🗊Презентация Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких

Категория: Образование
Нажмите для полного просмотра!
Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №1Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №2Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №3Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №4Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №5Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №6Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №7Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №8Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №9Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №10Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №11Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №12Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №13Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №14Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №15Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №16Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №17Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №18Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №19Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №20Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №21Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №22Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №23Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №24Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №25Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №26Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №27Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №28Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №29Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №30Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №31Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №32Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №33Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №34Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №35Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №36Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №37Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №38Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №39Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №40Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №41Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №42Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №43Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №44Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №45Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №46Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №47Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №48Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №49Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №50Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №51Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №52Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №53Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №54Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №55Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №56Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №57Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №58Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №59Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №60Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №61Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №62Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №63Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №64Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №65Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №66Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №67Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №68Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №69Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №70Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №71Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №72Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №73Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №74Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №75Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №76Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №77Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №78Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №79Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №80Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №81Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №82Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №83Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №84Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №85Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №86Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №87Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №88Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №89Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №90Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №91Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №92Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №93Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №94Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №95Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №96Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №97
Скачать

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких. Доклад-сообщение содержит 97 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1


Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких
Описание слайда:
Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких

Слайд 2


Методы обследования больного Основные методы обследования Анамнез – субъективный метод Объективные (физические, физикальные) методы: Осмотр Пальпация Перкуссия Аускультация
Описание слайда:
Методы обследования больного Основные методы обследования Анамнез – субъективный метод Объективные (физические, физикальные) методы: Осмотр Пальпация Перкуссия Аускультация

Слайд 3


ОСМОТР больного (inspectio) – ОСМОТР больного (inspectio) – метод исследования, основанный на зрительном восприятии врача Правила общего осмотра: Хорошее освещение Полнота и систематичность осмотра Соблюдение плана, последовательности осмотра Осмотр в разных положениях (туловище и грудная клетка – в вертикальном, живот – в вертикальном и горизонтальном положении), осмотр при прямом и боковом освещении
Описание слайда:
ОСМОТР больного (inspectio) – ОСМОТР больного (inspectio) – метод исследования, основанный на зрительном восприятии врача Правила общего осмотра: Хорошее освещение Полнота и систематичность осмотра Соблюдение плана, последовательности осмотра Осмотр в разных положениях (туловище и грудная клетка – в вертикальном, живот – в вертикальном и горизонтальном положении), осмотр при прямом и боковом освещении

Слайд 4


Последовательность осмотра Общий осмотр – выявляет симптомы общего значения Осмотр частей тела: Голова Лицо Шея Грудная клетка Живот Конечности
Описание слайда:
Последовательность осмотра Общий осмотр – выявляет симптомы общего значения Осмотр частей тела: Голова Лицо Шея Грудная клетка Живот Конечности

Слайд 5


Общий осмотр При общем осмотре больного оценивают его состояние удовлетворительное (напр., при очаговой пневмонии или хр. бронхите вне обострения) средней тяжести тяжелое (напр., при крупозной пневмонии, абсцессе легкого) крайне тяжелое (напр., при астматическом статусе)
Описание слайда:
Общий осмотр При общем осмотре больного оценивают его состояние удовлетворительное (напр., при очаговой пневмонии или хр. бронхите вне обострения) средней тяжести тяжелое (напр., при крупозной пневмонии, абсцессе легкого) крайне тяжелое (напр., при астматическом статусе)

Слайд 6


Расстройства сознания Ступор (состояние оглушения) – расстройство сознания с нарушением уровня внимания. Словесный контакт сохранен, но больной вяло, с опозданием отвечает на вопросы. Сопор (спячка) – более выраженное нарушение сознания с сохранением реакции на сильные раздражители. Больной не реагирует на окружающих, но при окрике может односложно ответить на вопросы. Рефлексы при этом сохранены. Кома – Наиболее глубокое выключение сознания (сознание отсутствует), невозможен словесный контакт с больным, снижены или отсутствуют основные рефлексы
Описание слайда:
Расстройства сознания Ступор (состояние оглушения) – расстройство сознания с нарушением уровня внимания. Словесный контакт сохранен, но больной вяло, с опозданием отвечает на вопросы. Сопор (спячка) – более выраженное нарушение сознания с сохранением реакции на сильные раздражители. Больной не реагирует на окружающих, но при окрике может односложно ответить на вопросы. Рефлексы при этом сохранены. Кома – Наиболее глубокое выключение сознания (сознание отсутствует), невозможен словесный контакт с больным, снижены или отсутствуют основные рефлексы

Слайд 7


Общий осмотр при заболеваниях легких Сознание больного Чаще ясное Бывает нарушенное – Ирритативные нарушения сознания (бред, галлюцинации при тяжелом течении крупозной пневмонии) Эйфория (при хронических обструктивных заболеваниях легких вследствие кислородного голодания) Угнетение сознания вплоть до комы при астматическом статусе
Описание слайда:
Общий осмотр при заболеваниях легких Сознание больного Чаще ясное Бывает нарушенное – Ирритативные нарушения сознания (бред, галлюцинации при тяжелом течении крупозной пневмонии) Эйфория (при хронических обструктивных заболеваниях легких вследствие кислородного голодания) Угнетение сознания вплоть до комы при астматическом статусе

Слайд 8


Положение больного Активное положение – легко изменяется в зависимости от обстоятельств Пассивное положение – больной не в состоянии произвольно его изменить Вынужденное положение – больной принимает сам для облегчения или прекращения болезненных ощущений (боль, кашель, одышка)
Описание слайда:
Положение больного Активное положение – легко изменяется в зависимости от обстоятельств Пассивное положение – больной не в состоянии произвольно его изменить Вынужденное положение – больной принимает сам для облегчения или прекращения болезненных ощущений (боль, кашель, одышка)

Слайд 9


Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №9
Описание слайда:

Слайд 10


Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №10
Описание слайда:

Слайд 11


Вынужденные положения при заболеваниях легких С фиксацией плечевого пояса при бронхиальной астме Лежа на больном боку при одностороннем плеврите (сухом, экссудативном) Лежа на больном боку при абсцессе легкого, при односторонних бронхоэктазах Лежа на здоровом боку при переломе ребер
Описание слайда:
Вынужденные положения при заболеваниях легких С фиксацией плечевого пояса при бронхиальной астме Лежа на больном боку при одностороннем плеврите (сухом, экссудативном) Лежа на больном боку при абсцессе легкого, при односторонних бронхоэктазах Лежа на здоровом боку при переломе ребер

Слайд 12


Общий осмотр Осанка, походка Телосложение (оценка конституции, роста и массы тела больного) Истощение (кахексия) при раке легкого, при хроническом абсцессе, бронхоэктатической болезни
Описание слайда:
Общий осмотр Осанка, походка Телосложение (оценка конституции, роста и массы тела больного) Истощение (кахексия) при раке легкого, при хроническом абсцессе, бронхоэктатической болезни

Слайд 13


Изменения цвета кожных покровов Синюшность или цианоз (kyanos, греч. – темно-синий) – при накоплении в крови восстановленного гемоглобина Различают: центральный (диффузный, общий, теплый) цианоз – при нарушении оксигенации крови в легких (при легочной недостаточности). Развивается чаще постепенно (эмфизема легких и т.п.), но может и остро (тромбоэмболия легочной артерии, пневмоторакс) периферический (акроцианоз) или холодный цианоз – при застойной сердечной недостаточности
Описание слайда:
Изменения цвета кожных покровов Синюшность или цианоз (kyanos, греч. – темно-синий) – при накоплении в крови восстановленного гемоглобина Различают: центральный (диффузный, общий, теплый) цианоз – при нарушении оксигенации крови в легких (при легочной недостаточности). Развивается чаще постепенно (эмфизема легких и т.п.), но может и остро (тромбоэмболия легочной артерии, пневмоторакс) периферический (акроцианоз) или холодный цианоз – при застойной сердечной недостаточности

Слайд 14


Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №14
Описание слайда:

Слайд 15


Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №15
Описание слайда:

Слайд 16


Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №16
Описание слайда:

Слайд 17


Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №17
Описание слайда:

Слайд 18


Осмотр частей тела При осмотре конечностей обращают внимание на состояние пальцев рук и ног («барабанные палочки») и форму ногтей («часовые стекла») – при хронических нагноительных заболеваниях легких
Описание слайда:
Осмотр частей тела При осмотре конечностей обращают внимание на состояние пальцев рук и ног («барабанные палочки») и форму ногтей («часовые стекла») – при хронических нагноительных заболеваниях легких

Слайд 19


Осмотр лица Гиперемия лица (лихорадочный румянец) на стороне поражения (при крупозной пневмонии, при туберкулезе легких) Раздувание крыльев носа при одышке Герпетическая сыпь (herpes labialis, herpes nasalis) – при крупозной пневмонии) Осмотр шеи При бронхиальной астме, хроническом обструктивном бронхите – шея укорочена, мышцы шеи напряжены
Описание слайда:
Осмотр лица Гиперемия лица (лихорадочный румянец) на стороне поражения (при крупозной пневмонии, при туберкулезе легких) Раздувание крыльев носа при одышке Герпетическая сыпь (herpes labialis, herpes nasalis) – при крупозной пневмонии) Осмотр шеи При бронхиальной астме, хроническом обструктивном бронхите – шея укорочена, мышцы шеи напряжены

Слайд 20


Осмотр грудной клетки Форма грудной клетки: Правильная Патологическая Наличие деформаций или асимметрии Равномерность участия в дыхании обеих ее половин Характер дыхания
Описание слайда:
Осмотр грудной клетки Форма грудной клетки: Правильная Патологическая Наличие деформаций или асимметрии Равномерность участия в дыхании обеих ее половин Характер дыхания

Слайд 21


Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №21
Описание слайда:

Слайд 22


Патологические формы грудной клетки Эмфизематозная (бочкообразная) – грудная клетка расширена во все стороны, особенно увеличен передне-задний размер. В поперечном разрезе приближается к кругу. Ребра расположены горизонтально, межреберные промежутки сужены. Эпигастральный угол тупой (>90º). Над- и подключичные ямки выбухают. Плечевой пояс приподнят, шея короткая, мышцы напряжены. Грудная клетка находится как бы в состоянии глубокого вдоха, плохо спадается на выдохе. Эта форма грудной клетки характерна для больных эмфиземой легких.
Описание слайда:
Патологические формы грудной клетки Эмфизематозная (бочкообразная) – грудная клетка расширена во все стороны, особенно увеличен передне-задний размер. В поперечном разрезе приближается к кругу. Ребра расположены горизонтально, межреберные промежутки сужены. Эпигастральный угол тупой (>90º). Над- и подключичные ямки выбухают. Плечевой пояс приподнят, шея короткая, мышцы напряжены. Грудная клетка находится как бы в состоянии глубокого вдоха, плохо спадается на выдохе. Эта форма грудной клетки характерна для больных эмфиземой легких.

Слайд 23


Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №23
Описание слайда:

Слайд 24


Патологические формы грудной клетки Эмфизематозная (бочкообразная) Паралитическая (плоская и узкая, над- и подключичные ямки западают, лопатки отстают, эпигастральный угол острый. М.б. при фиброзно-кавернозном туберкулезе, хр.неспецифических заболеваниях легких) Кифосколиотическая (искривление позвоночника) Воронкообразная «грудь сапожника» (вдавление в обл. нижней трети грудины) Рахитическая (килевидная, «куриная грудь») (грудина выступает вперед) Ладьевидная (вдавление в обл. верхней трети грудины)
Описание слайда:
Патологические формы грудной клетки Эмфизематозная (бочкообразная) Паралитическая (плоская и узкая, над- и подключичные ямки западают, лопатки отстают, эпигастральный угол острый. М.б. при фиброзно-кавернозном туберкулезе, хр.неспецифических заболеваниях легких) Кифосколиотическая (искривление позвоночника) Воронкообразная «грудь сапожника» (вдавление в обл. нижней трети грудины) Рахитическая (килевидная, «куриная грудь») (грудина выступает вперед) Ладьевидная (вдавление в обл. верхней трети грудины)

Слайд 25


Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №25
Описание слайда:

Слайд 26


Асимметрия или деформация грудной клетки Выбухание одной половины грудной клетки - скопление в плевральной полости жидкости (гидроторакс, экссудативный плеврит, гемоторакс, пиоторакс) или воздуха (пневмоторакс) Западение одной половины грудной клетки Развитие соединительной ткани и сморщивание легкого (фиброз при туберкулезе легких, пневмосклероз после абсцесса легкого, карнификация после крупозной пневмонии) Облитерация плевры Оперативное удаление доли легкого Обтурационный ателектаз (уменьшение воздушности легкого из-за непроходимости крупного бронха)
Описание слайда:
Асимметрия или деформация грудной клетки Выбухание одной половины грудной клетки - скопление в плевральной полости жидкости (гидроторакс, экссудативный плеврит, гемоторакс, пиоторакс) или воздуха (пневмоторакс) Западение одной половины грудной клетки Развитие соединительной ткани и сморщивание легкого (фиброз при туберкулезе легких, пневмосклероз после абсцесса легкого, карнификация после крупозной пневмонии) Облитерация плевры Оперативное удаление доли легкого Обтурационный ателектаз (уменьшение воздушности легкого из-за непроходимости крупного бронха)

Слайд 27


Равномерность участия в дыхании обеих половин грудной клетки Отставание пораженной половины грудной клетки от здоровой при дыхании (выпот в плевральную полость, ателектаз, крупозная пневмония и т.д., плевральные боли)
Описание слайда:
Равномерность участия в дыхании обеих половин грудной клетки Отставание пораженной половины грудной клетки от здоровой при дыхании (выпот в плевральную полость, ателектаз, крупозная пневмония и т.д., плевральные боли)

Слайд 28


Характер дыхания Частота дыхания (в норме ЧДД = 12 - 18 в 1 минуту, в среднем – 16 в 1 мин.) Учащение дыхания м.б. физиологическим: физ. нагрузка, возбуждение и патологическим: лихорадка, сердечная и легочная недостаточность Урежение дыхания – при угнетении дыхательного центра: опухоль мозга, кровоизлияние в мозг Соотношение между длительностью выдоха и вдоха (в норме выдох в 1,3 раза длиннее вдоха). Вдох удлиняется при сужении гортани, трахеи. Выдох – при сужении мелких бронхов Ритм (в норме дыхание равномерное)
Описание слайда:
Характер дыхания Частота дыхания (в норме ЧДД = 12 - 18 в 1 минуту, в среднем – 16 в 1 мин.) Учащение дыхания м.б. физиологическим: физ. нагрузка, возбуждение и патологическим: лихорадка, сердечная и легочная недостаточность Урежение дыхания – при угнетении дыхательного центра: опухоль мозга, кровоизлияние в мозг Соотношение между длительностью выдоха и вдоха (в норме выдох в 1,3 раза длиннее вдоха). Вдох удлиняется при сужении гортани, трахеи. Выдох – при сужении мелких бронхов Ритм (в норме дыхание равномерное)

Слайд 29


Патологические типы дыхания: Патологические типы дыхания: A) дыхание Грокка (разновидность периодического дыхания с нарастанием и убыванием его глубины) B) дыхание Чейна - Стокса (нарастает, становится шумным и убывает до появления паузы - апноэ) C) дыхание Биота (ритмичные глубокие дыхательные движения , чередующиеся с паузами) D) дыхание Куссмауля (редкое, глубокое, шумное)
Описание слайда:
Патологические типы дыхания: Патологические типы дыхания: A) дыхание Грокка (разновидность периодического дыхания с нарастанием и убыванием его глубины) B) дыхание Чейна - Стокса (нарастает, становится шумным и убывает до появления паузы - апноэ) C) дыхание Биота (ритмичные глубокие дыхательные движения , чередующиеся с паузами) D) дыхание Куссмауля (редкое, глубокое, шумное)

Слайд 30


Пальпация грудной клетки
Описание слайда:
Пальпация грудной клетки

Слайд 31


Резистентность или ригидность определяется легкими сжиманиями грудной клетки спереди назад на уровне нижнего края грудины и с боков). Резистентность или ригидность определяется легкими сжиманиями грудной клетки спереди назад на уровне нижнего края грудины и с боков). У здорового человека грудная клетка смещается на 2 – 3 см Ригидность грудной клетки повышена У больных с эмфиземой легких У пожилых (окостенение реберных хрящей) При крупозной пневмонии (на стороне поражения)
Описание слайда:
Резистентность или ригидность определяется легкими сжиманиями грудной клетки спереди назад на уровне нижнего края грудины и с боков). Резистентность или ригидность определяется легкими сжиманиями грудной клетки спереди назад на уровне нижнего края грудины и с боков). У здорового человека грудная клетка смещается на 2 – 3 см Ригидность грудной клетки повышена У больных с эмфиземой легких У пожилых (окостенение реберных хрящей) При крупозной пневмонии (на стороне поражения)

Слайд 32


Пальпация грудной клетки
Описание слайда:
Пальпация грудной клетки

Слайд 33


Голосовое дрожание (fremitus vocalis) Проведение голоса (звуковых колебаний) на поверхность грудной клетки, которое определяется пальпаторно.
Описание слайда:
Голосовое дрожание (fremitus vocalis) Проведение голоса (звуковых колебаний) на поверхность грудной клетки, которое определяется пальпаторно.

Слайд 34


Усиление голосового дрожания : Усиление голосового дрожания : • Уплотнение легочной ткани при сохранении проходимости приводящего бронха: крупозная пневмония инфаркт легкого туберкулез с развитием соединительной ткани в доле легкого карнификация • Образование в легочной ткани полости, сообщающейся с бронхом Абсцесс легкого после прорыва в бронх Бронхоэктазы (мешотчатые) после отхождения мокроты Туберкулезная каверна
Описание слайда:
Усиление голосового дрожания : Усиление голосового дрожания : • Уплотнение легочной ткани при сохранении проходимости приводящего бронха: крупозная пневмония инфаркт легкого туберкулез с развитием соединительной ткани в доле легкого карнификация • Образование в легочной ткани полости, сообщающейся с бронхом Абсцесс легкого после прорыва в бронх Бронхоэктазы (мешотчатые) после отхождения мокроты Туберкулезная каверна

Слайд 35


Ослабление голосового дрожания при скоплении жидкости в плевральной полости (легкое удаляется от грудной клетки); при скоплении воздуха в плевральной полости (пневмоторакс); при значительном утолщении плевральных листков; при обтурации (закупорке) просвета бронха инородным телом или опухолью (прерывание распространения голосовой вибрации); при повышении воздушности легочной ткани (эмфизема легких); при значительном утолщении грудной клетки (ожирение, мощное развитие мышечных масс); у слабых, истощенных больных со слабым голосом.
Описание слайда:
Ослабление голосового дрожания при скоплении жидкости в плевральной полости (легкое удаляется от грудной клетки); при скоплении воздуха в плевральной полости (пневмоторакс); при значительном утолщении плевральных листков; при обтурации (закупорке) просвета бронха инородным телом или опухолью (прерывание распространения голосовой вибрации); при повышении воздушности легочной ткани (эмфизема легких); при значительном утолщении грудной клетки (ожирение, мощное развитие мышечных масс); у слабых, истощенных больных со слабым голосом.

Слайд 36


ПЕРКУССИЯ ЛЕГКИХ. ПЕРКУТОРНЫЕ ЗВУКИ ПРИ ПАТОЛОГИИ ЛЕГКИХ
Описание слайда:
ПЕРКУССИЯ ЛЕГКИХ. ПЕРКУТОРНЫЕ ЗВУКИ ПРИ ПАТОЛОГИИ ЛЕГКИХ

Слайд 37


Перкуссия - (percussio - выстукивание) – объективный метод исследования больного посредством постукивания по его телу и оценки возникающих при этом звуков Перкуссия - (percussio - выстукивание) – объективный метод исследования больного посредством постукивания по его телу и оценки возникающих при этом звуков
Описание слайда:
Перкуссия - (percussio - выстукивание) – объективный метод исследования больного посредством постукивания по его телу и оценки возникающих при этом звуков Перкуссия - (percussio - выстукивание) – объективный метод исследования больного посредством постукивания по его телу и оценки возникающих при этом звуков

Слайд 38


Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №38
Описание слайда:

Слайд 39


Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №39
Описание слайда:

Слайд 40


1761 г. - венский врач Л. Ауэнбруггер впервые предложил метод перкуссии 1761 г. - венский врач Л. Ауэнбруггер впервые предложил метод перкуссии 1808 г. - французский врач, профессор Корвизар перевел труд Ауэнбруггера на французский язык 1827 г. - французский Пиорри ввел в практику плессиметр 1839 г. - Венский врач Иосиф Шкода теоретически обосновал метод перкусии 1841 г. - немецкий клиницист Винтрих применил перкуссионный молоточек В России перкуссия применяется с конца XVIII века
Описание слайда:
1761 г. - венский врач Л. Ауэнбруггер впервые предложил метод перкуссии 1761 г. - венский врач Л. Ауэнбруггер впервые предложил метод перкуссии 1808 г. - французский врач, профессор Корвизар перевел труд Ауэнбруггера на французский язык 1827 г. - французский Пиорри ввел в практику плессиметр 1839 г. - Венский врач Иосиф Шкода теоретически обосновал метод перкусии 1841 г. - немецкий клиницист Винтрих применил перкуссионный молоточек В России перкуссия применяется с конца XVIII века

Слайд 41


Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №41
Описание слайда:

Слайд 42


Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №42
Описание слайда:

Слайд 43


Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №43
Описание слайда:

Слайд 44


Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №44
Описание слайда:

Слайд 45


Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №45
Описание слайда:

Слайд 46


Характеристики перкуторного звука (громкость, продолжительность и высота) Громкость (сила) перкуторного звука зависит от амплитуды звуковых колебаний перкутируемой части тела. Амплитуда звуковых колебаний зависит как от силы перкуторного удара, так и от свойств перкутируемого тела. Плотные органы дают при перкуссии звук с малой амплитудой колебаний (тихий), а органы, содержащие воздух – звук с большой амплитудой колебаний (громкий).
Описание слайда:
Характеристики перкуторного звука (громкость, продолжительность и высота) Громкость (сила) перкуторного звука зависит от амплитуды звуковых колебаний перкутируемой части тела. Амплитуда звуковых колебаний зависит как от силы перкуторного удара, так и от свойств перкутируемого тела. Плотные органы дают при перкуссии звук с малой амплитудой колебаний (тихий), а органы, содержащие воздух – звук с большой амплитудой колебаний (громкий).

Слайд 47


Продолжительность перкуторного звука Продолжительность перкуторного звука зависит от амплитуды звуковых колебаний и от плотности перкутируемого органа. Органы, содержащие воздух, дают звук громкий и продолжительный, а плотные – тихий и короткий.
Описание слайда:
Продолжительность перкуторного звука Продолжительность перкуторного звука зависит от амплитуды звуковых колебаний и от плотности перкутируемого органа. Органы, содержащие воздух, дают звук громкий и продолжительный, а плотные – тихий и короткий.

Слайд 48


Высота перкуторного звука Высота перкуторного звука определяется числом колебаний в определенный период (частотой колебаний). Высота тона пропорциональна плотности тела и обратно пропорциональна силе перкуторного звука. Воздушные органы при перкуссии дают низкий звук, а плотные органы – высокий звук.
Описание слайда:
Высота перкуторного звука Высота перкуторного звука определяется числом колебаний в определенный период (частотой колебаний). Высота тона пропорциональна плотности тела и обратно пропорциональна силе перкуторного звука. Воздушные органы при перкуссии дают низкий звук, а плотные органы – высокий звук.

Слайд 49


Основные разновидности перкуторных звуков Ясный легочный звук определяется в норме над легкими Органы, содержащие воздух, дают громкий, продолжительный и низкий звук Тупой (бедренный) звук Плотные (безвоздушные) органы – тихий, короткий и высокий звук Тимпанический звук определяется, если к грудной клетке или брюшной стенке прилежат полости, содержащие воздух
Описание слайда:
Основные разновидности перкуторных звуков Ясный легочный звук определяется в норме над легкими Органы, содержащие воздух, дают громкий, продолжительный и низкий звук Тупой (бедренный) звук Плотные (безвоздушные) органы – тихий, короткий и высокий звук Тимпанический звук определяется, если к грудной клетке или брюшной стенке прилежат полости, содержащие воздух

Слайд 50


Виды перкуссии Сравнительная перкуссия Дает возможность определить изменения на симметричных участках в легких, плевральной и брюшной полости (проводится на симметричных участках тела больного, в определенной последовательности). Топографическая перкуссия Позволяет определить границы, размеры и конфигурацию органов (легких, сердца, печени, селезенки), а также очагов поражения
Описание слайда:
Виды перкуссии Сравнительная перкуссия Дает возможность определить изменения на симметричных участках в легких, плевральной и брюшной полости (проводится на симметричных участках тела больного, в определенной последовательности). Топографическая перкуссия Позволяет определить границы, размеры и конфигурацию органов (легких, сердца, печени, селезенки), а также очагов поражения

Слайд 51


Сравнительная перкуссия легких проводится методом громкой перкуссии
Описание слайда:
Сравнительная перкуссия легких проводится методом громкой перкуссии

Слайд 52


Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №52
Описание слайда:

Слайд 53


Причины появления над легкими ТУПОГО ПЕРКУТОРНОГО ЗВУКА
Описание слайда:
Причины появления над легкими ТУПОГО ПЕРКУТОРНОГО ЗВУКА

Слайд 54


Экссудативный плеврит
Описание слайда:
Экссудативный плеврит

Слайд 55


Экссудативный плеврит Верхняя граница тупости при скоплении экссудата в плевральной полости располагается по линии Дамуазо – в виде параболы, верхняя точка которой располагается по задней подмышечной линии Треугольник Гарлянда – между линией Дамуазо и позвоночниокм на больной стороне. Характеризуется притупленно-тимпаническим звуком. Образован поджатым легким Треугольник Раухфуса-Грокко – на здоровой стороне между позвоночным столбом, продолжением линии Дамуазо и диафрагмой. Обусловлен смещением средостения на здоровую сторону, характеризуется тупым звуком
Описание слайда:
Экссудативный плеврит Верхняя граница тупости при скоплении экссудата в плевральной полости располагается по линии Дамуазо – в виде параболы, верхняя точка которой располагается по задней подмышечной линии Треугольник Гарлянда – между линией Дамуазо и позвоночниокм на больной стороне. Характеризуется притупленно-тимпаническим звуком. Образован поджатым легким Треугольник Раухфуса-Грокко – на здоровой стороне между позвоночным столбом, продолжением линии Дамуазо и диафрагмой. Обусловлен смещением средостения на здоровую сторону, характеризуется тупым звуком

Слайд 56


Причины появления над легкими ТИМПАНИЧЕСКОГО ПЕРКУТОРНОГО ЗВУКА При образовании в легких большой полости, заполненной воздухом и сообщающейся с просветом бронха (абсцесс после прорыва в бронх, туберкулезная каверна, мешотчатые бронхоэктазы, воздушные кисты при поликистозе легких) Скопление воздуха в плевральной полости (пневмоторакс) Эмфизема легких
Описание слайда:
Причины появления над легкими ТИМПАНИЧЕСКОГО ПЕРКУТОРНОГО ЗВУКА При образовании в легких большой полости, заполненной воздухом и сообщающейся с просветом бронха (абсцесс после прорыва в бронх, туберкулезная каверна, мешотчатые бронхоэктазы, воздушные кисты при поликистозе легких) Скопление воздуха в плевральной полости (пневмоторакс) Эмфизема легких

