🗊Презентация Здравоохранение

Управление - это функция организованных систем различной природы (биологических, социальных, информационных и др.), обеспечивающая сохранение их определенной структуры, поддержание режима деятельности, реализацию их целей и программ. В системе управления обязательно присутствуют два звена: управляющее и управляемое. Тех, кто управляет, принято называть субъектами управления, а то, чем управляют, - объектами управления. Таким образом, субъект управления это управляющее звено в системе управления, осуществляющее целенаправленное воздействие на объект управления, а объект управления это управляемое звено системы управления, воспринимающее управляющее воздействие со стороны субъекта управления.

Объектом управления в здравоохранении могут быть системы здравоохранения России, субъектов РФ, муниципальных образований, организации здравоохранения и их структурные подразделения, медицинский персонал и др. В системе управления здравоохранением субъект управления одновременно может выступать и управляющим, и управляемым звеном, например: орган управления здравоохранением субъекта РФ по отношению к органу управления здравоохранением муниципального образования или отдельных организаций здравоохранения является субъектом управления, в то же время по отношению к Министерству здравоохранения и социального развития РФ оказывается объектом управления.

Виды управляемых систем механические биологические социальные

ВИДЫ УПРАВЛЕНИЯ здравоохранением международное управление здравоохранением - осуществляется международными органами, созданными мировым сообществом или региональными международными объединениями, в случае предоставления договорами государств этим органам функции управления здравоохранением (например, ВОЗ). государственное управление - наиболее важный, всеохватывающий и властный вид управления, осуществляется в пределах государственного организованного общества страны. управление в субъектах Федерации – вид государственного управления в федеративных государствах - осуществляется в пределах субъекта Федерации (область, край, автономный округ и др.). управление в автономных образованиях (Шотландия в Великобритании). негосударственное муниципальное управление здравоохранением или местное самоуправление – подвид государственного управления в демократическом обществе, субъектом которого являются жители населенных пунктов и административных территорий; менеджмент (руководство предприятия, фирмы, руководящий орган); общественное управление; групповая саморегуляция; индивидуачеловека льная саморегуляция - целесообразное поведение

ФУНКЦИИ УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ организация стандартизация лицензирование координация мотивация маркетинг прогнозирование планирование контроль

Методы управления здравоохранением организационно-распорядительные экономико-математические социально-психологические общественные или коллективные

Направления управления системой здравоохранения административно-территориальное (структурное) отраслевое (функциональное)

При рассмотрении управления системой здравоохранения необходимо выделить следующие проблемы: ·        финансовая фрагментарность и бюджетный дисбаланс; ·        организационные барьеры и дублирование управленческих функций; ·        отсутствие административной вертикали, неуправляемость и пассивность структур; ·        инертность и неальтернативность в принятии управленческих решений; ·        низкая эффективность использования экономических регуляторов, методов прогнозирования и проектирования; ·        несовершенство законодательства и правовой произвол; ·        отсутствие информационно-аналитического анализа и принципа системности в управлении; ·        низкая эффективность использования человеческих ресурсов; ·        отсутствие методов научного исследования.

 Органы управления должны проводить своевременную политику по решению следующих задач:  Органы управления должны проводить своевременную политику по решению следующих задач: ·        разработка и реализация целевых программ; ·        обеспечений высокого уровня профессиональной подготовки кадров; ·        активное финансирование научных исследований; ·        широкое развитие материально-технической базы учреждений здравоохранения; ·        расширение возможностей оплаты особо дорогостоящих видов медицинской помощи; ·        выравнивание средств территорий за счёт использования механизма субсидирования; ·        совершенствование системы финансовой помощи медицинским учреждениям при социально-значимых  и массовых заболеваниях.

В системе обязательного медицинского страхования  отсутствует вертикаль «ФОМС - территориальные фонды», что ведёт к отсутствию прямого административного подчинения региональных органов управления федеральным. В системе обязательного медицинского страхования  отсутствует вертикаль «ФОМС - территориальные фонды», что ведёт к отсутствию прямого административного подчинения региональных органов управления федеральным. Итак, внутри самой системы ОМС существует ряд ключевых проблем:         отсутствие механизма принятия управленческих решений;         сохранение системы регулирования с наличием медицинских учреждений с высоким уровнем теневых проплат;         отсутствие прогрессивных методов планирования, стимулирующих повышение эффективности использования ресурсов в здравоохранении;         отсутствие информационно-аналитического механизма управления деятельностью лечебно-профилактических учреждений;         несовершенство системы подготовки профессиональных кадров в здравоохранении. В период с 2005 г. в законодательстве наблюдается постепенное формирование новой модели распределения полномочий между различными уровнями управления. Эта модель называется управляемой «мягкой» децентрализацией. Данная модель имеет следующие особенности:         передача части полномочий федерального центра регионам, при этом за Федеральным центром остаётся регулирование, финансирование и контроль исполнения полномочий;         появление новых полномочий у регионов, связанных со стандартизацией и организацией оказания медицинской помощи;         возвращение практики долгосрочного и среднесрочного планирования.

Административно-территориальное (структурное) управление федеральное министерство здравоохранения территориальные (субъектовые) органы управления здравоохранением муниципальные органы управления здравоохранением медицинские организации

Отраслевое (функциональное) управление внутриотраслевые направления медицинской деятельности, сформированы в соответствии с Федеральным законом РФ от 21.11.2011 N 323-ФЗ ст.32 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и утверждены Приказом МЗ РФ от 06.08.2013 № 529н “Об утверждении номенклатуры медицинских организаций”

Системы здравоохранения государственная муниципальная частная

Функции государственного управления здравоохранением правовое закрепление общегосударственных принципов функционирования здравоохранения и обеспечение единства составляющих его компонентов; эффективное распределение бюджетных ресурсов в зависимости от приоритетов развития здравоохранения; создание организационной структуры управления системой здравоохранения; административная целостность органов, обеспечивающих ее функционирование; обеспечение подготовки и распределения медицинских работников по всем направлениям здоровьесберегающей практики; сбор статистической и иной информации для учета, анализа, контроля ситуации и прогнозирования отклонений в функционировании системы здравоохранения; информационное обеспечение применения управленческих решений в сфере здравоохранения.

Органы отраслевого управления здравоохранением Министерство здравоохранения Российской Федерации органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации органы управления здравоохранением муниципальных образований руководители медицинских организаций органы управления по надзору в сфере здравоохранения органы управления по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека руководители аптечных организаций

Показатели отражающие деятельность всей системы здравоохранения показатели медико-демографических процессов показатели заболеваемости населения показатели инвалидности населения показатели медицинской деятельности медицинских организаций

Управленческий цикл

Типы общественных организации в здравоохранении организации врачей организации пациентов организации фармацевтических компаний больничные ассоциации и ассоциации «провайдеров» медицинских услуг филантропические организации группы интересов

ФУНКЦИИ ОРГАНИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ Защита прав пациентов, оказание юридической и информационной помощи, Повышение качества и доступности медицинского обслуживания, Привлечение к ответственности врачей в случае врачебных ошибок / повышение ответственности врачей, Лоббизм условий для больных со специальными заболеваниями 

ФУНКЦИИ ОРГАНИЗАЦИИ ВРАЧЕЙ Повышение врачебного профессионализма: обмен опытом, продвижение новых медицинских протоколов, модернизация медицинских услуг в отдельных сферах, профессиональная подготовка; Повышение престижа врачебной профессии, социально-экономического статуса медицинских работников, Повышение качества и доступности медицинского обслуживания, Лоббизм программ и законов в области здравоохранения, в том числе поддержка специальных групп интересов

Функции филантропических организаций развитие медицины и повышение качества здравоохранения поощрение, поддержка исследовательской деятельности повышение доступности медицинской помощи обеспечение равного доступа к здравоохранению

Группы интересов общественных организаций и органов управления здравоохранением продвижение реформ в области здравоохранения разработка, информационное и лоббистское сопровождение решений в области регулирования системы здравоохранения экспертиза создание общественного мнения вокруг законодательных инициатив и правительственных мер в области здравоохранения

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ! БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!