочков – отрезок времени от начала R до его вершины (при расщепленном R – до второй вершины) Время внутреннего отклонения правого желудочка в отведениях V1-V2 не более 0,03 с Время внутреннего отклонения левого желудочка в отведениях V4-V5-V6 не более 0,05 с
Описание слайда:
Продолжительность QRS В норме продолжительность QRS составляет 0,06 – 0,1 с Внутреннее отклонение желудочков – отрезок времени от начала R до его вершины (при расщепленном R – до второй вершины) Время внутреннего отклонения правого желудочка в отведениях V1-V2 не более 0,03 с Время внутреннего отклонения левого желудочка в отведениях V4-V5-V6 не более 0,05 с

Слайд 31


Сегмент S-T Медленная реполяризация желудочков Расположен на изоэлектрической линии (допускается отклонение его книзу на 0,5 мм (0,05 мВ) и кверху на 1 мм (0,1 мВ) в стандартных отведениях. В V1-V3 он может быть приподнят до 2 мм, а в V5-V6 приспущен до 0,5 – 1 мм) Смещение сегмента S-T вверх или вниз от изолинии – патологический признак!
Описание слайда:
Сегмент S-T Медленная реполяризация желудочков Расположен на изоэлектрической линии (допускается отклонение его книзу на 0,5 мм (0,05 мВ) и кверху на 1 мм (0,1 мВ) в стандартных отведениях. В V1-V3 он может быть приподнят до 2 мм, а в V5-V6 приспущен до 0,5 – 1 мм) Смещение сегмента S-T вверх или вниз от изолинии – патологический признак!

Слайд 32


Зубец Т Быстрая реполяризация желудочков В большинстве отведений положителен (кроме aVR, где он в норме отрицателен) В III отведении может быть отрицательным (например, при высоком стоянии диафрагмы) – сопоставляем с aVF! В V1, реже в V2, может быть отрицательным, изоэлектрическим, двухфазным (+) у здоровых Амплитуда зубца Т колеблется (в отведениях от конечностей от 1,5 до 7 мм, в грудных отведениях до 15 – 18 мм) Амплитуда зубца Т составляет от 1/8 до 2/3 соответствующего R Зубец Т – самый изменчивый при поражении миокарда: «Болезней много, а зубец Т – один»
Описание слайда:
Зубец Т Быстрая реполяризация желудочков В большинстве отведений положителен (кроме aVR, где он в норме отрицателен) В III отведении может быть отрицательным (например, при высоком стоянии диафрагмы) – сопоставляем с aVF! В V1, реже в V2, может быть отрицательным, изоэлектрическим, двухфазным (+) у здоровых Амплитуда зубца Т колеблется (в отведениях от конечностей от 1,5 до 7 мм, в грудных отведениях до 15 – 18 мм) Амплитуда зубца Т составляет от 1/8 до 2/3 соответствующего R Зубец Т – самый изменчивый при поражении миокарда: «Болезней много, а зубец Т – один»

Слайд 33


Зубец U Пологая положительная дуга через 0,02 – 0,04 с после окончания Т Происхождение окончательно не выяснено. Возможно, реполяризация папиллярных мышц Встречается примерно у половины здоровых людей (лучше виден в грудных отведениях – в V3) Положительная дуга U более выражена при гипокалиемии и брадикардии, а также при пролапсе митрального клапана Отрицательный зубец U в левых грудных отведениях может наблюдаться при ишемии миокарда, а также при гипертрофии левого желудочка
Описание слайда:
Зубец U Пологая положительная дуга через 0,02 – 0,04 с после окончания Т Происхождение окончательно не выяснено. Возможно, реполяризация папиллярных мышц Встречается примерно у половины здоровых людей (лучше виден в грудных отведениях – в V3) Положительная дуга U более выражена при гипокалиемии и брадикардии, а также при пролапсе митрального клапана Отрицательный зубец U в левых грудных отведениях может наблюдаться при ишемии миокарда, а также при гипертрофии левого желудочка

Слайд 34


Сегмент Т-Р
Описание слайда:
Сегмент Т-Р

Слайд 35


Интервал R-R Расстояние между соседними кардиоциклами При регулярном синусовом ритме интервалы R-R разнятся между собой не более, чем на 0,1 с ЧСС = 60 R-R (с)
Описание слайда:
Интервал R-R Расстояние между соседними кардиоциклами При регулярном синусовом ритме интервалы R-R разнятся между собой не более, чем на 0,1 с ЧСС = 60 R-R (с)

Слайд 36


Комплекс QRST (Q-T) Электрическая систола желудочков Длительность Q-T = K x √R-R, где К – эмпирическая константа, равная для мужчин 0,38, для женщин 0,4 Удлинение или укорочение Q-T на 10% (0,04 с) указывает на функциональную несостоятельность миокарда (напр., при интоксикации сердечными гликозидами)
Описание слайда:
Комплекс QRST (Q-T) Электрическая систола желудочков Длительность Q-T = K x √R-R, где К – эмпирическая константа, равная для мужчин 0,38, для женщин 0,4 Удлинение или укорочение Q-T на 10% (0,04 с) указывает на функциональную несостоятельность миокарда (напр., при интоксикации сердечными гликозидами)

Слайд 37


Систолический показатель Систолический показатель = Q-T x 100% R-R Фактические величины не должны отличаться от должных более, чем на + 5%
Описание слайда:
Систолический показатель Систолический показатель = Q-T x 100% R-R Фактические величины не должны отличаться от должных более, чем на + 5%

Скачать

Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию