🗊Презентация Неингаляционный наркоз

Неингаляционный наркоз - введение препаратов осуществляется не через дыхательные пути, а внутривенно (в большинстве случаев) или внутримышечно. Неингаляционный наркоз - введение препаратов осуществляется не через дыхательные пути, а внутривенно (в большинстве случаев) или внутримышечно. Основные методы неингаляционного наркоза: Внутрисосудистый Внутрикостный Подкожный Прямокишечный

Собственно внутривенный наркоз Собственно внутривенный наркоз Центральную анальгезию Нейролептоанальгезию (НЛА) Атаральгезию

1. Производные барбитуровой кислоты: 1. Производные барбитуровой кислоты: 1. Гексенал. 2.Тиопентал натрия. Противопоказания: сердечная недостаточность, заболевания сердца, бронхиальная астма, гиповолемия, ацидоз, дисфункция печени, миастения, болезнь Аддисона, манипуляции в амбулаторных условиях без аппаратуры для ИВЛ.

2. Стероидные анестетики: 2. Стероидные анестетики: 1. Виадрил. 2. Альтезин. Недостатки: Слабый анестезирующий эффект, угнетает дыхание и кровообращение в дозе выше 0,1 мг/кг. 3. Пропанидид (сомбревин) - небарбитуровый анестетик ультрако­роткого действия. Используется для кратковременных хирургических манипуляций.

4. Кетамин (калипсол, 4. Кетамин (калипсол, кеталар). 5. Оксибутират натрия (ГОМК).

6. Диприван один из новых препаратов для внутривенного наркоза. Обладая коротким действием, является одним из препаратов выбора для вводного наркоза. 6. Диприван один из новых препаратов для внутривенного наркоза. Обладая коротким действием, является одним из препаратов выбора для вводного наркоза.

Центральная анальгезия представляет собой вариант многокомпо­нентного общего обезболивания, при котором основные защитные эле- менты (гипорефлексия, анальгезия, нейровегетативное торможение) дос­тигаются в результате действия больших доз анальгетиков. Центральная анальгезия представляет собой вариант многокомпо­нентного общего обезболивания, при котором основные защитные эле- менты (гипорефлексия, анальгезия, нейровегетативное торможение) дос­тигаются в результате действия больших доз анальгетиков. Суть центральной анальгезии заключается в изменении действия ЦНС, при котором нарушается функция структур, ответственных за про­ведение и интеграция болевых сигналов и формирование реакции на боль. Показания к использованию методики центральной анальгезии: обширная операционная травма, операции на органах грудной клетки, операции с использованием искусственного кровообращения. Центральная анальгезия достигается морфином, фентанилом, дипидолором, промедолом, сочетанием морфина и фентанила.

НЛА - метод внутривенной анестезии, основанной на комбиниро­ванном применении мощного нейролептика дроперидола и наркотиче­ского анальгетика фентанила. НЛА - метод внутривенной анестезии, основанной на комбиниро­ванном применении мощного нейролептика дроперидола и наркотиче­ского анальгетика фентанила. Преимуществами метода является своеобразное действие на ЦНС, характеризующееся быстрым наступлением безразличия к окружающе­му, отсутствием двигательного беспокойства, состоянием выраженности вегетативных и метаболических реакций на хирургическую агрессию.

Атаральгезия - это обобщенное обозначение методик общей анестезии, в основе которых лежит достижение с помощью седативных, транквилизирующих и анальгетических средств состояния атараксии («обездушивание») и выраженной анальгезии. Атаральгезия - это обобщенное обозначение методик общей анестезии, в основе которых лежит достижение с помощью седативных, транквилизирующих и анальгетических средств состояния атараксии («обездушивание») и выраженной анальгезии. Термин «атаральгезия» предложен Du Cailar (1958 г.). В качестве атарактиков наиболее часто применяется сибазон (диазепам), в качестве анальгетиков используют пентозацин, фентанил, дипидолор, декстроморамид.

Гипотермия – искусственное понижение температуры тела, вызываемое физическими и фармакологическими средствами или их комбинацией. Общее охлаждение снижает реактивность организма, окислительные процессы, основной обмен и создает повышенную устойчивость клеток к кислородному голоданию. Такой механизм действия позволяет применять гипотермию при выполнении операций, сопровождающихся значительным нарушением кровообращения, избегая при этом осложнений со стороны жизненно важных органов. Гипотермия – искусственное понижение температуры тела, вызываемое физическими и фармакологическими средствами или их комбинацией. Общее охлаждение снижает реактивность организма, окислительные процессы, основной обмен и создает повышенную устойчивость клеток к кислородному голоданию. Такой механизм действия позволяет применять гипотермию при выполнении операций, сопровождающихся значительным нарушением кровообращения, избегая при этом осложнений со стороны жизненно важных органов.