Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды)

Нажмите для полного просмотра!

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №2

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №3

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №4

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №5

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №6

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №7

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №8

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №9

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №10

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №11

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №12

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №13

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №14

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №15

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №16

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №17

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №18

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №19

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №20

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №21

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №22

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №23

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №24

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №25

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №26

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №27

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №28

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №29

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №30

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №31

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №32

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №33

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №34

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №35

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №36

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №37

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №38

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №39

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №40

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №41

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №42

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №43

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №44

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №45

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №46

Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды), слайд №47

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды). Доклад-сообщение содержит 47 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Тема лекции: Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды) Доцент кафедры общей и клинической фармакологии с курсом ФПК и ПК Владимир Михайлович Концевой

Слайд 2

Описание слайда:

Кора надпочечников (Н) образует и выделяет в кровь три группы кортикостероидных гормонов: Кора надпочечников (Н) образует и выделяет в кровь три группы кортикостероидных гормонов: 1. Глюкокортикоиды (ГК) 2. Минералокортикоиды (МК) 3. Андрогены (АГ)

Слайд 3

Описание слайда:

Главным ГК является гидрокортизон, который образуется в пучковой зоне Н. Синтез и секреция ГК регулируется АКТГ передней доли гипофиза по механизму обратной связи. Главным ГК является гидрокортизон, который образуется в пучковой зоне Н. Синтез и секреция ГК регулируется АКТГ передней доли гипофиза по механизму обратной связи.

Слайд 4

Описание слайда:

Сигналом к увеличению секреции гидрокортизона является повышение содержания АКТГ в крови. Сигналом к увеличению секреции гидрокортизона является повышение содержания АКТГ в крови. В свою очередь увеличение концентрации гидрокортизона в крови снижает секрецию АКТГ.

Слайд 5

Описание слайда:

Главным МК является альдостерон, который выделяется клубочковой зоной Н. Главным МК является альдостерон, который выделяется клубочковой зоной Н. Его образование в основном усиливается ангиотензином II и зависит от содержания ионов Na+ и К+ в тканях. АКТГ также необходим для синтеза и выделения альдостерона.

Слайд 6

Описание слайда:

При абсолютной недостаточности надпочечников происходит потеря NaCl и Н2О, в организме накапливается К+, происходит сгущение крови, снижается АД. При абсолютной недостаточности надпочечников происходит потеря NaCl и Н2О, в организме накапливается К+, происходит сгущение крови, снижается АД.

Слайд 7

Описание слайда:

Уменьшается глюконеогенез, развивается гипогликемия, снижается основной обмен и температура тела, накапливаются азотистые шлаки. Уменьшается глюконеогенез, развивается гипогликемия, снижается основной обмен и температура тела, накапливаются азотистые шлаки.

Слайд 8

Описание слайда:

Эти изменения приводят к летальному исходу. Заместительная терапия ГК и МК устраняет указанные нарушения обменных процессов и сохраняет жизнь. Эти изменения приводят к летальному исходу. Заместительная терапия ГК и МК устраняет указанные нарушения обменных процессов и сохраняет жизнь.

Слайд 9

Описание слайда:

Механизм действия кортикостероидов (КС) Механизм действия кортикостероидов (КС)

Слайд 10

Описание слайда:

1. КС проникает в клетку-мишень и связывается со специфическим рецептором 1. КС проникает в клетку-мишень и связывается со специфическим рецептором ↓ 2. Комплекс КС-рецептор связывается с узнающим участком ДНК и активирует экспрессию специфических генов

Слайд 11

Описание слайда:

3. Активируется синтез и-РНК, которые поступают на рибосомы 3. Активируется синтез и-РНК, которые поступают на рибосомы ↓ 4. Синтезируются специфические регуляторные белки и ферменты ↓ 5. Регулируется метаболизм тканей

Слайд 12

Описание слайда:

Действие гормона развивается через 30-60 минут. Действие гормона развивается через 30-60 минут. Эффекты длятся дольше, чем время присутствия гормона в крови.

Слайд 13

Описание слайда:

Классификация препаратов КС Кортикостероиды делят на две группы: Глюкокортикоиды Минералокортикоиды

Слайд 14

Описание слайда:

Глюкокортикоиды: Глюкокортикоиды: 1. Гидрокортизона ацетат 2. Преднизолон 3. Дексаметазон 4. Триамцинолон 5. Белкометазон 6. Кеналог 7. Синафлан Минералокортикоиды: Дезоксикортикостерона ацетат Флудрокортизон

Слайд 15

Описание слайда:

Эффекты ГК Эффекты ГК и механизмы их развития

Слайд 16

Описание слайда:

Слайд 17

Описание слайда:

Слайд 18

Описание слайда:

Слайд 19

Описание слайда:

Слайд 20

Описание слайда:

Слайд 21

Описание слайда:

Основные фармакотерапевтические эффекты глюкокортикоидов Противовоспалительный Иммунодепрессивный Противоаллергический Противошоковый

Слайд 22

Описание слайда:

Влияние ГК на факторы иммуногенеза и воспаления Влияние ГК на факторы иммуногенеза и воспаления

Слайд 23

Описание слайда:

А. Макрофаги и моноциты 1. Ингибируют ЦОГ-2 и ФЛ-А2, снижают образование ПГ, ЛГ и ФАТ (эйкозаноиды). 2. Блокируют образование и выделение цитокинов, включая интерлейкины (ИЛ-1, ИЛ-6, ФНО). Снижают пролиферацию фибробластов и Т-лейкинов. 3. Снижают образование факторов комплемента.

