🗊Лекция №28 Онкология.

Категория: Юриспруденция
Нажмите для полного просмотра!
Лекция №28  Онкология., слайд №1Лекция №28  Онкология., слайд №2Лекция №28  Онкология., слайд №3Лекция №28  Онкология., слайд №4Лекция №28  Онкология., слайд №5Лекция №28  Онкология., слайд №6Лекция №28  Онкология., слайд №7Лекция №28  Онкология., слайд №8Лекция №28  Онкология., слайд №9Лекция №28  Онкология., слайд №10Лекция №28  Онкология., слайд №11Лекция №28  Онкология., слайд №12Лекция №28  Онкология., слайд №13Лекция №28  Онкология., слайд №14Лекция №28  Онкология., слайд №15Лекция №28  Онкология., слайд №16Лекция №28  Онкология., слайд №17Лекция №28  Онкология., слайд №18Лекция №28  Онкология., слайд №19Лекция №28  Онкология., слайд №20Лекция №28  Онкология., слайд №21Лекция №28  Онкология., слайд №22Лекция №28  Онкология., слайд №23Лекция №28  Онкология., слайд №24Лекция №28  Онкология., слайд №25Лекция №28  Онкология., слайд №26Лекция №28  Онкология., слайд №27Лекция №28  Онкология., слайд №28Лекция №28  Онкология., слайд №29Лекция №28  Онкология., слайд №30Лекция №28  Онкология., слайд №31Лекция №28  Онкология., слайд №32Лекция №28  Онкология., слайд №33Лекция №28  Онкология., слайд №34Лекция №28  Онкология., слайд №35

Содержание

Вы можете ознакомиться и скачать Лекция №28 Онкология.. Презентация содержит 35 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации


Слайд 1





Лекция №28
Онкология.
Описание слайда:
Лекция №28 Онкология.

Слайд 2





Опухоль 
- патологическое образование, самостоятельно развивающееся в органах и тканях, отличающееся автономным ростом, полиморфизмом и атипией клеток.
Основные свойства опухолей:
Автономный рост – опухолевый рост не подлежит воздействию регуляторных механизмов (нервная и эндокринная регуляция, иммунная система и др.), т.е. не контролируется организмом.
Полиморфизм и атипия – трансформировавшись, клетки начинают размножаться быстрее, при этом происходит нарушение дифференцировки клеток, что ведет к атипии (морфологическому отличию от клеток ткани, из которой они произошли) и полиморфизму (наличию в опухоли разнородный клеток). Чем менее дифференцированные клетки в опухоли, тем быстрее и агрессивнее ее рост.
Описание слайда:
Опухоль - патологическое образование, самостоятельно развивающееся в органах и тканях, отличающееся автономным ростом, полиморфизмом и атипией клеток. Основные свойства опухолей: Автономный рост – опухолевый рост не подлежит воздействию регуляторных механизмов (нервная и эндокринная регуляция, иммунная система и др.), т.е. не контролируется организмом. Полиморфизм и атипия – трансформировавшись, клетки начинают размножаться быстрее, при этом происходит нарушение дифференцировки клеток, что ведет к атипии (морфологическому отличию от клеток ткани, из которой они произошли) и полиморфизму (наличию в опухоли разнородный клеток). Чем менее дифференцированные клетки в опухоли, тем быстрее и агрессивнее ее рост.

Слайд 3





Структура заболеваемости
Онкологические заболевания занимают 3 место после болезней сердечно-сосудистой системы и травм.
Ежегодно регистрируются более 6 млн вновь заболевших.
Описание слайда:
Структура заболеваемости Онкологические заболевания занимают 3 место после болезней сердечно-сосудистой системы и травм. Ежегодно регистрируются более 6 млн вновь заболевших.

Слайд 4





Основные теории происхождения опухолей
Теория раздражения Р.Вирхова – злокачественные опухоли чаще возникают в тех органах, где ткани чаще подвергаются травматизации
Теория зародышевых зачатков Д.Конгейма – под влиянием определенных факторов зачатки, находящиеся в латентном состоянии, начинают расти, приобретая опухолевые свойства
Регенерационно-мутационная теория Фишер-Вазельса – воздействие патологических факторов на регенерирующие ткани
Вирусная теория Л.А.Зильбера – вирус, внедряясь в клетку, на генном уровне нарушает процессы регуляции деления
Иммунологическая теория – нарушение идентификации и уничтожения трансформированных клеток иммунной системой.
Описание слайда:
Основные теории происхождения опухолей Теория раздражения Р.Вирхова – злокачественные опухоли чаще возникают в тех органах, где ткани чаще подвергаются травматизации Теория зародышевых зачатков Д.Конгейма – под влиянием определенных факторов зачатки, находящиеся в латентном состоянии, начинают расти, приобретая опухолевые свойства Регенерационно-мутационная теория Фишер-Вазельса – воздействие патологических факторов на регенерирующие ткани Вирусная теория Л.А.Зильбера – вирус, внедряясь в клетку, на генном уровне нарушает процессы регуляции деления Иммунологическая теория – нарушение идентификации и уничтожения трансформированных клеток иммунной системой.

