🗊Презентация Бала жастағы стоматология

Бала жастағы стоматология Клиникалық жағдайлар жинағы Дайындаған: Қабдығалымова Д.А.

Танатар Мөлдір 2005 жылы дүниеге келген Шағымы: Анасының айтуынша, төменгі сол жағындағы тісжегі қуысына. А.Vitae: Гепатит, туберкулез, тері немесе жұқпалы ауруларды жоққа шығарды. Аллергонаманез теріс. A.Morbi: шағымданған тіс бұрын ауырмаған, стоматолог қабылдауында болмаған. Объективті: бет-әлпеті симметриялы, тері-жабындысы таза, аймақтық лимфа түйіндері ұлғаймаған, мұрын-ерін қатпарлары қалыпты, АҚШҚ ашық қызғылт, ылғалды, патологиялық өзгеріссіз. Тістем: ортогнатиялық КПУ=21(декомпенсирленген)

Ауыз қуысы гигиенасы өте нашар, Ауыз қуысы гигиенасы өте нашар, 17, 15, 14, 24, 25, 26, 27, 37, 36, 34, 44, 45, 46, 47 тістерінің окклюзионды бетінде тісжегі қуысы анықталды. 12, 11, 22, 31, 41 тістерінде оральды бетінде тісжегі қуысы зондтау кезінде анықталды, перкуссияда жоқ.

Диагноз: 37, 35, 34 тістерінің орта тісжегісі Ем жоспары: 37,35,34 тістерді емдеу сәулемен қатаятын пломба салу. Емі: 37, 35,34 тістердегі тісжегі қуысы 4 пайыз Убистезин 1,7 мл (инфильтр) мандибулярлы анестезиямен жансыздандырып, егеп-тазалап, қуысқа форма береміз, соған қоса салбыраған жиектеріне ала отыра. Қуыс жабынды дентин аймағында. Қуыстарды этил спиртімен медикаментозды өңдейміз. 37 пайыз ортофосфор қышқылымен өңдеу, бонд жүйесімен жағамыз. Filtak сәулемен қатаятын пломбылық материал көмегімен тістердің анатомиялық пішінін қалпына келтіремыз. Тегістеу, жылтырату. Ақыл-кеңес берілді.

Максим Жанат 8 жаста Шағымы: Анасының айтуынша, ыстық, суыққа тісі тітіркенеді. А.Vitae: Гепатит, туберкулез, тері немесе жұқпалы ауруларды жоққа шығарды. Аллергонаманез айқын оң, көктем мезгілінде поллиноз, цитрус жемітеріне аллергиясы бар. A.Morbi: шағымданған тісі бұрын ауырмаған, стоматолог қабылдауында болмаған. Объективті: бет-әлпеті симметриялы, тері-жабындысы таза, аймақтық лимфа түйіндері ұлғаймаған, мұрын-ерін қатпарлары қалыпты, АҚШҚ ашық қызғылт, ылғалды, патологиялық өзгеріссіз. кп+КПУ=3(компенсирленген) 64, 83, 36 тістерінде терең тісжегі қуыстары анықталды. Зондылау оң, перкуссияда теріс.

Диагноз: 36 тістің терең тісжегісі 64, 83 тістердің орта тісжегісі Ем жоспары: 36 тісті емдеп, пломба қою Емі: Бала артикаин, убистезин, мепивакаин анестетиктеріне аллергосынама жасауға жіберілді

Танатар Мөлдір 2005 жылғы (2-ші келу реті) Шағымы: терапиялық емдеу кезеңінде Объективті: 24, 25, 26, 27 тістерінің окклюзионды бетінде тісжегі қуысы анықталды. Зондылау(+), перкуссия(-)

Диагноз: 24, 26, 27 тістердің орта тісжегісі Ем жоспары: 24, 25, 26, 27 тістерді емдеп, пломба қою. Емі: Sol.Ubistesini 4% 1.7 ml инфильтрациялық анестезиямен 24, 25, 26, 27 тістердегі тісжегі қуысын егеп-тазаланды. 24, 26, 27 тістердегі қуыс жабынды дентин, 25 тіс қуысы ұлпамаңы дентині деңгейінде орналасқан. Қуыс этил спиртімен медикаментозды өңделді. 25 тіс қуысына нүктелі Life препараты қойылды, Biner аралық материалы қойылды. 24, 25, 26, 27 тістер ортофосфор қышқылымен өңделіп, Adper Single Bonde жүйесімен бондталды. Filtek Z250 A2 сәулемен қатаятын пломбылық материалмен анатомиялық пішіндері қалпына келтірілді. Тегістеу, жылтырату. Ақыл-кеңес берілді.

Маким Жанат 8 жаста 2-ші келу реті Пациент терапиялық емдеу кезеңінде Объективті: 36 тістің окклюзионды бетінде терең тісжегі өуысы анықталды. Зондылау оң, перкуссияда теріс. Тіс бұрын емделмеген. Аллергосынамалары теріс (Олимп зертханасы)

36 тістің терең тісжегісі Ем жоспары: 36 тісті емде, пломба қою Емі: Мандибулярлы жансыздандыру Sol.Ubistesini 4% 1.7 ml 36 тісті егеп-тазаланды. Қуыс ұлпа маңы дентин төңірегінде. Этил спиртімен межикаментозды өңдеу. Кондиционерлеу, бондтау. Biner аралық төсемі.Филтек сәулемен қатаятын пломбылық материалмен тістің анатомиялық пішінін қалпына келтіру. Тегістеу, жылтырату. Ақыл-кеңес берілді.

Рамазан Амирлан 2006 жылы дүниеге келген Шағымы: Анасының айтуынша, жоғарғы және төменгі жақтағы артқы тістерінде қысқа мерзімді ауру сезіміне. А.Vitae: Гепатит, туберкулез, тері немесе жұқпалы ауруларды жоққа шығарды. Аллергонаманез теріс. A.Morbi: 16, 26, 46 тістер бұрын емделмеген. Жүлгелері герметизацияланған. Герметик астында әртүрлі тереңдіктегі тісжегі қуыстары анықталды. Зондтау оң, перкуссия 16, 26 тістерде теріс, 46 тісте оң. Объективті: бет-әлпеті симметриялы, тері-жабындысы таза, аймақтық лимфа түйіндері ұлғаймаған, мұрын-ерін қатпарлары қалыпты, АҚШҚ ашық қызғылт, ылғалды, патологиялық өзгеріссіз. Тістем: ортогнатиялық кп+КПУ=4

Диагноз: 16,26 тістердің орта тісжегісі 46 тістің терең тісжегісі Ем жоспары: 16,26 тістерді пломба қою. Емі: Инфильтрациялық жансыздандыру Sol.Ubistesini 4% 1.7 ml 16 және 26 тістердегі тісжегі қуыстары егеп-тазаланды. Қуыс жабынды дентин төңірегінде. Егелген өуыстарды этил спиртімен медициналық өңдеу. Бонд жүйесімен кондиционерлеу, бондтау. Филтек сәулемен қатаятын композитпен тістердің анатомиялық пішінін қалпына келтіру. Тегістеу, жылтырату. Ақыл-кеңес берілді.

Сарсенбек Аружан 2012 жылы дүниеге келген Шағымы: Анасының айтуынша, температуралық тітіркендіргішке және тамақ қабылдағанда пайда болатын төменгі сол жақ тісіндегі ұзақ мерзімді ауру сезіміне. А.Vitae: Гепатит, туберкулез, тері немесе жұқпалы ауруларды жоққа шығарды. Аллергонаманез теріс. A.Morbi:36 тіс асқынбаған тісжегі бойынша 2 жыл бұрын басқа қалада емделген. Пломба клинико-тезнологиялық талаптарға сай емес. Объективті: бет-әлпеті симметриялы, тері-жабындысы таза, аймақтық лимфа түйіндері ұлғаймаған, мұрын-ерін қатпарлары қалыпты, АҚШҚ ашық қызғылт, ылғалды, патологиялық өзгеріссіз. Тістем: ортогнатиялық кп+КПУ=7 37 тістің медиальды-апроксимальды бетінде екіншілік тісжегі қуысы анықталды. Зондтау оң, перкуссияда оң.

Диагноз: 37 тістің созылмалы ұлпа қабынуының өршуі. Ем жоспары: 37 тістің ұлпа қабынуын емдеу, пломба қою. Емі: Мандибулярлы жансыздандыру Sol.Ubistesini 4% 1.7 ml, 37 тістегі тісжегі қуысын егеп-тазалап, ескі пломбаны алып тастау. Депульпация жасау. Апекс-локатор бақылауымен түбір өзектерін медико-инструментальды өңдеу. Түбір өзектерін 3 пайыз Натрий гипохлоритпен өңдеу. Кептіру. Түбір өхектерін Эндофил силерімен және гуттаперчамен обтурацияла. Паросепт-пен уақытша пломбасын қою. Бақылау мақсатында, бағытталған рентген суретке түсіру. Ақыл-кеңес берілді.

Мерзалимова Айша 4 жаста Шағымы: Әкесінің айтуынша, тамақ қабылдаған кезде температуралық тітіркендіршіке ауыру сезіміне. А.Vitae: Гепатит, туберкулез, тері немесе жұқпалы ауруларды жоққа шығарды. Аллергонаманез теріс. A.Morbi: 74 тіс бұрын емделмеген. 75 тісте тісжегі. Объективті: бет-әлпеті симметриялы, тері-жабындысы таза, аймақтық лимфа түйіндері ұлғаймаған, мұрын-ерін қатпарлары қалыпты, АҚШҚ ашық қызғылт, ылғалды, патологиялық өзгеріссіз. 74 тістің созылмалы ұлпа қабынуының өршуі. 75 тістің орта тісжегісі анықталды. Тістем: уақытша тістем

Диагноз: 74 тістің созылмалы ұлпа қабынуының өршуі 75 тістің апроксимальды бетіндегі тісжегісі Емі: 75 тісті-Инфильтрационды жансыздандыру 0,5 мл Sol.Ubistesini 4% жіберілді, витальды ампутация жасалды. 0,5 пайыз хлоргексидинмен медикаментозды өңделді. Пульпотек және кетак моляр қойылды. 74 тісті- егеп-тазаланды, медикаментозды өңделді. Кетак моляр қойып, шлифовка және полировка жасалды. Ақыл-кеңес берілді.

Еркін Кенжехан 2011 жылы дүниеге келген Шағымы: ыстық, суыққа тісі тітіркенеді, жоғарғы оң жағында. А.Vitae: Гепатит, туберкулез, тері немесе жұқпалы ауруларды жоққа шығарды. Аллергонаманез оң - цитруске. A.Morbi: 16 тісі бұрын емделмеген. Объективті: бет-әлпеті симметриялы, тері жабыны таза, аймақтық лимфа түйіндері ұлғаймаған, ауыз ашылуы еркін, АҚШҚ ашық қызғылт, ылғалды, патологиялық өзгеріссіз. Тістемі: ауыспалы кп+КПУ=2 (компенсирленген)

Диагноз: 16 тістің орта тісжегісі Ем жоспары: 16 тісті емдеп, пломба қою. Емі: бала артикаин, убистезин, мепивакаин, лидокаин анестетиктеріне аллергосынама жасауға жіберілді.

Еркін Кенжехан 2001 жылы дүниеге келген (2-ші келу реті) Пациент терапиялық емдеу кезеңінде Объективті: 16 тістің окклюзионды бетінде тісжегі қуысы анықталды, зондылау(+), перкуссия(-). Тіс бұрын емделмеген. Аллергосынамалары (артикаин, убистезин, мепивастезин, лидокаин) теріс.

Диагноз: 16 тістің орта тісжегісі Ем жоспары: 16 тісті емдеп, пломба қою. Емі: инфильрациялық жансыздандырумен Sol.Ubistesini 4% 1,7мл, тістегі тісжегі қуысы егеп-тазаланды. Қуыс жабынды дентин төңірегінде. Егеген қуысты этил спиртімен медикаментозды өңделді. Adper Single Bond 2 жүйесін қолдану. 3M Espe Filtek Z250 A2 сәулемен қатаятын композитпен тістің анатомиялық пішінін қалпына келтіру. Тегістеу, жылтырату. Ақыл-кеңес берілді.

Кенесова Карина 6 жаста Шағымы: профилактикалық мақсатында келген. А.Vitae: Гепатит, туберкулез, тері немесе жұқпалы ауруларды жоққа шығарды. Аллергонаманез теріс. A.Morbi:бұрын стоматолог қабылдауында басқа(16, 26) тістерді емдеу мақсатында болған. Объективті: бет-әлпеті симметриялы, тері жабыны таза, аймақтық лимфа түйіндері ұлғаймаған, ауыз ашылуы еркін, АҚШҚ ашық қызғылт, ылғалды, патологиялық өзгеріссіз. Тістем: ауыспалы кп+КПУ=2(компенсирленген) 16, 26 тістері тісжегі бойынша емделген.

Диагноз: алдын алу мақсатында Ем жоспары: 36, 46 тістерін герметизациялау Емі: 36, 46 тістерді хлоргексидин ерітіндісімен медициналық өңдейміз. Жуып, кептіреміз. Ортофосфор қышқылымен 37% өңдеп, бонд жағамыз. «Fissurit” материалын аз мөлшерде тіс сайларына жағамыз. Тегістеу, жылтырату.

Женисов Алмат 13 жаста Шағымы: төменгі сол жағында өздігінен пайда болған, солқылдаған ауыру сезімі. А.Vitae: Гепатит, туберкулез, тері немесе жұқпалы ауруларды жоққа шығарды. Аллергонаманез теріс. A.Morbi:бұрын стоматолог қабылдауында болмаған. Объективті: бет-әлпеті симметриялы, мұрын-ерін-иек қатпарлары айқын, тері жабыны таза, аймақтық лимфа түйіндері ұлғаймаған, ауыз ашылуы еркін, АҚШҚ ашық қызғылт, ылғалды, патологиялық өзгеріссіз. кп+КПУ=5(субкомпенсирленген) Тістем: ортогнатиялық 17, 14 тісінде окклюзионды бетінде тісжегі қуысы анықталды, 46, 45 тістерінде пломба бар, пломба технологиялық талаптарға сай.

Диагноз: 36 тістің созылмалы ұлпа қабынуының өршуі Ем жоспары: 36 тісті депульпациялау; Түбір каналдарын обтурациялау; Пломба қою. Емі: мандибулярлы жансыздандыру Sol.Ubistesini 4% 1,7мл 36 тіс егеп-тазаланды. Тіс қуысы ашылып, депульпацияланды. Апекслокатор бақылауымен түбір өзектері медико-инструментальды өңделді. 3% Na гипохлоритімен түбір өзектері ирригациясы. Кептіру. Түбір өзектеріне Са гидро-тотығы негізіндегі уақытша паста енгізу. Парасепт уақытша пломбасы қойылды. Ақыл-кеңес берілді.

Султанова Адина 2013 жылы дүниеге келген Шағымы: жоқ, анасы ауыз қуысы санациясы мақсатында алып келген. А.Vitae: Гепатит, туберкулез, тері немесе жұқпалы ауруларды жоққа шығарды. Аллергонаманез теріс. A.Morbi: 36 тіс бұрын емделмеген. Объективті: бет-әлпеті симметриялы, мұрын-ерін-иек қатпарлары айқын, тері жабыны таза, аймақтық лимфа түйіндері ұлғаймаған, ауыз ашылуы еркін, АҚШҚ ашық қызғылт, ылғалды, патологиялық өзгеріссіз. Тістем: ауыспалы кп+КПУ=3 36 тістің окклюзионды бетінде беткей орналасқан тісжегі қуысы анықталды. зондтау(-), перкуссия(-).

Диагноз: 36 тістегі беткей тісжегі Ем жоспары: 36 тісті емдеп, тұрақты пломба қою. Емі: 36 тістегі тісжегі қуысын еге-тазалау. Қуыс эмаль-дентин шекарасы аймағында. 0,05% хлоргексидин ерітіндісімен қуысты медикаментозды өңдеу. Adper Single Bond 2 жүйесімен кондиционерлеу, бондинг. Filtek Z250 A2 сәулемен қатаятын композитпен тістің анатомиялық пішінін қалпына келтіру. Тегістеу, жылтырату. Ақыл-кеңес берілді.

Еспембек Айжан 7 жаста Шағымы: жоқ, әкесімен ауыз қуысының санациясы мақсатында келген. А.Vitae: Гепатит, туберкулез, тері немесе жұқпалы ауруларды жоққа шығарды. Аллергонаманез теріс. A.Morbi: бала тісіне бұрын шағым айтқан, ыстық-суыққа ауырады деген, бірақ анасы уақыт таппай стоматологқа қаралмаған. Объективті: бет-әлпеті симметриялы, мұрын-ерін-иек қатпарлары айқын, тері жабыны таза, аймақтық лимфа түйіндері ұлғаймаған, ауыз ашылуы еркін, АҚШҚ ашық қызғылт, ылғалды, патологиялық өзгеріссіз. Тістем: ауыспалы кп+КПУ=5(компенсирленген) 75 тістің окклюзионды бетінде, 74 тістің медиальды-апроксимальды бетінде терең тісжегі қуысы анықталды. Тіс сауытының 1/3 бөлігі бұзылған, тісжегі қуысы тіс қуысымен байланысқан.

Диагноз: 74 және 75 тістердің созылмалы фиброзды ұлпа қабынуы Ем жоспары: 74, 75 тістердің ұлпа ампутациясы. Емі: 74, 75 тістердегі тісжегі қуысы егеп-тазаланды. Тіс қуысы ашылып, сауыттық ұлпа ампутацияланды. 0,05% хлоргексидин ерітіндісімен медициналық өңдеу. Тіс қуысына Pulpotec препараты салынды. “Twinky star” сәулемен қатаятын түрлі-түсті композиті қойылды. Тегістеу, өңдеу. Ақыл-кеңес берілді.

Советжан Камиль 2007 жылғы Шағымы: уақытша тістердің қозғалғыштығына, тамақ ішкенде ауырады. А.Vitae: Гепатит, туберкулез, тері немесе жұқпалы ауруларды жоққа шығарды. Аллергонаманез теріс. A.Morbi: тістем ауысуы физиологиялық мерзімде өтуде. Объективті: бет-әлпеті симметриялы, мұрын-ерін-иек қатпарлары айқын, тері жабыны таза, аймақтық лимфа түйіндері ұлғаймаған, ауыз ашылуы еркін, АҚШҚ ашық қызғылт, ылғалды, патологиялық өзгеріссіз. Тістем: ауыспалы кп+КПУ=3(компенсирленген) 75 тіс орта тісжегісі бойынша емделген, 74, 55 тістерінде үлкен көлемді пломба бар. Рентген суретте барлық уақытша тістерінің түбірлері сорылған, 55, 74, 85 тістері 2 дәрежелі қозғалғыштыққа ие, перкуссия(-), зондылау(-).

Диагноз: физиологиялық ауысу Ем жоспары: 74 тісті жұлу Емі: инфильтрациялық жансыздандырумен Sol.Ubistesini 4% 1,7мл 74 тіс экстирпациясы жүргізілді. Гемостаз. Ақыл-кеңес берілді.

