Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Нажмите для полного просмотра!

Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, слайд №2

Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, слайд №3

Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, слайд №4

Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, слайд №5

Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, слайд №6

Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, слайд №7

Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, слайд №8

Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, слайд №9

Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, слайд №10

Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, слайд №11

Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, слайд №12

Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, слайд №13

Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, слайд №14

Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, слайд №15

Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, слайд №16

Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, слайд №17

Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, слайд №18

Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, слайд №19

Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, слайд №20

Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, слайд №21

Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, слайд №22

Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, слайд №23

Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, слайд №24

Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, слайд №25

Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, слайд №26

Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, слайд №27

Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, слайд №28

Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, слайд №29

Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, слайд №30

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Доклад-сообщение содержит 30 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта лекция

Слайд 2

Описание слайда:

Основные функции органов пищеварения: гидролиз пищевых продуктов или функция пищеварения; всасывание или абсорбция образующихся в процессе пищеварения субстратов (Общее количество жидкости, реабсорбируемой ежедневно в ЖКТ, составляет 8-9 л); выделение невсосавшихся веществ, которое осуществляется за счет моторной функции пищеварительного тракта.

Слайд 3

Описание слайда:

Этапы пищеварения ПИЩЕВАРЕНИЕ В РОТОВОЙ ПОЛОСТИ (15-18с) анализ вкусовых свойств веществ и разделение их на пищевые и отвергаемые измельчение, смачивание слюной пищи, начальный гидролиз углеводов и формирование пищевого комка; ПИЩЕВАРЕНИЕ В ЖЕЛУДКЕ (3-10час) Гидролиз белков всасывание ПИЩЕВАРЕНИЕ В ТОНКОЙ КИШКЕ Полостное Пристеночное (мембранное) Всасывание ПИЩЕВАРЕНИЕ В ТОЛСТОЙ КИШКЕ Гидролиз с участием кишечной флоры Всасывание

Слайд 4

Описание слайда:

Роль поджелудочной железы Трипсин (гидролиз белков) Липаза (гидролиз жиров) Амилаза (гидролиз углеводов)

Слайд 5

Описание слайда:

Участие печени в пищеварении Эмульгирование жиров Активация пищеварительных ферментов поджелудочной железы и кишечника Способствует всасыванию нерастворимых веществ (витамины, жирные кислоты и др.)

Слайд 6

Описание слайда:

Симптомы и синдромы Боль Спастическая Дистензионная Висцеральная При заболеваниях толстого кишечника - тенезмы Диспепсия Желудочная (нарушения аппетита, отрыжка, изжога, тошнота, рвота) Кишечная (запоры, поносы) Нарушение всасывания (мальабсорбция) Полифекалия Похудание обезвоживание

Слайд 7

Описание слайда:

Методы обследования Анамнез Объективные методы Осмотр Пальпация Перкуссия аускультация Лабораторные методы Исследование кала Исслдование желудочного и дуоденального содержимого Инструментальные методы (эндоскопия, рентгеноскопия)

Слайд 8

Описание слайда:

Особенности анамнеза Выяснение особенностей болевого синдрома Анализ диспептических жалоб Связь симптомов с составом и количеством пищи, особенности диеты Особенности нарушений стула Общие симптомы

Слайд 9

Описание слайда:

Объективное исследование Осмотр: Оценка формы, размеров и симметричности живота, его участия в дыхании Возможные причины увеличения живота (Признаки асцита, метеоризма, висцероптоза, ожирения, опухолевидных образований) Пальпация (поверхностная, глубокая) Перкуссия (выявление асцита, метеоризма) Аускультация (перистальтика, сосудистые шумы)

Слайд 10

Описание слайда:

Лабораторные методы Исследование секреции в верхних отделах ЖКТ Зондовые методы Желудочное зондирование с парентеральным стимулятором (пентагастрин или гистамин) Интрагатральная РН-метрия Дуоденальное зондирование со стимуляцией жёлчеотделения (сульфатом магния) Беззондовые (ацидотест, признан малоинформативным) Копрограмма Исследование функции переваривания (энтеральный синдром) Белков (по мышечным волокнам) - креаторея Жиров (нейтральный жир, мыла. Жирные кислоты) - стеаторея Углеводов (зёрна крахмала) - амилорея Симптомы воспаления в дистальных отделах (колиты) Слизь Кровь (эритроцииты) Гной (лейкоциты)

Слайд 11

Описание слайда:

Инструментальная диагностика Эндоскопические методы (включают биопсию) ФЭГДС (подготовка: натощак) ФКС (подготовка: тщательная очистка кишечника, премедикация) Ректороманоскопия (подготовка: очищение дистальных отделов кишечника) Рентгенологические методы Рентгеноскопия желудка (подготовка как при ФЭГДС) Ирригоскопия (подготовка как при ФКС) РКТ (компьютерная томография , в т.ч. виртуальная эндоскопия) Радиотелеметрия и др. – редко

Слайд 12

Описание слайда:

Основные заболевания Рефлюкс-эзофагит (ГЭРБ) Гастриты Язвенная болезнь желудка и 12-п.к. Рак желудка Энтериты целиакия Колиты (ВЗК) Язвенный колит Болезнь Крона

Слайд 13

Описание слайда:

ГЭРБ Симптомы: Изжога Боли за грудиной и в эпигастрии Возможные осложнения Перфорации язв, кровотечения Малигнизация (рак пищевода) Диагностика: ФЭГС, РН-метрия Лечение: режим, диета антациды, обволакивающие блокаторы желудочной секреции воздействие на причину (оператитвное лечение грыжи ПОД)

Слайд 14

Описание слайда:

Гастриты Острые (простой, коррозивный) Хронические По локализации Очаговые Диффузные По этиологии А (аутоиммунные) В (геликобактерные) С («химические» – рефлюкс жёлчи, НПВС*) По морфологии Поверхностные Атрофические особые формы ( полипозный, б-нь Менетрие и др.)

Слайд 15

Описание слайда:

Симтомы гастритов Диспепсия Боль Расстройства пищеварения Ведущий метод диагностики - ФЭГДС

Слайд 16

Описание слайда:

Лечение гастритов Этиотропное ( воздействие на причину) Режим, диета Эрадикация геликобактера Симптоматическое Антациды Блокаторы секреции Регуляторы моторики Диспансерное наблюдение у гастроэнтеролога

Слайд 17

Описание слайда:

Язвенная болезнь -причины: Избыточная секреция Наследственность Нарушения диеты Гормональные нарушения ( гастринома - с-м Цоллингера-Эллиссона) Пониженная резистентность слизистой оболочки Микробный фактор (Helicobacter pylori) Сосудистый фактор ( у пожилых) Стрессы Снижение уровня простагландинов (НПВС) Цитостатики и другие лекарства

Слайд 18

Описание слайда:

Язвенная болезнь -симптомы: Боли Локализованные (в эпигастрии) Периодичные (после еды) Ранние Поздние Голодные, ночные Острые Интенсивные Диспепсия Изжога Отрыжка Рвота (на высоте болей, приносит облегчение) Возможны спастические запоры («овечий кал») Похудание ( боязнь еды + рвота)

Слайд 19

Описание слайда:

Язвенная болезнь -осложнения Перфорация («кинжальная» боль, «острый живот») Пенетрация (появление симптомов, характерных для пенетрируемого органа) Кровотечение Общие симптомы кровопотери Признаки выделения крови( мелена, рвота «кофейной гущей») Рубцово-язвенный стеноз («застойный желудок») Малигнизация (трансформация в рак)

Слайд 20

Описание слайда:

Язвенная болезнь - лечение Основные принципы Устранение болей Подавление секреции Эрадикация хеликобактера Мероприятия Режим, диета №1 Блокаторы секреции Антибиотики Профилактика дизбактериоза

