Пиелонефрит укр - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Пиелонефрит укр. Доклад-сообщение содержит 30 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Інфекція сечовидільної системи ПІЄЛОНЕФРИТ У ДІТЕЙ

Слайд 2

Описание слайда:

Актуальність Інфекції сечової системи є найбільш поширеною інфек-цією у дітей до 2 років, посту-паючись лише захворюван-ням дихальних шляхів та кишковим інфекціям. Згідно статиститичним звітам МОЗ України поширеність захворювань нирок і сечової системи у дітей в останні 5 років зростає, а саме: із 40 до 56/1000 дитячого населення.

Слайд 3

Описание слайда:

ВИЗНАЧЕННЯ Пієлонефрит - неспецифічне мікробне запалення нирки з переважним вогнищевим ушкодженням тубулоінтерс-тиційної тканини, чашечок та миски.

Слайд 4

Описание слайда:

Інфекції сечової системи – мікробноза-пальне ураження органів сечових шляхів без уточнення топічного рівня ураження. Цистит – неспецифічне мікробне запален-ня слизової оболонки сечового міхура.

Слайд 5

Описание слайда:

Етіологія

Слайд 6

Описание слайда:

Фактори ризику Обтяжений акушерський анамнез у матері; Патологічний перебіг вагітності та пологів; ГРВІ та бактеріальні інфекції; Артеріальна гіпертензія і гіпотонія; Анемія; Загострення хронічної соматичної патології, Наявність професійних шкідливостей у матері і батька; Несприятливі екологічні фактори; Обтяжена спадковість.

Слайд 7

Описание слайда:

Шляхи розповсюдженості інфекціїї 1. Гематогенний шлях; 2. Висхідний шлях.

Слайд 8

Описание слайда:

Патогенез

Слайд 9

Описание слайда:

КЛАСИФІКАЦІЯ

Слайд 10

Описание слайда:

Слайд 11

Описание слайда:

За станом уродинаміки виділяють: первинний процес вторинний; Серед вторинних ПН виділяють: – обструктивний тип; – необструктивний;

Слайд 12

Описание слайда:

Критерії активності пієлонефриту в дітей

Слайд 13

Описание слайда:

КЛІНІКА

Слайд 14

Описание слайда:

Клінічна діагностика пієлонефриту. Синдром інтоксикації: Водно-електролітні порушення Дизуричний синдром. Сечовий синдром Больовий синдром.

Слайд 15

Описание слайда:

ДІАГНОСТИКА

Слайд 16

Описание слайда:

1. Дослідження для встановлення активності мікробно-запального процесу (Обов'язкові лабораторні дослідження ): Загальний клінічний аналіз крові. Біохімічний аналіз крові (сечовини, креатиніну). Загальний аналіз сечі. Аналізи сечі (за Нечипоренко, Зимницьким). Бактеріологічне дослідження сечі . Антибіотикограма сечі. Біохімічне дослідження сечі (добова екскреція білку, ок-салатів, уратів, цистіну, солей кальцію); для дівчат – мазок з піхви

Слайд 17

Описание слайда:

Допоміжні лабораторні дослідження Крові: визначення електролітів крові; визначення рівня глюкози; коагулограма; імунограма; рівень β2-мікроглобуліну. Сечі: визначення діурезу визначення осмолярності двостаканна проба трьохстаканна проба Калу: – копрограма

Слайд 18

Описание слайда:

Інструментальні дослідження Обов'язкові Добовий ритм та об'єм сечі Термометрія Контроль артеріального тиску Ультразвукове дослідження нирок Рентгенологічне дослідження Динамічна та статична реносцинтиграфія

Слайд 19

Описание слайда:

Інструментальні дослідження Б. Допоміжні: – екскреторна урографія – цистоуретероскопія – допплерографія судин нирок – ангіографія судин нирок – КТ (за необхідності) – МРТ (за необхідності) Консультації спеціалістів: – гінеколога, - уролога, - оториноларинголога, - за необхідності – інших.

Слайд 20

Описание слайда:

Ускладнення пієлонефриту: Нефрогена артеріальна гіпертонія; Гідронефротична трансформація; Пієлонефритично зморщена нирка, уремія; Гнійні ускладнення (апостематозний нефрит, абсцеси, паранефрит, уросепсіс); Бактеріємічний шок. Пієлонефрит необхідно диференціювати з : Хронічним цистітом; Інтерстиціальним нефритом; Гострим гломерулонефритом з ізольованим сечовим синдромом; Хронічним гломерулонефритом; Туберкульозом нирки, Вульвовагінітом. Нерідко в дитячій практиці пієлонефрит діагностують як «гострий живіт», кишкові і респіраторні інфекції, пневмонію, сепсіс.

Слайд 21

Описание слайда:

Приклади формулювання діагнозу. Гострий пієлонефрит активна стадія, зі збереже-ною функцією нирок. Вторинний (обструктивний) хронічний двобічний пієлонефрит,стадія часткової клініко-лаборатор-ної ремісії, рецидивуючий перебіг. ХНН. Гідронефроз справа. Первинний (необструктивний) хронічний пієлоне-фрит,стадія часткової клініко-лабораторної ре-місії, латентний перебіг, з порушенною функцією нирок. Дисметаболічна оксолатно-уратна нефро-патія.

Слайд 22

Описание слайда:

Лікування пієлонефриту

Слайд 23

Описание слайда:

1. Ліквідація мікробно-запального процесу в нирках та сечовивідних шляхах; 1. Ліквідація мікробно-запального процесу в нирках та сечовивідних шляхах; 2. нормалізація уродинаміки як верхніх, так і нижніх сечовидільних шляхів; 3. стимуляція регенераторних процесів; 4.підвищення імунологічної реактивності організму дитини, яка сприятиме попередженню розвитку нефросклерозу.

Слайд 24

Описание слайда:

Режим. Режим. Ліжковий режим лише на гострий період захво-рювання при виражених симптомах інтоксикації. З 3-5-го дня режим починають розширяти. Період ремісії – загальний режим за віком, з обме-женням тривалого ортостатичного навантаження, виключен-ням переохолодження. Стіл №5 за Певзнером, при порушенні функції нирок – стіл №7а, 7. Рекомендовано достатнє пиття, на 50 % більше вікової норми

Слайд 25

Описание слайда:

АНТИБІОТИКОТЕРАПІЯ:

Слайд 26

Описание слайда:

Патогенетичну терапію розпочинають в середньо-му з 5–7-го дня від початку захворювання на тлі антибактеріальних препаратів. Патогенетична те-рапія включає: Патогенетичну терапію розпочинають в середньо-му з 5–7-го дня від початку захворювання на тлі антибактеріальних препаратів. Патогенетична те-рапія включає: антиоксидантну, імунокоррегуючу антисклеротичну терапію. Антиоксиданти призначають строком на 3-4 тижні:

Слайд 27

Описание слайда:

Лікування дегідратації здійснюється шляхом водного навантаження; Лікування дегідратації здійснюється шляхом водного навантаження; Дезінтоксикація - застосуванням дезінтоксикаційних препаратів. При відмові від перорального прийому рідини, знач-ному інтоксикаційному синдромі проводиться інфу-зійне введення 5% розчину глюкози або фізіологічного розчину натрію хлориду. В перші дні захворювання на тлі підвищеного водного навантаження використовують діуретики (фуросемід, верошпирон), які сприяють підсиленню ниркового кровотоку, забезпечують елімінацію мікроорганізмів і продуктів запалення. Склад і об'єм інфузійної терапії залежить від прояву синдрому інтоксикації, стану хворого, показників гемостазу, діурезу та інших функцій нирок.

Слайд 28

Описание слайда:

При гіпертермії застосовуються жарознижуючі - парацетамол, ибупрофен. При гіпертермії застосовуються жарознижуючі - парацетамол, ибупрофен. У випадках больового синдрому призначаються анти-спастичні препарати. За необхідності - про, пре і симбіотики; антигістамінні та протигрибкові препарати. Інгібітори АПФ або блокатори рецепторів до ангіо-тензину II (БРА) призначаються при хронічному ПН для гальмування склеротичного процесу та антипро-теїнуричної дії.

Слайд 29

Описание слайда:

Основа лікування ПН в стаціонарі за схемою "3+" Амбулаторно за схемою "2+"

Слайд 30

Описание слайда:

Вакцинація проводиться за графіком профілактичних щеплень, але не раніше ніж через місяць від початку ремісії з обов’язковим попереднім обстеженням Вакцинація проводиться за графіком профілактичних щеплень, але не раніше ніж через місяць від початку ремісії з обов’язковим попереднім обстеженням (аналіз крові клінічний та біохімічний, аналіз сечі), на фоні гіпоалергенної дієти та, у деяких випадках, антигістамінних препаратів (5-7 днів напередодні і після вакцинації). Реакція Манту – за графіком. Збереження стійкої ремісії протягом 3 років при гострому ПН і 5 – при хронічному дозволяє констатувати одужання.

Теги Пиелонефрит

Похожие презентации