Предоперационный период Кафедра общей хирургии им. А.А.Полянцева

Нажмите для полного просмотра!

Предоперационный период Кафедра общей хирургии им. А.А.Полянцева, слайд №2

Предоперационный период Кафедра общей хирургии им. А.А.Полянцева, слайд №3

Предоперационный период Кафедра общей хирургии им. А.А.Полянцева, слайд №4

Предоперационный период Кафедра общей хирургии им. А.А.Полянцева, слайд №5

Предоперационный период Кафедра общей хирургии им. А.А.Полянцева, слайд №6

Предоперационный период Кафедра общей хирургии им. А.А.Полянцева, слайд №7

Предоперационный период Кафедра общей хирургии им. А.А.Полянцева, слайд №8

Предоперационный период Кафедра общей хирургии им. А.А.Полянцева, слайд №9

Предоперационный период Кафедра общей хирургии им. А.А.Полянцева, слайд №10

Предоперационный период Кафедра общей хирургии им. А.А.Полянцева, слайд №11

Предоперационный период Кафедра общей хирургии им. А.А.Полянцева, слайд №12

Предоперационный период Кафедра общей хирургии им. А.А.Полянцева, слайд №13

Предоперационный период Кафедра общей хирургии им. А.А.Полянцева, слайд №14

Предоперационный период Кафедра общей хирургии им. А.А.Полянцева, слайд №15

Предоперационный период Кафедра общей хирургии им. А.А.Полянцева, слайд №16

Предоперационный период Кафедра общей хирургии им. А.А.Полянцева, слайд №17

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Предоперационный период Кафедра общей хирургии им. А.А.Полянцева. Доклад-сообщение содержит 17 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Предоперационный период Кафедра общей хирургии им. А.А.Полянцева

Слайд 2

Описание слайда:

Определение: Предоперационным периодом называется время пребывания больного в стационаре от момента, когда установлен диагноз и принято решение оперировать больного, до начала операции. (иногда предоперационный период может начинаться еще до поступления больного в стационар, если проводятся подготовительные мероприятия)

Слайд 3

Описание слайда:

Цель предоперационного периода: уменьшение опасности операции Задачи ПП: Поставить Д/з, определить функциональное состояние органов и систем. Определить показания, риск и способ операции Психологическая подготовка, согласие на операцию Улучшить функциональное состояние органов и систем Уменьшить опасность эндогенной инфекции

Слайд 4

Описание слайда:

Виды операций по времени выполнения: Экстренные – выполняются сразу после поступления в стационар Срочные – выполняются через 24-48ч после уточнения Д/з и подготовки больного Плановые – выполняются в любое время

Слайд 5

Описание слайда:

Исследование органов кровообращения и дыхания Физикально: одышка, цианоз, отеки Анамнез: о. и хр забол-я легких и сердца Нагрузочные пробы Ежедневно АД, пульс и ЧДД ЭКГ (при норме – однократно) Р- графия грудной клетки Дополнительно: ФВД, рСО2 рО2, бронхоскопия, -графия, реография, дуплексное сканирование, ангиография, функциональные тесты с нагрузкой

Слайд 6

Описание слайда:

Исследование печени перед операцией Физикально: размер, цвет кожи Анамнез: вир. гепатит, мех. желтуха Лабораторно: Bi фракции, АЛТ, АСТ, сулемовая, тимоловые пробы, белок крови, протромбин, коагулограмма УЗИ Дополнительно: РПХГ, холецистохолангиография

Слайд 7

Описание слайда:

Предоперационное исследование мочевыделительной системы Анамнез: урологические заболевания, качество мочеиспускания Лабораторно: о/а мочи, креатинин, мочевина, ост.азот Дополнительно: УЗИ почек, хромоцистоскопия, экскреторная урография,

Слайд 8

Описание слайда:

Примерный набор анализов, выполняемых перед большинством плановых операций в общей хирургии О/а крови, О/а мочи Группа крови Ph- фактор ВИЧ, вир. гепатит, RW Сахар крови Вi, фракции, печеночные пробы Мочевина, остат. азот, креатинин Di мочи, (амилаза крови) Протромбиновый индекс, время свертывания крови (коагулограмма )

Слайд 9

Описание слайда:

Минимальное обследование перед экстренной операцией Анамнез, жалобы, физикальное обследование Измерение ЧСС, ЧДД, АД. ЭКГ всем старше 40 лет (младше при наличии жалоб) О/а крови, О/а мочи, сахар крови. Группа крови Ph- фактор Р – графия гр. клетки (при наличии жалоб)

Слайд 10

Описание слайда:

Риск анестезии и операции зависит от: Состояния больного Экстренности и объема операции Возраста Продолжительность анестезии и операции Операции на жизненно важных органах Отсутствия необходимой аппаратуры и оборудования Сопутствующих заболеваний

Слайд 11

Описание слайда:

Степени риска анестезии и операции Небольшие плановые операции у «здоровых пациентов» Небольшие операции у полностью компенсированных пациентов. (полостные операции у «здоровых пациентов») Обширные операции у полностью компенсированных пациентов Малые и средние операции у частично компенсированных пациентов Экстренные вмешательства у больных с глубокими общесоматическими расстройствами

Слайд 12

Описание слайда:

Подготовка к операции Общая – проводится всем больным, независимо от Д/з и предполагаемой операции Специальная подготовка – зависит от операции

Слайд 13

Описание слайда:

Подготовка к операции органов дыхания Отказ от курения за 2-3 недели Обучение дыхательной гимнастике У больных с ХОБЛ применение отхаркивающих и бронходилятаторов

Слайд 14

Описание слайда:

Предоперационная подготовка пищеварительного тракта Накануне операции ужин жидкой пищей Клизма вечером накануне и утром в день операции В день операции не есть и не пить

Слайд 15

Описание слайда:

Профилактика эндогенной инфекции перед операцией Выявление хронических очагов инфекции, посещение ЛОР-врача, гинеколога, терапевта Санация полости рта у стоматолога Обработка кожи Накануне операции душ или ванна В день операции бритье волос В операционной методика Филончикова - Гросиха

Слайд 16

Описание слайда:

Согласие на проведение операции не требуется у: Детей (согласие с родителей) Инвалидов по психическому заболеванию (согласие у оперкуна) Больные в бессознательном состоянии (показания к операции оформляется консилиумом из 3-х специалистов)

Слайд 17

Описание слайда:

Минимальный объем предоперационной подготовки у экстренных больных Взять информированное согласие больного на операцию По – возможности стабилизация состояния (противошоковые мероприятия, восполнение кровопотери) Премедикация Постановка желудочного зонда Бритье кожи