🗊Презентация Обморожение

Обморожение

Обморожение - повреждение тканей организма под воздействием низких температур. Нередко сопровождается общим переохлаждением организма и особенно часто затрагивает выступающие части тела, такие как ушные раковины, нос, недостаточно защищённые конечности, прежде всего пальцы рук и ног. Определение

К обморожению на морозе приводят: тесная и влажная одежда и обувь; физическое переутомление; голод; длительное неподвижное и неудобное положение; предшествующая холодовая травма; ослабление организма в результате заболеваний; потливость ног; хронические заболевания сосудов нижнихконечностей и сердечно-сосудистой системы; тяжёлые механические повреждения скровопотерей; курение, алкогольное опьянение и пр.

Среди поражений холодом выделяют: 1. Острые поражения: Замерзание (поражения внутренних органов и систем) Отморожение ( развитие местных некрозов со вторичными общими изменениями) 2. Хроническое поражение холодом: - Холодовой нейроваскулит. - ознобление

Изменения общего характера Общее охлаждение – замерзание – начинается при снижении температуры тела ниже 34˚С и протекает в виде 3 фаз: 1 фаза - приспособительная реакция- Т-34-31˚С. Преобладают изменения в ЦНС и системе кровообращения и носят обратимый характер 2 фаза - ступпорозная - Т-31-29˚С. Дальнейшее угнетение функции ЦНС. 3 фаза - угасание жизненных функций- Т-ниже 29˚С. Дальнейшее угнетение основных функций организма, судороги, окоченение, смерть.

Местные изменения (По глубине поражения тканей): I степень – признаки некроза кожи не определяются II степень - некроз эпидермиса III степень - некроз всей толщи кожи с возможным переходом на подкожную клетчатку. IV cтепень - омертвение на глубину всех тканей конечности.

Дореактивный период Характеризуется ощущением холода с последующим появлением парестезий (чувства покалывания и жжения) и потерей чувствительности. Кожа становится белой из-за спазма периферических сосудов. Ни глубины некроза, ни его протяженности определить нельзя.

Реактивный период Ранний реактивный период- появляется боль, иногда сильная, нарастает отек , цианоз. Поздний реактивный период- окончательно формируются некрозы по глубине и протяженности с образованием сухого или влажного некроза

I степень обморожения Обморожение I степени (наиболее лёгкое) обычно наступает при непродолжительном воздействии холода. Поражённый участок кожи бледный, имеет мраморный окрас, после согревания покрасневший, в некоторых случаях имеет багрово-красный оттенок; развивается отёк. Омертвения кожи не возникает. К концу недели после отморожения иногда наблюдается незначительное шелушение кожи. Полное выздоровление наступает к 5 — 7 дню после отморожения. Первые признаки такого отморожения — чувство жжения, покалывания с последующим онемением поражённого участка. Затем появляются кожный зуд и боли, которые могут быть и незначительными, и резко выраженными.

II степень обморожения Обморожение II степени возникает при более продолжительном воздействии холода. В начальном периоде имеется побледнение, похолодание, утрата чувствительности, но эти явления наблюдаются при всех степенях обморожения. Поэтому наиболее характерный признак — образование в первые дни после травмы пузырей, наполненных прозрачным содержимым. Полное восстановление целостности кожного покрова происходит в течение 1 — 2 недель, грануляции и рубцы не образуются. При обморожении II степени после согревания боли интенсивнее и продолжительнее, чем при обморожении I степени, беспокоят кожный зуд, жжение.

III степень обморожения Обморожение III степени воздействие холода более длительное и большее снижения температуры в тканях. Образующиеся в начальном периоде пузыри наполнены кровянистым содержимым, дно их сине-багровое, нечувствительное к раздражениям. Происходит гибель всех элементов кожи с развитием в исходе обморожения грануляций и рубцов. Сошедшие ногти вновь не отрастают или вырастают деформированными. Отторжение отмерших тканей заканчивается на 2 — 3-й неделе, после чего наступает рубцевание, которое продолжается до 1 месяца. Интенсивность и продолжительность болевых ощущений более выражена, чем при обморожении II степени.

IV степень обморожения Обморожение IV степени возникает при длительном воздействии холода, снижение температуры в тканях при нём наибольшее. Оно нередко сочетается с отморожением III и даже II степени. Омертвевают все слои мягких тканей, нередко поражаются кости и суставы. Повреждённый участок конечности резко синюшный, иногда с мраморной расцветкой. Отёк развивается сразу после согревания и быстро увеличивается. Температура кожи значительно ниже, чем на окружающих участках тканей. Пузыри развиваются в менее отмороженных участках, где имеется отморожение III—II степени. Отсутствие пузырей при развившемся значительно отёке, утрата чувствительности свидетельствуют об отморожении IV степени.

Первая помощь при обморожении Уйти с холода. На морозе растирать и греть поражённые участки тела бесполезно и опасно. На поражённую поверхность наложить теплоизоляционную повязку, например, такую: слой марли, толстый слой ваты, снова слой марли, а сверху клеёнку или прорезиненную ткань, обернуть шерстяной тканью. Обмороженную руку или ногу можно согреть в ванне, постепенно повышая температуру воды с 20 до 40 градусов и в течении 40 минут нежно массируя конечность. Выпить тёплый и сладкий чай.

Правила самопомощи и профилактики осложнений Не пейте алкогольных напитков и не курите при низких температурах. Надевайте свободную одежду в несколько слоев. Верхний слой должен быть непромокаемым. Не носите тесную обувь, хлопчатобумажные носки. В обувь всегда кладите стельку. Вместо хлопчатобумажных носков используйте шерстяные. Не выходите на улицу в мороз без шапки, шарфа и варежек. Не носите в мороз никаких металлических украшений (сережек, колец). После продолжительной прогулки на холоде нужно обязательно проверить отсутствие обмороженных частей: носа, ушей, спины, пальцев. Если пустить на самотек обморожение, это приведет к гангрене и ампутации. Если вы почувствовали переохлаждение части тела, сразу же зайдите в любое помещение для согревания. На морозе нужно прятаться от ветра и не мочить кожу.