🗊АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ © д.м.н. Ю. В. Ковалев

Категория: Юриспруденция
Нажмите для полного просмотра!
АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ  © д.м.н. Ю. В. Ковалев, слайд №1АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ  © д.м.н. Ю. В. Ковалев, слайд №2АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ  © д.м.н. Ю. В. Ковалев, слайд №3АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ  © д.м.н. Ю. В. Ковалев, слайд №4АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ  © д.м.н. Ю. В. Ковалев, слайд №5АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ  © д.м.н. Ю. В. Ковалев, слайд №6АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ  © д.м.н. Ю. В. Ковалев, слайд №7АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ  © д.м.н. Ю. В. Ковалев, слайд №8АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ  © д.м.н. Ю. В. Ковалев, слайд №9АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ  © д.м.н. Ю. В. Ковалев, слайд №10АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ  © д.м.н. Ю. В. Ковалев, слайд №11АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ  © д.м.н. Ю. В. Ковалев, слайд №12АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ  © д.м.н. Ю. В. Ковалев, слайд №13АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ  © д.м.н. Ю. В. Ковалев, слайд №14АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ  © д.м.н. Ю. В. Ковалев, слайд №15АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ  © д.м.н. Ю. В. Ковалев, слайд №16АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ  © д.м.н. Ю. В. Ковалев, слайд №17АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ  © д.м.н. Ю. В. Ковалев, слайд №18АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ  © д.м.н. Ю. В. Ковалев, слайд №19АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ  © д.м.н. Ю. В. Ковалев, слайд №20АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ  © д.м.н. Ю. В. Ковалев, слайд №21АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ  © д.м.н. Ю. В. Ковалев, слайд №22АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ  © д.м.н. Ю. В. Ковалев, слайд №23АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ  © д.м.н. Ю. В. Ковалев, слайд №24АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ  © д.м.н. Ю. В. Ковалев, слайд №25АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ  © д.м.н. Ю. В. Ковалев, слайд №26АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ  © д.м.н. Ю. В. Ковалев, слайд №27АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ  © д.м.н. Ю. В. Ковалев, слайд №28АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ  © д.м.н. Ю. В. Ковалев, слайд №29

Содержание

Вы можете ознакомиться и скачать АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ © д.м.н. Ю. В. Ковалев. Презентация содержит 29 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации


Слайд 1





АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ
© д.м.н. Ю. В. Ковалев
Описание слайда:
АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ © д.м.н. Ю. В. Ковалев

Слайд 2





История
Аретей из Александрии в III в. описывал чередование маний и депрессий
В середине XIXв. Фальре предложил термин «ЦИРКУЛЯРНОЕ ПОМЕШАТЕЛЬСТВО»
В конце XIXв. Карл Кальбаум ввел понятие «ЦИКЛОТИМИЯ»
Описание слайда:
История Аретей из Александрии в III в. описывал чередование маний и депрессий В середине XIXв. Фальре предложил термин «ЦИРКУЛЯРНОЕ ПОМЕШАТЕЛЬСТВО» В конце XIXв. Карл Кальбаум ввел понятие «ЦИКЛОТИМИЯ»

Слайд 3





История
В 1896 г. Эмиль Крепелин на страницах 5-го издания «Руководства по психиатрии» выделил ряд болезней
МАНИАКАЛЬНО-ДЕПРЕССИВНЫЙ ПСИХОЗ
ИНВОЛЮЦИОННЫЕ ПСИХОЗЫ
Описание слайда:
История В 1896 г. Эмиль Крепелин на страницах 5-го издания «Руководства по психиатрии» выделил ряд болезней МАНИАКАЛЬНО-ДЕПРЕССИВНЫЙ ПСИХОЗ ИНВОЛЮЦИОННЫЕ ПСИХОЗЫ

Слайд 4





Маниакально-депрессивный психоз
Распался в МКБ-10 на ряд синдромологических форм
Биполярное расстройство встречается у 1% населения (М: Ж=1: 1,2)
Монополярная депрессия встречается у 5-9% женщин и 2-4% мужчин (М: Ж= 1: 2)
Пик заболеваемости 35 лет
Эндогенно-функциональное заболевание, характеризующееся сменой аффективных фаз
Фаза – приступ психической болезни после которого не обнаруживается психических изменений
Описание слайда:
Маниакально-депрессивный психоз Распался в МКБ-10 на ряд синдромологических форм Биполярное расстройство встречается у 1% населения (М: Ж=1: 1,2) Монополярная депрессия встречается у 5-9% женщин и 2-4% мужчин (М: Ж= 1: 2) Пик заболеваемости 35 лет Эндогенно-функциональное заболевание, характеризующееся сменой аффективных фаз Фаза – приступ психической болезни после которого не обнаруживается психических изменений

Слайд 5





Маниакально-депрессивный психоз
Пациенты с МДП выздоравливают полностью
Состояние после выхода из фазы называют ИНТЕРМИССИЕЙ
Фазы бывают либо депрессивные либо маниакальные
Описание слайда:
Маниакально-депрессивный психоз Пациенты с МДП выздоравливают полностью Состояние после выхода из фазы называют ИНТЕРМИССИЕЙ Фазы бывают либо депрессивные либо маниакальные

