🗊Презентация Федеральный закон об основах охраны здоровья граждан в РФ. Паллиативная медицинская помощь

Паллиативная помощь (World Health Organization, 2002)

Паллиати́вная помощь Паллиати́вная помощь Термин «паллиативный» происходит от латинского «pallium», что имеет значение «маски» или «плаща». Это определяет содержание и философию паллиативной помощи: сглаживание — смягчение проявлений неизлечимой болезни и/или укрытие плащом — создание покрова для защиты тех, кто остался «в холоде и без защиты».  (от фр. palliatif от лат. pallium — покрывало, плащ) 

Маршрутизация пациентов детского возраста, нуждающихся в ПМП  Пациент признается «паллиативным» консилиумом специалистов, проведенном в амбулаторном или стационарном учреждении, где пациент лечится или наблюдается (в т.ч. в домах ребенка или интернатах); На консилиум может приглашаться специалист паллиативной помощи той службы, к которой территориально относится учреждение. Ребенок переводится под наблюдение мобильной службы ППД или в стационарное отделение; Перед переводом ребенка должен осмотреть специалист из службы ППД, куда планируется перевести ребенка, с целью согласования индивидуального плана ведение пациента и списка необходимого оборудования и расходных материалов. При отсутствии оборудования и расходных материалов, необходимых для оказания паллиативной помощи на дому, ребенок не выписывается из стационара; Для оказания паллиативной помощи на дому и в стационаре, к закупке необходимого оборудования, расходных материалов, лечебного питания и пр. могут привлекаться фонды; Пациент и его семья имеют право на выбор учреждения (службы), оказывающей паллиативную помощь. 

Паллиативная медицинская помощь: облегчает боль и другие доставляющие беспокойство симптомы; утверждает жизнь и относится к умиранию как к естественному процессу; не стремится ни ускорить, ни отдалить наступление смерти; включает психологические и духовные аспекты помощи пациентам; предлагает пациентам систему поддержки, чтобы они могли жить насколько возможно активно до самой смерти; предлагает систему поддержки близким пациента во время его болезни, а также в период тяжёлой утраты;

использует мультидисциплинарный командный подход для использует мультидисциплинарный командный подход для удовлетворения потребностей пациентов и их родственников, в том числе в период тяжёлой утраты, если возникает в этом необходимость; повышает качество жизни и может также положительно повлиять на течение болезни; применима на ранних стадиях заболевания в сочетании с другими методами лечения, направленными на продление жизни, например с химиотерапией, радиационной терапией; включает проведение исследований с целью лучшего понимания и лечения доставляющих беспокойство клинических симптомов и осложнений.

Цели и задачи паллиативной помощи: адекватное обезболивание и купирование других тягостных симптомов; психологическая поддержка больного и ухаживающих за ним родственников; выработка отношения к смерти как к закономерному этапу пути человека; удовлетворение духовных потребностей больного и его близких; решение социальных и юридических, этических вопросов, которые возникают в связи с тяжёлой болезнью и приближением смерти человека.

Паллиативная медицинская помощь детям (ПМПД): это комплексный подход к тяжело больному ребенку, имеющему ограниченный срок жизни вследствие неизлечимого заболевания (онкологического или неонкологического); направлена на улучшение качества жизни ребенка с тяжелым хроническим заболеванием, при котором снижен или отсутствует реабилитационный потенциал, путем медицинского, психосоциального и духовного сопровождения; улучшает качество жизни ребенка и его семьи, которые сталкиваются с болезнью, представляющей угрозу для жизни, путем облегчения боли и симптомов, оказания духовной и психосоциальной поддержки с момента диагностирования и до конца жизни.

Спектр болезней, требующих ПМП и ведущих к смерти в детском и подростковом возрасте

Паллиативная медицинская помощь детям в г. Москве Московский центр ППД ГБУЗ «НПЦ медицинской помощи детям ДЗМ». Создан в 2012 г., оказывает помощь детям в возрасте от 0 до 18 лет Отделение паллиативного лечения на 30 коек Отделение паллиативной медицинской помощи на дому (выездная патронажная служба) Адрес: г. Москва, ул. Чертановская, д.56А тел. 8 (495) 387-13-96 e-mail: palliativnpc@yandex.ru. Заведующий Московским центром ППД: Палагин Вадим Вячеславович, тел. 8 916 653 01 17. Заведующий стационарным отделением: Трухан Александр Николаевич, тел. 8 916 235 33 11. Заведующая отделением паллиативной помощи на дому к.м.н.,доцент Савва Наталья Николаевна, тел. 8 965 374 24 43 (контактное лицо для консультации детей в стационарных и амбулаторных учреждениях г. Москвы).

ГБУЗ «ДГКБ № 13 им. Н. Ф. Филатова ДЗМ» Выездная патронажная служба создана в 2013 году, оказывает помощь детям с 4-х лет (преимущественно с неврологической патологией). Паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях оказывается на 7 паллиативных койках детям в возрасте до 1 года с неврологической патологией. Адрес: г. Москва, ул. Садовая-Кудринская, д. 15 тел. 8 (499) 254-91-29; тел./факс: 8 (499) 254-52-92 e-mail: admin@filatovskaya.ru. Заведующая отделением: д.м.н. Курбатова Людмила Алексеевна.

ГБУЗ «Морозовская ДГКБ ДЗМ» Отделение паллиативной помощи на 10 коек работает с ноября 2014 года, оказывает помощь детям в возрасте от 0 до 18 лет Адрес: г. Москва, ул. Верхняя Первомайская, д. 48/15 тел.: 8 (495) 465-71-72, 8 (495) 959-88-31, 8 (499) 236-24-02; тел./факс: 8 (499) 236-22-13 e-mail: info@mdgkb.mosgorzdrav.ru. Заведующий отделением: Денисов Николай Александрович 8 903 294 59 03.

БФ РПП «Детский паллиатив» Мобильная (выездная) служба паллиативной медицинской помощи детям и молодым взрослым (от 0 до 25 лет) работает с 2011 года. Обслуживает детей в г. Москве и Московской области. Адрес: г. Москва, Старомонетный пер., д. 10, оф. 400, тел.: 8 (499) 799-80-73 e-mail: info@rcpcf.ru. Руководитель службы: Придатченко Марина 8 906 754 61 04

Медицинский центр «Милосердие» при Марфо-Мариинской обители Мобильная (выездная) служба паллиативной медицинской помощи детям функционирует с 2011 года для детей и молодых взрослых. Адрес: г. Москва, ул. Большая Ордынка, д. 34, корп. 1, тел.: 8 (495) 951-48-75, 951-02-50 e-mail: miloserdie.mc@gmail.com. Контактное лицо: главный врач «Марфо-Мариинского медицинского центра «Милосердие» Коваленок Ксения Владимировна, kovalenok.kseniya@mail.ru .

Выездная служба Фонда помощи хосписам «Вера» Мобильная (выездная) служба паллиативной помощи детям и молодым взрослым организована в 2013 году. Оказывает паллиативную помощь в амбулаторных условиях жителям г. Москвы и Московской области Адрес: г. Москва, ул. Доватора, д. 10 Руководитель выездной службы Лидия Мониава, moniava@gmail.com, тел. 8 968 029 38 29

Выездная служба Фонда помощи хосписам «Вера» Мобильная (выездная) служба паллиативной помощи детям и молодым взрослым организована в 2013 году. Оказывает паллиативную помощь в амбулаторных условиях жителям г. Москвы и Московской области Адрес: г. Москва, ул. Доватора, д. 10 Руководитель службы: Алла Кинчикова тел - 89261170217