🗊Презентация Предмет и задачи токсикологической химии. Взаимосвязь с другими дисциплинами. (Лекция 1)

Токсикологическая химия является специальной фармацевтической дисциплиной и взаимосвязана с другими дисциплинами: - медицинскими (фармакология, судебно-медицинская и клиническая токсикология); - биологическими (биохимия, биология, фармакогнозия); - химическими (фармацевтическая, аналитическая, неорганическая, органическая, физическая и др. химии)

4. Установление присутствия ядовитого вещества в организме и возможность суждения о его количестве требует максимально чувствительных и специфичных методов анализа. 5. Правильная оценка результатов анализа – экспертное заключение. Эксперт имеет возможность говорить лишь об обнаружении или не обнаружении искомого вещества. 6. Трудности обнаружения и определения ядовитого вещества, особенно в органах трупа, обусловлены также поведением химического вещества в организме и трупе.

3. При подозрении на введение яда через влагалище или матку дополнительно направляют отдельно матку и влагалище. 4. При подозрение на подкожное или внутримышечное введение – участок кожи или мышцы из области места введения. 5. При подозрении на ингаляционное введение – ¼ легкого, 1/3 головного мозга. 6. При обнаружении в содержимом желудка крупинок, кристаллов, таблеток они также направляются на исследование.

6. Солями ртути – прямую кишку, волосы. 7. Хронические отравления соединениями свинца, талия – плоские кости. 8. Хронические отравления соедиениями мышьяка – волосы, ногти, плоские кости. 9. Тетраэтилсвинцом – мозг, легкие. 10. Окисью углерода – кровь, мышечную ткань. 11. Этанолом – кровь из крупных вен, мочу, при невозможности – около 500г мышечной ткани. 12. Метгемоглобинобразующими ядами (анилин, нитробензол, перманганат калия, формальдегид, хроматы, ацетальдегид) – кровь на метгемоглобин. 13. Грибами и ядовитыми растениями – непереваренные кусочки из содержимого желудка, рвотные массы, промывные воды.

Вместе с вещественными доказательствами направляют документы: - постановление органов дознания или следствия о назначении экспертизы или определение суда, в котором излагаются обстоятельства дела, перечисляются предметы, направляемые на исследование и точно формулируются вопросы, требующие разрешения; - выписка из акта судебно-медицинского исследования трупа, содержащую предварительные сведения, основные данные исследования трупа и указания на цель исследования, подписанную судебно-медицинским экспертом; - заверенную медицинским учреждением копию карты стационарного больного, если пострадавший пользовался медицинской помощью; - при повторных экспертизах направляют заверенную копию «Акта (первичного) судебно-химического исследования» - одновременно с объектами исследования из наркологических диспансеров направляют акт изъятия образцов с указанием лиц, в присутствии которых брали объекты (понятые), подписей обследуемых лиц, а также лиц, направляющих объекты на исследование и производящих отбор проб.

2.Вещественные доказательства до начала судебно-химической экспертизы, в процессе проведения анализа и до его окончания хранят в условиях, обеспечивающих сохранность: - не подвергающиеся гниению – в закрытом опечатанном металлическом шкафу; - подвергающиеся гниению (внутренние органы, биожидкости) – в герметически закрывающейся посуде в холодильнике, который опечатывают по окончании работы.

3. По окончании экспертизы: - не подвергающиеся гниению объекты возвращают вместе с заключением приславшему учреждению; - подвергающиеся гниению оставляют на хранение в СХО в течении 1 г по окончанию экспертизы, после чего уничтожают согласно «Правил хранения и уничтожения…» (объекты, поступившие для исследования только на наличие этанола, уничтожаются через 1 месяц после окончания анализа) - сопроводительные документы хранят в архиве вместе с копией «акта судебно-химического исследования».

Акт составляется лично экспертом, проводившим исследование, от своего имени по определенной форме. Акт состоит из основных разделов: вводной части, описания объектов исследования, исследовательской части (химическое исследование) и заключения (выводов). В водной части указывают: на основании каких документов проводили экспертизу, отделение, в котором проводили исследование, должность, ФИО эксперта, стаж работы, категорию, перечисляют полученные объекты, указывают ФИО погибшего (пострадавшего), отмечают дату начала и окончания исследования, перечисляют вопросы, подлежащие решению. Затем излагают обстоятельства дела, приводят сведения из полученных документов. Акт должен меть подпись эксперта, печать, дату оформления. Для обеспечения конфиденциальности в СХО должны применяться предосторожности (выдача информации и документации только уполномоченному лицу).