Внезапная коронарная смерть - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Внезапная коронарная смерть. Доклад-сообщение содержит 56 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Один в грехе, а все в ответе: как перейти от процесса к результату. Муха Н.В.

Слайд 2

Описание слайда:

По статистике Генпрокуратуры число уголовных дел в отношении медиков возросло почти в шесть раз — с 311 в 2012 году до 1791 в 2017 году.

Слайд 3

Описание слайда:

Пациент А., 35 лет. Внезапная коронарная смерть. 12.03.2018 г. в 15.10 на СМП УБ поступил вызов от гражданки Н. по поводу болей в грудной клетке у ее сына –А. В 15.15 – СМП прибытие на место вызова. В 15.30 – сделана ЭКГ, оказание помощи: таб. нитроглицирена под язык, трамадол 2% - 2,0 в/в, ацетилсалициловая кислота 320 мг, гепарин 5000 ЕД в/в. В 15.50 – транспортировка в ГУЗ ЦРБ. В 16.00 – остановка сердечной и дыхательной деятельность в машине СМП. Начаты реанимационные мероприятия. В 16.30 констатирована смерть. Со слов брата А.: «в 15.00 зашел домой, сказал, что ему плохо и держался за сердце». Вызов на СМП – 15.10. Фельдшер СМП выполнила регистрацию ЭКГ, выставила DS. ОКС с подъемом ST-T. 15.35 – транспорт пациента в ЦРБ. Со слов терапевта: «ЭКГ, отправленная по телефону, малоинформативна. Но учитывая клинику, рекомендовала выставить DS. ОКС и проводить лечение согласно протоколу оказания медицинской помощи при ОКС, транспорт в ЦРБ».

Слайд 4

Описание слайда:

Пациент А., 35 лет. Внезапная коронарная смерть. «…Приехала скорая помощь и фельдшер Д., которая заставила выпить 4 таблетки аспирина. А. не хотел пить эти таблетки, но Д. заставила. Также Д. сделала А. какой то укол, точно не знаю. Далее при транспортировке Д. сделала ему 2 укола с наркотиками, и после этого А. уже перестал подавать признаки жизни, а также сувала ему в нос ватку с нашатырем. До уколов А. разговоривал, а послу уколов впал в кому и умер. Причина смерти А. мне не понятны, т.е. я считаю, что А. умер от анафилактического шока развившегося от уколов. Д. даже не интересовалась есть ли аллергия у А.»

Слайд 5

Описание слайда:

Судебно-медицинский диагноз: Основной. Острая коронарная смерть: очаги неравномерного кровенаполнения миокарда в боковой стенке левого желудочка - неравномерное кровенаполнение интрамуральных сосудов с очагами сладжирования эритроцитов, периваскулярные кровизлияния, лейкостазы, набухание мышечных волокон, стирание поперечной исчерченности. Стенозирующий атеросклероз артерий сердца (10% от площади поражения). Осложнения. Отек легких, головного мозга. Паренхиматозная дистрофия внутренних органов.

Слайд 6

Описание слайда:

Соблазнам не умея возражать, я все же твердой линии держусь: греха мне все равно не избежать, так я им заодно и наслажусь. Игорь Губерман

Слайд 7

Описание слайда:

Слайд 8

Описание слайда:

Слайд 9

Описание слайда:

Слайд 10

Описание слайда:

Слайд 11

Описание слайда:

Как определить СС риск? Российские рекомендации 2017

Слайд 12

Описание слайда:

Слайд 13

Описание слайда:

Слайд 14

Описание слайда:

Слайд 15

Описание слайда:

Слайд 16

Описание слайда:

Слайд 17

Описание слайда:

↑ХС 84% ↑ХС 84%

Слайд 18

Описание слайда:

Длительная терапия статинами

Слайд 19

Описание слайда:

Слайд 20

Описание слайда:

Исследования Planet I и Planet II Аторвастатин значительно снижает протеинурию и не влияет на функцию почек: PLANET I: Аторвастатин сократил протеинурию на 15% PLANET II: Аторвастатин сократил протеинурию более чем 20% на 26 и 52 неделе Нефропротективное действие аторвастатина достоверно выше, чем действие розувастатина

Слайд 21

Описание слайда:

Аторвастатин эффективно влияет на весь липидный спектр

Слайд 22

Описание слайда:

Пояснения гражданки Н.: «…Приехала скорая помощь и фельдшер Д., которая заставила выпить 4 таблетки аспирина. А. не хотел пить эти таблетки, но Д. заставила. Также Д. сделала А. какой то укол, точно не знаю. Далее при транспортировке Д. сделала ему 2 укола с наркотиками, и после этого А. уже перестал подавать признаки жизни, а также сувала ему в нос ватку с нашатырем. До уколов А. разговоривал, а послу уколов впал в кому и умер. Причина смерти А. мне не понятны, т.е. я считаю, что А. умер от анафилактического шока развившегося от уколов. Д. даже не интересовалась есть ли аллергия у А.»

Слайд 23

Описание слайда:

Божьи мы творенья, Возраст не грех мой. Нет определенья В Библии Святой.

Слайд 24

Описание слайда:

Слайд 25

Описание слайда:

Распространенность факторов риска ССЗ в российской популяции больных с АГ: дислипидемия Доля пациентов с повышенным уровнем ЛПНП в зависимости от наличия АГ, возраста и пола в России, %

Слайд 26

Описание слайда:

7,6 миллионов смертей во всем мире ежегодно (13,5% общего числа смертей) связано с высоким артериальным давлением. 7,6 миллионов смертей во всем мире ежегодно (13,5% общего числа смертей) связано с высоким артериальным давлением. 54% инсультов и 47% осложнений ИБС во всем мире связано с неоптимальным контролем АД. Данные исследования Global Burden of Disease (Глобальный ущерб заболеваний).

Слайд 27

Описание слайда:

Слайд 28

Описание слайда:

Уменьшение риска СС событий при адекватном контроле АД

Слайд 29

Описание слайда:

Слайд 30

Описание слайда:

Частота достижения целевых уровней АД в различных категориях риска при различных режимах терапии Достижение целевых уровней АД практически не зависит количества АГП, но зависит от категории риска: Практически все больные низкого риска достигают целевого уровня АД При умеренном риске АД контролируют около 60% мужчин и более 70% женщин АГ высокого риска характеризуется низкой эффективностью лечения, независимо от числа АГП

Слайд 31

Описание слайда:

Слайд 32

Описание слайда:

Слайд 33

Описание слайда:

Слайд 34

Описание слайда:

Длительный эффект (24-часовой контроль АД) (1) Длительный эффект (24-часовой контроль АД) (1) Один из самых изученных иАПФ (1, 2) Тормозит развитие атеросклероза (1, 3) Улучшает функцию эндотелия (1, 3) Антитромботические и противовоспалительные свойства (1, 3)