🗊Презентация Особенности профессионального общения медика

Особенности профессионального общения медика

План лекции

Психология общения В широком смысле слова под общением понимается любое взаимодействие человека с другими людьми. Оно представляет вторую сторону и форму социального бытия человека и одновременно другую его сущностную характеристику. Вне общения, так же, как и вне деятельности, человек не может стать и быть таковым.

Роль общения в жизни человека

Свойства и особенности общения

Классификация видов общения Общение — это необыкновенно сложный и многоплановый процесс межличностного взаимодействия. Поэтому существует множество его классификаций.

Внешнее общение Внешнее общение существует в форме доступного для наблюдения взаимодействия реальных субъектов: разговор двух людей, обмен рукопожатиями или улыбками и т. п.

Вербальное общение Вербальное общение осуществляется с помощью речи. Оно является доминирующим у человека и имеет важное значение во многих видах профессиональной деятельности.

Невербальное общение Невербальное общение осуществляется на основе всевозможных неречевых средств:

Психология общения медицинского работника Психологические особенности пациента в условиях лечебных взаимоотношений и взаимодействия приходят в соприкосновение с психологическими особенностями медицинского работника (врача, психолога, медицинской сестры, фармацевта). Целью контактов является помощь, оказываемая одним из участников общения по отношению к другому. Не следует думать о заинтересованности в таком взаимодействии лишь со стороны – пациента. Медицинский работник не в меньшей степени заинтересован в оказании помощи больному, ведь эта деятельность является его профессией, а значит, у него есть собственные мотивы и интересы взаимодействовать с пациентом.

Коммуникативная компетентность медицинского работника Коммуникативная компетентность медицинского работника – это способность устанавливать и поддерживать необходимые контакты с другими людьми, что подразумевает достижение взаимопонимания между партнерами по общению, лучшее понимание ситуации и предмета общения.

Виды общения (С. И. Самыгин, Л. Д. Столяренко)

Виды общения

Виды общения

Виды общения

Виды общения

Виды общения

Виды общения

Понятие «идеальный врач» Существенными являются экспектации (ожидания) участников диагностического и лечебного взаимодействия проявления каких-либо качеств и поведения друг друга. В связи с этим выделяют понятия «идеального» и «реального» врача и пациента.

Психологические типы врача Описывают четыре психологических типа врача, составляющих альтернативные пары (В. А. Ташлыков).

Понятие «идеальный пациент» В понятие «идеальный пациент» врач, как правило, включает следующие характеристики: малая осведомленность в медицинских вопросах; вера и отсутствие сомнений в силах и умениях лечащего врача; готовность беспрекословно выполнять назначения; умение кратко и четко излагать проблему и жалобы; отсутствие ипохондрии.

Конфликты в системе медицинский работник—больной Суть конфликтов в системе медицинский работник–больной заключается в столкновении мнений, взглядов, идей, интересов, точек зрения и ожиданий участников взаимодействия.

Виды конфликтов

Виды конфликтов

Психология общения медицинского работника Врачи принимают непосредственное участие в лечебном процессе.

Типы взаимоотношений в диаде «врач-больной» 1. Авторитарно-директивная позиция врача, являющегося для пациента компетентным руководителем, занимающим активную позицию (принцип доминирования), а клиент является ведомой, сравнительно малоактивной личностью.

Типы взаимоотношений в диаде «врач-больной» 2. Вариант взаимоотношений предпочтителен для лиц, стремящихся к максимально возможному проявлению активности, основан на так называемом «принципе партнерства» (М. М. Кабанов).

Концепция «трансфера–контртрансфера» Теоретической основой в области взаимоотношений между врачом и пациентом может служить концепция «трансфера–контртрансфера» З. Фрейда.

Факторы, влияющие на качество лечебного взаимодействия 1. Общая атмосфера лечебного учреждения и поведение всех его работников.

2. Доверительный характер отношений. 2. Доверительный характер отношений. Врач приобретает доверие клиента в том случае, если он как личность гармоничен, спокоен и уверен, не надменен, и если его манера поведения – быстрая, настойчивая и решительная, сопровождающаяся человеческим участием и деликатностью.

Рекомендации при работе с «трудными клиентами» Говорливый, словоохотливый клиент может отвлечь врача своим занимательным рассказом. Скрытый, интровертный тип в результате несмелости, стыда или преувеличенной скромности скрывает свои проблемы, жалобы, а иногда и симптомы заболевания.

Рекомендации при работе с «трудными клиентами» В случае «естественной» реакции – злобой на злобу, иронией на иронию, беспомощностью на беспомощность, депрессией на депрессию – может усиливаться порочное проблематичное отношение пациента и возрастать возможность конфликтов и недоразумений.

Соблюдение режима лекарственной терапии Комплаенс (англ. compliance — уступчивость, податливость) — термин для обозначения точности соблюдения больным рекомендаций врача: правильности приема лекарств, выполнения процедур, следования диете, ограничения вредных привычек и т. д. Чаще всего под комплаенсом понимают соблюдение больным именно режима лекарственной терапии (приверженность лекарственной терапии). Согласно проведенным масштабным исследованиям, долгосрочная приверженность пациентов любому лечению, независимо от заболевания, не превышает 50%. Например, для гипертонической болезни — 40%, для сахарного диабета и эпилепсии — 50%, при гиперлипидемии — 62%. Даже самые эффективные препараты не будут работать у пациентов, которые их не принимают.

Маркеры отсутствия приверженности лекарственной терапии Наличие психологических проблем, особенно депрессий. Наличие когнитивных нарушений, в результате которых пациент просто не может понять, зачем ему лечиться или забывает принять препарат. Бессимптомное заболевание. Отсутствие контакта с врачом, неадекватное наблюдение и рекомендации, написанные плохо читаемым почерком. Побочные эффекты. Плохая информированность о заболевании. Сложность терапии. Высокая стоимость лечения.

Основные причины отсутствия приверженности лекарственной терапии

Способы повышения приверженности лечению При любой возможности четко озвучивать цели лечения. Обращать внимание на образ жизни пациента. Попытаться привлечь пациента к созданию плана лечения.  Обсуждать вероятность побочных эффектов от принимаемых препаратов. Назначать фиксированные комбинации и ретардные формы, если это возможно, что позволит сделать лечение более понятным и менее забывающимся. Объяснить пациенту методику — как не забывать принять таблетки ежедневно. Например, поставить «напоминалку» в телефон. Выдавать рекомендации в читабельном виде, в идеале в виде напечатанных понятных инструкций. Учитывать финансовые возможности пациента.

Способы повышения приверженности лечению Большую роль в решении проблемы играют  фармацевты.

Спасибо за внимание!