одонтогенные кисты 2015 - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему одонтогенные кисты 2015. Доклад-сообщение содержит 34 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

ГБОУ ВПО Московский Государственный Медико-Стоматологический Университет им.А.И.Евдокимова КАФЕДРА ДЕТСКОЙ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГИИИ Заведующий кафедрой доктор медицинских наук, профессор О.З. Топольницкий ОДОНТОГЕННЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ КИСТЫ ЧЕЛЮСТНЫХ КОСТЕЙ У ДЕТЕЙ. КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ.

Слайд 2

Описание слайда:

КЛАССИФИКАЦИЯ КИСТ ЧЕЛЮСТЕЙ ПО МГКО А. Неэпителиальные кисты 1. Аневризмальная киста 2. Простая костная киста (травматическая, геморрагическая) Б. Эпителиальные кисты (результат порока развития) 1. Одонтогенные - первичная киста (кератокиста), гингивальная киста, киста прорезывания, зубосодержащая (фолликулярная) киста 2. Неодонтогенные - киста резцового канала, шаровидно- верхнечелюстная киста, носогубная В. Воспалительные корневые кисты 1. От молочного зуба 2. От постоянного зуба Апикальная, Латеральная периодонтальная, резидуальная

Слайд 3

Описание слайда:

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ КОРНЕВЫЕ КИСТЫ На долю воспалительных околокорневых кист приходится свыше 90% челюстных кист у детей Пик диагностики приходится на возраст 7-12 лет На нижней челюсти развиваются чаще, чем на верхней В 90 % случаев локализуются в области временных моляров и первого постоянного моляра

Слайд 4

Описание слайда:

ПАТОГЕНЕЗ ОДОНТОГЕННЫХ КИСТ

Слайд 5

Описание слайда:

ВОЗМОЖНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ КИСТАХ ЧЕЛЮСТНЫХ КОСТЕЙ Жалобы могут отсутствовать Деформация участка челюсти Задержка прорезывания постоянных зубов Нарушение положения зубов Подвижность зубов

Слайд 6

Описание слайда:

МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ ОБОЛОЧКИ ОДОНТОГЕННОЙ КОРНЕВОЙ КИСТЫ

Слайд 7

Описание слайда:

ВЗАИМООТНОШЕНИЕ ОБОЛОЧКИ КИСТЫ С ЗАЧАТКОМ ПОСТОЯННОГО ЗУБА При увеличении размера кисты зачаток зуба может: смещаться к соседним зубам смещаться к краю челюсти коронка формирующегося постоянного зуба погружаться в полость кисты, а корень с зоной роста располагаться за пределами оболочки

Слайд 8

Описание слайда:

ВАРИАНТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ КИСТ ЧЕЛЮСТНЫХ КОСТЕЙ Бессимптомное течение Кисты с симптомами доброкачественной опухоли (деформация челюсти, конвергенция и подвижность зубов, ретенция и дистопия зубов, слабовыраженная неврологическая симптоматика) Нагноившиеся кисты с симптомами острого воспалительного процесса Нагноившиеся кисты с симптомами хронического воспалительного процесса

Слайд 9

Описание слайда:

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ КИСТ ЧЕЛЮСТНЫХ КОСТЕЙ При внешнем осмотре чаще изменений не обнаруживается При осмотре полости рта: сглаженность или выбухание переходной складки свода преддверия полости рта округлой формы с достаточно четкими границами при локализации на небе отмечается ограниченная припухлость слизистая оболочка в цвете не изменена (может быть несколько выражен сосудистый рисунок) один или несколько разрушенных или ранее леченных зубов При пальпации: может отмечаться податливость костной стенки симптом пергаментного хруста у детей встречается редко пальпация безболезненна или незначительно болезненна

Слайд 10

Описание слайда:

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Рентгенологический Цитологический Компьютерная томография ЭОД Морфологический

Слайд 11

Описание слайда:

Слайд 12

Описание слайда:

Слайд 13

Описание слайда:

Слайд 14

Описание слайда:

Слайд 15

Описание слайда:

Слайд 16

Описание слайда:

Слайд 17

Описание слайда:

Слайд 18

Описание слайда:

Компьютерная томография

Слайд 19

Описание слайда:

Слайд 20

Описание слайда:

ВОЗМОЖНЫЕ ВАРИАНТЫ СООТНОШЕНИЯ ОДОНТОГЕННЫХ КОРНЕВЫХ КИСТ С ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНЫМ СИНУСОМ Киста, прилегающая к верхнечелюстному синусу Киста, оттесняющая верхнечелюстной синус Киста, проникающая в верхнечелюстной синус

Слайд 21

Описание слайда:

СОДЕРЖИМОЕ КИСТЫ Желтоватая прозрачная жидкость, опалесцирующая на свету вследствие содержания в ней кристаллов холестерина Желтоватая мутная жидкость вследствие нагнаивания кисты (при клинически выраженном воспалении) Гнойный экссудат

Слайд 22

Описание слайда:

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ОДОНТОГЕННЫХ КОРНЕВЫХ КИСТ ЧЕЛЮСТНЫХ КОСТЕЙ У ДЕТЕЙ Цистотомия Цистэктомия Цистэктомия с гайморотомией

Слайд 23

Описание слайда:

ЦИСТОТОМИЯ Удаление части стенки кисты и создание условий для длительного сообщения с полостью рта. Задачей является создание условий для остановки роста кисты, регенерации костной ткани и сохранение зачатков постоянных зубов.

Слайд 24

Описание слайда:

ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ЦИСТОТОМИИ Кисты на нижней челюсти от временных зубов Кисты небольшого размера на верхней челюсти от временных зубов (диаметром до 1,5 см) Киста от постоянных зубов, в полость которой проецируется 3 и более интактных зуба Кисты верхней челюсти с разрушением костного дна носа и небной пластинки Обширные кисты нижней челюсти с резким истончением основания челюсти

Слайд 25

Описание слайда:

ЭТАПЫ ЦИСТОТОМИИ Анестезия Удаление причинного зуба Проведение трапециевидного разреза Отсепаровка слизисто-надкостничного лоскута Удаление кортикальной пластинки Удаление наружной стенки кисты Сглаживание острых костных краев Промывание полости кисты антисептиками Введение слизисто-надкостничного лоскута в полость кисты Тампонада полости йодоформным тампоном Наложение давящей повязки

Слайд 26

Описание слайда:

ЦИСТОТОМИЯ

Слайд 27

Описание слайда:

ЦИСТЭКТОМИЯ полное удаление кисты и ее оболочки с последующим ушиванием раны.

Слайд 28

Описание слайда:

ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ЦИСТЭКТОМИИ Кисты небольшого размера на верхней и нижней челюсти от постоянных зубов (диаметром до 1,5 см) Киста от постоянных зубов, в полость которой проецируется 1 – 2 интактных зуба Киста больших размеров на верхней челюсти, не имеющая зубов в этом участке, с сохранением костного дна носа и небной пластинки Киста верхней челюсти, прилегающая к верхнечелюстному синусу или оттесняющая его без явлений воспаления в синусе Обширные кисты нижней челюсти, при которой отсутствуют зубы в ее зоне и сохранено достаточно толщины основания челюсти

Слайд 29

Описание слайда:

ЭТАПЫ ЦИСТЭКТОМИИ Предоперационная подготовка причинного зуба Анестезия Проведение трапециевидного или полуовального разреза слизистой оболочки Отсепаровка слизисто-надкостничного лоскута Удаление кортикальной пластинки Полное удаление оболочки кисты Резекция верхушки корня Сглаживание острых костных краев Мобилизация слизисто-надкостничного лоскута Ушивание раны Наложение давящей повязки

Слайд 30

Описание слайда:

ЦИСТЭКТОМИЯ

Слайд 31

Описание слайда:

ЦИСТЭКТОМИЯ С ГАЙМОРОТОМИЕЙ Проводится при кисте, проникающей в верхнечелюстной синус или оттесняющей его в случае хронического гайморита. Сущность вмешательства заключается в соединении верхнечелюстного синуса с полостью кисты и сообщении образовавшейся единой полости с нижним носовым ходом. Вскрывают переднюю стенку верхней челюсти и обнажают кисту. Удаляют причинный зуб, всю оболочку кисты, полость соединяют с верхнечелюстным синусом, снимая костные перемычки между ними. Из синуса удаляют только полипозно измененные участки слизистой оболочки, создают соустье с нижним носовым ходом. Операцию заканчивают ушиванием раны преддверия полости рта с пластикой лунки удаленного зуба.