🗊Презентация Низкоэнергетическое лазерное излучение

Низкоэнергетическое лазерное излучение.

Низкоэнергетическое лазерное излучение лежит в пределах мощности излучения от 0,1 мВт/см² до 100 мВт/см² и не вызывает видимых деструктивных изменений в тканях. Наиболее часто в дерматологии и косметологии используются НЛИ красного и инфракрасного спектра, которые обладают большей проникающей способностью и достаточно физиологичным действием на ткани кожи. При взаимодействии НЛИ с биологическими тканями отмечаются обычные оптические эффекты: отражение, поглощение, рассеивание, проникновение. При первичном контакте с кожей происходит прямое отражение лучей, в дальнейшем проникающее в ткань лазерное излучение подвергается многократному рассеиванию, а также поглощению биологическими структурами и преобразованию во вторичное излучение.

Механизмы биологических эффектов низкоинтенсивного лазерного излучения Первичные эффекты(изменение энергетики электронных уровней молекул живого вещества, стереохимическая перестройка молекул, локальные термодинамические нарушения, возникновение градиентов концентрации внутриклеточных ионов в цитозоле) Вторичные эффекты (фотореактивация, стимуляция или угнетение биопроцессов, изменение функционального состояния как отдельных систем биологической клетки, так и организма в целом) Эффекты последействия (цитопатический эффект, образование токсических продуктов тканевого обмена, эффекты отклика системы нейрогуморального регулирования и др.)

Последовательность развития биологических эффектов от лазерного воздействия

Лазерное излучение в ближнем инфракрасном диапазоне вызывает лишь колебательные процессы в молекулах и активизирует электронное возбуждение атомов. Следовательно, эффект ИК НЛИ связан прежде всего с тепловой энергией. Лазерное излучение в спектральном диапазоне видимого света вызывает диссоциацию отдельных молекул и запускает фотохимические процессы. Наибольшая фотохимическая активность отмечается в ультрафиолетовом диапазоне.

Немедленный эффект лазеротерапии определяется воздействием на сам воспалительный процесс, а запуск нейрогуморального механизма, где НЛИ выступает тригерным фактором, обусловливает долгосрочный эффект последействия, реализуемый в стимуляции систем адаптации.

Основной характеристикой биологических тканей в отношении восприятия индуцированного лазером излучения является наличие структур, чувствительных к НЛИ: - специализированные фоторецепторы; - фотоакцепторы (соединения гемоглобина, медьсодержащие ферменты, пигмент, цитохромы и др.);

НЛИ повышает фагоцитарную активность макрофагов, положительно влияет на функциональную активность лимфоцитов и нейтрофилов. Выражено положительное влияние на репаративные и трофические процессы за счет стимуляции окислительно-восстановительных реакций в тканях и нормализации обменных процессов. Происходит улучшение микрогемодинамики, нормализация протеолитической активности и повышение кислородно-транспортной функции крови. НЛИ стабилизирует клеточные мембраны, оказывая антиоксидантное действие.

Таким образом наблюдается иммуномодулирующее, противовоспалительное, трофическое, противоотечное, десенсибилизирующее, противозудное действие. Стимулируются адаптивные процессы в организме и повышается неспецифическая резистентность. В косметологии важно антистрессорное и противоспалительное действие.

Основные методики проведения низкоэнергетической лазеротерапии Под полем воздействия понимают единичный участок кожи, который полностью захватывает излучатель. Выделяют 8 методик в зависимости от локализации воздействия: 1. Локальная лазеротерапия; 2. Облучение по периферии очага поражения сфокусированным лучом; 3. Лазеропунктура; 4. Рефлекторное воздействие на область проекции регуляторных органов; 5. Внутривенное лазерное облучение крови; 6. Аутотрансфузионное облучение крови или транскутанное; 7. Внутриполостное воздействие; 8. Фотофорез (лазерофорез).

Местное облучение Дистанционное воздействие – излучатель устанавливается перпендикулярно облучаемой поверхности, зазор между излучателем и кожей не более 25-30мм; Контактное воздействие; Контактно-зеркальное облучение, когда излучатель контактирует с поверхностью посредством зеркальной насадки.

Местное облучение Диаметр одного поля при контактном воздействии 3-5мм; При дистанционной методике размер поля зависит от расстояния до излучателя и может увеличиваться до 2-3см, а при использовании рассеивающей насадки – до 5см; При использовании фокусирующих насадок, в т.ч. лазеропунктурных, диаметр составляет 1-2мм.

Техника локального облучения Стабильная методика Лабильная методика: излучатель произвольно перемещают по полям, на которые условно делят поверхность, либо сканируют, перемещаясь по спирали к центру; Квазисканирующий способ: промежуточный между стабильной и сканирующей, когда производят воздействие «скачками», задерживаясь на каждом поле по 10-30сек; Световой пучок лазерного излучения необходимо направлять так, чтобы в область облучения попадали очаг поражения и окружающий участок кожи в пределах 8-10мм. Время облучения одного поля – не более 5мин. Суммарное время не должно превышать 20мин. Ежедневно, через день, два подряд на третий перерыв, реже 2 раза в неделю. Курс 10-20 реже 30 прцедур.

Лазерное облучение по периферии очага сфокусированным лучом Используются специальные фокусирующие насадки; Методика проведения – дистанционная с минимального расстояния от излучателя (до 10мм), сканирующий или квазисканирующий способ; Время облучения одной зоны 10сек-1мин; Общее время воздействия до 10мин. Курс 8-10 ежедневных процедур.

Лазеропунктура Излучение направляют на биологически активные точки, рекомендуемые в классической рефлексотерапии

Рефлекторное воздействие на область проекции регуляторных органов. Стимулирует функциональную активность систем организма; Воздействие на область скопления симпатических нервных узлов, проекции тимуса, надпочечников, эпигастрий, проекции крупных нервно-сосудистых пучков; Методика контактная стабильная или контактная сканирующая. Время воздействия на одно поле 1.5-3 мин. Суммарное 15 мин. Ежедневно или через день. Курс 10-15.

ВЛОК Применяется излучение с длиной волны 0,36 до 0,9 мкм с непрерывным режимом ЛИ и мощностью от 1 до 35 мВт. Чаще используется гелий-неоновый лазер с излучением в красном диапазоне 0,633 мкм и полупроводниковый лазер с длиной волны 0,635 мкм. Используются стерильные одноразовые световоды с иглой. Самая распространенная схема ВЛОК: длина волны 0,63 мкм, мощность на конце световода1.5-2 мВт, время 10-20 мин для взрослых и 5-7 мин для детей. Ежедневно или через день 3-10 сеансов.

Чрезкожное(надвенное) облучение крови Можно применять в острую, хроническую стадии, вне обострения; Облучают подключичную артерию или любую крупную вену; Методика контактная, с легкой прессурой, стабильная. Время воздействия 20-30 минут Один раз в день, через день или два раза в неделю; Курс 6-9 процедур.

Лазерофорез. Используются препараты, сохраняющие свои фармакологические свойства под действием лазерного излучения; Гепарин, ГК, гидрокортизон, контрактубекс, лидаза, лонгидаза, метрогил-дента, метилурацил, никотиновая кислота, оксолин, пантовегин, солкосерил, тетрациклин. Методика контактная лабильная; Время до 15 минут, ежедневно, через день, курс 10-15 процедур. Повторный через 2 месяца.

К основным особенностям низкоинтенсивного лазерного излучения относятся: неинвазивность; безболезненность и комфортность процедур; отсутствие побочных эффектов; отсутствие привыкания; длительный и устойчивый результат.

Основное показание — целесообразность применения, в частности необходимость стимуляции крово- и лимфообращения, процессов регенерации, усиление образования коллагена, активизации процесса биосинтеза (при увеличении притока кислорода к тканям), повышение биоэнергетического потенциала клеток и др. Основное показание — целесообразность применения, в частности необходимость стимуляции крово- и лимфообращения, процессов регенерации, усиление образования коллагена, активизации процесса биосинтеза (при увеличении притока кислорода к тканям), повышение биоэнергетического потенциала клеток и др. Частные показания: — кожные заболевания: дерматиты, экземы, простой и рецидивирующий герпес, фурункулез, угревая сыпь, алопеция, псориаз, витилиго; — косметологические проблемы: старение, увядание, дряблость кожных покровов, морщины, целлюлит, стрии, алопеция и др. Противопоказания общие: злокачественные новообразования, доброкачественные новообразования с наклонностью к росту, системные заболевания крови, инфекционные заболевания в острой стадии, активный туберкулез легких, беременность во всех сроках, декомпенсированный сахарный диабет 1-го типа, индивидуальная непереносимость. Первые результаты можно ожидать иногда уже на 2-3-й процедуре, но чаще только через 20-30 сеансов. Для закрепления полученного результата необходимо проведение профилактических курсов 3-4 раза в год, каждый из которых состоит не менее чем из 10 сеансов. Таким образом, лазерная терапия и лазерная профилактика процессов старения кожи и подкожных тканей лица, шеи, всего тела — процесс динамический, проходящий под контролем специалистов: косметолога и врача-лазеролога.