Доказательная медицина в моей специальности - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Доказательная медицина в моей специальности, слайд №1

Доказательная медицина в моей специальности, слайд №2

Доказательная медицина в моей специальности, слайд №3

Доказательная медицина в моей специальности, слайд №4

Доказательная медицина в моей специальности, слайд №5

Доказательная медицина в моей специальности, слайд №6

Доказательная медицина в моей специальности, слайд №7

Доказательная медицина в моей специальности, слайд №8

Доказательная медицина в моей специальности, слайд №9

Доказательная медицина в моей специальности, слайд №10

Доказательная медицина в моей специальности, слайд №11

Доказательная медицина в моей специальности, слайд №12

Доказательная медицина в моей специальности, слайд №13

Доказательная медицина в моей специальности, слайд №14

Доказательная медицина в моей специальности, слайд №15

Доказательная медицина в моей специальности, слайд №16

Доказательная медицина в моей специальности, слайд №17

Доказательная медицина в моей специальности, слайд №18

Доказательная медицина в моей специальности, слайд №19

Доказательная медицина в моей специальности, слайд №20

Доказательная медицина в моей специальности, слайд №21

Доказательная медицина в моей специальности, слайд №22

Доказательная медицина в моей специальности, слайд №23

Доказательная медицина в моей специальности, слайд №24

Доказательная медицина в моей специальности, слайд №25

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Доказательная медицина в моей специальности. Доклад-сообщение содержит 25 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Доказательная медицина в моей специальности Подготовила: Жаксыбай Г.Ж 142 группа

Слайд 2

Описание слайда:

Вопрос: Эффективна ли назначение интралезиональной инъекций ботулинического токсина типа А по сравнению с интралезиональной инъекцией кортикостероида для лечения гипертрофического рубца и келоида Вопрос: Эффективна ли назначение интралезиональной инъекций ботулинического токсина типа А по сравнению с интралезиональной инъекцией кортикостероида для лечения гипертрофического рубца и келоида

Слайд 3

Описание слайда:

Поиск литературы: Поиск литературы: PUBMED( Web of Science EMBASE WanFang и CNKI Кокрановская библиотека

Слайд 4

Описание слайда:

Ключевые слова: 17-Hydroxycorticosteroids Botulinum Toxins Type A Cicatrix Hypertrophic Keloid Meta-Analysis

Слайд 5

Описание слайда:

Образование рубцовой ткани является частью нормального процесса заживления, который следует за повреждением кожи или после операции, но некоторые люди склонны к развитию гипертрофического рубца и келоида. Образование рубцовой ткани является частью нормального процесса заживления, который следует за повреждением кожи или после операции, но некоторые люди склонны к развитию гипертрофического рубца и келоида. Гипертрофический рубец - это чрезмерный фиброз кожи, который ограничен областью повреждения и со временем регрессирует. Келоид - это чрезмерный фиброз кожи, который выходит за пределы области повреждения и не регрессирует.

Слайд 6

Описание слайда:

Хотя для лечения гипертрофического рубца и келоида было использовано несколько методов лечения, золотого стандарта до сих пор не существует, и для большинства пациентов лечение определяется индивидуальным клиническим опытом. Обычно используется внутриклеточная инъекция кортикостероида, но после инъекций возникают такие осложнения, как боль и зуд. Поэтому в недавних исследованиях была исследована эффективность инъекций ботулинического токсина типа А и подавление гипертрофических рубцов и келоидов, а также отсутствие дискомфорта и других нежелательных явлений . Тем не менее, интралезиальный ботулинический токсин типа А обычно не использовался в клинической практике, и было проведено несколько многоцентровых клинических испытаний с достаточно большим числом участников, чтобы предоставить доказательства, подтверждающие его использование при лечении гипертрофического рубца и келоида. Хотя для лечения гипертрофического рубца и келоида было использовано несколько методов лечения, золотого стандарта до сих пор не существует, и для большинства пациентов лечение определяется индивидуальным клиническим опытом. Обычно используется внутриклеточная инъекция кортикостероида, но после инъекций возникают такие осложнения, как боль и зуд. Поэтому в недавних исследованиях была исследована эффективность инъекций ботулинического токсина типа А и подавление гипертрофических рубцов и келоидов, а также отсутствие дискомфорта и других нежелательных явлений . Тем не менее, интралезиальный ботулинический токсин типа А обычно не использовался в клинической практике, и было проведено несколько многоцентровых клинических испытаний с достаточно большим числом участников, чтобы предоставить доказательства, подтверждающие его использование при лечении гипертрофического рубца и келоида.