Слайд 24

Описание слайда:

Б. Эндотелиальные клетки 1. Снижают образование молекул адгезии лейкоцитов (ELAM-1) и клеток (ICAM-1). 2. Снижают образование цитокинов, комплемента и эйкозаноидов.

Слайд 25

Описание слайда:

В. Базофилы и тучные клетки Снижают JgE-зависимое высвобождение гистамина и лейкотриена С 4.

Слайд 26

Описание слайда:

С. Фиброблаты Снижают образование эйкозаноидов и фактора, активирующего пролиферацию фибробластов.

Слайд 27

Описание слайда:

Д. Лимфоциты Снижают образование и выделение интерлейкинов, ФНО, интерферона-γ, эйкозаноидов и компонентов комплемента.

Слайд 28

Описание слайда:

Применение ГК 1. Для заместительной терапии при острой и хронической недостаточности надпочечников.

Слайд 29

Описание слайда:

2. Как противовоспалительные средства при лечении неэндокринных болезней 2. Как противовоспалительные средства при лечении неэндокринных болезней Ревматизм Заболевания почек Аллергические болезни Бронхиальная астма Заболевания глаз, кожи, печени, кишечника и др.

Слайд 30

Описание слайда:

3. Как иммунодепрессивные средства при трансплантациях. 3. Как иммунодепрессивные средства при трансплантациях. 4. В комплексной терапии шока (активируют действие катехоламинов).

Слайд 31

Описание слайда:

Побочные эффекты ГК 1. Атрофия коры Н. 2. Задержка NaCl и Н2О, развитие отеков, повышение АД. 3. Гипокалиемия. 4. Гипергликемия, сахарный диабет. 5. Пептическая язва.

Слайд 32

Описание слайда:

6. Иммунодефицит. 6. Иммунодефицит. 7. Остеопороз. 8. Миастения. 9. Синдром ожирения и перераспределения жира. 10. Психоз.

Слайд 33

Описание слайда:

Препараты ГК Препараты ГК

Слайд 34

Описание слайда:

Форма выпуска Hydrocortisoni acetas Суспензия: 2,5% - 2 мл Вводят в полость сустава Глазная мазь: 0,5% - 1,0 Мазь «Кортикомицин» 15,0 (содержит 0,5% гидрокортизона и 0,2% левомицетина)

Слайд 35

Описание слайда:

Форма выпуска Hydrocortisoni hemisuccinas Ампулы 25 и 100 мг Вводят в/м и в/в

Слайд 36

Описание слайда:

Форма выпуска Prednisolonum Таблетки 5 мг Вводят внутрь Как ГК в 5 раз активнее гидрокортизона

Слайд 37

Описание слайда:

Форма выпуска Prednisoloni hemisuccinas Ампулы по 25 мг Вводят в/м и в/в

Слайд 38

Описание слайда:

Форма выпуска Triamcinolonum Таблетки 4 мг Вводят внутрь По активности сходен с преднизолоном

Слайд 39

Описание слайда:

Форма выпуска Dexamethasonum Таблетки 0,5 мг В 25 раз активнее гидрокортизона

Слайд 40

Описание слайда:

Форма выпуска Kenalog Синоним:Triamcinoloni acetonidum Мазь 0,025% - 10мг Наносят на кожу

Слайд 41

Описание слайда:

Форма выпуска Beclomethasoni dipropionas Синоним: Aerosolum Beclomet 250 (1 доза содержит 250 мкг) Вводят ингаляционно

Слайд 42

Описание слайда:

Препараты МК Препараты МК

Слайд 43

Описание слайда:

Форма выпуска Desoxycorticosteroni acetas Таблетки 5 мг Вводят под язык Ампулы 0,5% - 1 мл Вводят в/м

Слайд 44

Описание слайда:

Форма выпуска Fludrocortisonum Таблетки 0,1 мг Вводят внутрь

Слайд 45

Описание слайда:

Антагонист КС Антагонист КС

Слайд 46

Описание слайда:

Форма выпуска Metyrapon (угнетает синтез кортикостероидов) Капсулы 250 мг Вводят внутрь Применяют для диагностики характера болезни Кушинга (гиперкортицизм)