Слайд 5





Современная полиэтиологическая теория происхождения опухолей
Канцерогенные факторы:
Механические : частая, повторная травматизация тканей с последующей регенерацией
Химические: местное и общее воздействие химических веществ 
Физические: УФО, ионизирующее облучение
Онкогенные вирусы: вирус Эпстайна-Барр, вирус Т-клеточного лейкоза
Описание слайда:
Современная полиэтиологическая теория происхождения опухолей Канцерогенные факторы: Механические : частая, повторная травматизация тканей с последующей регенерацией Химические: местное и общее воздействие химических веществ Физические: УФО, ионизирующее облучение Онкогенные вирусы: вирус Эпстайна-Барр, вирус Т-клеточного лейкоза

Слайд 6





Отличия доброкачественных и злокачественных опухолей
Описание слайда:
Отличия доброкачественных и злокачественных опухолей

Слайд 7





ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ  АНАТОМИЯ
Описание слайда:
ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ

Слайд 8





Местные различия
Описание слайда:
Местные различия

Слайд 9





РАК  ЩИТОВИДНОЙ  ЖЕЛЕЗЫ
Описание слайда:
РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Слайд 10





ГЕМАТОГЕННОЕ МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ
Описание слайда:
ГЕМАТОГЕННОЕ МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ

Слайд 11





ЛИМФОГЕННОЕ МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ
Описание слайда:
ЛИМФОГЕННОЕ МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ

Слайд 12





ИМПЛАНТАЦИОННЫЕ МЕТАСТАЗЫ
Описание слайда:
ИМПЛАНТАЦИОННЫЕ МЕТАСТАЗЫ

Слайд 13





Классификация TMN
T (tumor) – величина и местное распространение опухоли;
N (node) – наличие и характеристика метастазов в регионарных лимфатических узлах;
M (metastasis) – наличие отдаленных метастазов;
G (grade) – степень злокачественности;
P (penetration) – степень прорастаняи стенки полого органа (только для опухолей желудчно-кишечного тракта)
Описание слайда:
Классификация TMN T (tumor) – величина и местное распространение опухоли; N (node) – наличие и характеристика метастазов в регионарных лимфатических узлах; M (metastasis) – наличие отдаленных метастазов; G (grade) – степень злокачественности; P (penetration) – степень прорастаняи стенки полого органа (только для опухолей желудчно-кишечного тракта)

Слайд 14





TNM-клиническая классификация  (например, для рака желудка)
Описание слайда:
TNM-клиническая классификация (например, для рака желудка)

Слайд 15





N – регионарные лимфатические узлы
Описание слайда:
N – регионарные лимфатические узлы

Слайд 16





M – отдаленные  метастазы
Описание слайда:
M – отдаленные метастазы

Слайд 17





Рак желудка
Группировка по стадиям
Описание слайда:
Рак желудка Группировка по стадиям

Слайд 18





G – степень злокачественности:
G1 – опухоли низкой степени злокачественности (высокодифференцированные)
G2 – опухоли средней степени злокачественности (низкодифференцированные)
G3 – опухоли высокой степени злокачественности (недифференцированные)
Описание слайда:
G – степень злокачественности: G1 – опухоли низкой степени злокачественности (высокодифференцированные) G2 – опухоли средней степени злокачественности (низкодифференцированные) G3 – опухоли высокой степени злокачественности (недифференцированные)

Слайд 19





Р – степень прорастания стенки полого органа:
Р1 – опухоль в пределах слизистой оболочки
Р2 – опухоль прорастает в подслизистую оболочку
Р3 – опухоль прорастает мышечный слой (до серозного)
Р4 – опухоль прорастает серозную оболочку и выходит за пределы органа
Описание слайда:
Р – степень прорастания стенки полого органа: Р1 – опухоль в пределах слизистой оболочки Р2 – опухоль прорастает в подслизистую оболочку Р3 – опухоль прорастает мышечный слой (до серозного) Р4 – опухоль прорастает серозную оболочку и выходит за пределы органа

Слайд 20





Клиника злокачественных опухолей:
Синдром «плюс-ткань» - обнаружение непосредственно в зоне расположения новой дополнительной ткани
Синдром патологических выделений – при прорастании опухолью кровеносных сосудов появляются кровянистые выделения. При развитии вокруг опухоли воспаления, а также при слизеобразующей форме рака возникают слизистые или слизисто-гнойные выделения
Синдром нарушения функции органа
Синдром малых признаков – слабость, утомляемость, повышение температуры, похудание, плохой аппетит, анемия, повышение СОЭ – раковая интоксикация.
Описание слайда:
Клиника злокачественных опухолей: Синдром «плюс-ткань» - обнаружение непосредственно в зоне расположения новой дополнительной ткани Синдром патологических выделений – при прорастании опухолью кровеносных сосудов появляются кровянистые выделения. При развитии вокруг опухоли воспаления, а также при слизеобразующей форме рака возникают слизистые или слизисто-гнойные выделения Синдром нарушения функции органа Синдром малых признаков – слабость, утомляемость, повышение температуры, похудание, плохой аппетит, анемия, повышение СОЭ – раковая интоксикация.

Слайд 21





Синдром патологических выделений
Описание слайда:
Синдром патологических выделений

Слайд 22





Диагностика:
Ранняя – установление диагноза на стадии in situ  и I клинической стадии заболевания – адекватное лечение приводит к полному выздоровлению
Своевременная – диагноз поставлен на II и в некоторых случаях на III стадии процесса – полное излечение возможно только у части больных, у других наблюдается прогрессирование процесса
Поздняя – диагноз установлен на III-IV стадии – малая вероятность или невозможность излечения пациента
Описание слайда:
Диагностика: Ранняя – установление диагноза на стадии in situ и I клинической стадии заболевания – адекватное лечение приводит к полному выздоровлению Своевременная – диагноз поставлен на II и в некоторых случаях на III стадии процесса – полное излечение возможно только у части больных, у других наблюдается прогрессирование процесса Поздняя – диагноз установлен на III-IV стадии – малая вероятность или невозможность излечения пациента

Слайд 23





Профилактическому обследованию подлежат:
Лица, по роду деятельности связанные с воздействием канцерогенных факторов (работа с асбестом, ионизирующим излучением и т.д.)
Лица с предраковыми заболеваниями
	Предраковые – хронические заболевания, на фоне которых резко возрастает частота развития злокачественных опухолей (дисгормональная мастопатия – предраковое заболевание для молочной железы; зроническая язва, полипы, хронических атрофический гастрит – для желудка; эрозия и лейкоплакия шейки матки – для матки и т.д.)
Описание слайда:
Профилактическому обследованию подлежат: Лица, по роду деятельности связанные с воздействием канцерогенных факторов (работа с асбестом, ионизирующим излучением и т.д.) Лица с предраковыми заболеваниями Предраковые – хронические заболевания, на фоне которых резко возрастает частота развития злокачественных опухолей (дисгормональная мастопатия – предраковое заболевание для молочной железы; зроническая язва, полипы, хронических атрофический гастрит – для желудка; эрозия и лейкоплакия шейки матки – для матки и т.д.)

Слайд 24





Методы исследования:
УЗИ
Рентгенография
Компьютерная томография, МРТ
Эндоскопия
Биопсия с гистологическим и цитологическим исследованием
Радиоиммунный и иммуноферментный методы определения опухолевых маркеров
Описание слайда:
Методы исследования: УЗИ Рентгенография Компьютерная томография, МРТ Эндоскопия Биопсия с гистологическим и цитологическим исследованием Радиоиммунный и иммуноферментный методы определения опухолевых маркеров

Слайд 25





Рентгенологическое исследование
Описание слайда:
Рентгенологическое исследование

Слайд 26





ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ  МЕТОДЫ  ДИАГНОСТИКИ
Описание слайда:
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ

Слайд 27





ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ  МЕТОДЫ  ДИАГНОСТИКИ
Описание слайда:
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ

Слайд 28





ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ  МЕТОДЫ  ДИАГНОСТИКИ
Описание слайда:
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ

Слайд 29





Гистологическое исследование
Описание слайда:
Гистологическое исследование

Слайд 30





МЕТОДЫ  ЛЕЧЕНИЯ
 ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
ЛУЧЕВАЯ  ТЕРАПИЯ
 ХИМИОТЕРАПИЯ
 ГОРМОНОТЕРАПИЯ
 ИММУНОТЕРАПИЯ
Описание слайда:
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ХИМИОТЕРАПИЯ ГОРМОНОТЕРАПИЯ ИММУНОТЕРАПИЯ

Слайд 31





Принципы хирургического лечения:
Абластика – комплекс мер по предупреждению распространения во время операции опухолевых клеток. 
При этом необходимо:
Выполнять разрезы только в пределах заведомо здоровых тканей
Избегать механического травмирования ткани опухоли
Быстро перевязать венозные сосуды, отходящие от образования
Перевязать тесемкой полый орган выше и ниже опухоли (предупреждение миграции клеток по просвету)
Удалить опухоль единым блоком с клетчаткой и регионарными лимфатическими узлами
Перед манипуляцией с опухолью ограничить рану салфетками
После удаления опухоли поменять инструменты, перчатки, салфетки.
Описание слайда:
Принципы хирургического лечения: Абластика – комплекс мер по предупреждению распространения во время операции опухолевых клеток. При этом необходимо: Выполнять разрезы только в пределах заведомо здоровых тканей Избегать механического травмирования ткани опухоли Быстро перевязать венозные сосуды, отходящие от образования Перевязать тесемкой полый орган выше и ниже опухоли (предупреждение миграции клеток по просвету) Удалить опухоль единым блоком с клетчаткой и регионарными лимфатическими узлами Перед манипуляцией с опухолью ограничить рану салфетками После удаления опухоли поменять инструменты, перчатки, салфетки.

Слайд 32





Хирургическое лечение
Описание слайда:
Хирургическое лечение

Слайд 33





Антибластика 
- комплекс мер по уничтожению во время операции отдельных клеток опухоли, оторвавшихся от основной ее массы.
Физическая антибластика:
Использование электроножа
Использование лазера
Использование криодеструкции
Облучение опухоли перед операцией и в раннем послеоперационном периоде
Химическая антибластика:
Обработка раневой поверхности после удаления опухоли 700 спиртом
Внутривенное введение противоопухолевых химиопрепаратов на операционном столе
Регионарная перфузия противоопухолевыми химиотерапевтическими препаратами
Описание слайда:
Антибластика - комплекс мер по уничтожению во время операции отдельных клеток опухоли, оторвавшихся от основной ее массы. Физическая антибластика: Использование электроножа Использование лазера Использование криодеструкции Облучение опухоли перед операцией и в раннем послеоперационном периоде Химическая антибластика: Обработка раневой поверхности после удаления опухоли 700 спиртом Внутривенное введение противоопухолевых химиопрепаратов на операционном столе Регионарная перфузия противоопухолевыми химиотерапевтическими препаратами

Слайд 34





Зональность 
- необходимо удалять не только опухолевое образование, но и всю зону, в которой могут быть раковые клетки.
При экзофитном росте опухоли нужно отступить от видимой границы образования 5-6 см.
При эндофитном – не менее 8-10 см.
Вместе с органом или его частью удаляют все лимфатические сосуды и узлы данной зоны
Футлярность – для большей радикальности необходимо удаление лимфатических узлов вместе с клетчаткой всего фасциального футляра, желательно вместе с фасцией.
Описание слайда:
Зональность - необходимо удалять не только опухолевое образование, но и всю зону, в которой могут быть раковые клетки. При экзофитном росте опухоли нужно отступить от видимой границы образования 5-6 см. При эндофитном – не менее 8-10 см. Вместе с органом или его частью удаляют все лимфатические сосуды и узлы данной зоны Футлярность – для большей радикальности необходимо удаление лимфатических узлов вместе с клетчаткой всего фасциального футляра, желательно вместе с фасцией.

Слайд 35





Оценка эффективности лечения
Показатель эффективности – 5-летняя выживаемость.
Если в течение 5 лет после лечения пациент жив, рецидива и метастазирования не наступило, то прогрессирование процесса в дальнейшем маловероятно. Пациента считают выздоровевшим от рака.
Описание слайда:
Оценка эффективности лечения Показатель эффективности – 5-летняя выживаемость. Если в течение 5 лет после лечения пациент жив, рецидива и метастазирования не наступило, то прогрессирование процесса в дальнейшем маловероятно. Пациента считают выздоровевшим от рака.



Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию