лечение астматического статуса - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

лечение астматического статуса, слайд №1

лечение астматического статуса, слайд №2

лечение астматического статуса, слайд №3

лечение астматического статуса, слайд №4

лечение астматического статуса, слайд №5

лечение астматического статуса, слайд №6

лечение астматического статуса, слайд №7

лечение астматического статуса, слайд №8

лечение астматического статуса, слайд №9

лечение астматического статуса, слайд №10

лечение астматического статуса, слайд №11

лечение астматического статуса, слайд №12

лечение астматического статуса, слайд №13

лечение астматического статуса, слайд №14

лечение астматического статуса, слайд №15

лечение астматического статуса, слайд №16

лечение астматического статуса, слайд №17

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему лечение астматического статуса. Доклад-сообщение содержит 17 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

лечение астматического статуса

Слайд 2

Описание слайда:

Астматический статус (Status astmaticus) — тяжёлое угрожающее жизни осложнение бронхиальной астмы, возникающее обычно в результате длительного некупирующегося приступа. Характеризуется отёком бронхиол,накоплением в них густой мокроты, что ведет к нарастанию удушья и гипоксии. Развитие астматического статуса требует экстренной интенсивной терапии, летальность составляет около 5 %.

Слайд 3

Описание слайда:

Классификация 1. По патогенезу: Медленно развивающийся астматический статус (метаболический); Немедленно развивающийся астматический статус (анафилактический); Анафилактоидный. 2. По стадиям: Первая — относительной компенсации; Вторая — декомпенсации («немое легкое»); Третья — гипоксическая гиперкапническая кома.

Слайд 4

Описание слайда:

Патогенез Метаболическая форма (медленная) — развивается на фоне обострения бронхиальной астмы. Основные патогенетические факторы: Глубокая блокада β2-адренорецепторов, преобладание α-адренорецептороов, вызывающих бронхоспазм; Выраженный дефицит глюкокортикоидов, усугубляющий блокаду β2-адренорецепторов; Воспалительная обструкция бронхов (инфекционная или аллергическая); Нарушение естественной дренажной функции, подавление кашлевого рефлекса и дыхательного центра; Преобладание холинергических бронхосуживающих влияний; Экспираторный коллапс мелких и средних бронхов (спадание на выдохе).

Слайд 5

Описание слайда:

Слайд 6

Описание слайда:

Слайд 7

Описание слайда:

Слайд 8

Описание слайда:

Клиническая картина I Стадия (начальная): Больной принимает вынужденное положение с фиксацией плечевого пояса. Сознание не нарушено, но может появляться сильный страх, возбуждение. Губы синюшные. Частота дыхания 26—40 в мин, выдох затруднен, мокрота не отходит. При аускультации легких дыхание проводится во все отделы, но слышно множество сухих хрипов. ОФВ1 снижается до 30%. Тоны сердца приглушены, тахикардия, артериальная гипертензия. РаО2 приближается к 70 мм.рт.ст, а [[РаСО2]] уменьшается до 30-35 мм.рт.ст. из-за развития компенсаторного респираторного алкалоза.

Слайд 9

Описание слайда:

Слайд 10

Описание слайда:

Лечение метаболической формы I стадия. Оксигенотерапия: с целью купирования гипоксии подается увлажненный кислород в количестве 3 — 5 л/мин. Возможно также использование гелий-кислородной смеси, свойством которой является более хорошее проникновение в плохо вентилируемые участки лёгких. Инфузионная терапия: рекомендуется проводить через подключиный катетер. В первые 24 часа рекомендуется вводить 3 — 4 литра 5 % глюкозы или поляризующей смеси, затем в расчете 1,6 л/м² поверхности тела. Возможно добавление в объем инфузии 400 мл реополиглюкина. Использование физ.раствора для устранения гиповолемии не рекомендуется из-за его способности усиливать отёк бронхов. Введение буферных растворов в I стадии не показано

Слайд 11

Описание слайда:

Слайд 12

Описание слайда:

Слайд 13

Описание слайда:

Слайд 14

Описание слайда:

Анафилактическая и анафилактоидная формы астматического статуса ведутся по одинаковой схеме. Введение в/в 0,1% раствора адреналина, преднизолона 60-80мг; атропина сульфата 0.1% 1,0; эуфиллина 2.4% 2,0; Антигистаминные средства (супрастин, тавегил) в/в струйно; Фторотановый наркоз по открытому контуру. При отсутствии эффекта перевод на ИВЛ; Прямой массаж лёгких при тотальном бронхоспазме с невозможностью выдоха и "остановкой лёгких" на вдохе.

Слайд 15

Описание слайда:

При астматическом статусе противопоказаны: наркотики — маскируют тяжесть бронхиальной обструкции; дыхательные аналептики (цититон, лобелии, камфара, кордиамин) — приводят к истощению дыхательного центра, усиливают тахикардию; атропин и атропиноподобные препараты — ухудшают отделение мокроты; антигистаминные препараты — ухудшают отделение мокроты.

Слайд 16

Описание слайда:

Слайд 17

Описание слайда:

Список использованной литературы: С. А. Сумин. Неотложные состояния. М.:2006, С.106 — 113 Справочник врача общей практики М.:Эксмо пресс 2001, С.797 — 800 Внутренние болезни. Система органов дыхания. Ройберг Г.Е. 2005г. С 347-368