🗊Презентация Фармацевтическая экспертиза и таксировка рецептов

Лекция №2 Фармацевтическая экспертиза и таксировка рецептов _________________ профессор Д.Х.Шакирова

Нормативно-правовые документы Приказ МЗ РФ от 20 декабря 2012 г. № 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. № 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания" Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 августа 2012 г. № 54н "Об утверждении формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также правил оформления«; Приказ Министерства здравоохранения РФ от 26 февраля 2013 г. № 94н "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. N 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания»

Фармацевтическая экспертиза рецепта проводится в аптеке провизором по приему рецептов и отпуску лекарственных средств и заключается в проверке: Фармацевтическая экспертиза рецепта проводится в аптеке провизором по приему рецептов и отпуску лекарственных средств и заключается в проверке: соответствия рецептурного бланка, имеющихся реквизитов (печати, подписи, штампы) - выписанному лекарственному средству, правильности заполнения всех граф, срока действия рецепта, норм отпуска и доз, несовместимости лекарственных средств.

Форма 107/у-НП Министерство здравоохранения Код формы по ОКУД Российской Федерации Медицинская документация Форма N 107/у-НП, утвержденная приказом Министерства здравоохранения штамп медицинской организации Российской Федерации от________________№______ РЕЦЕПТ ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Серия └─┴─┴─┴─┘ № └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ "___"____________20___г. (дата выписки рецепта) (взрослый, детский - нужное подчеркнуть) Ф.И.О. пациента____________________________________________________________ Возраст___________________________________________________________________ Серия и номер полиса обязательного медицинского страхования__________________ Номер медицинской карты амбулаторного больного (истории развития ребенка) _________________________________________________________________________ Ф.И.О. врача (фельдшера, акушерки)_____________________________________________________ Rp:...................................................................... ........................................................................... Подпись и личная печать врача (подпись фельдшера, акушерки)_____________________________________________ М.П. Ф.И.О. и подпись руководителя (заместителя руководителя или руководителя структурного подразделения) медицинской организации ________________________ М.П. Отметка аптечной организации об отпуске ____________________________________ _________________________________________________________________________ Ф.И.О. и подпись работника аптечной организации_____________________________ _________________________________________________________________________ М.П. Рок действия рецепта 5 дней

Форма 148 -1/у-88 Министерство здравоохранения и социального развития Код формы по ОКУД 3108805 Российской Федерации Медицинская документация Наименование (штамп) Форма N 148-1/у-88 учреждения Утверждена Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. N 110 ------------------------------------------------------------------ РЕЦЕПТ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐ Серия │ ││ ││ ││ │ № │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─┘└─┘└─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘ "__" ____________________ 200_ г. (дата выписки рецепта) (взрослый, детский - нужное подчеркнуть) __________________________________________________________________ Ф.И.О. больного ____________________________________________________ (полностью) Возраст ___________________________________________________________ Адрес или № медицинской карты амбулаторного больного _______________ __________________________________________________________________ Ф.И.О. врача _______________________________________________________ (полностью) Руб. Коп. Rp .................................................................. .................................................................. .................................................................. .................................................................. .................................................................. ------------------------------------------------------------------ Подпись и личная печать врача М.П. Рецепт действителен в течение 10 дней, 1 месяца (ненужное зачеркнуть)

148-1/у-04 (л) 148-1/у-06 (л)

Формы рецептурных бланков 148-1/у-04 (л) 148-1/у-06 (л) предназначены для выписывания лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой; Рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы № 148-1/у-04 (л) и формы № 148-1/у-06 (л), действительны в течение одного месяца со дня выписывания. Рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы № 148-1/у-04 (л) и формы № 148-1/у-06 (л), гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы и детям-инвалидам действительны в течение трех месяцев со дня выписывания. Для лечения хронических заболеваний указанным категориям граждан рецепты на лекарственные препараты могут выписываться на курс лечения до 3-х месяцев Срок хранения рецептурных бланков в аптеке 5 лет.

Рецептурный бланк формы N 107-1/у Министерство здравоохранения Код формы по ОКУД Российской Федерации Код учреждения по ОКПО Медицинская документация Наименование (штамп) Форма N 107-1/у медицинской организации Утверждена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1175н ------------------------------------------------------------------------- РЕЦЕПТ (взрослый, детский - нужное подчеркнуть) "______"________________20____ г. _____________________________________________________________ Ф.И.О. пациента________________________________________________ Возраст_______________________________________________________ Ф.И.О. лечащего врача______________________________________ Руб. | Коп. | Rp. ......................................................................... ......................................................................... ------------------------------------------------------------------------- Руб. | Коп. | Rp. ......................................................................... ......................................................................... ------------------------------------------------------------------------- Руб. | Коп. | Rp. ......................................................................... ......................................................................... ------------------------------------------------------------------------- Подпись и личная печать лечащего врача М.П Рецепт действителен в течение 2 месяцев, до 1 года (____________________) (ненужное зачеркнуть) (указать количество месяцев)

при выписывании рецепта на лекарственный препарат индивидуального изготовления наименования наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III ПККН, подлежащих предметно-количественному учету, пишутся в начале рецепта, затем - все остальные ингредиенты; при выписывании рецепта на лекарственный препарат индивидуального изготовления наименования наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III ПККН, подлежащих предметно-количественному учету, пишутся в начале рецепта, затем - все остальные ингредиенты; при выписывании рецепта запрещается превышать предельно допустимое количество лекарственного препарата для выписывания на один рецепт, установленное приложением N 1 к приказу 1175н, за исключением выписывания пациентам паллиативной медицинской помощи; при выписывании наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III ПККН, доза которых превышает высший однократный прием, доза этого препарата пишется прописью и ставится восклицательный знак;

состав комбинированного лекарственного препарата, обозначение лекарственной формы и обращение медицинского работника к фармацевтическому работнику об изготовлении и отпуске лекарственного препарата выписываются на латинском языке. состав комбинированного лекарственного препарата, обозначение лекарственной формы и обращение медицинского работника к фармацевтическому работнику об изготовлении и отпуске лекарственного препарата выписываются на латинском языке. Допустимые к использованию рецептурные сокращения предусмотрены приложением N 3 Приказа №1175н. Не допускается сокращение близких по наименованиям ингредиентов, составляющих лекарственный препарат, не позволяющих установить, какой именно лекарственный препарат выписан.

Норма отпуска - предельно допустимое количество лекарственного средства для выписывания и отпуска по одному рецепту. Норма отпуска - предельно допустимое количество лекарственного средства для выписывания и отпуска по одному рецепту. Например: Р-р морфина гидрохлорида 20 ампул Этилморфина гидрохлорид и Кодеин 0,2 гр. Пахикарпина гидройодид 1,2 гр. Эфедрина гидрохлорид 0,6 гр. Настойка боярышника 100 мл. 1 флакон

Таксирование рецепта – определение стоимости одной лекарственной формы. Таксирование рецепта – определение стоимости одной лекарственной формы. Стоимость лекарственной формы складывается из следующих частей: стоимости входящих в нее ингредиентов; стоимости посуды; тарифа (стоимости услуг по изготовлению данной лекарственной формы).

При оформлении рецептов необходимо придерживаться следующих правил: При оформлении рецептов необходимо придерживаться следующих правил: Каждое лекарственное средство записывается на отдельной рецептурной строке; Под словом Recipe остается свободное поле – это место для таксировки; Если название лекарственного средства не умещается на одной строке, его переносят на следующую строку, отступив от ее начала вправо (1,5-2 см). Таксировка производится по розничным ценам на левом свободном поле рецепта. Цены указаны в «Тарифах на изготовление и фасовку лекарственных средств и изделий медицинского назначения».

Алгоритм таксирования рецептов: 1. Определяем, на какую лекарственную форму поступил рецепт – порошок дозированный. Смотрим в «Тарифах на изготовление и фасовку лекарственных средств и изделий медицинского назначения» цену на изготовление порошка дозированного; 2. Определяем количество компонентов. Если компонентов больше трех – ищем в «Тарифах на изготовление» надбавку за один компонент; 3. Если есть вещества списка А, лекарственные вещества на ПКУ – делаем надбавку за ответственность по работе с данными веществами. 4. Рассчитываем массу каждого компонента, которая понадобится для изготовления лекарственной формы; 5. Исходя из цены на килограмм (прейскурант цен), считаем цену на необходимую нам массу. 6. Включаем стоимость посуды (кроме порошков)

Благодарю за внимание!