Слайд 21

Описание слайда:

Язвенная болезнь –лечение осложнений При кровотечении: Голод, холод на живот, покой Контроль ЧСС, АД, показателей красной крови Гемостатики Остановка кровотечения (эндоскопическое и/или оперативное лечение) При перфорации: подготовка к срочному оперативному лечению

Слайд 22

Описание слайда:

Рак желудка Причины: канцерогенные факторы+ иммунодефицит Факторы риска Возраст Пищевые канцерогены Курение Симптомы «малые признаки» Местные проявления Методы диагностики ФЭГДС + биопсия, рентгеноскопия желудка Лечение Оперативное (радикальное) Паллиативное (лучевая терапия, химиотерапия, симптоматическая) Профилактика Борьба с факторами риска и предраковыми заболеваниями Диспансерное наблюдение группы риска

Слайд 23

Описание слайда:

Заболевания тонкого кишечника Боли (преимущественно вокруг пупка, облегчаются после дефекации) Поносы ( жидкий однородный обильный стул 3-5 раз в день) Метеоризм Похудание Интоксикация (при инфекционной этиологии) Изменения в копрограмме («тонкокишечная триада»-креаторея, стеаторея, амилорея)

Слайд 24

Описание слайда:

Целиакия (глютеновая энтеропатия) Причина – генетический дефект фермента, расщепляющего глютен – белок злаков) Симптомы: Истощение, отставание в росте и развитии Полифекалия В тяжёлых случаях – остеопороз, железодефицитная анемия Диагностика: в копрограмме – «тонкокишечная» триада,генетический анализ, биопсия залуковичных отделов Лечение: аглютеновая диета, заместительная терапия ферментами, препаратами, нормализующими кишечную флору

Слайд 25

Описание слайда:

ВЗК (воспалительные заболевания кишечника) Язвенный колит Болезнь Крона Причина – неизвестна Патогенез: аутоиммунное поражение кишечника

Слайд 26

Описание слайда:

Язвенный колит- симптомы Боли ( преимущественно в дистальных отделах кишечника, возможны тенезмы) Поносы (с примесью крови, слизи, возможно – гноя) Лихорадка Похудание Анемия Внекишечные проявления (артриты, увеиты) Осложнения : кровотечения, перфорации, абсцессы, малигнизация

Слайд 27

Описание слайда:

Болезнь Крона Боли в области поражения (от пищевода до прямой кишки, чаще – в илеоцекальной обл.) Лихорадка, симптомы воспаления Возможны признаки кишечной непроходимости Возможно образование свищей Внекишечные проявления (артриты, увеиты)

Слайд 28

Описание слайда:

Диагностика ВЗК Лабораторные признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ, повышение кальпротектина в кале ) Эндоскопия с биопсией слизистой оболчки кишечника Ирригоскопия

Слайд 29

Описание слайда:

Лечение ВЗК Режим, диета (в тяжёлых случаях – энтеральное и парентеральное питание специальными смесями) Препараты аминосалициловой кислоты (салофальк и др) При тяжёлых обострениях – глюкокортикостероиды (в таблетках, капельных клизмах) Хирургическая коррекция осложнений (непроходимость, перфорации ) . В тяжелых случаях – колэктомия. Диспансерное наблюдение гастроэнтеролога

Слайд 30

Описание слайда:

Рак толстой кишки (колоректальный рак) По частоте – выходит на 3-е место Факторы риска Возраст Профвредности Гиподинамия Диета Предраковые заболевания (полипоз, ВЗК) Симптомы : Токсико-анемическая форма (рак правой половины), запоры и непроходимость (чаще при раке левой половины) Диагностика ФКС, ирригоскопия Лечение – оперативное (радикальное), паллиативное (симптоматическое) Профилактика : устранение факторов риска+лечение и наблюдение предраковых заболеваний