Максим Илья 5 жаста Шағымы: анасының айтуы бойынша, қара дақ пайда болған, ешқандай ауыру сезімі жоқ. А.Vitae: жүрек-қантамыр, асқазан ішек жолдары ауруларымен диспансерлік учетте тұрмайды, туберкулез, тері немесе жұқпалы ауруларды жоққа шығарды. Аллергонаманез теріс. A.Morbi: стоматолог қабылдауында болмаған. Объективті: бет-әлпеті симметриялы, мұрын-ерін-иек қатпарлары айқын, тері жабыны таза, аймақтық лимфа түйіндері ұлғаймаған, ауыз ашылуы еркін, АҚШҚ ашық қызғылт, ылғалды, патологиялық өзгеріссіз. Тістем: уақытша кп+КПУ=1

Диагноз: 53 тістегі беткей тісжегі Ем жоспары: 53 тісті емдеп, тұрақты пломба қою. Емі: 53 тістегі тісжегі қуысын еге-тазалау. Қуыс эмаль-дентин шекарасы аймағында. 0,05% хлоргексидин ерітіндісімен қуысты медикаментозды өңдеу. Adper Single Bond 2 жүйесімен бондтау. Filtek Z250 A2 сәулемен қатаятын композитпен тістің анатомиялық пішінін қалпына келтіру. Тегістеу, жылтырату. Ақыл-кеңес берілді.

Болат Алдияр 5 жаста Шағымы: анасының айтуы бойынша, алдыңғы тістерде тісжегі пайда болған және санация мақсатында келген. Шағымы: анасының айтуы бойынша, қара дақ пайда болған, ешқандай ауыру сезімі жоқ. А.Vitae: жүрек-қантамыр, асқазан ішек жолдары ауруларымен диспансерлік учетте тұрмайды, туберкулез, тері немесе жұқпалы ауруларды жоққа шығарды. Аллергонаманез теріс. A.Morbi: стоматолог қабылдауында болмаған. Объективті: бет-әлпеті симметриялы, мұрын-ерін-иек қатпарлары айқын, тері жабыны таза, аймақтық лимфа түйіндері ұлғаймаған, ауыз ашылуы еркін, АҚШҚ ашық қызғылт, ылғалды, патологиялық өзгеріссіз. Тістем: уақытша кп+КПУ=3(компенсирленген)

Диагноз: 54, 53, 52, 51, 61, 62, 63, 64 тістер мойын аймағындағы беткей тісжегі Ем жоспары: 54, 53, 52, 51, 61, 62, 63, 64 тісті емдеп, тұрақты пломба қою. Уақытша тістерді негізінен көп дәрігерлер қалпына келтірмейді, бірақ бала енді 5 жасқа келетін болғандықтан, тістерін қалпына келтіруді жоспарладық. Емі: 54, 53, 52, 51, 61, 62, 63, 64 тістегі тісжегі қуысын еге-тазалау. Қуыс эмаль-дентин шекарасы аймағында. 0,05% хлоргексидин ерітіндісімен қуысты медикаментозды өңдеу. Adper Single Bond 2 жүйесімен бондтау. Filtek Z250 A2 сәулемен қатаятын композитпен тістің анатомиялық пішінін қалпына келтіру. Тегістеу, жылтырату. Ақыл-кеңес берілді.

Сабекен Алуа 19.05.2015 Шағымы: ыстық, суыққа тісі тітіркенеді, жоғарғы оң жағында. А.Vitae: жүрек-қантамыр, асқазан ішек жолдары аурулары бойынша диспансерлік учетте тұрмайды, туберкулез, тері немесе жұқпалы ауруларды жоққа шығарды. Аллергонаманез теріс. A.Morbi: бұрын стоматолог қабылдауында болмаған. Объективті: бет-әлпеті симметриялы, тері жабыны таза, аймақтық лимфа түйіндері ұлғаймаған, ауыз ашылуы еркін, АҚШҚ ашық қызғылт, ылғалды, патологиялық өзгеріссіз. Тістем: уақытша

Диагноз: 55, 85 тістердің орта тісжегісі Ем жоспары: 55, 85 тістерді емдеп, пломба қою. Емі: инфильрациялық жансыздандырумен Sol.Ubistesini 4% 1,7мл, тістегі тісжегі қуысы егеп-тазаланды. Қуыс жабынды дентин төңірегінде. Егеген қуысты этил спиртімен медикаментозды өңделді. AS Bond жүйесін қолдану. Харизма сәулемен қатаятын композитпен тістің анатомиялық пішінін қалпына келтіру. Тегістеу, жылтырату. Ақыл-кеңес берілді.