Слайд 7

Описание слайда:

Слайд 8

Описание слайда:

Были идентифицированы рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) и проспективные контролируемые исследования (РСТ), в которых сравнивались внутрилезиональные инъекции ботулинического токсина типа А с кортикостероидами и плацебо при гипертрофическом рубце и келоиде. Были идентифицированы рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) и проспективные контролируемые исследования (РСТ), в которых сравнивались внутрилезиональные инъекции ботулинического токсина типа А с кортикостероидами и плацебо при гипертрофическом рубце и келоиде. Критерии включения требовали, чтобы в исследовании сравнивались клинические эффекты интралезиональной инъекции с ботулиническим токсином типа А, кортикостероидом и плацебо, минимум один месяц наблюдения после лечения и один или несколько интересных результатов, документированных после инъекции.

Слайд 9

Описание слайда:

Исследования на животных, обзорные статьи, руководства по клинической практике, комментарии, сообщения о случаях и опубликованные письма были исключены. Исследования на животных, обзорные статьи, руководства по клинической практике, комментарии, сообщения о случаях и опубликованные письма были исключены. Низкокачественные исследования с небольшим количеством пациентов (≤4) также были исключены. Критериями исключения были публикации не на английском языке и не на китайском языке, исследования, в которых описывался только внутрилезиальный ботулинический токсин типа А или кортикостероид или плацебо, эксперименты на животных, обзоры, руководства по клинической практике, комментарии, сообщения о случаях и письма, а также исследования низкого качества.

Слайд 10

Описание слайда:

Первоначальный поиск литературы выявил 3475 публикаций. После скрининга было выявлено 15 клинических испытаний с 639 участниками, опубликованных в период с 2006 по 2018 год в семи разных странах, со средним периодом наблюдения 6 месяцев, которые соответствовали критериям включения. Все включенные исследования были полнотекстовыми публикациями, написанными на английском или китайском языках, и включали 11 рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) и 4 проспективных контролируемых исследования (РСТ). В таблице 1 приведены характеристики исследований, выявленных в результате систематического обзора литературы и включенных в метаанализ. Первоначальный поиск литературы выявил 3475 публикаций. После скрининга было выявлено 15 клинических испытаний с 639 участниками, опубликованных в период с 2006 по 2018 год в семи разных странах, со средним периодом наблюдения 6 месяцев, которые соответствовали критериям включения. Все включенные исследования были полнотекстовыми публикациями, написанными на английском или китайском языках, и включали 11 рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) и 4 проспективных контролируемых исследования (РСТ). В таблице 1 приведены характеристики исследований, выявленных в результате систематического обзора литературы и включенных в метаанализ.

Слайд 11

Описание слайда:

Таблица 1 Характеристики исследований выявлены путем систематического обзора литературы и включены в метаанализ. Таблица 1 Характеристики исследований выявлены путем систематического обзора литературы и включены в метаанализ.

Слайд 12

Описание слайда:

Индивидуальные исследования и обобщение результатов для первичных результатов Визуальная аналоговая шкала (VAS) обычно использовалась для оценки степени боли и отражалась в баллах VAS. Из 15 включенных исследований в 10 исследованиях оценивали VAS после внутрилезиональной инъекции, в том числе 463 участника. Индивидуальные исследования и обобщение результатов для первичных результатов Визуальная аналоговая шкала (VAS) обычно использовалась для оценки степени боли и отражалась в баллах VAS. Из 15 включенных исследований в 10 исследованиях оценивали VAS после внутрилезиональной инъекции, в том числе 463 участника.

Слайд 13

Описание слайда:

Рисунок 1 Блок-схема систематического обзора литературы и выбор исследований для сравнения внутрилезионной инъекции ботулинического токсина типа А по сравнению с внутрилезионной инъекцией кортикостероида для лечения гипертрофического рубца и келоида. Рисунок 1 Блок-схема систематического обзора литературы и выбор исследований для сравнения внутрилезионной инъекции ботулинического токсина типа А по сравнению с внутрилезионной инъекцией кортикостероида для лечения гипертрофического рубца и келоида.

Слайд 14

Описание слайда:

Другая информация, полученная из идентифицированных публикаций, включала различные места рубцов, специфическое использование и дозу ботулинического токсина типа A, кортикостероида и плацебо в группах лечения и контроля, как показано в таблицах 2 2–4. Другая информация, полученная из идентифицированных публикаций, включала различные места рубцов, специфическое использование и дозу ботулинического токсина типа A, кортикостероида и плацебо в группах лечения и контроля, как показано в таблицах 2 2–4.

Слайд 15

Описание слайда:

Слайд 16

Описание слайда:

Слайд 17

Описание слайда:

Рисунок 2 Лесной участок для сравнения результатов визуальной аналоговой шкалы (VAS) между группой, получавшей внутрилезиональное введение ботулинического токсина типа A, и группой плацебо. Рисунок 2 Лесной участок для сравнения результатов визуальной аналоговой шкалы (VAS) между группой, получавшей внутрилезиональное введение ботулинического токсина типа A, и группой плацебо.

Слайд 18

Описание слайда:

Рисунок 3 Лесной участок для сравнения результатов визуальной аналоговой шкалы (VAS) между группой, получавшей внутрилезиональную инъекцию ботулинического токсина типа А, и группой, получавшей внутрилезиональную инъекцию кортикостероида. Рисунок 3 Лесной участок для сравнения результатов визуальной аналоговой шкалы (VAS) между группой, получавшей внутрилезиональную инъекцию ботулинического токсина типа А, и группой, получавшей внутрилезиональную инъекцию кортикостероида.

Слайд 19

Описание слайда:

Показатель исхода VSS использовался в шести включенных исследованиях с участием 203 участников исследования и измерялся при средней продолжительности наблюдения через шесть месяцев после инъекции. Метаанализ результатов VSS показал значительную разницу между группой, получавшей ботулинический токсин типа А, и группой плацебо (ОМП = -0,69) (Р = 0,003; 95% ДИ, от -1,14 до -0,23) и моделью с фиксированными эффектами. был использован (I2 = 31,4%) (Рисунок 4, Таблица 5). Показатель исхода VSS использовался в шести включенных исследованиях с участием 203 участников исследования и измерялся при средней продолжительности наблюдения через шесть месяцев после инъекции. Метаанализ результатов VSS показал значительную разницу между группой, получавшей ботулинический токсин типа А, и группой плацебо (ОМП = -0,69) (Р = 0,003; 95% ДИ, от -1,14 до -0,23) и моделью с фиксированными эффектами. был использован (I2 = 31,4%) (Рисунок 4, Таблица 5).

Слайд 20

Описание слайда:

Таблица 5 Индикаторы объединенного результата для пациентов с гипертрофическим рубцом и келоидом. Таблица 5 Индикаторы объединенного результата для пациентов с гипертрофическим рубцом и келоидом.

Слайд 21

Описание слайда:

Рисунок 4 Лесной участок для сравнения результатов Vancouver Scar Scale (VSS) между группой, получавшей внутрилезионную инъекцию ботулинического токсина типа A, и группой плацебо. Рисунок 4 Лесной участок для сравнения результатов Vancouver Scar Scale (VSS) между группой, получавшей внутрилезионную инъекцию ботулинического токсина типа A, и группой плацебо.

Слайд 22

Описание слайда:

Рисунок 5 Лесной участок для сравнения показателей эффективности между группой, получавшей интралезиональную инъекцию ботулинического токсина типа А, и группой, получавшей интралезиональную инъекцию кортикостероида. Рисунок 5 Лесной участок для сравнения показателей эффективности между группой, получавшей интралезиональную инъекцию ботулинического токсина типа А, и группой, получавшей интралезиональную инъекцию кортикостероида.

Слайд 23

Описание слайда:

Рисунок 6 Лесной участок для сравнения ширины рубца между группой, получавшей внутрилезиональное введение ботулинического токсина типа А, и инъекцию кортикостероида. Рисунок 6 Лесной участок для сравнения ширины рубца между группой, получавшей внутрилезиональное введение ботулинического токсина типа А, и инъекцию кортикостероида.

Слайд 24

Описание слайда:

Результаты этого метаанализа показали, что у пациентов, которые получали внутрилезиональные инъекции ботулинического токсина типа А, была значительно более низкая частота и выраженность болей по сравнению с пациентами, которые получали внутрилезиональные инъекции кортикостероида. Кроме того, эффективность была значительно увеличена в группе ботулинического токсина типа А по сравнению с группой кортикостероидов. По сравнению с группой, принимавшей плацебо, несмотря на то, что внутрилезиональная инъекция ботулинического токсина типа A была болезненной для некоторых пациентов, она достигла значительно улучшенной клинической эффективности, которая была измерена с помощью Ванкуверской шкалы рубцов (VSS) и ширины рубца после инъекции. Результаты этого метаанализа показали, что у пациентов, которые получали внутрилезиональные инъекции ботулинического токсина типа А, была значительно более низкая частота и выраженность болей по сравнению с пациентами, которые получали внутрилезиональные инъекции кортикостероида. Кроме того, эффективность была значительно увеличена в группе ботулинического токсина типа А по сравнению с группой кортикостероидов. По сравнению с группой, принимавшей плацебо, несмотря на то, что внутрилезиональная инъекция ботулинического токсина типа A была болезненной для некоторых пациентов, она достигла значительно улучшенной клинической эффективности, которая была измерена с помощью Ванкуверской шкалы рубцов (VSS) и ширины рубца после инъекции.

Слайд 25

Описание слайда:

Выводы Результаты этого систематического обзора литературы и мета-анализа показали, что внутрилезиональная инъекция ботулинического токсина типа А была более эффективной в подавлении гипертрофического рубца и келоида, чем внутрилезиональная инъекция кортикостероида или плацебо, а также была связана с уменьшением боли после инъекции.