Раны - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Раны. Доклад-сообщение содержит 38 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

УЧЕНИЕ О РАНАХ 313 группа лечебный факультет Преподаватель Брегель А.И.

Слайд 2

Описание слайда:

Рана - нарушение целостности кожных покровов и слизистых оболочек с возможным одновременным повреждением глубже лежащих тканей и органов Рана - нарушение целостности кожных покровов и слизистых оболочек с возможным одновременным повреждением глубже лежащих тканей и органов

Слайд 3

Описание слайда:

ПРИЗНАКИ РАНЫ Боль возникает из-за прямого повреждения нервных окончаний в области раны, а также в результате их сдавления вследствие развивающегося отека Кровотечение в следствие нарушения целостности сосудов. Выраженность кровотечения может быть разной - от незначительного капиллярного до профузного артериального Зияние обусловлено сокращением эластических волокон кожи. Выраженность расхождения кожных краев раны прежде всего определяется отношением ее оси к линиям Лангера

Слайд 4

Описание слайда:

Слайд 5

Описание слайда:

Асептические – это раны, которые наносятся в операционной с полным соблюдением правил асептики Контаминированные – это любая рана, нанесённая вне операционной до 3 х суток с момента повреждения. Количество микроорганизмов не превышает 10^5 на г ткани Гнойные – это инфицированные раны, в которых количество микроорганизмов значительно превышает 10^5 на 1г ткани

Слайд 6

Описание слайда:

Слайд 7

Описание слайда:

ГНОЙНЫЕ РАНЫ

Слайд 8

Описание слайда:

ГНОЙНЫЕ РАНЫ

Слайд 9

Описание слайда:

Проникающие раны – это раны, вызывающие сообщение между какой-либо полостью и внешней средой. Для этого необходимо нарушение целостности соответствующей оболочки Непроникающие раны – это раны, не вызывающие сообщение между какой-либо полостью и внешней средой

Слайд 10

Описание слайда:

Послеоперационные (асептические) раны наносятся умышленно, с лечебной или диагностической целью, в особых асептических условиях. Отсутствует боль, к минимуму сведена возможность кровотечения, а зияние обычно устраняется в конце операции наложением швов. Эти раны склонны к заживлению первичным натяжением Случайные (микробно загрязненные). К случайным относятся все остальные раны

Слайд 11

Описание слайда:

Резаные Резаные Колотые Рубленные Ушибленные Размозженные Рваные Укушенные Огнестрельные Ожоговые Смешанные

Слайд 12

Описание слайда:

Слайд 13

Описание слайда:

Слайд 14

Описание слайда:

Слайд 15

Описание слайда:

Простая рана При повреждение кожи, подкожно-жировой клетчатки и мышц Сложная рана При повреждении внутренних органов, костных структур, магистральных сосудов и нервных стволов

Слайд 16

Описание слайда:

СРАЗУ ПОСЛЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ ПОВРЕЖДАЮЩЕГО АГЕНТА НАЧИНАЕТСЯ РАНЕВОЙ ПРОЦЕСС. РАНЕВОЙ ПРОЦЕСС – ЭТО СОВОКУПНОСТЬ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ, ПРОИСХОДЯЩИХ В РАНЕ, И СВЯЗАННЫХ С НИМИ РЕАКЦИЙ ВСЕГО ОРГАНИЗМА. Общие реакции организма: 1-4 сутки : отмечается возбуждение симпатической нервной системы, выделение в кровь гормонов мозгового слоя надпочечников, инсулина, АКТГ и глюкокортикоидов В результате усиливаются обменные процессы: повышаются температура тела и основной обмен, снижается масса тела, усиливается распад белков, жира и гликогена, снижается проницаемость клеточных мембран, подавляется синтез белка и др. Значение этих реакций состоит в подготовке всего организма в целом к жизнедеятельности в условиях альтерации

Слайд 17

Описание слайда:

с 4-5 суток: преобладает влияние парасимпатической системы. Основное значение приобретают минералокортикоиды, соматотропный гормон, альдостерон, ацетилхолин с 4-5 суток: преобладает влияние парасимпатической системы. Основное значение приобретают минералокортикоиды, соматотропный гормон, альдостерон, ацетилхолин В этой фазе повышается масса тела, происходит нормализация белкового обмена, мобилизуются репаративные возможности организма. При неосложненном течении к 4-5 суткам купируются явления воспаления и интоксикации, стихает боль, прекращается лихорадка, нормализуются лабораторные показатели крови и мочи. Следует отметить, что подобная схема протекания общих реакций при раневом процессе возможна только при отсутствии осложнений

Слайд 18

Описание слайда:

Заживление ран При заживлении ран происходит регенерация тканей за счёт биологической и физиологической реакции организма в ответ на полученное повреждение

Слайд 19

Описание слайда:

ФАЗЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ По И.Г. Руфанову (от 1954 г): Фаза гидратации. Местные признаки воспаления ярко выражены, края и дно раны покрыты фибрином и некротизированными тканями, образуется большое количество экссудата Фаза дегидратации. Местные признаки воспаления уменьшаются, края и дно раны очищаются от некротизированных тканей, в ране появляются сосудистые петельки с грануляционной соединительной тканью

Слайд 20

Описание слайда:

ТИПЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАН Заживление первичным натяжением происходит без нагноения и образования видимой межуточной ткани с последующим развитием линейного рубца Типичный пример – послеоперационная рана

Слайд 21

Описание слайда:

Условия заживления первичным натяжением: Условия заживления первичным натяжением: Сопоставление краёв раны Гемостаз Отсутствие инородных тел и некротических масс в ране Профилактика вторичного инфицирования По показаниям проводят медикаментозную профилактику инфицирования раны

Слайд 22

Описание слайда:

II. Заживление вторичным натяжением происходит через нагноение с образованием видимой соединительной ткани и последующим развитием более грубого рубца. Имеет место при развитии раневой инфекции и наличии обширных дефектов тканей, не допускающих первичного сопоставления стенок раны II. Заживление вторичным натяжением происходит через нагноение с образованием видимой соединительной ткани и последующим развитием более грубого рубца. Имеет место при развитии раневой инфекции и наличии обширных дефектов тканей, не допускающих первичного сопоставления стенок раны

Слайд 23

Описание слайда:

III. Заживление под струпом происходит без образования рубца в поверхностных ранах при сохраненном ростковом слое кожи. Быстрая регенерация эпидермиса происходит под струпом, состоящим из фибрина и форменных элементов крови

Слайд 24

Описание слайда:

Слайд 25

Описание слайда:

Слайд 26

Описание слайда:

ПРОЦЕСС НОРМАЛЬНОГО ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ ПО САВЕЛЬЕВУ В. Н. (2006Г)

Слайд 27

Описание слайда:

ОБЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ РАН: Антибактериальная терапия Дезинтоксикационная терапия Иммунокорригирующая терапия Противоспалительная терапия Симптоматическая терапия

Слайд 28

Описание слайда:

Слайд 29

Описание слайда:

Первичная хирургическая обработка (ПХО) Первичная хирургическая обработка (ПХО) Выполняется пациенту с раной в асептических условиях, при обезболивании и включает в себя этапы: Рассечение раны Ревизия раневого канала Иссечение краев, стенок и дна раны, удаление инородных тел Гемостаз Восстановление целостности поврежденных органов и структур

Слайд 30

Описание слайда:

Показания к ПХО – наличие любой глубокой случайной раны в сроки до 24 часов с момента нанесения ПХО не подлежат следующие виды ран: поверхностные раны, царапины и ссадины небольшие раны с расхождением краёв менее 1 см множественные мелкие раны без повреждения глубжерасположенных тканей колотые раны без повреждения внутренних органов сквозные пулевые ранения мягких тканей

Слайд 31

Описание слайда:

Противопоказания к ПХО: признаки развития в ране гнойного процесса критическое состояние пациента (терминальные состояния, шок III степени)

Слайд 32

Описание слайда:

Вторичная хирургическая обработка(ВХО) производится во всех случаях инфицированных ран Задачи ВХО: вскрытие гнойного очага и затеков иссечении нежизнеспособных тканей обеспечении адекватного дренирования