🗊Состояние и пути развития радиационной онкологии в России

Категория: Юриспруденция
Нажмите для полного просмотра!
Состояние и пути развития радиационной онкологии в России, слайд №1Состояние и пути развития радиационной онкологии в России, слайд №2Состояние и пути развития радиационной онкологии в России, слайд №3Состояние и пути развития радиационной онкологии в России, слайд №4Состояние и пути развития радиационной онкологии в России, слайд №5Состояние и пути развития радиационной онкологии в России, слайд №6Состояние и пути развития радиационной онкологии в России, слайд №7Состояние и пути развития радиационной онкологии в России, слайд №8Состояние и пути развития радиационной онкологии в России, слайд №9Состояние и пути развития радиационной онкологии в России, слайд №10Состояние и пути развития радиационной онкологии в России, слайд №11Состояние и пути развития радиационной онкологии в России, слайд №12Состояние и пути развития радиационной онкологии в России, слайд №13Состояние и пути развития радиационной онкологии в России, слайд №14Состояние и пути развития радиационной онкологии в России, слайд №15Состояние и пути развития радиационной онкологии в России, слайд №16Состояние и пути развития радиационной онкологии в России, слайд №17Состояние и пути развития радиационной онкологии в России, слайд №18Состояние и пути развития радиационной онкологии в России, слайд №19Состояние и пути развития радиационной онкологии в России, слайд №20

Содержание

Вы можете ознакомиться и скачать Состояние и пути развития радиационной онкологии в России. Презентация содержит 20 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации


Слайд 1





Состояние и пути развития радиационной онкологии в России
Описание слайда:
Состояние и пути развития радиационной онкологии в России

Слайд 2





Виды лучевой терапии
Фотонная терапия – тормозное излучение 100кэВ – 20 мэВ,
   гамма-излучение – 1,25 мэВ
Корпускулярная терапия – электроны 4-20 мэВ, бета-терапия
Терапия тяжелыми заряженными частицами – протонная, ионная, нейтронная.
Описание слайда:
Виды лучевой терапии Фотонная терапия – тормозное излучение 100кэВ – 20 мэВ, гамма-излучение – 1,25 мэВ Корпускулярная терапия – электроны 4-20 мэВ, бета-терапия Терапия тяжелыми заряженными частицами – протонная, ионная, нейтронная.

Слайд 3





Технология
	клиническое планирование лечения с выбором способов облучения;
получение анатомо-топографической информации;
компьютерное дозиметрическое планирование сеансов облучения с выбором вида энергии излучения, способов подведения дозы;
виртуальная верификация плана облучения;
разметка центров и конфигураций полей облучения на коже пациента;
визуальная верификация зоны облучения;
тщательная многократная укладка пациента на процедурном столе с использованием фиксирующих устройств, центраторов, световой имитации полей облучения и т.д.;
процедура облучения пациента;
систематический мониторинг облучаемого объема и мишени с возможной коррекцией плана облучения;
дозиметрия.
Описание слайда:
Технология клиническое планирование лечения с выбором способов облучения; получение анатомо-топографической информации; компьютерное дозиметрическое планирование сеансов облучения с выбором вида энергии излучения, способов подведения дозы; виртуальная верификация плана облучения; разметка центров и конфигураций полей облучения на коже пациента; визуальная верификация зоны облучения; тщательная многократная укладка пациента на процедурном столе с использованием фиксирующих устройств, центраторов, световой имитации полей облучения и т.д.; процедура облучения пациента; систематический мониторинг облучаемого объема и мишени с возможной коррекцией плана облучения; дозиметрия.

Слайд 4





ТЕХНИЧЕКОЕ ОСНАЩЕНИЕ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
«ОБЛУЧАТЕЛИ»
Аппараты рентгенотерапии
Гамма-терапевтические (кобальтовые) аппараты
Медицинские ускорители электронов
Протонные (протонно-ионные) комплексы
Комплексы нейтронной терапии
Комплексы радионуклидной терапии
Описание слайда:
ТЕХНИЧЕКОЕ ОСНАЩЕНИЕ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ «ОБЛУЧАТЕЛИ» Аппараты рентгенотерапии Гамма-терапевтические (кобальтовые) аппараты Медицинские ускорители электронов Протонные (протонно-ионные) комплексы Комплексы нейтронной терапии Комплексы радионуклидной терапии

Слайд 5





Топометрическое оборудование
Рентгеновский симулятор
Рентгеновский компьютерный томограф
МРТ
ПЭТ/КТ
Описание слайда:
Топометрическое оборудование Рентгеновский симулятор Рентгеновский компьютерный томограф МРТ ПЭТ/КТ

Слайд 6





СИСТЕМЫ КОМПЬЮТЕРНОГО ДОЗИМЕТРИЧЕСКОГО ПЛАНИРОВАНИЯ СЕАНСОВ ОБЛУЧЕНИЯ
2D
3D
4D
Система виртуальной визуализации
Описание слайда:
СИСТЕМЫ КОМПЬЮТЕРНОГО ДОЗИМЕТРИЧЕСКОГО ПЛАНИРОВАНИЯ СЕАНСОВ ОБЛУЧЕНИЯ 2D 3D 4D Система виртуальной визуализации

Слайд 7





Потребность в лучевой терапии
В России ежегодно 450 тыс.больным впервые устанавливается диагноз злокачественных новообразований(1–2 стадия – 40%, 3 стадия – 26%, 4 стадия – 24%).
Практически все больные 3–4 ст. и 50% с 1–2 стадиями заболевания нуждаются в лучевой терапии, т.е. около 70% (315 тыс.) первичных больных подлежат лучевой терапии.
В развитых странах лучевая терапия проводится 70% больным.
В России - 20%-50% больным, т.е. более 100 тыс. пациентов не получают лечение в полном объеме.
Описание слайда:
Потребность в лучевой терапии В России ежегодно 450 тыс.больным впервые устанавливается диагноз злокачественных новообразований(1–2 стадия – 40%, 3 стадия – 26%, 4 стадия – 24%). Практически все больные 3–4 ст. и 50% с 1–2 стадиями заболевания нуждаются в лучевой терапии, т.е. около 70% (315 тыс.) первичных больных подлежат лучевой терапии. В развитых странах лучевая терапия проводится 70% больным. В России - 20%-50% больным, т.е. более 100 тыс. пациентов не получают лечение в полном объеме.

Слайд 8





В онкологических учреждениях России имеется:
	
140 отделений радиотерапии
Медицинские ускорители – 90 (в США 3000)
Гамма-аппараты для дистанционной терапии – 270
Аппараты для контактной гамма-терапии – 108
Рентгеновские симуляторы – 22
Компьютерные томографы, используемые для нужд топометрии – 18
Системы компьютерного дозиметрического планирования – 90
Клинические дозиметры – 150
Анализаторы дозного поля – 74
Системы иммобилизации – 10
Комплексы протонной терапии на базе физических ускорителей – 3 +1 (подготовительные работы для ввода в эксплуатацию)
Комплексы нейтронной терапии – 2
Отделение радионуклидной терапии – 1 (12 коек)
Описание слайда:
В онкологических учреждениях России имеется: 140 отделений радиотерапии Медицинские ускорители – 90 (в США 3000) Гамма-аппараты для дистанционной терапии – 270 Аппараты для контактной гамма-терапии – 108 Рентгеновские симуляторы – 22 Компьютерные томографы, используемые для нужд топометрии – 18 Системы компьютерного дозиметрического планирования – 90 Клинические дозиметры – 150 Анализаторы дозного поля – 74 Системы иммобилизации – 10 Комплексы протонной терапии на базе физических ускорителей – 3 +1 (подготовительные работы для ввода в эксплуатацию) Комплексы нейтронной терапии – 2 Отделение радионуклидной терапии – 1 (12 коек)

Слайд 9





НЕОБХОДИМО:	
	В настоящее время в России 1 аппарат дистанционной лучевой терапии на 400 тыс. населения (в развитых странах на 100 тыс. населения).
    Рекомендации ВОЗ для развивающихся стран - 1 аппарат на 250 тыс. населения.
	 Необходимое количество радиотерапевтической аппаратуры для облучения и топометрии
аппараты для наружного облучения  600;
аппараты для контактной лучевой терапии  170;
рентгеновские симуляторы  190;
компьютерные томографы  190;
аппараты рентгенотелевидения  170.
Описание слайда:
НЕОБХОДИМО: В настоящее время в России 1 аппарат дистанционной лучевой терапии на 400 тыс. населения (в развитых странах на 100 тыс. населения). Рекомендации ВОЗ для развивающихся стран - 1 аппарат на 250 тыс. населения. Необходимое количество радиотерапевтической аппаратуры для облучения и топометрии аппараты для наружного облучения  600; аппараты для контактной лучевой терапии  170; рентгеновские симуляторы  190; компьютерные томографы  190; аппараты рентгенотелевидения  170.

Слайд 10





Гарантия качества
Гарантия качества лучевой терапии – это система процедур, которая обеспечивает соответствие медицинского назначения и надежного выполнения этого назначения, минимизацию соотношения дозы на окружающие опухоль здоровые органы (и ткани) и дозы в объеме мишени.
Гарантия качества связана со всеми аспектами лучевой терапии и должна включать все группы персонала, т.к. все мероприятия, обеспечивающие гарантию качества, взаимосвязаны.
Описание слайда:
Гарантия качества Гарантия качества лучевой терапии – это система процедур, которая обеспечивает соответствие медицинского назначения и надежного выполнения этого назначения, минимизацию соотношения дозы на окружающие опухоль здоровые органы (и ткани) и дозы в объеме мишени. Гарантия качества связана со всеми аспектами лучевой терапии и должна включать все группы персонала, т.к. все мероприятия, обеспечивающие гарантию качества, взаимосвязаны.

Слайд 11





Конформность
 – согласованность, соответствие
Для оптимизации лучевой терапии необходимо конформное облучение, позволяющее в трех проекциях выбрать наиболее рациональные условия лучевого воздействия с минимальным влиянием на окружающие ткани, что позволяет увеличить суммарную очаговую дозу с традиционных 60–70 Гр до 80–90 Гр 
Конформная лучевая терапия обеспечивает прецизионное облучение за счет улучшения качества изображения, технологий облучения и защиты окружающих тканей.
Описание слайда:
Конформность – согласованность, соответствие Для оптимизации лучевой терапии необходимо конформное облучение, позволяющее в трех проекциях выбрать наиболее рациональные условия лучевого воздействия с минимальным влиянием на окружающие ткани, что позволяет увеличить суммарную очаговую дозу с традиционных 60–70 Гр до 80–90 Гр Конформная лучевая терапия обеспечивает прецизионное облучение за счет улучшения качества изображения, технологий облучения и защиты окружающих тканей.

Слайд 12





Современные требования гарантии качества и конформности облучения
Значения поглощенной дозы в облучаемом объеме мишени должны находиться в интервале +5%... –7% от заданной терапевтической дозы (МКРЕ). 
Решение задачи достижения терапевтической дозы в опухоли должно соответствовать минимизации лучевой нагрузки на критические органы и ткани.
Необходимо реализовать на высоком уровне все основные элементы технологической цепочки: диагностика, предлучевая топометрия, дозиметрическое планирование, иммобилизация, клиническая дозиметрия, верификация и контроль эффективности лечения, документирование и т.д.
Должно быть организовано соответствующее информационное и сервисное сопровождение.
Описание слайда:
Современные требования гарантии качества и конформности облучения Значения поглощенной дозы в облучаемом объеме мишени должны находиться в интервале +5%... –7% от заданной терапевтической дозы (МКРЕ). Решение задачи достижения терапевтической дозы в опухоли должно соответствовать минимизации лучевой нагрузки на критические органы и ткани. Необходимо реализовать на высоком уровне все основные элементы технологической цепочки: диагностика, предлучевая топометрия, дозиметрическое планирование, иммобилизация, клиническая дозиметрия, верификация и контроль эффективности лечения, документирование и т.д. Должно быть организовано соответствующее информационное и сервисное сопровождение.

Слайд 13





Дополнительные требования
Необходимо строгое соблюдение технологии, повышенная точность и надежность всех ее элементов. Нарушение «технологической дисциплины» ведут не только к потере качества, но и к негативным последствиям.
Обязательным условием для проведения современной лучевой терапии являются адекватное организационно-экономическое обеспечение, технические регламенты и законодательная база.
Описание слайда:
Дополнительные требования Необходимо строгое соблюдение технологии, повышенная точность и надежность всех ее элементов. Нарушение «технологической дисциплины» ведут не только к потере качества, но и к негативным последствиям. Обязательным условием для проведения современной лучевой терапии являются адекватное организационно-экономическое обеспечение, технические регламенты и законодательная база.

Слайд 14





Необходимые начальные условия
для гарантии качества и конформности
Компетентное планирование, проектирование и качественное строительство.
Системное оснащение соответствующим оборудованием, обеспечивающим возможность реализации достаточного уровня качества и конформности.
Подготовка квалифицированных кадров, владеющих соответствующими технологиями.
Адекватное финансовое обеспечение последующей эксплуатации.
Описание слайда:
Необходимые начальные условия для гарантии качества и конформности Компетентное планирование, проектирование и качественное строительство. Системное оснащение соответствующим оборудованием, обеспечивающим возможность реализации достаточного уровня качества и конформности. Подготовка квалифицированных кадров, владеющих соответствующими технологиями. Адекватное финансовое обеспечение последующей эксплуатации.

Слайд 15





Уровни радиационных терапевтических центров
I уровень
Выполняется лучевая терапия основных локализаций;
обеспечивается удовлетворительный уровень качества облучения;
используются общепринятые методики.
Оснащение
	Не менее 2-х аппаратов для дистанционной лучевой терапии (Со-60, ускоритель 5-6 МэВ без электронного пучка) и одного аппарата для контактной лучевой терапии. Для топометрии обязательно рентгеновский симулятор и желательно рентгеновский компьютерный томограф; УЗИ; система дозиметрического планирования (2D, желательно 3D); комплекс аппаратуры для клинической дозиметрии, иммобилизации пациента. Аппаратура для физической модификации- желательно (гипертермия, гипоксия, лазерная терапия и т.д.).
Описание слайда:
Уровни радиационных терапевтических центров I уровень Выполняется лучевая терапия основных локализаций; обеспечивается удовлетворительный уровень качества облучения; используются общепринятые методики. Оснащение Не менее 2-х аппаратов для дистанционной лучевой терапии (Со-60, ускоритель 5-6 МэВ без электронного пучка) и одного аппарата для контактной лучевой терапии. Для топометрии обязательно рентгеновский симулятор и желательно рентгеновский компьютерный томограф; УЗИ; система дозиметрического планирования (2D, желательно 3D); комплекс аппаратуры для клинической дозиметрии, иммобилизации пациента. Аппаратура для физической модификации- желательно (гипертермия, гипоксия, лазерная терапия и т.д.).

Слайд 16





II уровень
II уровень
Выполняется лучевая терапия основных локализаций;
	обеспечивается хороший уровень качества и начальный уровень конформности облучения; используются более сложные методики.
Оснащение
	Дополнительно оснащается ускорителем 6–20 МэВ с набором электронных  пучков; используется МЛК, обязательно 3D-дозиметрическое планирование; для топометрии обязательно РКТ и желательно МРТ; желательна портальная визуализация.
III уровень
Выполняется лучевая терапия более широкого спектра локализаций; 
	обеспечивается высокий уровень качества и конформности облучения; используются сложные методики формирования поля и планирования облучения; желательно использовать радионуклидную терапию с открытыми источниками.
Оснащение
	Кроме оборудования I-го и II-го уровня, оснащается системой стереотаксиса; обязательна портальная визуализация; дополнительно обеспечиваются IMRT и визуально управляемое облучение (IGRT); для топометрии желательно использовать ОФЭКТ, ПЭТ, ОФЭКТ/КТ, ПЭТ/КТ; для дозиметрического планирования – система 4D.
Описание слайда:
II уровень II уровень Выполняется лучевая терапия основных локализаций; обеспечивается хороший уровень качества и начальный уровень конформности облучения; используются более сложные методики. Оснащение Дополнительно оснащается ускорителем 6–20 МэВ с набором электронных пучков; используется МЛК, обязательно 3D-дозиметрическое планирование; для топометрии обязательно РКТ и желательно МРТ; желательна портальная визуализация. III уровень Выполняется лучевая терапия более широкого спектра локализаций; обеспечивается высокий уровень качества и конформности облучения; используются сложные методики формирования поля и планирования облучения; желательно использовать радионуклидную терапию с открытыми источниками. Оснащение Кроме оборудования I-го и II-го уровня, оснащается системой стереотаксиса; обязательна портальная визуализация; дополнительно обеспечиваются IMRT и визуально управляемое облучение (IGRT); для топометрии желательно использовать ОФЭКТ, ПЭТ, ОФЭКТ/КТ, ПЭТ/КТ; для дозиметрического планирования – система 4D.

Слайд 17





IV уровень
IV уровень
Дополнительно повышается уровень конформности и появляется возможность прецизионного облучения малых мишеней за счет использования высокоточного пространственного фокусирования фотонных пучков.
Оснащение
	Кроме оборудования III-го уровня, оснащается комплексами для радиационной хирургии типа «гамма-нож» и  «кибер-нож».
V уровень
Обеспечивается максимально возможный уровень качества и конформности облучения малых мишеней за счет использования особых физических свойств адронных излучений (протоны, тяжелые ионы, пи-мезоны, нейтроны) и применения нейтронно-захватной терапии. Обязательно использование радионуклидной терапии с открытыми источниками.
Оснащение
	Кроме оборудования IV уровня, создаются специализированные комплексы: для ПЛТ, нейтронной и нейтронно-захватной терапии. Для топометрии обязательно использование ОФЭКТ, ПЭТ, ОФЭКТ/КТ, ПЭТ/КТ.
Описание слайда:
IV уровень IV уровень Дополнительно повышается уровень конформности и появляется возможность прецизионного облучения малых мишеней за счет использования высокоточного пространственного фокусирования фотонных пучков. Оснащение Кроме оборудования III-го уровня, оснащается комплексами для радиационной хирургии типа «гамма-нож» и «кибер-нож». V уровень Обеспечивается максимально возможный уровень качества и конформности облучения малых мишеней за счет использования особых физических свойств адронных излучений (протоны, тяжелые ионы, пи-мезоны, нейтроны) и применения нейтронно-захватной терапии. Обязательно использование радионуклидной терапии с открытыми источниками. Оснащение Кроме оборудования IV уровня, создаются специализированные комплексы: для ПЛТ, нейтронной и нейтронно-захватной терапии. Для топометрии обязательно использование ОФЭКТ, ПЭТ, ОФЭКТ/КТ, ПЭТ/КТ.

Слайд 18





ЦЕЛЕСООБРАЗНО:
I – уровень 50-60
II – уровень 30-40
III – уровень 20-25
IV – уровень 5-7
V -  уровень  4-5
Описание слайда:
ЦЕЛЕСООБРАЗНО: I – уровень 50-60 II – уровень 30-40 III – уровень 20-25 IV – уровень 5-7 V - уровень 4-5

Слайд 19





Необходимые меры по развитию лучевой терапии в России
Создание системы подготовки и повышении квалификации кадров (радиотерапевтов, медицинских физиков, инженеров, среднего медицинского и технического персонала и т.д.).
Издание учебной и методической литературы.
Создание системы медико-физического и технического сервиса. 
Финансовое обеспечение функционирования оборудования и технологии в клиниках.
Разработка и организация производств отечественного медицинского радиационного оборудования.
Описание слайда:
Необходимые меры по развитию лучевой терапии в России Создание системы подготовки и повышении квалификации кадров (радиотерапевтов, медицинских физиков, инженеров, среднего медицинского и технического персонала и т.д.). Издание учебной и методической литературы. Создание системы медико-физического и технического сервиса. Финансовое обеспечение функционирования оборудования и технологии в клиниках. Разработка и организация производств отечественного медицинского радиационного оборудования.

Слайд 20





Необходимые меры по развитию лучевой терапии в России
Разработка нормативной документации, создание законодательной базы.
Создание системы аттестации, лицензирования и сертификации кадров, оборудования, организаций.
Разработка методов проектирования и оснащения радиологических корпусов, методов и критериев оценки и контроля качества для использования при закупке и последующей эксплуатации комплексов.
Создание современных онкорадиологических центров конвенциональной конформной лучевой терапии, радионуклидной терапии открытыми источниками, адронной лучевой терапии.
Описание слайда:
Необходимые меры по развитию лучевой терапии в России Разработка нормативной документации, создание законодательной базы. Создание системы аттестации, лицензирования и сертификации кадров, оборудования, организаций. Разработка методов проектирования и оснащения радиологических корпусов, методов и критериев оценки и контроля качества для использования при закупке и последующей эксплуатации комплексов. Создание современных онкорадиологических центров конвенциональной конформной лучевой терапии, радионуклидной терапии открытыми источниками, адронной лучевой терапии.



Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию