🗊Презентация Практические навыки по общей гигиене и военной гигиене

ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ ПО ОБЩЕЙ ГИГИЕНЕ И ВОЕННОЙ ГИГИЕНЕ

Запах

Определение сухого остатка воды Оборудование: фарфоровые чашки, электрический нагреватель, весы, колбы, фильтры, сушильный шкаф, эксикатор. Ход работы: В фарфоровой чашке, высушенной предварительно до постоянного веса при 1100, выпаривают на водяной бане или электрическом нагревателе 250-500 мл профильтрованной исследуемой воды и чашку с сухим остатком высушивают в сушильном шкафу при 1100 до постоянного веса, охлаждая перед каждым взвешиванием в эксикаторе. Разница в весе до и после выпаривания покажет сухой остаток, зависящий главным образом от содержания растворенных нелетучих минеральных солей. Расчет производят по формуле: Х= (п – п1) × 1000/V, где: Х – величина сухого остатка, мг/дм3; п – вес чашки с сухим остатком, г; п1 – вес пустой чашки, г; V – объем воды, взятой для исследования, мл.   Общая минерализация (сухой остаток) воды должен составлять 100-1000 мг/дм.3

Определение нитритов в воде Оборудование: фотоэлектрокалориметр (ФЭК), пробирки, пипетки, колбы. Реактивы: реактив Грисса, дистиллированная вода. Ход работы: к 10 мл испытуемой воды добавить 0,5 мл реактива Грисса. Пробу калориметрировать на ФЭК через 10 мин, используя зеленый светофильтр №6. Контроль – дистиллированная вода. Содержание нитритов в исследуемой воде находится по калибровочному графику.   Содержание нитритов в воде не должно превышать 3,3 мг/дм3.

Гигиеническая диагностика мочекаменной болезни, метгемоглобинемии и гипертермии проводится путем расчета коэффициента корреляции способом квадратов Пирсона между сухим остатком воды (содержанием нитритов, эквивалентной эффективной температурой) и количеством случаев мочекаменной болезни (метгемоглобинемии, гипертермии) по формуле: где х – сухой остаток воды (содержание нитритов, эквивалентная эффективная температура); у – количество случаев МКБ (метгемоглобинемии, гипертермии); dx и dy – отклонения каждой варианты от средней величины, вычисленной в ряду признака х и в ряду признака у; Σ – знак суммы.

Гигиеническая диагностика мочекаменной болезни, метгемоглобинемии и гипертермии Х – сухой остаток воды (содержание нитритов, эквивалентная эффективная температура) У - количество случаев МКБ (метгемоглобинемии, гипертермии)

Санитарно-гигиеническая экспертиза генерального плана города В соответствии с ТКП 45-3.01-116-2008 (02250) «Градостроительство. Населенные пункты. Нормы планировки и застройки»: на 1 человека должно приходиться 40-50 м2 . в селитебной зоне города не менее 40-50% территории озеленяется, на 1 жителя должно приходится 30-50 м2 внутригородских зеленых насаждений. территория города должна разделяться на селитебную, промышленную, ландшафтно-рекреационную и зеленую зоны. санитарно-защитная зона между селитебной территорией и предприятиями должна составлять 50-1000 м разрыв от линий железной дороги должен составлять не менее 100 м. планировка жилой зоны (выделяют сплошную, замкнутую, рядовую, групповую, строчную и свободную застройки); не менее 40% площади микрорайона озеленяется; благоустройство, наличие детских дошкольных учреждений, школ, аптек, продовольственных магазинов и других объектов).

Схема расследования пищевого отравления Собрать анамнез. Изъять из употребления остатки подозрительной пищи и взять пробу для анализа в количестве 200-300 г. Собрать рвотные и каловые массы заболевших, промывные воды желудка и мочу в количестве 100-200 мл для бактериологического анализа, взять 10 мл крови из локтевой вены для посева на гемокультуру в стерильную посуду. Направить изъятую пищу, собранные выделения и промывные воды на исследование в бактериологическую лабораторию или сохранить их на холоде до прибытия врача-гигиениста. До выяснения всех обстоятельств запретить реализацию подозрительных продуктов. Немедленно известить о пищевом отравлении по телефону или с нарочным территориальный центр гигиены и эпидемиологии. Оказать необходимую помощь пострадавшим.

Схема экстренного извещения о пищевом отравлении Группа учета в госрегистре. Диагноз (подтвержден лабораторно: да, нет). Ф.И.О. пострадавшего, пол, возраст, адрес. Наименование и адрес места работы. Даты: заболевания, первичного обращения (выявления), установления диагноза, последнего посещения детского учреждения или школы, госпитализации. Место госпитализации. Указать, где произошло отравление, чем отравлен пострадавший. Проведенные первичные противоэпидемические мероприятия и дополнительные сведения. Дата и час первичной сигнализации в центр гигиены и эпидемиологии. Ф.И.О. сообщившего. Кто принял сообщение. Дата и час отсылки извещения. Подпись пославшего извещение, регистрационный номер в журнале лечебно-профилактической организации. Дата и час получения извещения центром гигиены и эпидемиологии, регистрационный номер в журнале, Ф.И.О. получившего извещение. Место потребления пищи (указать наименование столовой, пищеблока, предприятия).

Определить статус индивидуального питания по индексу Кетле Оборудование: ростомер, весы медицинские, микрокалькулятор. Ход работы: измеряют индивидуальный рост с помощью ростомера, определяют индивидуальную массу при помощи медицинских весов (см. слайд № 30) Рассчитывают индекс массы тела (Кетле) по формуле: ИМТ = М / Р2, где ИМТ – индекс Кетле, М – масса тела в кг, Р – рост в м. При индексе Кетле 18,5 – 24,9 отмечается обычный пищевой статус, ниже 18,5 - недостаточный, выше 25 – избыточный. Для ИМТ 30 – 34,9 характерна I степень ожирения, 35 – 39,9 – II степень,  40 – III степень. При ИМТ 17 – 18,5 отмечается умеренное недоедание, 16 – 17 – выраженное недоедание,  16 тяжелое недоедание.

Определить статус питания по должной массе тела Оборудование: ростомер, весы медицинские, микрокалькулятор. Ход работы: измеряют индивидуальный рост с помощью ростомера, определяют индивидуальную массу при помощи медицинских весов – (см. слайд № 30) Должная масса тела (ДМТ) для женщин = 45 кг на первые 152 см роста + 0,9 кг на каждый см роста сверх 152 см; ДМТ для мужчин = 48 кг на первые 152 см роста + 1,1 кг на каждый см роста сверх 152 см. Фактическую масса тела выражают в процентах по отношению к должной. Оценку проводят по таблице путем сравнения фактической массы тела (ФМТ) в процентах по отношению к ДМТ:

Разработать профилактическое питание для работника, контактирующего с серной кислотой Профилактический рацион №2 характеризуется высоким содержанием животных белков (мясо, рыба, молоко), полиненасыщенными жирными кислотами (растительное масло), аскорбиновой кислоты (цитрусовые, дыни, помидоры, смородина, картофель, темно-зеленые овощи), ретинола (печень, рыбий жир, яичный желток, желтые овощи и овощи с темно-зелеными листьями, морковь), никотиновой кислоты (печень, домашняя птица, мясо, яйца, хлеб из цельного зерна, крупы, орехи и бобовые, пивные дрожжи, рыба), кальцием (молоко и сыр), калием (печеный или сваренный в кожуре картофель, курага, бананы), тормозящими накопление в организме химических соединений. Исключаются соленые продукты и копчености. Кроме того, рабочим дополнительно выдается минеральная вода. Режим питания трехразовый.