🗊Презентация Нормативные акты. Стандарты медицинской помощи

. Лекция для студентов 6 курса педиатрического факультета

Ст. 37 ФЗ №323 Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи 3. Порядки оказания медицинской помощи разрабатываются по отдельным ее видам…. и включают в себя: этапы оказания медицинской помощи правила организации деятельности медицинской организации (ее структурных подразделений, врача) …

Ст. 37 ФЗ №323 Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи  

Ст. 37 ФЗ №323 Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи Участкового педиатра вызвали на дом. Родителей с ребенком нет дома. По телефону мама требует, чтобы участковый педиатр пришел на дом в другое время. Каковы действия участкового педиатра?

Медицинские осмотры, диспансеризация Ст. 80 №323 ФЗ Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи В рамках программы …предоставляются: первичная медико-санитарная помощь Специализированная медицинская помощь Скорая медицинская помощь Паллиативная медицинская помощь

Поступление подростка в состоянии алкогольного опьянения дает основание полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий (вовлечение несовершеннолетнего в употребление алкогольных напитков). Врачи обязаны информировать органы внутренних дел «о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий;..».  По Краснодарскому краю действует Инструкция о порядке взаимодействия учреждений здравоохранения с органами прокуратуры и территориальными подразделениями главного управления внутренних дел по Краснодарскому краю. Утверждена приказом прокурора КК, начальника ГУВД по КК, руководителя департамента здравоохранения КК от 30 ноября 2010 года № 203/820/3288.

Ст. 36.1 Особенности медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации Оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации запрещается с участием в качестве пациентов: 1) детей, женщин в период беременности, родов, женщин в период грудного вскармливания, за исключением случаев, если соответствующие методы предназначены для этих пациентов, при условии принятия всех необходимых мер по исключению риска причинения вреда женщине в период беременности, родов, женщине в период грудного вскармливания, плоду или ребенку;

КоАП РФ ч.1 ст. 14.3 КоАП РФ «Нарушение законодательства о рекламе». КоАП РФ ч.1 ст. 14.3 КоАП РФ «Нарушение законодательства о рекламе». Федеральный закон «О рекламе» от 13.03.2006 г. № 38-ФЗ (действующая редакция, 2016). Статья 5. Общие требования к рекламе. Статья 24. Реклама лекарственных средств, медицинских изделий и медицинских услуг, методов профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, методов народной медицины.

ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (с изменениями на 7 марта 2018 года) Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на: ….отказ от профилактических прививок.

ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (с изменениями на 7 марта 2018 года) При возникновении поствакцинальных осложнений граждане имеют право на получение: государственных единовременных пособий (в размере 10 000 рублей); ежемесячных денежных компенсаций; пособий по временной нетрудоспособности

Ст. 51 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Права семьи в сфере охраны здоровья» 3. Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается».

Право родителей беспрепятственно находиться в стационаре с ребенком подтверждается также следующими нормативными документами Семейный кодекс РФ. Ст. 64. 1. Защита прав и интересов детей возлагается на их родителей. Родители являются законными представителями своих детей и выступают в защиту их прав и интересов в отношениях с любыми физическими и юридическими лицами, в том числе в судах, без специальных полномочий. Закон РФ «Об основах охраны здоровья»: Ст. 6 ч. 1. Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи реализуется путем: п. 6) создания условий, обеспечивающих возможность посещения пациента и пребывания родственников с ним в медицинской организации с учетом состояния пациента, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц, работающих и (или) находящихся в медицинской организации.

Право родителей беспрепятственно находиться в стационаре с ребенком подтверждается также следующими нормативными документами Ст. 80 «Госгарантии», ч. 3. При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи … не подлежат оплате за счет личных средств граждан: п. 4) создание условий пребывания в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний. Письмо Минздрава № 15-1/2603-07 от 09.07.2014. «О посещении родственниками детей, находящихся на лечении в медицинских организациях, в том числе в отделениях анестезиологии-реанимации». Родители либо иные члены семьи подают заявление на имя руководителя медицинской организации с просьбой обеспечить им необходимые условия для пребывания в стационаре. Заявление родителя будет документальным подтверждением факта его пребывания в медицинской организации. Юридический статус таких лиц не определен. По смыслу п. 9 ст. 2 Закона об охране здоровья такие граждане не обладают статусом пациента. Ведь они не обращаются в медицинскую организацию за оказанием медицинской помощи. При совместном пребывании с ребенком медицинскую помощь им также не оказывают.

Семейный Кодекс РФ Статья 48. «Установление происхождения ребенка» Статья 52. «Оспаривание отцовства (материнства)» Суд будет устанавливать отцовство руководствуясь доказательствами, которыми считаются: показания свидетелей, которые подтвердят, что родители ребенка состояли в отношениях и вели общее хозяйство; письма или SMS-сообщения, электронная переписка, записки, фотографии – то есть документы, подтверждающие, что отец признал ребенка; факты, свидетельствующие о том, что родители ведут совместное хозяйство; документы, которые подтверждают участие отца в воспитании несовершеннолетнего; результаты генетической экспертизы (так называемой «генетической дактилоскопии»).

Статья 27 ФЗ «Об охране здоровья…» 3. Обязанность граждан, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, проходить медицинское обследование, лечение и заниматься профилактикой.  

В общем смысле правила – это правовой организационный документ, который соответствует законодательству РФ в сфере здравоохранения и определяет: порядок обращения пациента в медучреждение; порядок проведения госпитализации и выписки; основные права и обязанности пациентов; правила поведения граждан в стационаре; порядок выдачи справок, выписок и иных документов медучреждения. Правила в равной мере распространяется на всех пациентов и иных лиц, обращающихся в медучреждение.

Ст. 90 ФЗ №323 Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности Статья 6.28 КоАП РФ «Нарушение установленных правил в сфере обращения медицинских изделий лий».

Соблюдение врачебной тайны Статья 13. 1. Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.

Соблюдение врачебной тайны 2. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных частями 3 и 4 настоящей статьи

Статье 13.14 КоАП РФ «Разглашение информации с ограниченным доступом» Закон «О средствах массовой информации» в ст.49 прямо указывает, что в случае распространения сведений о личной жизни пациента, журналист должен получить от него согласие на это. Юридическим лицам средств массовой информации грозит административная ответственность по статье 13.14 КоАП РФ «Разглашение информации с ограниченным доступом» и гражданско-правовая ответственность за причинение морального вреда. К уголовной ответственности по ст. 110 «Доведение до самоубийства» может быть привлечен конкретный журналист, опубликовавший сведения о здоровье подростка без его согласия и согласия его законных представителей.

Федерального закона от 27.07.2006 № 152­ФЗ «О персональных данных», Ст. 92, ч. 2 ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» указано, что персональные данные лиц, которые принимают участие в предоставлении медицинских услуг (а это медицинские работники), должны быть конфиденциальными.

Ст. 98 ФЗ №323 «Ответственность в сфере охраны здоровья» 3. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством РФ. 4. Возмещение вреда, причиненного жизни и (или) здоровью граждан не освобождает медицинских работников от привлечения их к ответственности в соответствии с законодательством РФ.