Грипп, корь, паротит - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Грипп, корь, паротит. Доклад-сообщение содержит 45 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ М.Р. Карпова

Слайд 2

Описание слайда:

Диагностика вирусных инфекций Прямые методы: • непосредственное исследование материала на наличие вируса (вирусоскопический метод), вирусного АГ или вирусных нуклеиновых кислот; • вирусологический метод: выделение и идентификация вируса из клинического материала; Непрямые методы: • серологический метод: определение специфических противовирусных АТ (в динамике, классы Ig).

Слайд 3

Описание слайда:

Прямые методы диагностики Вирусоскопический метод: микроскопия вируса в материале от больного. Электронная микроскопия. Иммуноэлектронная микроскопия. Цитологические методы.

Слайд 4

Описание слайда:

Прямые методы диагностики Экспресс-диагностика – обнаружение в материале компонентов вирусов: ● вирусных АГ – РНГА, РТГА, РИФ, ИФА; ● вирусных нуклеиновых кислот в ПЦР. Количественная ПЦР – «вирусная нагрузка».

Слайд 5

Описание слайда:

Прямые методы диагностики Вирусологический метод – выделение вируса из клинического материала, его культивирование, определение количественного содержания и идентификация. Клинический материал отбирают как можно раньше, с учетом циркуляции возбудителя. «Холодовая цепь». Безопасность. Культивирование: ● куриный эмбрион; ● организм животного; ● клеточные культуры. Количественное определение вирусов: ● инфекционность (реакция бляшкообразования, определение инфекционной или летальной дозы); ● выявлением вирусных АГ; ● выявление вирусной нуклеиновой кислоты (ПЦР); ● количественная электронная микроскопия.

Слайд 6

Описание слайда:

Непрямые методы Серологический метод: определение класса специфических иммуноглобулинов (IgA, IgM, IgG); определение титра специфических АТ в парных сыворотках от больного; ИФА, РТГА, НРИФ, РН, иммуноблотинг.

Слайд 7

Описание слайда:

ОРТОМИКСОВИРУСЫ И ПАРАМИКСОВИРУСЫ М.Р. Карпова

Слайд 8

Описание слайда:

ОРТОМИКСОВИРУСЫ Царство – Vira; Подцарство – РНК-вирусы; Семейство – Orthomyxoviridae; Роды – Influenzavirus А, Influenzavirus В и Influenzavirus С. myxo – родство к муцину.

Слайд 9

Описание слайда:

Вирус гриппа «Грипп» – 1743 г. Соваж (от фр. agripper – «схватывать»); «инфлюэнция» (от “influentia” – эманация энергии звезд).

Слайд 10

Описание слайда:

Вирус гриппа А Вирус выделен в 1930 году Shop от свиней. В 1933 году Смит, Эндрюс и Лейдлоу изолировали вирус на сирийских хомячках путем их заражения смывом со слизистой носа больного человека.

Слайд 11

Описание слайда:

Морфология Две формы: нитевидная (70 нм) и сферическая (80-120 нм). Нуклеокапсид, суперкапсид с шипиками (Н и N). Геном – 8 фрагментов однонитчатой линейной «минус-нитевой» РНК.

Слайд 12

Описание слайда:

Культивирование вируса гриппа Куриный эмбрион – в аллантоисной и амниотической жидкостях. Клеточные культуры – ЦПД. Организм животных: в легочной ткани белых мышей, сирийских хомячков, хорьков, морских свинок, обезьян. Вирус гриппа А циркулирует не только среди людей, но и среди некоторых видов животных и птиц.

Слайд 13

Описание слайда:

Антигены вируса гриппа А Вирус имеет 10 АГ: 7 структурных и 3 неструктурных (клеточных). Структурные АГ: ● H и N (Н1-Н16 и N1-N9), у человека – А(Н1N1), А(Н2N2), A(H3N2). ● P1, P2 и P3 – ферменты полимеразного комплекса; ● NP – внутренний АГ, формирующий капсомеры; ● M – внутренний матриксный белок, медиатор сборки вирусной частицы (М1 и М2). Неструктурные белки: NS1, NS2, NS3.

Слайд 14

Описание слайда:

Роль вирусного гемагглютинина

Слайд 15

Описание слайда:

Изменчивость вируса гриппа А «Антигенный дрейф» (от англ. – медленное движение). «Антигенный шифт» (от англ. – сдвиг). Шифт – стратегия, дрейф – тактика антигенной изменчивости. Реассортация.

Слайд 16

Описание слайда:

Слайд 17

Описание слайда:

Вирус гриппа А в биосфере

Слайд 18

Описание слайда:

История эпидемий гриппа Средневековые английские хроники – «лондонская потница». 1918-1919 гг. – «испанка» (вирус гриппа А H1N1), погибло свыше 20 млн. человек; 1957 г. – «азиатский грипп» (вирус гриппа А H2N2); 1968 г. – «гонконгский грипп» (вирус гриппа А H3N2); 1977–1978 гг. – «русский грипп» (вирус гриппа А H1N1). 2010 – ? В настоящее время циркулируют три штамма вируса гриппа: А H1N1, А H3N2 и В.

Слайд 19

Описание слайда:

«Свиной» грипп Трахея свиней содержит рецепторы как птичьих, так и человеческих вирусов → реассортация. К человеку от больной свиньи вирус-реассортант вероятно попал воздушно-капельным путем, либо при прямом контакте человека и пятачковой слизи свиньи. Март-апрель 2009 г. – начало эпидемии. 11 ИЮНЯ 2009г. ВОЗ объявил пандемию гриппа А (H1N1).

Слайд 20

Описание слайда:

Патогенез гриппа Источник инфекции – больной человек. Пути заражения: воздушно-капельный (кашель, чихание, разговор) и воздушно-пылевой. Входные ворота – слизистая ВДП. Из 1-ой вирусной частицы через 24 ч образуется 1027 частиц → короткий ИП гриппа – 1-2 дня.

Слайд 21

Описание слайда:

Патогенез гриппа Вирус → бокаловидные и реснитчатые клетки → набухают → слизь. Клетки разрушаются → интоксикация. Клетки слущиваются и заполняют просветы бронхов. Иммунный ответ → БАВ → цитотоксический эффект. Повреждение мембран → генерация инфекции. Повышение проницаемости стенок сосудов → периваскулярный отек, нарушение гемостаза → отек и полнокровие легких, мозга и других органов.

Слайд 22

Описание слайда:

Иммунитет при гриппе Пассивный иммунитет – у детей до 8-11 месяцев. Активный иммунитет: ● АТ – к концу 1-й недели заболевания, максимум – к 3-й неделе; ● факторы резистентности: интерферон, термостабильные и термолабильные сывороточные ингибиторы, факторы местного иммунитета: на слизистых ВДП – sIgA. К вирусу гриппа вырабатывается стойкий иммунитет

Слайд 23

Описание слайда:

Микробиологическая диагностика гриппа Вирусологический метод: Материал: кровь, смывы со слизистой носа, в летальных случаях – кусочки ткани легкого, соскобы со слизистой бронхов, трахеи. Материал → куриные эмбрионы (аллантоисная полость), культура ткани, белые мыши → идентификация в РТГА, РН, РИФ, ИФА и ПЦР. Серологический метод: Парные сыворотки → ИФА, РТГА, РН. Экспресс-диагностика: Вирусный АГ в эпителии слизистой оболочки ВДП → РИФ, ИФА; вирусная РНК → ПЦР.

Слайд 24

Описание слайда:

Лечение гриппа Специфическое лечение: противогриппозный Ig. Интерферон и его индукторы (циклоферон, арбидол, амиксин) Противовирусные химиопрепараты:  ингибитор гемаглютинина (арбидол)  блокаторы М2-каналов (амантадин, ремантадин);  ингибиторы нейроминидазы – занамивир (реленц), озельтамивир (тамифлю);  подавление транспорта РНП – ингавирин.

Слайд 25

Описание слайда:

Вакцины против гриппа Цельновирионные (живая и убитые); Сплит-вакцины (расщепленные), содержат все внутренние и поверхностные АГ, в них нет реактогенных липидов. Ваксигрип, Флюарикс, Бегривак. Субъединичные вакцины проходят еще один этап обработки, удаляются внутренние АГ, остаются только НА и NA. Гриппол, Инфлювак.

Слайд 26

Описание слайда:

Вирус гриппа В По морфологическим и биологическим свойствам не отличается от вируса гриппа А. Отличия:  антигенная структура;  циркулирует только среди людей;  вызывает локальные и спорадические случаи, вспышки среди школьников;  менее изменчив, вирулентен и контагиозен. Против вируса гриппа В существует вакцина.

Слайд 27

Описание слайда:

Вирус гриппа С По основным свойствам не отличается от вирусов гриппа А и В. Отличия:  по антигенному составу;  не содержит нейроминидазу, ее заменяет ацетилэстераза;  имеет 7 сегментов РНК;  постоянство антигенной структуры → спорадические случаи, особенно у детей первого года жизни, как правило, к 10 годам у большинства людей имеются АТ к этому вирусу. Вакцины против вируса гриппа С нет.

Слайд 28

Описание слайда:

Парамиксовирусы (Paramyxoviridae) Крупные (150 – 300 нм), суперкапсидные вирусы со спиральным типом симметрии. Форма вириона сферическая. Геном – однонитевая нефрагментированная «–» РНК. Парамиксовирусы чаще вызывают инфекции у детей.

Слайд 29

Описание слайда:

Таксономическое положение Царство – Vira; Подцарство – РНК-вирусы; Семейство – Paramyxoviridae; Роды – Respirovirus (вирус парагриппа), Rubulavirus (вирус эпидемического паротита), Morbillivirus (вирус кори), Pneumovirus (РС-вирус).

Слайд 30

Описание слайда:

Вирус кори Measles virus. Корь – острое инфекционное заболевание с высокой температурой, интоксикацией, катаральными явлениями на слизистых ВДП, глаз, появлением сыпи (крупная, пятнисто-папулезная).

Слайд 31

Описание слайда:

Культивирование Культура клеток:  образование многоядерных клеток – симпластов → синцитий;  эозинофильные включения в ядре и около ядерной зоне и интенсивная дегенерация. Животные и птицы к вирусу не чувствительны, кроме приматов (корь). Белые мыши-сосунки – энцефалит с летальным исходом.

Слайд 32

Описание слайда:

Образование симпластов ЦПД вируса кори на клетки Vero: образование гигантских многоядерных клеток – симпластов, включающих до 100 ядер, с последующей деструкцией и формированием крупных полостей типа "мыльных пузырей".

Слайд 33

Описание слайда:

Антигенные свойства вируса кори два гликозилированных белка, входящих в состав суперкапсида — Н (гемагглютинин) и F (белок слияния, гемолизин); М-белок (матриксный); белки нуклеокапсида NP, Р и L (белки полимеразного комплекса, содержащего транскриптазу).

Слайд 34

Описание слайда:

Патогенез Источник инфекции – больной человек. Механизм заражения – аспирационный. Путь заражения: воздушно-капельный. Входные ворота – эпителиальные клетки слизистой оболочки носоглотки, трахеи и бронхов, конъюнктивы глаз.

Слайд 35

Описание слайда:

Слайд 36

Описание слайда:

Патогенез Эпителиотропность → катаральное воспаление ротоглотки, носоглотки, гортани, трахеи, бронхов, бронхиол. Сыпь, пятна Бельского-Филатова-Коплика. Поражение внутренних органов (пневмонии, менингиты, энцефалиты). Подострый склерозирующий панэнцефалит, нома. Стойкий иммунитет.

Слайд 37

Описание слайда:

Микробиологическая диагностика Материал – кровь (в первые дни заболевания, 3-5 день от момента появления сыпи), носоглоточные смывы, соскобы с элементов сыпи, секрет конъюнктивы, моча, материал биопсии при летальных исходах. Экспресс – диагностика: специфический вирусный АГ в пораженных клетках (соскобы с элементов сыпи) в РИФ. Вирусологический метод: культивирование на культуре клеток, идентификация в РИФ, РН, РТГА, ИФА, ПЦР. Серологический метод: С парными сыворотками больного ставят ИФА с определением Ig M и Ig G, РНГА, реже РТГА и РН в культуре клеток.

Слайд 38

Описание слайда:

Профилактика и лечение Живая культуральная коревая вакцина. Плановые прививки – двукратно в возрасте 12-15 мес. и 6 лет детям не болевшим корью. Взрослых 18-35 лет. Экстренную профилактику проводят детям с 12 месяцев, подросткам и взрослым, не болевшим корью и ранее не привитым, имевшим контакт с больным корью не позднее, чем через 72 ч после контакта. Иммунитет – 10 лет. Рувакс, MMR Нормальный донорский иммуноглобулин применяется для контактировавших детей.

Слайд 39

Описание слайда:

Вирус эпидемического паротита Эпидемический паротит (от греч. рara – около, otos – ухо), синоним – «свинка» – острое инфекционное заболевание, возникающее в основном у детей и характеризующееся преимущественным поражением околоушных слюнных желез. В 30% случаев протекает бессимптомно.

Слайд 40

Описание слайда:

Культивирование Куриный эмбрион. Первичные и перевиваемые клетки (амниотические клетки человека, клетки HeLa или почечные клетки обезьян). ЦПД в виде синцития или дегенерации. Заражение обезьян в слюной проток. У взрослых мышей при интраназальном введении развивается бессимптомная инфекция, мыши-сосунки, белые крысы и хомяки погибают от энцефалита.

Слайд 41

Описание слайда:

Антигенные свойства Два оболочечных гликопротеида HN (гемагглютинирующая и нейраминидазная активность) и F (от англ. fusion - слияние); белок М, формирующий внутренний слой вирусной оболочки; нуклеокапсидный белок NP.

Слайд 42

Описание слайда:

Патогенез Источник инфекции – больной человек. Больной заразен в последние дни инкубационного периода (за одни – двое суток до припухания околоушных желез) и в первые три – пять дней от начала заболевания. Механизм заражения – аспирационный, пути передачи возбудителя – воздушно-капельный и контактно-бытовой через игрушки, посуду и другие предметы, загрязненные слюной больного. Входные ворота – слизистые оболочки ВДП, миндалины.

Слайд 43

Описание слайда:

Патогенез Первичное размножение вируса в эпителиальных клетках ВДП и в шейных лимфоузлах → кровь (первичная вирусемия) → слюнные железы (околоушные, подъязычную, подчелюстную), активно размножается → кровь (вторичная вирусемия) → железистые и другие органы (яички, яичники, поджелудочная и щитовидная железы, мозг) → орхит, менингит, менингоэнцефалит, реже тиреоидит, полиартрит, нефрит, панкреатит. Наиболее поражаемые органы: слюнные железы, половые железы, поджелудочная железа, щитовидная железа, ЦНС, суставы. В 20-30% случаев паротит осложняется орхитом, возможна атрофия яичек. Возбудитель выделяется из организма со слюной и мочой. Формируется стойкий иммунитет.

Слайд 44

Описание слайда:

Микробиологическая диагностика Материал: слюна, СМЖ, моча, кровь. Вирусологический метод: заражают 7-9 дневных куриных эмбрионов, амниотическую жидкость исследуют в РГА и РТГА. Серологический метод: РСК, РТГА, ИФА. Аллергический метод: внутрикожная проба к вирусному аллергену (инактивированная вытяжка куриного эмбриона, зараженного вирусом паротита).

Слайд 45

Описание слайда:

Профилактика Живая культуральная паротитная вакцина. Плановые прививки проводят двукратно в 12-15 мес. и 6 лет детям, не болевшим паротитом. Экстренную профилактику проводят детям с 12 мес., подросткам и взрослым, не болевшим паротитом и ранее не привитым против этой инфекции, а также имевшим контакт с больным паротитом не позднее 72 ч после контакта.