Слайд 6





Маниакально-депрессивный психоз
Описание слайда:
Маниакально-депрессивный психоз

Слайд 7





ЭТИОПАТОГЕНЕЗ
Ген заболевания сцеплен с Х – хромосомой
Болезнь биоритмов
Депрессия – эквивалент зимней спячки
Мания – весенней активности
В ряде случаев фазы действительно бывают весной и осенью
Описание слайда:
ЭТИОПАТОГЕНЕЗ Ген заболевания сцеплен с Х – хромосомой Болезнь биоритмов Депрессия – эквивалент зимней спячки Мания – весенней активности В ряде случаев фазы действительно бывают весной и осенью

Слайд 8





Механизмы развития депрессии и мании
Описание слайда:
Механизмы развития депрессии и мании

Слайд 9





Варианты МДП
ЦИКЛОФРЕНИЯ – психоз с выраженными клиническими проявлениями
ЦИКЛОТИМИЯ – мягкая, амбулаторная форма болезни
Описание слайда:
Варианты МДП ЦИКЛОФРЕНИЯ – психоз с выраженными клиническими проявлениями ЦИКЛОТИМИЯ – мягкая, амбулаторная форма болезни

Слайд 10





Биполярное течение (биполярное расстройство)
Описание слайда:
Биполярное течение (биполярное расстройство)

Слайд 11





Монополярное  течение (депрессивное рекуррентное расстройство)
Описание слайда:
Монополярное течение (депрессивное рекуррентное расстройство)

Слайд 12





Континуальное течение
Описание слайда:
Континуальное течение

Слайд 13





Континуальное течение
В период смены фаз возможны «СМЕШАННЫЕ СОСТОЯНИЯ», когда одновременно имеются признаки и мании и депрессии 
Депрессия с двигательной расторможенностью и ускоренным течением мыслей
Мания противоположными изменениями
Описание слайда:
Континуальное течение В период смены фаз возможны «СМЕШАННЫЕ СОСТОЯНИЯ», когда одновременно имеются признаки и мании и депрессии Депрессия с двигательной расторможенностью и ускоренным течением мыслей Мания противоположными изменениями

Слайд 14





Депресивный синдром
Крепелиновская триада
Гипотимия
Брадифрения
Гипобулия
Депрессивная деперсонализация («чувство потери чувств» до болезненной психической анестезии)
Соматовегетативный симптомокомплекс
Симпатокотония (триада Протопопова)
Эндокриннаяя дисрегуляция
Описание слайда:
Депресивный синдром Крепелиновская триада Гипотимия Брадифрения Гипобулия Депрессивная деперсонализация («чувство потери чувств» до болезненной психической анестезии) Соматовегетативный симптомокомплекс Симпатокотония (триада Протопопова) Эндокриннаяя дисрегуляция

Слайд 15





Динамика синдрома
Дистимическая депрессия
Астеническая депрессия
Классическая депрессия
Анестетическая депрессия
Депрессия с бредом Котара
Описание слайда:
Динамика синдрома Дистимическая депрессия Астеническая депрессия Классическая депрессия Анестетическая депрессия Депрессия с бредом Котара

Слайд 16





Маскированная депрессия
Депрессия собственно аффективное ядро которой замаскировано неприятными телесными ощущениями
Депрессивные боли (мышечные)
Сенестоалгии (жжение, зуд, боль, давление, растяжение)
Актуализация старых болей
Описание слайда:
Маскированная депрессия Депрессия собственно аффективное ядро которой замаскировано неприятными телесными ощущениями Депрессивные боли (мышечные) Сенестоалгии (жжение, зуд, боль, давление, растяжение) Актуализация старых болей

Слайд 17





Терапия депрессии
Описание слайда:
Терапия депрессии

Слайд 18





Терапия депрессии
ЭСТ – некурабельная депрессия, ступорозная депрессия, бредовая депрессия, депрессия с повторными суицидальными попытками
Психотерапия – рациональная (когнитивная) на выходе из депрессии, при легких депрессиях
Описание слайда:
Терапия депрессии ЭСТ – некурабельная депрессия, ступорозная депрессия, бредовая депрессия, депрессия с повторными суицидальными попытками Психотерапия – рациональная (когнитивная) на выходе из депрессии, при легких депрессиях

Слайд 19





Маниакальный синдром
Крепелиновская триада
Гипертимия (радость)
Тахифрения
Гипербулия
Варианты
Маскированная мания (усиление влечений, психопатоподобное поведение)
Гипомания 
Гневливая мания
Классическая мания
Мания со спутанностью
Описание слайда:
Маниакальный синдром Крепелиновская триада Гипертимия (радость) Тахифрения Гипербулия Варианты Маскированная мания (усиление влечений, психопатоподобное поведение) Гипомания Гневливая мания Классическая мания Мания со спутанностью

Слайд 20


АФФЕКТИВНЫЕ ПСИХОЗЫ  © д.м.н. Ю. В. Ковалев, слайд №20
Описание слайда:

Слайд 21





Мания напоминает
Гебефренический синдром
Не радость – а нелепая дурашливость с гримасничаньем
Шутки не заражают а отталкивают
Мышление разорвано
Времяпровождение – бесцельное с импульсивностью 
Эйфорию пациентов с органическим поражением ЦНС (мориоидное состояние)
Не радость – а эйфория
Не ускорение мысли – а слебоумие
Не усиление воли – а бездеятельность
Описание слайда:
Мания напоминает Гебефренический синдром Не радость – а нелепая дурашливость с гримасничаньем Шутки не заражают а отталкивают Мышление разорвано Времяпровождение – бесцельное с импульсивностью Эйфорию пациентов с органическим поражением ЦНС (мориоидное состояние) Не радость – а эйфория Не ускорение мысли – а слебоумие Не усиление воли – а бездеятельность

Слайд 22





Терапия мании
Выравнивание настроения
Аминазин, тизерцин
Упорядочивание мышления и поведения
Галоперидол
Общее гармонизирующее влияние – оланзапин (зипрекса)
Описание слайда:
Терапия мании Выравнивание настроения Аминазин, тизерцин Упорядочивание мышления и поведения Галоперидол Общее гармонизирующее влияние – оланзапин (зипрекса)

Слайд 23





Нормотимики 
Для закрепления эффекта терапии и сохранения ремиссии
Антиконвульсанты
Вальпроаты
Финлепсин 
Препараты лития
Лития карбонат (не более 1,5 мэкв/л)
Лития оксибутират можно в остром состоянии (в/м)
Описание слайда:
Нормотимики Для закрепления эффекта терапии и сохранения ремиссии Антиконвульсанты Вальпроаты Финлепсин Препараты лития Лития карбонат (не более 1,5 мэкв/л) Лития оксибутират можно в остром состоянии (в/м)

Слайд 24





Экспертиза
ВВЭ – полная негодность
СПЭ – в ремиссии – вменяемы
МСЭ – группа инвалидности только при континуальном или затяжном течении
Описание слайда:
Экспертиза ВВЭ – полная негодность СПЭ – в ремиссии – вменяемы МСЭ – группа инвалидности только при континуальном или затяжном течении

Слайд 25





Инволюционные психозы
Распространенность – 0,25%
Результат патологического течения климактерия (климактерические психозы)
Возникают у женщин в возрасте от 45 до 55 лет
Представлены одним затяжным (пока тянется климактерий) приступом
Описание слайда:
Инволюционные психозы Распространенность – 0,25% Результат патологического течения климактерия (климактерические психозы) Возникают у женщин в возрасте от 45 до 55 лет Представлены одним затяжным (пока тянется климактерий) приступом

Слайд 26





Инволюционная депрессия
Доминирует тревога
Тоски нет
Идеи осуждения или ипохондрические
Тягостные сенестоалгии (боли в костях, мышцах, жжение кожи)
Легко формируется бред Котара (тело «распалось», «развалилось»)
Описание слайда:
Инволюционная депрессия Доминирует тревога Тоски нет Идеи осуждения или ипохондрические Тягостные сенестоалгии (боли в костях, мышцах, жжение кожи) Легко формируется бред Котара (тело «распалось», «развалилось»)

Слайд 27





Инволюционный параноид
Начало как при инволюционной депрессии
Присоединяются бредовые идеи мелкого масштаба («родственники, соседи для того, чтобы завладеть жилплощадью пытаются отравить больного» - КУХОННЫЙ БРЕД)
Бредовое поведение (жалобы, письма, экспертизы, защита помещения)
Описание слайда:
Инволюционный параноид Начало как при инволюционной депрессии Присоединяются бредовые идеи мелкого масштаба («родственники, соседи для того, чтобы завладеть жилплощадью пытаются отравить больного» - КУХОННЫЙ БРЕД) Бредовое поведение (жалобы, письма, экспертизы, защита помещения)

Слайд 28





Терапия инволюционных психозов
Антидепрессанты противопоказаны – резко усиливают тревогу
Из типичных нейролептиков – малые дозы лепонекса, пропазин
Из транквилизаторов – феназепам (осторожно)
Атипичный нейролептик СЕРОКВЕЛЬ (КВЕТИАПИН)
Описание слайда:
Терапия инволюционных психозов Антидепрессанты противопоказаны – резко усиливают тревогу Из типичных нейролептиков – малые дозы лепонекса, пропазин Из транквилизаторов – феназепам (осторожно) Атипичный нейролептик СЕРОКВЕЛЬ (КВЕТИАПИН)

Слайд 29





ВОПРОСЫ?
Описание слайда:
ВОПРОСЫ?



Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию