🗊 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов

Категория: Наши презентации
Нажмите для полного просмотра!
Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №1 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №2 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №3 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №4 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №5 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №6 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №7 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №8 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №9 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №10 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №11 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №12 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №13 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №14 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №15 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №16 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №17 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №18 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №19 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №20 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №21 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №22 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №23 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №24 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №25 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №26 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №27 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №28 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №29 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №30 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №31 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №32 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №33 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №34 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №35 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №36 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №37 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №38 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №39 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №40 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №41 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №42 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №43 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №44 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №45 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №46 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №47 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №48 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №49 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №50 Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов , слайд №51
Скачать

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов . Презентация содержит 51 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1


Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов
Описание слайда:
Диссеминированные процессы легких Кафедра госпитальной терапии КГМА профессор Б.Ф.Немцов

Слайд 2


Диссеминированные процессы легких Это не диагноз, но собирательный клинико –рентгенологический синдром, охватывающий большую группу нозологических форм и синдромов, объединенных по двум основным признакам: 1)   прогрессирующей одышке 2) распространенным очаговым и/или интерстициальным изменениям в легких, установленным при R- исследовании.
Описание слайда:
Диссеминированные процессы легких Это не диагноз, но собирательный клинико –рентгенологический синдром, охватывающий большую группу нозологических форм и синдромов, объединенных по двум основным признакам: 1)   прогрессирующей одышке 2) распространенным очаговым и/или интерстициальным изменениям в легких, установленным при R- исследовании.

Слайд 3


Условия диагностики ДПЛ 1.   Знать, что они существуют 2.   Подозрение на ДПЛ возникает при наличии: 1) прогрессирующей ДН (рестриктивного типа) с нарушением диффузии О2 при исключении ряда клинико-рентгенологических синдромов, указывающих на поражение респираторных отделов легких и плевры: а) очаговые, инфильтративные процессы
Описание слайда:
Условия диагностики ДПЛ 1.   Знать, что они существуют 2.   Подозрение на ДПЛ возникает при наличии: 1) прогрессирующей ДН (рестриктивного типа) с нарушением диффузии О2 при исключении ряда клинико-рентгенологических синдромов, указывающих на поражение респираторных отделов легких и плевры: а) очаговые, инфильтративные процессы

Слайд 4


Условия диагностики ДПЛ б) округлые образования (R синдром) в) полостные образования г) синдром поражения плевры (экссудативный плеврит) и установление синдрома диссеминированного поражения (в виде множественного очагового или/и диссеминированного фиброза) как самостоятельного синдрома / болезни или как одно из проявлений основной болезни
Описание слайда:
Условия диагностики ДПЛ б) округлые образования (R синдром) в) полостные образования г) синдром поражения плевры (экссудативный плеврит) и установление синдрома диссеминированного поражения (в виде множественного очагового или/и диссеминированного фиброза) как самостоятельного синдрома / болезни или как одно из проявлений основной болезни

Слайд 5


Легочные диссеминации, классификация Известной этиологии 1.    Инфекционные         ДТЛ         Легочные микозы         Паразитарные ДП         Респираторный дистресс- синдром ДП при ВИЧ инфекции
Описание слайда:
Легочные диссеминации, классификация Известной этиологии 1.    Инфекционные         ДТЛ         Легочные микозы         Паразитарные ДП         Респираторный дистресс- синдром ДП при ВИЧ инфекции

Слайд 6


Легочные диссеминации, классификация 2.    Неинфекционные         Пневмокониозы         ЭАА       Лекарственные        Радиационные Посттрансплантационные
Описание слайда:
Легочные диссеминации, классификация 2.    Неинфекционные         Пневмокониозы         ЭАА       Лекарственные        Радиационные Посттрансплантационные

Слайд 7


Легочные диссеминации, классификация 3. ДПЛ неустановленной природы ИФА Саркоидоз Гистиоцитоз Х Альвеолярный протеиноз При васкулитах и СЗСТ: сн-м Гудпасчера, б-нь Вегенера , ССД, РА
Описание слайда:
Легочные диссеминации, классификация 3. ДПЛ неустановленной природы ИФА Саркоидоз Гистиоцитоз Х Альвеолярный протеиноз При васкулитах и СЗСТ: сн-м Гудпасчера, б-нь Вегенера , ССД, РА

Слайд 8


Классификация очаговых диссеминаций Очаговые Крупно 8-12 мм Средне 4-8 мм Мелко 4-2 мм Милиарные 0,5-2 мм
Описание слайда:
Классификация очаговых диссеминаций Очаговые Крупно 8-12 мм Средне 4-8 мм Мелко 4-2 мм Милиарные 0,5-2 мм

Слайд 9


Виды очаговых диссеминаций
Описание слайда:
Виды очаговых диссеминаций

Слайд 10


ДПЛ ( силикоз) узловая форма
Описание слайда:
ДПЛ ( силикоз) узловая форма

Слайд 11


Виды очаговых диссеминаций (диссеминированный туберкулез леких)
Описание слайда:
Виды очаговых диссеминаций (диссеминированный туберкулез леких)

Слайд 12


Интерстициальные диссеминации Сетчатый пневмосклероз (хр. бронхит) Кардиогенный пневмосклероз Кистозная гипоплазия Пневмонии (вирусная, микоплазменная) ССД ДМ
Описание слайда:
Интерстициальные диссеминации Сетчатый пневмосклероз (хр. бронхит) Кардиогенный пневмосклероз Кистозная гипоплазия Пневмонии (вирусная, микоплазменная) ССД ДМ

Слайд 13


ДПЛ (интерстициальная форма)
Описание слайда:
ДПЛ (интерстициальная форма)

Слайд 14


Смешанные диссеминации ИФА Саркоидоз Гистоцитоз Х Лейомиоматоз легких Амилоидоз первичный Сндр. Гудпасчера Бронхоальвеолярный рак Муковисцидоз Омогрануломатоз Гемосидероз СЗСТ и васкулиты (СКВ, УП ,РА)
Описание слайда:
Смешанные диссеминации ИФА Саркоидоз Гистоцитоз Х Лейомиоматоз легких Амилоидоз первичный Сндр. Гудпасчера Бронхоальвеолярный рак Муковисцидоз Омогрануломатоз Гемосидероз СЗСТ и васкулиты (СКВ, УП ,РА)

Слайд 15


ДПЛ (нозологические формы) 1. Альвеолиты: ИФА – 23%, Токсический, Аллергический 2. Гранулематозы: Саркоидоз легких, ГДТ , Пневмокониозы, Пневмомикозы 3. Диссеминации опухолевой природы: Бронхоальвеолярный рак, Карциноматоз легких, Раковый лифангоит 4. Редкие формы: Гемосидероз легких, Синд. Гудпасчера, Первичный амилоидоз 5. Интерстиц. фиброз при поражении др. органов и систем: Васкулиты 7%, СЗСТ, Кардиогенный фиброз , Лучевой фиброз
Описание слайда:
ДПЛ (нозологические формы) 1. Альвеолиты: ИФА – 23%, Токсический, Аллергический 2. Гранулематозы: Саркоидоз легких, ГДТ , Пневмокониозы, Пневмомикозы 3. Диссеминации опухолевой природы: Бронхоальвеолярный рак, Карциноматоз легких, Раковый лифангоит 4. Редкие формы: Гемосидероз легких, Синд. Гудпасчера, Первичный амилоидоз 5. Интерстиц. фиброз при поражении др. органов и систем: Васкулиты 7%, СЗСТ, Кардиогенный фиброз , Лучевой фиброз

Слайд 16


Подозрение на ДЗЛ должно возникнуть при наличии следующих признаков: 1. ДН (при исключении др. заболеваний) 2.Упорный сухой или со скудной мокротой кашель – иногда кровохаркание (некротизирующие васкулиты, ГДТ) 3. Цианоз, усиливающийся при физической нагрузке 4. Субфебрильная или фебрильная tо (при исключении др.причин) 5. Укорочена фаза вдоха и выдоха (косвенный признак рестрикции) 6. Крепитация при аускультации (необязательный признак)
Описание слайда:
Подозрение на ДЗЛ должно возникнуть при наличии следующих признаков: 1. ДН (при исключении др. заболеваний) 2.Упорный сухой или со скудной мокротой кашель – иногда кровохаркание (некротизирующие васкулиты, ГДТ) 3. Цианоз, усиливающийся при физической нагрузке 4. Субфебрильная или фебрильная tо (при исключении др.причин) 5. Укорочена фаза вдоха и выдоха (косвенный признак рестрикции) 6. Крепитация при аускультации (необязательный признак)

Слайд 17


Подозрение на ДЗЛ должно возникнуть при: Перимущественное укорочение перкуторного звука Интерстициальные и/или очаговые изменения при R-исследовании Гипоксемия (при физической нагрузке) ФВД – рестриктивный тип ДН Выявление нарушенной диффузионной способности легких
Описание слайда:
Подозрение на ДЗЛ должно возникнуть при: Перимущественное укорочение перкуторного звука Интерстициальные и/или очаговые изменения при R-исследовании Гипоксемия (при физической нагрузке) ФВД – рестриктивный тип ДН Выявление нарушенной диффузионной способности легких

Слайд 18


Критерии диагноза ДПЛ Доп.критерий: при отсутствии эффекта от бронхолитической, антибактериальной, противовоспалительной терапии При установлении критериев: 1, 8, 10,11 – диагноз не вызывает сомнений
Описание слайда:
Критерии диагноза ДПЛ Доп.критерий: при отсутствии эффекта от бронхолитической, антибактериальной, противовоспалительной терапии При установлении критериев: 1, 8, 10,11 – диагноз не вызывает сомнений

Слайд 19


Если подозрение на ДПЛ возникло 1. Уточнение анамнеза (для диагностики ДПЛ известной этиологии)
Описание слайда:
Если подозрение на ДПЛ возникло 1. Уточнение анамнеза (для диагностики ДПЛ известной этиологии)

Слайд 20


Подозрение на ДПЛ (2 этап) Факт отягощенного анамнеза подтвержден!
Описание слайда:
Подозрение на ДПЛ (2 этап) Факт отягощенного анамнеза подтвержден!

Слайд 21


Подозрение на ДПЛ (3 этап) Анамнез не отягощен (в отношении ДПЛ утонченной этиологии) Есть ли системность поражения?
Описание слайда:
Подозрение на ДПЛ (3 этап) Анамнез не отягощен (в отношении ДПЛ утонченной этиологии) Есть ли системность поражения?

Слайд 22


ИФА Болезнь Хаммана-Рича, склерозирующий альвеолит Пат. физиологическая сущность: развитие альвеолярно-капиллярного блока – нарушение равновесия системы: Коллаген  Коллагеназа = Ингибиторы коллагеназы дефекты супрессорных субпопуляций ЛФ
Описание слайда:
ИФА Болезнь Хаммана-Рича, склерозирующий альвеолит Пат. физиологическая сущность: развитие альвеолярно-капиллярного блока – нарушение равновесия системы: Коллаген  Коллагеназа = Ингибиторы коллагеназы дефекты супрессорных субпопуляций ЛФ

Слайд 23


ИФА – механизм развития ДН Нарушение диффузии Нарушение перфузии Артерио-венозное шунтирование (значение невелико<6%)  Гипоксемия  Синдром ЛГ - хрон.легочное сердце
Описание слайда:
ИФА – механизм развития ДН Нарушение диффузии Нарушение перфузии Артерио-венозное шунтирование (значение невелико<6%)  Гипоксемия  Синдром ЛГ - хрон.легочное сердце

Слайд 24


ИФА .Клиника Муж : Жен = 2 : 1
Описание слайда:
ИФА .Клиника Муж : Жен = 2 : 1

Слайд 25


Особенность объективного статуса при ИФА 1.   Ослабление везикулярного дыхания (на вдохе и выдохе) 2.   Притупление перкуторного звука 3.   Крепитация усиливающаяся при форсировании дыхания 4. Цианоз, усиливающийся / или возникающий при физической нагрузке
Описание слайда:
Особенность объективного статуса при ИФА 1.   Ослабление везикулярного дыхания (на вдохе и выдохе) 2.   Притупление перкуторного звука 3.   Крепитация усиливающаяся при форсировании дыхания 4. Цианоз, усиливающийся / или возникающий при физической нагрузке

Слайд 26


Течение и осложнения ИФА Течение: острое, подострое, хроническое (рецидивирующее) R- стадии 1.   Интерстициальные изменения 2. Ячеистого, кистозного легкого Осложнения ИФА:    Легочные осложнения (редко)– 3-4 %: пневмоторакс, эксудативный плеврит Внелегочные – хр.легочное сердце
Описание слайда:
Течение и осложнения ИФА Течение: острое, подострое, хроническое (рецидивирующее) R- стадии 1.   Интерстициальные изменения 2. Ячеистого, кистозного легкого Осложнения ИФА:    Легочные осложнения (редко)– 3-4 %: пневмоторакс, эксудативный плеврит Внелегочные – хр.легочное сердце

Слайд 27


(ДПЛ) ЭКГ при гипертрофии и перегрузке правого желудочка
Описание слайда:
(ДПЛ) ЭКГ при гипертрофии и перегрузке правого желудочка

Слайд 28


Критерии диагноза ИФА (ATS / ERS,2000г) Большие 1. Исключение др.заболеваний легких с ДП установленной природы. 2. Изм.функции внешнего дыхания (рестриктивные ), нарушение газообмена. 3. 2-х сторонние изм. в легких по типу «матового стекла» 4. По данным биопсии или бронхоальвеолярного лаважа, нет признаков альтернативного диагноза.
Описание слайда:
Критерии диагноза ИФА (ATS / ERS,2000г) Большие 1. Исключение др.заболеваний легких с ДП установленной природы. 2. Изм.функции внешнего дыхания (рестриктивные ), нарушение газообмена. 3. 2-х сторонние изм. в легких по типу «матового стекла» 4. По данным биопсии или бронхоальвеолярного лаважа, нет признаков альтернативного диагноза.

Слайд 29


Критерии диагноза ИФА (ATS / ERS,2000г) Малые: 1.   Возраст старше 50 лет 2.   постепенное появление одышки при физ. нагрузке 3.   длительность заболевания более 3х мес. 4.   крепитация в нижних отделах легких Должны присутствовать все 4 больших критерия и не менее 3 х малых.
Описание слайда:
Критерии диагноза ИФА (ATS / ERS,2000г) Малые: 1.   Возраст старше 50 лет 2.   постепенное появление одышки при физ. нагрузке 3.   длительность заболевания более 3х мес. 4.   крепитация в нижних отделах легких Должны присутствовать все 4 больших критерия и не менее 3 х малых.

Слайд 30


ИФА ( интерстициальные изменения в н/отделах легких)
Описание слайда:
ИФА ( интерстициальные изменения в н/отделах легких)

Слайд 31


ИФА, смешанный вариант интерстициально – нодулярный, кистозное легкое
Описание слайда:
ИФА, смешанный вариант интерстициально – нодулярный, кистозное легкое

Слайд 32


Лечение ИФА 1.   Антибиотики не эффективны ! 2.   На ранних стадиях (инфильтрация, отек) – кортикостероиды, средние дозы 40-90 мг/сут, на поздних (фиброз) – усугубляют процесс 3.   Имунодепрессанты: азатиоприн, циклофосфан в ср.дозах – 100-150 мг/сут. 4.   Торможение (замедление) фиброобразования: купренил 600-1200 мг/сут, верошпирон, колхицин, интерферон –γ, 5.Трансплантация легких- 3х летняя выживаемость 60 %. 6. Симптоматическая терапия: лечение хр.легочного сердца.
Описание слайда:
Лечение ИФА 1.   Антибиотики не эффективны ! 2.   На ранних стадиях (инфильтрация, отек) – кортикостероиды, средние дозы 40-90 мг/сут, на поздних (фиброз) – усугубляют процесс 3.   Имунодепрессанты: азатиоприн, циклофосфан в ср.дозах – 100-150 мг/сут. 4.   Торможение (замедление) фиброобразования: купренил 600-1200 мг/сут, верошпирон, колхицин, интерферон –γ, 5.Трансплантация легких- 3х летняя выживаемость 60 %. 6. Симптоматическая терапия: лечение хр.легочного сердца.

Слайд 33


Токсический фиброзирующий альвеолит (ТФА) Интерстициальный и внутриальвеолярный фиброз легких, развившийся в результате применения некоторых лекарственных препаратов
Описание слайда:
Токсический фиброзирующий альвеолит (ТФА) Интерстициальный и внутриальвеолярный фиброз легких, развившийся в результате применения некоторых лекарственных препаратов

Слайд 34


Токсический фиброзирующий альвеолит (ТФА) Патоморфологическая сущность: I стадия – некроз эндотелия легочных капилляров, микротромбозы, транссудация плазмы в межальвеолярные перегородки . Фиброз II стадия – некроз альвеоцитов I типа (аэрогематический блок) - гиперплазия - потеря сурфактанта - коллапс альвеол
Описание слайда:
Токсический фиброзирующий альвеолит (ТФА) Патоморфологическая сущность: I стадия – некроз эндотелия легочных капилляров, микротромбозы, транссудация плазмы в межальвеолярные перегородки . Фиброз II стадия – некроз альвеоцитов I типа (аэрогематический блок) - гиперплазия - потеря сурфактанта - коллапс альвеол

Слайд 35


Токсический фиброзирующий альвеолит (ТФА) Патофизиологическая сущность   Рестриктивная ДН с нарушением диффузии О2 (одышка, кашель, цианоз, похудание)
Описание слайда:
Токсический фиброзирующий альвеолит (ТФА) Патофизиологическая сущность   Рестриктивная ДН с нарушением диффузии О2 (одышка, кашель, цианоз, похудание)

Слайд 36


Подозрение на ТФА должно возникнуть при: Появлении прогрессирующей одышки у онкологических, гематологических, нефрологических, ревматологических больных на фоне лечения цитостатическими препаратами ( метотрексат, 6-МП, азатиоприн, ЦФ, миелосан), а также нитрофурановыми препаратами, ганглиоблокаторами, анорексическими препаратами (фепранон, дезонимон, грацидин)
Описание слайда:
Подозрение на ТФА должно возникнуть при: Появлении прогрессирующей одышки у онкологических, гематологических, нефрологических, ревматологических больных на фоне лечения цитостатическими препаратами ( метотрексат, 6-МП, азатиоприн, ЦФ, миелосан), а также нитрофурановыми препаратами, ганглиоблокаторами, анорексическими препаратами (фепранон, дезонимон, грацидин)

Слайд 37


ТФА ( острый метотрексатовый пневмонит при РА)
Описание слайда:
ТФА ( острый метотрексатовый пневмонит при РА)

Слайд 38


Саркоидоз (болезнь Бенье-Бека-Шаумана) Системное мезенхимальное заболевание с развитием эпителиоидных гранулем во многих органах и тканях.
Описание слайда:
Саркоидоз (болезнь Бенье-Бека-Шаумана) Системное мезенхимальное заболевание с развитием эпителиоидных гранулем во многих органах и тканях.

Слайд 39


Саркоидоз Острое течение (1/3 случаев) (синдром Лефгрена)   1.   Узловатая эритема 2.   Увеличение прикорневых л/узлов 3.   Артралгии 4. Общевоспалительные изм. (tо, слабость, тошнота) Генерализация процесса Вторичная легочная инфекция
Описание слайда:
Саркоидоз Острое течение (1/3 случаев) (синдром Лефгрена)   1.   Узловатая эритема 2.   Увеличение прикорневых л/узлов 3.   Артралгии 4. Общевоспалительные изм. (tо, слабость, тошнота) Генерализация процесса Вторичная легочная инфекция

Слайд 40


Саркоидоз. Первично-хроническое течение (2/3 случаев)
Описание слайда:
Саркоидоз. Первично-хроническое течение (2/3 случаев)

Слайд 41


ДПЛ (саркоидоз)
Описание слайда:
ДПЛ (саркоидоз)

Слайд 42


Саркоидоз – узловатая эритема
Описание слайда:
Саркоидоз – узловатая эритема

Слайд 43


ДПЛ (саркоидоз, лечение) I. ГКС, малые дозы 25-40 мг Делагил, рехорхин, плаквенил    Вит. гр. Е в сочетании с противотуберкулезными препаратами Ингаляционно ГКС Симптоматическое лечение        Бронхогенной инфекции Синдром ЛГ----Хр. легочного сердца
Описание слайда:
ДПЛ (саркоидоз, лечение) I. ГКС, малые дозы 25-40 мг Делагил, рехорхин, плаквенил    Вит. гр. Е в сочетании с противотуберкулезными препаратами Ингаляционно ГКС Симптоматическое лечение        Бронхогенной инфекции Синдром ЛГ----Хр. легочного сердца

Слайд 44


Поражения легких при СЗСТ и СВ СКВ - 40-90% ССД - 30-90% УП - 90-97%, ДМ - 5-23% РА -1-60%   Частота и тяжесть поражений зависит от характера течения и глубины обследования.
Описание слайда:
Поражения легких при СЗСТ и СВ СКВ - 40-90% ССД - 30-90% УП - 90-97%, ДМ - 5-23% РА -1-60%   Частота и тяжесть поражений зависит от характера течения и глубины обследования.

Слайд 45


Поражения легких при СЗСТ и СВ Острое течение – васкулит – фибриноидный некроз, аневризмы, тромбоз, кровоизлияния, образование полостей. Хроничское течение: интерстициальный пневмонит (продуктивные и склеротические изменения межальвеолярных перегородок) Плевральная патология: эксудаты: адгезивный, сухой плеврит. Исходы: фиброз, плевральные наложения.
Описание слайда:
Поражения легких при СЗСТ и СВ Острое течение – васкулит – фибриноидный некроз, аневризмы, тромбоз, кровоизлияния, образование полостей. Хроничское течение: интерстициальный пневмонит (продуктивные и склеротические изменения межальвеолярных перегородок) Плевральная патология: эксудаты: адгезивный, сухой плеврит. Исходы: фиброз, плевральные наложения.

Слайд 46


ДПЛ при СЗСТ (ССД)
Описание слайда:
ДПЛ при СЗСТ (ССД)

Слайд 47


ДПЛ при СЗСТ (ССД)
Описание слайда:
ДПЛ при СЗСТ (ССД)

Слайд 48


ДПЛ при СЗСТ (ССД) Легочная гипертензия
Описание слайда:
ДПЛ при СЗСТ (ССД) Легочная гипертензия

Слайд 49


Синдром Гудпасчера (геморрагическая пневмония с нефритом) Пат.морфологическая сущность: Иммунное поражение базальной мембраны сосудов легких и почек
Описание слайда:
Синдром Гудпасчера (геморрагическая пневмония с нефритом) Пат.морфологическая сущность: Иммунное поражение базальной мембраны сосудов легких и почек

Слайд 50


Синдром Гудпасчера (геморрагическая пневмония с нефритом) клиника Кашель, кровохаркание, анемия  Общие проявления (похудание, tо, слабость)  Мочевой синдром, формирование ХГН   ХПН
Описание слайда:
Синдром Гудпасчера (геморрагическая пневмония с нефритом) клиника Кашель, кровохаркание, анемия  Общие проявления (похудание, tо, слабость)  Мочевой синдром, формирование ХГН   ХПН

Слайд 51


Синдром Гудпасчера (геморрагическая пневмония с нефритом) диагностика Обнаружение сидерофагов в мокроте Иммунолюминесценция (обнаружение ИК с JgG) Диссеминированный процесс в легких
Описание слайда:
Синдром Гудпасчера (геморрагическая пневмония с нефритом) диагностика Обнаружение сидерофагов в мокроте Иммунолюминесценция (обнаружение ИК с JgG) Диссеминированный процесс в легких

Скачать

Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию