🗊Профессиональный риск в анестезиологии и реанимации Проф.С.В.Оболенский СПбМАПО

Категория: Юриспруденция
Нажмите для полного просмотра!
Профессиональный риск в анестезиологии и реанимации Проф.С.В.Оболенский СПбМАПО, слайд №1Профессиональный риск в анестезиологии и реанимации Проф.С.В.Оболенский СПбМАПО, слайд №2Профессиональный риск в анестезиологии и реанимации Проф.С.В.Оболенский СПбМАПО, слайд №3Профессиональный риск в анестезиологии и реанимации Проф.С.В.Оболенский СПбМАПО, слайд №4Профессиональный риск в анестезиологии и реанимации Проф.С.В.Оболенский СПбМАПО, слайд №5Профессиональный риск в анестезиологии и реанимации Проф.С.В.Оболенский СПбМАПО, слайд №6Профессиональный риск в анестезиологии и реанимации Проф.С.В.Оболенский СПбМАПО, слайд №7Профессиональный риск в анестезиологии и реанимации Проф.С.В.Оболенский СПбМАПО, слайд №8Профессиональный риск в анестезиологии и реанимации Проф.С.В.Оболенский СПбМАПО, слайд №9Профессиональный риск в анестезиологии и реанимации Проф.С.В.Оболенский СПбМАПО, слайд №10Профессиональный риск в анестезиологии и реанимации Проф.С.В.Оболенский СПбМАПО, слайд №11Профессиональный риск в анестезиологии и реанимации Проф.С.В.Оболенский СПбМАПО, слайд №12Профессиональный риск в анестезиологии и реанимации Проф.С.В.Оболенский СПбМАПО, слайд №13Профессиональный риск в анестезиологии и реанимации Проф.С.В.Оболенский СПбМАПО, слайд №14Профессиональный риск в анестезиологии и реанимации Проф.С.В.Оболенский СПбМАПО, слайд №15Профессиональный риск в анестезиологии и реанимации Проф.С.В.Оболенский СПбМАПО, слайд №16Профессиональный риск в анестезиологии и реанимации Проф.С.В.Оболенский СПбМАПО, слайд №17Профессиональный риск в анестезиологии и реанимации Проф.С.В.Оболенский СПбМАПО, слайд №18Профессиональный риск в анестезиологии и реанимации Проф.С.В.Оболенский СПбМАПО, слайд №19
Скачать
Вы можете ознакомиться и скачать Профессиональный риск в анестезиологии и реанимации Проф.С.В.Оболенский СПбМАПО. Презентация содержит 19 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1


Профессиональный риск в анестезиологии и реанимации Проф.С.В.Оболенский СПбМАПО
Описание слайда:
Профессиональный риск в анестезиологии и реанимации Проф.С.В.Оболенский СПбМАПО

Слайд 2


В мировой литературе профессия анестезиолога-реаниматолога расценивается как профессионально и биологически вредная, находящаяся в зоне повышенного юридического и страхового исков
Описание слайда:
В мировой литературе профессия анестезиолога-реаниматолога расценивается как профессионально и биологически вредная, находящаяся в зоне повышенного юридического и страхового исков

Слайд 3


Профессиональный риск в анестезиологии и реанимации Проф.С.В.Оболенский СПбМАПО, слайд №3
Описание слайда:

Слайд 4


Биологическая опасность Вероятность заболевания вирусным гепатитом (ВГ) давно причисляется к профессионально вредным факторам работы в системе здравоох- ранения. Обусловлена контактами лиц работающих в операционной и в палатах интенсивной терапии с потенциально содержащими вирусы средами – кровь, кал, слюна и др. Меры профилактики: Постоянная настороженность в отношении ВГ – соот- ветствующая маркировка на лицевой части и/б Выделение категории больных высокого риска носителей ВГ (табл 1)
Описание слайда:
Биологическая опасность Вероятность заболевания вирусным гепатитом (ВГ) давно причисляется к профессионально вредным факторам работы в системе здравоох- ранения. Обусловлена контактами лиц работающих в операционной и в палатах интенсивной терапии с потенциально содержащими вирусы средами – кровь, кал, слюна и др. Меры профилактики: Постоянная настороженность в отношении ВГ – соот- ветствующая маркировка на лицевой части и/б Выделение категории больных высокого риска носителей ВГ (табл 1)

Слайд 5


Категории больных с высоким риском носительства ВГ Наркоманы Больные, перенесшие пересадку почки или находящиеся на гемодиализе Страдающие заболеваниями типа болезни Дауна, рака печени, полиартериита Гомосексуалисты Больные с иммуносупрессией (с иммунодефицитными заболеваниями, зло­качественными опухолями) Страдающие заболеваниями печени Больные, перенесшие многочисленные переливания крови Больные, длительно находящиеся в учреждениях закрытого типа (заклю­ченные, психически больные, умственно неполноценные) Иммигранты или приехавшие из тропиков
Описание слайда:
Категории больных с высоким риском носительства ВГ Наркоманы Больные, перенесшие пересадку почки или находящиеся на гемодиализе Страдающие заболеваниями типа болезни Дауна, рака печени, полиартериита Гомосексуалисты Больные с иммуносупрессией (с иммунодефицитными заболеваниями, зло­качественными опухолями) Страдающие заболеваниями печени Больные, перенесшие многочисленные переливания крови Больные, длительно находящиеся в учреждениях закрытого типа (заклю­ченные, психически больные, умственно неполноценные) Иммигранты или приехавшие из тропиков

Слайд 6


Меры защиты персонала от ВГ Максимально использовать предметы и матери-алы одноразово­го пользования: шприцы, белье, подушки, интубационные трубки Движение в операционной ограничить до минимума Все использованные одноразовые или загрязнен-ные предметы замачивать в растворе гипохлорита натрия, добавляя его также в банку отсасывателя Не следует пользоваться палатой введения в наркоз и палатой пробуждения НВsАg-положительные больные оперируются в последнюю очередь. Все предметы одноразового пользования необходимо сжигать
Описание слайда:
Меры защиты персонала от ВГ Максимально использовать предметы и матери-алы одноразово­го пользования: шприцы, белье, подушки, интубационные трубки Движение в операционной ограничить до минимума Все использованные одноразовые или загрязнен-ные предметы замачивать в растворе гипохлорита натрия, добавляя его также в банку отсасывателя Не следует пользоваться палатой введения в наркоз и палатой пробуждения НВsАg-положительные больные оперируются в последнюю очередь. Все предметы одноразового пользования необходимо сжигать

Слайд 7


Осторожно обращаться с загрязненными острыми инструментами Хирургические препараты следует тщательно упаковывать и обозначать как опасные для здоровья Предметы многоразового пользования (ларингоскопы, воздуховоды) и белье перед мытьем нужно автоклавировать или стерили-зовать окисью этилена Загрязненные поверхности и предметы, которые нельзя простерилизовать (стены, пол, наркозный аппарат, респиратор), надо мыть раствором гипохлорита, формалином или глютаральдегидом
Описание слайда:
Осторожно обращаться с загрязненными острыми инструментами Хирургические препараты следует тщательно упаковывать и обозначать как опасные для здоровья Предметы многоразового пользования (ларингоскопы, воздуховоды) и белье перед мытьем нужно автоклавировать или стерили-зовать окисью этилена Загрязненные поверхности и предметы, которые нельзя простерилизовать (стены, пол, наркозный аппарат, респиратор), надо мыть раствором гипохлорита, формалином или глютаральдегидом

Слайд 8


Биологическая опасность 3. Герпетический панариций – прямой контакт с инфицированным секретом. 4. Велика возможность инфицирования не только вирусами, но и другими инфекциями. 5. Отравления, в ряде случаев, токсическими веществами 6. Аллергические и токсические реакции на лекарственные препараты 7. Ятрогении 8. Проблемы следовых концентраций анестетиков – с 1920 года расценивается как профессиональная вредность –«эфирное отравление»
Описание слайда:
Биологическая опасность 3. Герпетический панариций – прямой контакт с инфицированным секретом. 4. Велика возможность инфицирования не только вирусами, но и другими инфекциями. 5. Отравления, в ряде случаев, токсическими веществами 6. Аллергические и токсические реакции на лекарственные препараты 7. Ятрогении 8. Проблемы следовых концентраций анестетиков – с 1920 года расценивается как профессиональная вредность –«эфирное отравление»

Слайд 9


8. Проблемы следовых концент-раций анестетиков Психические депрессии Головные боли Анорексия Потеря памяти Периодонтит Патологические изменения на ЭКГ
Описание слайда:
8. Проблемы следовых концент-раций анестетиков Психические депрессии Головные боли Анорексия Потеря памяти Периодонтит Патологические изменения на ЭКГ

Слайд 10


Эфир, N2O, Галотан При анестезии более 2,5 часа в день у 96% - головная боль Повышенная раздражительность – 75% Нарушение сна – 51% Уменьшение толерантности к алкоголю - 33% У женщин анестезиологов самопроиз-вольные выкидыши -38% (к. 10%) Врождённые аномалии развития плода 6,5% (контроль -2,5%) У работающих во время беременности – 93%, у неработающих – 4,3%
Описание слайда:
Эфир, N2O, Галотан При анестезии более 2,5 часа в день у 96% - головная боль Повышенная раздражительность – 75% Нарушение сна – 51% Уменьшение толерантности к алкоголю - 33% У женщин анестезиологов самопроиз-вольные выкидыши -38% (к. 10%) Врождённые аномалии развития плода 6,5% (контроль -2,5%) У работающих во время беременности – 93%, у неработающих – 4,3%

Слайд 11


Нарушение психологических эффектов важных для анестезиолога –реаниматолога Восприятие (узнавание) Принятие решения (познание) Действие (двигательная активность)
Описание слайда:
Нарушение психологических эффектов важных для анестезиолога –реаниматолога Восприятие (узнавание) Принятие решения (познание) Действие (двигательная активность)

Слайд 12


Проблемы следовых концент-раций анестетиков Достоверное снижение этих показателей – улучшение зрительного восприятия, кратковременной памяти, показателей аудио-визуальных тестов на «раздвоение» внимания происходило при установлении предельно допустимой концентрации (ПДК) анестетиков.
Описание слайда:
Проблемы следовых концент-раций анестетиков Достоверное снижение этих показателей – улучшение зрительного восприятия, кратковременной памяти, показателей аудио-визуальных тестов на «раздвоение» внимания происходило при установлении предельно допустимой концентрации (ПДК) анестетиков.

Слайд 13


Проблемы следовых концент-раций анестетиков Время выведения анестетиков из организма до «0»: Метоксифлурана – 10-28 часов Галотана - 7- 64 часа N2O - 37 часов «Разрушающий» эффект следовых концентраций анестетиков реализуется через Стресс-реакцию - синдром взаимного отягощения.
Описание слайда:
Проблемы следовых концент-раций анестетиков Время выведения анестетиков из организма до «0»: Метоксифлурана – 10-28 часов Галотана - 7- 64 часа N2O - 37 часов «Разрушающий» эффект следовых концентраций анестетиков реализуется через Стресс-реакцию - синдром взаимного отягощения.

Слайд 14


Профессиональный риск 9. Формирование синдрома хронической усталости и выгорания 10.Низкая квалификация специалиста (1% и 60%)
Описание слайда:
Профессиональный риск 9. Формирование синдрома хронической усталости и выгорания 10.Низкая квалификация специалиста (1% и 60%)

Слайд 15


СТРУКТУРА ПРИЧИН СМЕРТИ И СТОЙКОГО НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ДЕФИЦИТА Неудача интубации трахеи 31 % Неправильное использование оборудования 23% Аспирация желудочного содержимого 14% Неудача контролируемой гипотензии 8% Нарушение подачи кислорода 4% Смещение эндотрахеальной трубки 4% Пневмоторакс и гемоперикард 4% Осложнение эпидуральной анестезии 3% Подача закиси азота вместо кислорода 2% Другие причины 7%
Описание слайда:
СТРУКТУРА ПРИЧИН СМЕРТИ И СТОЙКОГО НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ДЕФИЦИТА Неудача интубации трахеи 31 % Неправильное использование оборудования 23% Аспирация желудочного содержимого 14% Неудача контролируемой гипотензии 8% Нарушение подачи кислорода 4% Смещение эндотрахеальной трубки 4% Пневмоторакс и гемоперикард 4% Осложнение эпидуральной анестезии 3% Подача закиси азота вместо кислорода 2% Другие причины 7%

Слайд 16


11. Все наши манипуляции носят, как правило, агрессивный и вынужден-ный характер. ФАКТОРЫ РИСКА НЕОЖИДАННОСТЕЙ: Небрежность и невнимательность: последний рабочий день, неожиданно переданный больной, «маленький наркозик», слишком длинная история болезни... Износ оборудования: многократная выработка ресурса РО Усталость персонала: ранние утренние часы Проблемы взаимодействия и взаимопонимания «Блатной» пациент: желание сделать как лучше - необычная тактика, редкий препарат, малознакомый прибор и т.п....
Описание слайда:
11. Все наши манипуляции носят, как правило, агрессивный и вынужден-ный характер. ФАКТОРЫ РИСКА НЕОЖИДАННОСТЕЙ: Небрежность и невнимательность: последний рабочий день, неожиданно переданный больной, «маленький наркозик», слишком длинная история болезни... Износ оборудования: многократная выработка ресурса РО Усталость персонала: ранние утренние часы Проблемы взаимодействия и взаимопонимания «Блатной» пациент: желание сделать как лучше - необычная тактика, редкий препарат, малознакомый прибор и т.п....

Слайд 17


Причины смерти врачей анестезиологов-реаниматологов Самоубийства Острый инфаркт миокарда Последствия наркомании и токсикомании Печеночно-почечная недостаточность Злокачественные опухоли различной локализации
Описание слайда:
Причины смерти врачей анестезиологов-реаниматологов Самоубийства Острый инфаркт миокарда Последствия наркомании и токсикомании Печеночно-почечная недостаточность Злокачественные опухоли различной локализации

Слайд 18


Меры защиты Высокий профессионализм Постоянное повышение уровня знаний Введение в практику стандартов и алгоритмов как в обследовании, так и в лечении больных Введение Государственных стандартов технического оснащения службы анестезиологии и реаниматологии. Разработать и ввести в практику тесты на профессиональную пригодность в специальности.
Описание слайда:
Меры защиты Высокий профессионализм Постоянное повышение уровня знаний Введение в практику стандартов и алгоритмов как в обследовании, так и в лечении больных Введение Государственных стандартов технического оснащения службы анестезиологии и реаниматологии. Разработать и ввести в практику тесты на профессиональную пригодность в специальности.

Слайд 19


Профессиональный риск в анестезиологии и реанимации Проф.С.В.Оболенский СПбМАПО, слайд №19
Описание слайда:

Скачать

Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию