Презентация Философия врачебной ошибки

Категория: Философия


500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500500

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Философия врачебной ошибки. Доклад-сообщение содержит 58 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.


Слайды и текст этой презентации

Слайд 1
Описание слайда:
Философия «врачебной ошибки» Научный сотрудник НИДОИ им. Г.И. Турнера Доктор философских наук Хубулава Гр. Г. 2018

Слайд 2
Описание слайда:
Взаимоотношения врача и пациента - часть жизни любого из нас. Это неизбежная данность несовершенной человеческой природе. Эти отношения проходят через всю нашу жизнь, сопровождая нас от рождения и до физической смерти: от рук акушера до рук патологоанатома.

Слайд 3
Описание слайда:
Человек нуждается не просто в высококачественной медицинской помощи, но в исцелении. Больной подобен разбитой вдребезги чашке. Возвращая ей форму, врач может получить лишь сумму искусно и умело склеенных осколков, тогда как его задачей является возвращение этой "чашке" её живой природной сути.

Слайд 4
Описание слайда:
Никакие наши достижения и никакие «благие дела» не делают из нас тех, кто мы есть в той степени, в какой способны на это наши ошибки. Победы и успехи, все присущие нам положительные черты мы делим с родными, с окружением, с плодами культуры и «достойного воспитания», а вот ошибки, проступки, грехи, оговорки, описки уже неотделимы, неотличимы от нас как вина, как боль, как плоть, как собственное наше неповторимое лицо.

Слайд 5
Описание слайда:
Наши ошибки – это не опыт, это и есть мы сами. Потому-то, видимо, списывать нашу неловкость и кособокость на тех же родных, воспитание, окружение, делящее с нами успех, считается очень дурно. Может и верно: глупо приписывать людям и обстоятельствам то, что присуще только нам.

Слайд 6
Описание слайда:
ОНТОЛОГИЧЕСКОЙ ПРИЧИНОЙ ЛЮБОЙ В ТОМ ЧИСЛЕ И ВРАЧЕБНОЙ ОШИБКИ Остается привычное для Новейшего времени отрицание или ироническое осмеяние безусловного трансцендентного (потустороннего) нравственного основания, призванного быть мерой любого поступка.

Слайд 7
Описание слайда:
Утверждение: "Гуманистическая цивилизация еще в период позднего средневековья преодолела Бога и его заповеди, освободив себя от их феодального гнёта". (Славой Жижек) делает нас добровольными заложниками личного определения степени ошибочности наших поступков.

Слайд 8
Описание слайда:
Это заставляет каждого из нас, volens-nolens, снова повторять прежнее ошибки, не осознавая их последствий.

Слайд 9
Описание слайда:
Более того, сама мысль о том, что мы сами, (Я, социум) и являемся подлинным источником нравственного закона, позволяет или заставляет подчинять этическое выгоде, удобству, обстоятельствам, страху, греху, превращая нравственность в абстрактную, размытую, субъективную, условную, и, в конечном, итоге, отсутствующую категорию.

Слайд 10
Описание слайда:
Врачебная ошибка (medical blender) в отличие от неверного поступка или орфографической ошибки (mistake) и статистической ошибки или ошибки в расчетах (error), является именно путаницей, смятением (blender), что верно отражает не только ее природу, но и состояние врача, совершившего такую ошибку.

Слайд 11
Описание слайда:
«Профессионал – это тот, кто знает все о типичных ошибках в своей области, и потому достаточно опытен, чтобы устоять от их совершения» - напоминает нам известный и опытнейший врач-анестезиолог профессор А.П. Зильбер. Зильбер А.П. Этюды медицинского права и этики. СПб., 2008.

Слайд 12
Описание слайда:
Виды врачебной ошибки Диагностическая Техническая («сорвалась рука») Лечебная (неверно подобрана схема лечения, не учтены побочные эффекты препаратов).

Слайд 13
Описание слайда:
Врачебную ошибку следует отличать от халатности, в случае которой причиной нанесения вреда пациенту служит врачебная некомпетентность или ненадлежащее отношение врача к исполнению своих обязанностей.

Слайд 14
Описание слайда:
Объективные причины врачебной ошибки – это неосторожность, невнимательность и недостаточность опыта.

Слайд 15
Описание слайда:
В соответствии с принципами естественного права, вавилонский врач нес наказание, адекватное вреду, нанесенному вследствие ошибки: пил вредное снадобье, лишался конечности и.т.п.

Слайд 16
Описание слайда:
Древний мир и классическая античность В Древней Индии согласно Своду законов Ману врач за ошибочное лечение подвергался штрафу, размер которого определялся в зависимости от кастового положения больного.  В Древней Греции врачебное мастерство ценилось очень высоко, поэтому медики за ошибки освобождались от ответственности, если больной умирал «против воли врачующего».

Слайд 17
Описание слайда:
В римском праве Умышленное умерщвление больного, отравление его с помощью яда, аборт, кастрация не относились к профессиональным преступлениям, ответственность медиков за них была такой же, как и других граждан.

Слайд 18
Описание слайда:
В истории Древней Руси врачевание приравнивалось к волхованию и чародейству. В 1686 г. в одном из царских указов лекари предупреждались, что «буде из них кто нарочно или не нарочно кого уморят, а про то сыщется, им быть казненными смертью».

Слайд 19
Описание слайда:
Сухим юридическим языком врачебная ошибка ныне квалифицируется, как «добросовестное заблуждение» – то есть ситуация в которой совершающий ошибку и в последствии несущий за нее ответственность человек, не подозревает, что его действие является ошибочным и может повлечь за собой «вредный медицинский эффект».

Слайд 20
Описание слайда:
Понятие ценности человеческой жизни предполагает отношение к человеку, как разумному существу, которому необходима абсолютная полнота физического, социального и личностного бытия.

Слайд 21
Описание слайда:
Полнотой физического бытия считается возможность естественной реализации потенциала физического и психологического здоровья;

Слайд 22
Описание слайда:
Полнота социального бытия - возможность реализации человеком своего общественного потенциала как в рамках узкой социальной группы, так и общества в целом.

Слайд 23
Описание слайда:
Под полнотой личностного бытия понимают отношение человека к самому себе и отношение к нему его ближайшего окружения.

Слайд 24
Описание слайда:
Этический феномен врачебной ошибки переводит взаимоотношения врача и больного в ту «скользкую» плоскость, где под вопросом оказывается социальная и физическая ценность жизни как пациента, так и врача.

Слайд 25
Описание слайда:
Общество потребления вывело медицину из особого труда и рода искусства в область сферы услуг. Пациент, став клиентом, получил иллюзию того, что время врача, как и сам врач могут быть им куплены. А главное, клиентом, якобы покупается гарантированный не ясно кем результат.

Слайд 26
Описание слайда:
Травля врачей в СМИ и создание негативного общественного мнения о деятельности врачей, с недавнего времени распространенные в нашей стране также являются следствием восприятия медицины как сферы услуг. Это наряду с низкой оплатой труда врача, не способствует созданию нормальных взаимоотношений врача и пациента, повышая риск и число врачебных ошибок.

Слайд 27
Описание слайда:
Здоровье стало товаром.

Слайд 28
Описание слайда:
«Ошибки могут случаться в любой деятельности человека, однако, ни в одной другой области [в отличии от медицины] они не приобретают такой общественной значимости

Слайд 29
Описание слайда:
… Поэтому любой медицинский работник должен иметь представление о юридической ответственности, которую он может понести за невыполнение или ненадлежащее выполнение своих профессиональных обязанностей» (Тимофеев И. В. Право и медицина. СПб., 2017).

Слайд 30
Описание слайда:
До вступления в силу ФЗ № 323, регламентирующего уголовную и административную ответственность врача за врачебную ошибку или врачебную халатность, врач, согласно законодательству был наделен особым юридическим статусом,

Слайд 31
Описание слайда:
состоявшим в том, что решение о привлечении врача к ответственности за совершенную им ошибку в большей степени зависело не от её негативных последствий, а от состояния его совести.

Слайд 32
Описание слайда:
Нормы права и практика правоприменения, признающие совесть субъективной категорией, настаивают на необходимости наказания врача, допустившего ошибку, в соответствии со степенью физического и морального вреда, нанесенного пациенту.

Слайд 33
Описание слайда:
При этом трудность и неоднозначность адекватного правоприменения в случае врачебной ошибки лежит в плоскости, выходящей далеко за рамки юридических коллизий.

Слайд 34
Описание слайда:
Дело в том, что общество, превратившее процесс оказания медицинской помощи в процесс оказания платных услуг, при котором пациент становится клиентом, априорно снимает с последнего ответственность за собственное здоровье, состоящую, в том числе и в надлежащем исполнении пациентом жизненно важных для него рекомендаций врача.

Слайд 35
Описание слайда:
Неисполнение этих рекомендаций, лежащее на совести пациента никак юридически не регламентировано и не подразумевает никакой юридической ответственности, как с его стороны, так и со стороны его близких.

Слайд 36
Описание слайда:
Вся ответственность за врачебную ошибку односторонне ложится на плечи врача и медицинского коллектива, не имеющих права ссылаться на халатное отношение пациента к своему здоровью в случае рассмотрения дела о врачебной ошибке.

Слайд 37
Описание слайда:
Даже врачи-юристы вынуждены признать тот факт, что подобная практика двойных стандартов зачастую превращает врача в заложника правовой системы, почти всегда находящейся на стороне пациента и позволяющей ему и его близким стараньями своих юристов манипулировать конфликтной ситуацией.

Слайд 38
Описание слайда:
пациент на правах клиента вправе требовать наказания для врача и его коллектива за неоказание ими оплаченной услуги вне зависимости от медицинской составляющей дела, поскольку в условиях сложившейся ситуации авторы исков к врачам и медицинским учреждениям формально защищают не только права пациента на жизнь, но и его права потребителя…

Слайд 39
Описание слайда:
…в то время как оказавшийся в подобной ситуации врач фактически лишен механизма правовой защиты.

Слайд 40
Описание слайда:
лишая врача права руководствоваться при анализе последствий своей ошибки категорией совести, но целиком оставляя данное право за оплатившим услугу пациентом, мы, по сути, имеем дело с юридически обоснованной презумпцией виновности врача, негласно бытующей в правовой и этической практике современного общества.

Слайд 41
Описание слайда:
Благожелательная и спокойная атмосфера в коллективе позволяет специалистам не просто качественно выполнять свою работу, но и учиться друг у друга. Обучение, самосовершенствова-ние – один из аспектов врачебного долга.

Слайд 42
Описание слайда:
Возможность обмена профессиональным опытом между коллегами ценна в любой профессии. Работа и общение врачей на различных семинарах и конференциях так же является своего рода профилактикой врачебной ошибки.

Слайд 43
Описание слайда:
Опасность врачебной ошибки отнюдь не означает, что риску не место в работе врача. Медицина – это поиск, и ради открытия новых путей борьбы с болезнью врач обязан идти на риск.

Слайд 44
Описание слайда:
Одним из хрестоматийных примеров такого риска является открытие Эдвардом Дженнером вакцины от оспы.

Слайд 45
Описание слайда:
Медицинская практика, разумеется, является крайне рациональным полем деятельности. Но нередко можно услышать о невероятной, не поддающейся рациональному объяснению интуиции того или иного специалиста.

Слайд 46
Описание слайда:
Концепцию интуитивного, созданную французским философом Анри Бергсоном, можно кратко представить так: жизнь – это поток (Durée), в котором все убывающее время все прибавляет нам памяти и опыта,

Слайд 47
Описание слайда:
Однако, в данном потоке за повторением и совершенствованием чужих умений и способностей, мы иногда начинаем двигаться против течения, отрицая опыт и память и принимая на веру (justifier) нечто кажущееся и невозможное. Вот эти вспышки «безумия», по мнению Бергсона схожие с особым даром, талантом сродни музыкальному слуху и являются интуицией.

Слайд 48
Описание слайда:
New York Times, Washington Post, Daily Telegraph публикуют рейтинги врачей и данные о результатах работы ведущих клиник страны.

Слайд 49
Описание слайда:
Однако, информация о результатах работы врача, став достоянием гласности, нередко бывает тенденциозно искажена. В этом случае отдельный врач, а то и медицина в целом становятся жертвами сплетен, очернения и клеветы.

Слайд 50
Описание слайда:
Ни один профессионал не застрахован от ошибки. Однако, поскольку, врачебная ошибка часто имеет для пациента и врача серьезные последствия, возможность таких ошибок должна быть сведена к минимуму.

Слайд 51
Описание слайда:
Дабы иметь возможность максимально сосредоточиться на волнующей его проблеме, врач, во избежание ошибок вызванных усталостью и потерей концентрации, должен иметь время и возможность для разнообразного отдыха.

Слайд 52
Описание слайда:
В столкновении со своим врагом – болезнью, врач часто обязан идти на риск сопряженный с использованием новаторских или просто неочевидных методов. Возможность ошибки в случае подобного риска невероятно велика, но вне этого риска невозможны прорывы в борьбе с недугом.

Слайд 53
Описание слайда:
Несмотря на то, что врачебная ошибка ставит под угрозу жизнь как больного, так и врача, она не должна в последствии становиться непреодолимой преградой между врачом и больным, равно как и между врачом и его коллегами.

Слайд 54
Описание слайда:
Для врача, совершившего ошибку, помощь и поддержка его семьи и ближайшего окружения в условиях давления и депрессии, ситуации, когда его профессионализм и ценность собственной жизни ставиться им самим под сомнение, может оказаться спасительной.

Слайд 55
Описание слайда:
В особенно тяжелых случаях, когда причиной ошибки может стать синдром профессионального выгорания, врач должен иметь возможность обратиться за профессиональной помощью к психотерапевту.

Слайд 56
Описание слайда:
Ответственность врача за неверный шаг невероятно высока, однако, наказание (в том числе и самонаказание) не всегда должно ставить крест на праве врача исполнять свой долг.

Слайд 57
Описание слайда:
Каждая врачебная ошибка должна быть подвергнута тщательному анализу во врачебном коллективе дабы сделанные выводы могли лечь в основу последующего опыта.

Слайд 58
Описание слайда:



Похожие презентации

Mypresentation.ru

Загрузить презентацию