🗊Презентация Лк 3 Виды хирургической инфекции

Клинические формы хирургической инфекции. Острая гнойная инфекция Лекция по общей хирургии для студентов специальности «Ветеринария». Авторы Ватников Ю.А. Трошина Н.И.

Виды хирургической инфекции Местная Ограниченная форма - очаг инфекции, ограниченный плотным фагоцитарно-гистиоцитарным клеточным барьером. Как правило, такой очаг имеет округлую форму и может располагаться в толще кожи, подкожной клетчатке или паренхиме внутренних органов. Разлитая форма – очаг инфекции, распространение которой затормозила плотная ткань, обладающая барьерными свойствами – фасциальный футляр, слизистая, синовиальная или серозная оболочка полости или органа. Общая Общая хирургическая инфекция – форма, при которой наблюдается повсеместное распространение возбудителя и интоксикация организма, проявляется в виде сепсиса.

Местные проявления хирургической инфекции Абсцесс (гнойное воспаление подкожной клетчатки) Фурункул (гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающей дермы) Фурункулу предшествует фолликулит (гнойное воспаление волосяного фолликула) Карбункул (гнойно-некротическое воспаление группы волосяных фолликулов и сальных желёз с окружающими их тканями дермы и подкожной клетчатки) Гидраденит (гнойно-некротическое воспаление потовых желез и окружающей ткани, также развивающееся в толще кожи и сопровождающееся расплавлением стенки железы)

Фурункул (лат. furunculus),

Фурункул головы и шеи

Карбункул (лат. Carbunculus)

Карбункул (лат. carbunculus – уголек) В процессе лечения

Абсцесс (лат. abscessus — нарыв)

Дифференциальная диагностика абсцессов Проводится от Грыж Гематом Лимфоэкстравазатов Новообразований Бурситов

Абсцессы головы и шеи

Заболевания конечностей

Заболевания конечностей

Флегмона (греч. Phlegmonē - жар, воспаление) Флегмона– разлитое распространяющееся острогнойное, реже гнилостное, воспаление рыхлой клетчатки с преобладанием некротических явлений над нагноительными.

Флегмоны тазовых конечностей

Специфическая инфекция Некробактериоз – Bact. Necroforum Мыт - Streptococcus eqvi Актиномикоз (на рисунках)- лучистый грибок actinomycosis Ботриомикоз – Micrococc. botriomices eqvi

Сепсис (греч. sēpsis гниение) Сепсис— трудно обратимый инфекционно-токсический процесс, сопровождающийся глубокими нервно-дистрофическими сдвигами и резким ухудшением всех функций организма, возникших вследствие постоянного или периодического проникновения в кровеносное русло различных микроорганизмов и их токсинов в условиях неадекватной резистентности организма. Нередко сепсису предшествует гнойно-резорбтивная лихорадка. Виды сепсиса Общая гнойная инфекция с метастазами (пиемия, септикопиэмия) Общая гнойная инфекция без метастазов (септицемия)

Классификация сепсиса По характеру возбудителя различают стрептококковый, стафилококковый, анаэробный и смешанный сепсис По этиологии сепсис подразделяют на раневой; воспалительный, или гнойно-некротический; послеоперационный, гинекологический и криптогенный. По локализации первичного септического очага сепсис может быть одонтогенный (при заболевании зубов), миогенный, артрогенный, унгулярный (копытный), послеродовой и др. Отдельно выделяют хирургический сепсис. Он включает перечисленные виды сепсиса, так как развивается в результате генерализации местной хирургической инфекции при ранениях, ожогах, отморожениях и др. При этом в комплекс его лечения обязательно входит хирургическая обработка септических очагов.

Синдромы, сопровождающие сепсис Синдром системной воспалительной реакции – патологическое состояние с тахикардией, учащением дыхания, повышением температуры, увеличением числа лейкоцитов и высоким содержанием ПЯН. Синдром полиорганной недостаточности - нарушение функций органов, при общем тяжелом состоянии организма, когда самостоятельное, без лечения поддержание гомеостаза невозможно. Артерио-венозное шунтирование

Общие правила лечения хирургической инфекции Борьба с возбудителем хирургической инфекции. Прерывание патогенетических механизмов развития хирургической инфекции. Создание условий для активного течения саногенетических процессов в организме пациента: нормализация нейро-гуморальной регуляции и кровообращения в зоне воспаления, восполнение дефицита жизненно необходимых веществ: витаминов, микро- и макроэлементов, жидкости, гормонов, белков и пр. Нормализация самих саногенетических процессов: усиление ослабленных, уравновешивание разбалансированных, ослабление избыточных, включение отсутствующих.

Борьба с возбудителем хирургической инфекции Антисептика – это комплекс мероприятий, направленных на борьбу с инфекцией в живом организме, предупреждение или ликвидацию инфекционного воспалительного процесса. Различают следующие виды антисептики: механическая; физическая; химическая; биологическая; смешанная

Спасибо за внимание! Подробности лечения хирургической инфекции – на семинарах