Слайд 57


РАЗНОВИДНОСТИ ТИМПАНИЧЕСКОГО ПЕРКУТОРНОГО ЗВУКА
Описание слайда:
РАЗНОВИДНОСТИ ТИМПАНИЧЕСКОГО ПЕРКУТОРНОГО ЗВУКА

Слайд 58


Топографическая перкуссия легких проводится методом тихой перкуссии Цель топографической перкуссии легких: Определение границ легких (высоты стояния верхушек, ширины полей Кренига, положения нижних краев) Определение подвижности нижних краев легких
Описание слайда:
Топографическая перкуссия легких проводится методом тихой перкуссии Цель топографической перкуссии легких: Определение границ легких (высоты стояния верхушек, ширины полей Кренига, положения нижних краев) Определение подвижности нижних краев легких

Слайд 59


Изменения положения верхних границ легких Эмфизема легких – верхушки легких расширены Патологический процесс в верхней доле (верхнедолевая крупозная пневмония, верхнедолевой ателектаз, туберкулез с излюбленной локализацией в верхушках) – верхняя граница не определяется
Описание слайда:
Изменения положения верхних границ легких Эмфизема легких – верхушки легких расширены Патологический процесс в верхней доле (верхнедолевая крупозная пневмония, верхнедолевой ателектаз, туберкулез с излюбленной локализацией в верхушках) – верхняя граница не определяется

Слайд 60


СМЕЩЕНИЕ ВВЕРХ НИЖНЕЙ ГРАНИЦЫ ЛЕГКИХ
Описание слайда:
СМЕЩЕНИЕ ВВЕРХ НИЖНЕЙ ГРАНИЦЫ ЛЕГКИХ

Слайд 61


ОПУЩЕНИЕ НИЖНЕЙ ГРАНИЦЫ ЛЕГКИХ
Описание слайда:
ОПУЩЕНИЕ НИЖНЕЙ ГРАНИЦЫ ЛЕГКИХ

Слайд 62


Определение дыхательной экскурсии легких
Описание слайда:
Определение дыхательной экскурсии легких

Слайд 63


ОГРАНИЧЕНИЕ ПОДВИЖНОСТИ НИЖНЕГО КРАЯ ЛЕГКОГО
Описание слайда:
ОГРАНИЧЕНИЕ ПОДВИЖНОСТИ НИЖНЕГО КРАЯ ЛЕГКОГО

Слайд 64


Аускультация легких. Основные дыхательные шумы в норме и при патологии Клиническая лекция
Описание слайда:
Аускультация легких. Основные дыхательные шумы в норме и при патологии Клиническая лекция

Слайд 65


Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №65
Описание слайда:

Слайд 66


Непосредственная аускультация Преимущества: дает более истинное представление о возникающих звуковых явлениях; дает представление о большей площади выслушиваемого легкого; позволяет выслушать более слабые и высокие звуки Недостатки: негигиеничность невозможность использовать у инфекционных и тяжелых больных трудно выслушивать области со сложным рельефом невозможность изолировать звуковые явления с различных точек
Описание слайда:
Непосредственная аускультация Преимущества: дает более истинное представление о возникающих звуковых явлениях; дает представление о большей площади выслушиваемого легкого; позволяет выслушать более слабые и высокие звуки Недостатки: негигиеничность невозможность использовать у инфекционных и тяжелых больных трудно выслушивать области со сложным рельефом невозможность изолировать звуковые явления с различных точек

Слайд 67


Опосредованная аускультация Преимущества: Более гигиенична Позволяет изолировать звуковые явления с различных точек при аускультации сердца Можно обследовать больного в любом положении, в т.ч. тяжелых больных Легче выслушивать участки со сложным рельефом (надключичные, подмышечные ямки) Недостатки: Изменяет естественный характер звуков, возникающих над сердцем и легкими
Описание слайда:
Опосредованная аускультация Преимущества: Более гигиенична Позволяет изолировать звуковые явления с различных точек при аускультации сердца Можно обследовать больного в любом положении, в т.ч. тяжелых больных Легче выслушивать участки со сложным рельефом (надключичные, подмышечные ямки) Недостатки: Изменяет естественный характер звуков, возникающих над сердцем и легкими

Слайд 68


Рене Лаэннек разработал первый стетоскоп
Описание слайда:
Рене Лаэннек разработал первый стетоскоп

Слайд 69


Стетоскопы Р.Лаэннека – внешний вид и в разрезе
Описание слайда:
Стетоскопы Р.Лаэннека – внешний вид и в разрезе

Слайд 70


. Стетоскопы, использовавшиеся врачами в ХХ веке
Описание слайда:
. Стетоскопы, использовавшиеся врачами в ХХ веке

Слайд 71


Фонендоскопы и стетофонендоскопы
Описание слайда:
Фонендоскопы и стетофонендоскопы

Слайд 72


Правила и техника аускультации Положение больного – без напряжения Положение врача д.б. удобным Положение стетоскопа – плотно прилегает к выслушиваемой поверхности Тишина в помещении Комфортный температурный режим Привычка к одному инструменту Приемы аускультации: Выслушивание легких в различные фазы дыхания, при форсированном дыхании, после кашля. Выслушивание сердца в различных положениях, после нагрузки, с задержкой дыхания
Описание слайда:
Правила и техника аускультации Положение больного – без напряжения Положение врача д.б. удобным Положение стетоскопа – плотно прилегает к выслушиваемой поверхности Тишина в помещении Комфортный температурный режим Привычка к одному инструменту Приемы аускультации: Выслушивание легких в различные фазы дыхания, при форсированном дыхании, после кашля. Выслушивание сердца в различных положениях, после нагрузки, с задержкой дыхания

Слайд 73


Физические основы аускультации Акт дыхания, сокращения сердца вызывают колебания тканей, часть которых достигает поверхности тела. Каждая точка кожи становится источником звуковых волн, распространяющихся по всем направлениям. По мере отдаления от источника колебаний энергия волн распределяется на все большие объемы воздуха, в результате чего амплитуда колебаний быстро уменьшается. Прикладывание уха или стетоскопа предотвращает ослабление звуков от рассеивания. При аускультации твердым стетоскопом наряду с передачей звука через столб воздуха имеет место передача колебаний по стенкам стетоскопа в височную кость исследующего (костная проводимость).
Описание слайда:
Физические основы аускультации Акт дыхания, сокращения сердца вызывают колебания тканей, часть которых достигает поверхности тела. Каждая точка кожи становится источником звуковых волн, распространяющихся по всем направлениям. По мере отдаления от источника колебаний энергия волн распределяется на все большие объемы воздуха, в результате чего амплитуда колебаний быстро уменьшается. Прикладывание уха или стетоскопа предотвращает ослабление звуков от рассеивания. При аускультации твердым стетоскопом наряду с передачей звука через столб воздуха имеет место передача колебаний по стенкам стетоскопа в височную кость исследующего (костная проводимость).

Слайд 74


Человеческое ухо воспринимает звуковые колебания с частотой 20 –20000 Гц и наиболее чувствительно к частотам около 1000 Гц Человеческое ухо воспринимает звуковые колебания с частотой 20 –20000 Гц и наиболее чувствительно к частотам около 1000 Гц Во время аускультации следует различать силу, продолжительность и высоту воспринимаемого звука
Описание слайда:
Человеческое ухо воспринимает звуковые колебания с частотой 20 –20000 Гц и наиболее чувствительно к частотам около 1000 Гц Человеческое ухо воспринимает звуковые колебания с частотой 20 –20000 Гц и наиболее чувствительно к частотам около 1000 Гц Во время аускультации следует различать силу, продолжительность и высоту воспринимаемого звука

Слайд 75


Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №75
Описание слайда:

Слайд 76


Дыхательные шумы (murmura respiratoria) Основные дыхательные шумы Везикулярное дыхание (альвеолярное) Бронхиальное (ларинго-трахеальное) дыхание
Описание слайда:
Дыхательные шумы (murmura respiratoria) Основные дыхательные шумы Везикулярное дыхание (альвеолярное) Бронхиальное (ларинго-трахеальное) дыхание

Слайд 77


Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №77
Описание слайда:

Слайд 78


Характеристики везикулярного дыхания Тихий шум. Напоминает произношение звука «ф» («фф-ф») Выслушивается на протяжении всего вдоха и начальной трети выдоха Места наилучшего выслушивания – передняя поверхность грудной клетки ниже II ребра, подмышечные и подлопаточные области
Описание слайда:
Характеристики везикулярного дыхания Тихий шум. Напоминает произношение звука «ф» («фф-ф») Выслушивается на протяжении всего вдоха и начальной трети выдоха Места наилучшего выслушивания – передняя поверхность грудной клетки ниже II ребра, подмышечные и подлопаточные области

Слайд 79


Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №79
Описание слайда:

Слайд 80


Особые формы везикулярного дыхания Пуэрильное дыхание у детей Саккадированное дыхание (слышим прерывистый вдох) При неравномерном сокращении дыхательных мышц (мышечная дрожь, озноб, утомление, заболевания дыхательных мышц, дискинезия трахеи и крупных бронхов) При сужении просвета крупного бронха опухолью или сдавлении лимфузлом извне
Описание слайда:
Особые формы везикулярного дыхания Пуэрильное дыхание у детей Саккадированное дыхание (слышим прерывистый вдох) При неравномерном сокращении дыхательных мышц (мышечная дрожь, озноб, утомление, заболевания дыхательных мышц, дискинезия трахеи и крупных бронхов) При сужении просвета крупного бронха опухолью или сдавлении лимфузлом извне

Слайд 81


Механизм возникновения саккадированного дыхания
Описание слайда:
Механизм возникновения саккадированного дыхания

Слайд 82


Патологическое ослабление ВЕЗИКУЛЯРНОГО ДЫХАНИЯ Уменьшение эластичности легких, уменьшение количества функционирующих альвеол (эмфизема легких) Набухание альвеолярных стенок при воспалении (крупозная пневмония в I и III стадии, отек легких при сердечной недостаточности) Обтурационный ателектаз Большая полость в легких, заполненная жидкостью
Описание слайда:
Патологическое ослабление ВЕЗИКУЛЯРНОГО ДЫХАНИЯ Уменьшение эластичности легких, уменьшение количества функционирующих альвеол (эмфизема легких) Набухание альвеолярных стенок при воспалении (крупозная пневмония в I и III стадии, отек легких при сердечной недостаточности) Обтурационный ателектаз Большая полость в легких, заполненная жидкостью

Слайд 83


Патологическое ослабление ВЕЗИКУЛЯРНОГО ДЫХАНИЯ Появление жидкости или воздуха в плевральной полости (экссудативный плеврит, гидроторакс, гемоторакс, пиоторакс, пневмоторакс); массивное утолщение плевральных листков Недостаточное расширение легких при вдохе (боль в грудной клетке, окостенение хрящей ребер, высокое стояние диафрагмы) При затруднении прохождения воздуха через верхние дыхательные пути и крупные бронхи (опухоль, суживающая просвет гортани, трахеи или бронха; отек слизистой гортани и крупных бронхов)
Описание слайда:
Патологическое ослабление ВЕЗИКУЛЯРНОГО ДЫХАНИЯ Появление жидкости или воздуха в плевральной полости (экссудативный плеврит, гидроторакс, гемоторакс, пиоторакс, пневмоторакс); массивное утолщение плевральных листков Недостаточное расширение легких при вдохе (боль в грудной клетке, окостенение хрящей ребер, высокое стояние диафрагмы) При затруднении прохождения воздуха через верхние дыхательные пути и крупные бронхи (опухоль, суживающая просвет гортани, трахеи или бронха; отек слизистой гортани и крупных бронхов)

Слайд 84


Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №84
Описание слайда:

Слайд 85


Отсутствие везикулярного дыхания – «немое легкое» Полный обтурационный ателектаз Большое скопление жидкости в плевральной полости Астматический статус
Описание слайда:
Отсутствие везикулярного дыхания – «немое легкое» Полный обтурационный ателектаз Большое скопление жидкости в плевральной полости Астматический статус

Слайд 86


Патологическое усиление ВЕЗИКУЛЯРНОГО ДЫХАНИЯ Патологическое усиление ВЕЗИКУЛЯРНОГО ДЫХАНИЯ (жесткое дыхание)  1. Гипервентиляция легких: после физической нагрузки, при лихорадке, при одностороннем поражении легких (напр., при экссудативном плеврите и т.п.) – на здоровой стороне 2. Сужение просвета мелких бронхов: бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, острый бронхиолит
Описание слайда:
Патологическое усиление ВЕЗИКУЛЯРНОГО ДЫХАНИЯ Патологическое усиление ВЕЗИКУЛЯРНОГО ДЫХАНИЯ (жесткое дыхание)  1. Гипервентиляция легких: после физической нагрузки, при лихорадке, при одностороннем поражении легких (напр., при экссудативном плеврите и т.п.) – на здоровой стороне 2. Сужение просвета мелких бронхов: бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, острый бронхиолит

Слайд 87


Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №87
Описание слайда:

Слайд 88


Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №88
Описание слайда:

Слайд 89


Характеристики бронхиального (ларинготрахеального) дыхания Выслушивается над гортанью и трахеей (в яремной ямке), в местах проекции бифуркации трахеи (в области рукоятки грудины, в межлопаточной области на уровне III и IV грудных позвонков) Носит грубый характер, напоминает произношение звука «Х» («Х-ХХ») Выслушивается в обе фазы дыхания: во время вдоха и всего выдоха; при этом выдох – грубее и продолжительнее, чем вдох
Описание слайда:
Характеристики бронхиального (ларинготрахеального) дыхания Выслушивается над гортанью и трахеей (в яремной ямке), в местах проекции бифуркации трахеи (в области рукоятки грудины, в межлопаточной области на уровне III и IV грудных позвонков) Носит грубый характер, напоминает произношение звука «Х» («Х-ХХ») Выслушивается в обе фазы дыхания: во время вдоха и всего выдоха; при этом выдох – грубее и продолжительнее, чем вдох

Слайд 90


ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ БРОНХИАЛЬНОЕ ДЫХАНИЕ ПРИЧИНЫ : Уплотнение легочной ткани при сохранении проходимости бронха − заполнение альвеол воспалительным экссудатом (крупозной пневмония в стадии уплотнения, сливная очаговая пневмония, инфильтративный туберкулез) − заполнение альвеол кровью (инфаркт легкого) − разрастание соединительной ткани (карнификация легкого)
Описание слайда:
ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ БРОНХИАЛЬНОЕ ДЫХАНИЕ ПРИЧИНЫ : Уплотнение легочной ткани при сохранении проходимости бронха − заполнение альвеол воспалительным экссудатом (крупозной пневмония в стадии уплотнения, сливная очаговая пневмония, инфильтративный туберкулез) − заполнение альвеол кровью (инфаркт легкого) − разрастание соединительной ткани (карнификация легкого)

Слайд 91


Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №91
Описание слайда:

Слайд 92


ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ БРОНХИАЛЬНОЕ ДЫХАНИЕ ПРИЧИНЫ : Образование в легком полости, заполненной воздухом и сообщающейся с бронхом − абсцесс после прорыва в бронх − туберкулезная каверна − бронхоэктатическая болезнь (мешотчатые бронхоэктазы) − распадающаяся раковая опухоль
Описание слайда:
ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ БРОНХИАЛЬНОЕ ДЫХАНИЕ ПРИЧИНЫ : Образование в легком полости, заполненной воздухом и сообщающейся с бронхом − абсцесс после прорыва в бронх − туберкулезная каверна − бронхоэктатическая болезнь (мешотчатые бронхоэктазы) − распадающаяся раковая опухоль

Слайд 93


Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №93
Описание слайда:

Слайд 94


Особые формы патологического бронхиального дыхания Амфорическое дыхание – при наличии большой гладкостенной полости в легком (диаметром не менее 6 см), соединенной с крупным бронхом Стенотическое дыхание – при раке гортани, отеке гортани – характеризуется усилением ларинготрахеального дыхания над яремной ямкой Металлическое дыхание (громкий звук высокого тембра) при открытом пневмотораксе Бронховезикулярное (смешанное) дыхание – при очаговой пневмонии
Описание слайда:
Особые формы патологического бронхиального дыхания Амфорическое дыхание – при наличии большой гладкостенной полости в легком (диаметром не менее 6 см), соединенной с крупным бронхом Стенотическое дыхание – при раке гортани, отеке гортани – характеризуется усилением ларинготрахеального дыхания над яремной ямкой Металлическое дыхание (громкий звук высокого тембра) при открытом пневмотораксе Бронховезикулярное (смешанное) дыхание – при очаговой пневмонии

Слайд 95


Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №95
Описание слайда:

Слайд 96


Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №96
Описание слайда:

Слайд 97


Роль осмотра и поверхностной пальпации в диагностике болезней легких, слайд №97
Описание слайда:

Скачать

Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию