🗊Презентация Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ - инфекции на территории города Пыть-Яха КУ. «Центр СПИД». Филиал в г. Пыть-Яхе

Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ - инфекции на территории города Пыть-Яха КУ «Центр СПИД» филиал в г. Пыть-Яхе

Восприимчивость Восприимчивость к ВИЧ – инфекции всеобщая, независимо от возраста, пола, национальной принадлежности

Устойчивость возбудителя

Основные истинные пути передачи ВИЧ - инфекции ПОЛОВОЙ (гетеросексуальный, гомосексуальный); ПАРЕНТЕРАЛЬНЫЙ (гемоконтактный); ВЕРТИКАЛЬНЫЙ (от ВИЧ –инфицированный матери – ребёнку) - половой, вертикальный - естественные пути передачи - парентеральный - искусственный путь передачи

Пути, при которых ВИЧ – инфекция не передается Укусы комаров и других насекомых; Воздух; Рукопожатие; Поцелуи; Пользование ванной, сан.узлом, бассейном; Посуду; Одежду

Заболеваемость ВИЧ - инфекцией в г. Пыть - Яхе в сравнении со средне окружными и среднероссийскими данными (показатель на 100 тыс. населения)

Пораженность населения ВИЧ-инфекцией в разрезе муниципальных образований (в %) Генерализация эпидпроцесса Концентрация эпидпроцесса в уязвимых группах населения Низкий уровень активности эпидпроцесса

Половая структура ВИЧ-инфицированных в г. Пыть - Яхе (в %)

Половая структура ВИЧ - инфицированных в г. Пыть - Яхе за 2016 - 2018 гг. (в %)

Структура путей передачи ВИЧ - инфекции в г. Пыть - Яхе (в %)

Возрастная структура ВИЧ-инфицированных в г. Пыть - Яхе (в % от общего числа зарегистрированных случаев)

Возрастная структура ВИЧ-инфицированных в г. Пыть - Яхе за 2016 - 2018 гг. (в % от общего числа зарегистрированных случаев)

Социально - профессиональный состав ВИЧ-инфицированных в городе Пыть - Яхе (в %)

Основные причины смерти ВИЧ – инфицированных за период с 2015 г. по 2017 г. (в %)

Освидетельствование на ВИЧ-инфекцию

Освидетельствование на ВИЧ - инфекцию (в том числе и анонимное) осуществляется в медицинских учреждениях всех форм собственности с информированного согласия пациентов В условиях строгой конфиденциальности, а в случае обследования несовершеннолетних в возрасте до 15 лет – по просьбе или с согласия его законного представителя. Освидетельствование на ВИЧ - инфекцию (в том числе и анонимное) осуществляется в медицинских учреждениях всех форм собственности с информированного согласия пациентов В условиях строгой конфиденциальности, а в случае обследования несовершеннолетних в возрасте до 15 лет – по просьбе или с согласия его законного представителя. Обследование без добровольного согласия возможно в случаях предусмотренных в части 9 статьи 20 ФЗ № 323 Освидетельствование на ВИЧ-инфекцию проводится с обязательным до - и послетестовым консультированием по вопросам профилактики ВИЧ - инфекции.

Добровольное согласие заполняется пациентом в 2-х экземплярах (1 в карту, 2-й экземпляр для пациента)

Приказ от 04.04.2016 г. № 334 «Об организации работы медицинских организаций в части выявления, диспансерного наблюдения и лечения больных ВИЧ - инфекцией в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре»

Приказ Департамента Здравоохранения ХМАО - Югры «Об организации профилактики профессионально - обусловленных гемоконтактных инфекций у медицинских работников ХМАО - Югры № 728 от 20.07.2015 г. Инструкция по профилактике профессионально - обусловленных гемоконтактных инфекций у медицинских работников Ханты - Мансийского автономного округа — Югры (приложение 1); Состав аптечки Анти - СПИД для оказания неотложной помощи при возникновении аварийной ситуации, связанной с экспозицией крови и других биологических жидкостей (приложение 2); Состав неснижаемого запаса антиретровирусных препаратов для проведения превентивной химиопрофилактики ВИЧ - инфекции, гепатита С, медицинских иммунобиологических препаратов для проведения экстренной специфической профилактики гепатита В, тест - систем для проведения экспресс - диагностики гемоконтактных инфекций, тестов на беременность (приложение 3); Схема постконтактной профилактики ВИЧ - инфекции (приложение 4); Схема экстренной профилактики вирусных гепатитов (приложение 5); Форма журнала учета травматизма (приложение 6); Отчетная форма мониторинга аварийных ситуаций, связанных с экспозицией крови и других биологических жидкостей (приложение 7).

I. Меры по предупреждению профессионально -обусловленных гемоконтактных инфекций Перед проведением медицинских манипуляций, необходимо убедиться: - в целостности кожных покровов. В случае наличия открытых ран, требуется обеспечить защиту поврежденной кожи водонепроницаемыми повязками; - в наличии и укомплектованности аварийной аптечки Анти-СПИД для оказания неотложной помощи при возникновении АЭК; - применять средства индивидуальной защиты: перчатки, маску, защитные очки (или экран), халат, шапочку, при необходимости фартук.

Перчатки использовать: Перчатки использовать: - при любых парентеральных манипуляциях у пациента; - при контакте с любыми биологическими жидкостями; - при контактах с предметами и поверхностями, загрязненными биологическими жидкостями, а также при обращении с медицинскими отходами и т.д. Каждый раз после снятия перчаток следует проводить обработку рук кожным антисептиком.

При работе с колющими и режущими изделиями медицинского назначения (ИМН) необходимо: не надевать защитный колпачок на иглу после инъекции; снимать одноразовые инъекционные иглы при помощи иглосъемных устройств (в т.ч. на крышках контейнеров) и помещать в непрокалываемые контейнеры для медицинских отходов сразу после использования; поднимать при помощи пинцета или зажима упавшие на пол иглы; помещать в специальные непрокалываемые емкости ИМН сразу после использования

При работе с биологическими жидкостями: При работе с биологическими жидкостями: необходимо соблюдать особую осторожность при переливе субстанций из одной емкости в другую; транспортировку проб крови и других биоматериалов осуществлять в штативах, помещённых в контейнеры (биксы, пеналы), исключающих самопроизвольное открывание; запрещается доставка образцов в руках, карманах халатов, сумках.

II. Мероприятия при возникновении аварийных ситуаций

Обследование Сразу же после аварийной ситуации необходимо взять кровь: - у пациента (на ВИЧ (ИФА), HBsAg, анти - HCV) для отправки в лабораторию (в направлении делается отметка: Cito! «медицинский контакт»; при АЭК в нерабочее время в направлении указывать результат экспресс - теста). Экспресс определение ВИЧ - инфекции проводится непосредственно в медицинской организации. - у медицинского работника (на ВИЧ (экспресс-методом и ИФА), HBsAg, анти-HBsAg, анти - HCV). Взятие крови производится до введения специфического иммуноглобулина или вакцины. При получении положительного результата ИФА образцы плазмы (или сыворотки) крови человека, являющегося потенциальным источником заражения, и контактоного лица, передают для хранения, в течение 12 месяцев в КУ «Центр профилактики и борьбы со СПИД»

Специфическая (постконтактная) профилактика ВИЧ - инфекции, вирусного гепатита С проводится по назначению врача - инфекциониста Необходимо начать прием лекарственных препаратов в течение первых 2 часов после АЭК, через 72 часа прием препаратов будет малоэффективен или неэффективен.

Организационные мероприятия 1. После проведения всех профилактических мероприятий следует незамедлительно поставить в известность руководителя структурного подразделения, старшую медицинскую сестру и врача – эпидемиолога; 2. По каждому случаю АЭК проводят производственное расследование; 3. Помимо этого, все обстоятельства АЭК должны быть зафиксированы в журнале учёта АЭК, заверены руководителем структурного подразделения; 4. В медицинскую карту амбулаторного больного лица, пострадавшего при АЭК, вносят соответствующую запись с указанием проведенных профилактических мероприятий; 5. Пострадавший медицинский работник берется на диспансерный у врача - инфекциониста (осмотр и лабораторные исследования сразу после АЭК, через 1,5; 3; 6 и 12 мес. (Приказ Депздрав Югры №728 от 20.07.2015 г.). сразу после АЭК, через 3; 6 и 12 мес. (Постановление главного государственного санитарного врача РФ «О внесении изменений в СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ – инфекции» № 95 от 21.07.2016 г.

Состав аптечки Анти - СПИД для оказания неотложной помощи при возникновении аварийной ситуации, связанной с экспозицией крови и других биологических жидкостей

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!