Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение

Нажмите для полного просмотра!

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №2

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №3

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №4

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №5

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №6

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №7

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №8

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №9

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №10

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №11

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №12

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №13

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №14

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №15

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №16

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №17

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №18

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №19

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №20

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №21

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №22

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №23

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №24

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №25

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №26

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №27

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №28

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №29

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №30

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №31

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №32

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №33

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №34

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №35

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №36

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №37

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №38

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №39

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №40

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №41

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №42

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №43

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №44

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №45

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №46

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение, слайд №47

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение. Доклад-сообщение содержит 47 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение

Слайд 2

Описание слайда:

InSync Model 8040

Слайд 3

Описание слайда:

InSync Model 8040 Двойной желудочковый выход Общее программирование амплитуды и длительности импульса Общее измерение чувствительности и импеданса электрода

Слайд 4

Описание слайда:

Бивентрикулярный сенсинг InSync Model 8040 При Полной блокаде ЛНПГ – потенциал ЛЖ отстаёт на 80-150 мс от ПЖ

Слайд 5

Описание слайда:

InSync Model 8040 Рекомендации по программированию

Слайд 6

Описание слайда:

InSync Model 8040 Рекомендации по программированию

Слайд 7

Описание слайда:

InSync Model 8040 Рекомендации по программированию Избегать процедур, которые удлиняют PVARP Программировать «PVC Response» на OFF Программировать «PMT Intervention» на ON Программировать PVARP на 250 ms Программировать «Mode switch» на Off пока отсутствуют данные о предсердных тахиаритмиях Частотная адаптация A-V задержки (RAAV): ON Start Rate: > собственной активности Stop Rate: 140 bpm Minimum AV= 30 ms

Слайд 8

Описание слайда:

Рекомендации по программированию (InSync Model 8040) Lower Rate

Слайд 9

Описание слайда:

Программирование диагностических параметров InSync Model 8040 Гистограмма частоты (первый месяц) Верифицирует отсутствие эпизодов сенсинга желудочковой активности При наличии большого % сенсинга – проверь параметры аппарата и положение электродов Эпизоды высокой частоты (после первого месяца) Мониторирование ЖТ параметры: Detection Rate: 160 bpm Detection Number: 6 Termination Number: 3 Type: Ventricular Episodes: Rolling EGM: OFF

Слайд 10

Описание слайда:

Итоговые Рекомендации по программированию InSync Model 8040

Слайд 11

Описание слайда:

Бивентрикулярный порог ЭКС InSync Model 8040

Слайд 12

Описание слайда:

Как выглядит порог ЭКС: InSync Model 8040

Слайд 13

Описание слайда:

Продолжаем………

Слайд 14

Описание слайда:

Наблюдение за пациентом Стандартные интервалы наблюдения Оценка предсердного и желудочкового порогов ЭКС Оценка предсердного и желудочкового порогов чувствительности Рентгенография грудной клетки для оценки позиции электродов Оценка диагностических опций Гистограмма частоты % стимуляции

Слайд 15

Описание слайда:

Оптимизация AV-задержки на основе Допплер-ЭХОКГ Снижает митральную регургитацию Повышает время диаст. наполнения1,2,3

Слайд 16

Описание слайда:

Оптимизация АВ-задержки по методу Ritter

Слайд 17

Описание слайда:

Время операции и успех имплантации

Слайд 18

Описание слайда:

Успех имплантации после CS канюляции

Слайд 19

Описание слайда:

InSync® ICD Model 7272

Слайд 20

Описание слайда:

InSync® ICD Model 7272

Слайд 21

Описание слайда:

InSync® ICD Model 7272 Показания Снижение симптомности при ХСН (NYHA III/IV) с: Стабильной оптимальной мед. терапией Желудочковой диссинхронией широкий QRS  130 ms Показаниями к ИКД ФВ  35%

Слайд 22

Описание слайда:

InSync® ICD Model 7272 Профилактика «двойного» подсчёта Сенсинг только от верхушки ПЖ к дист спирали Быстрая и надёжная детекция VT/VF идентично Gem® II DR PR Logic™ 2-камерная детекция Авто-подстройка чувствительности Комбинированный подсчёт

Слайд 23

Описание слайда:

InSync® ICD Model 7272 Физические характеристики

Слайд 24

Описание слайда:

InSync® ICD Model 7272 Биполярная стимуляция и сенсинг на предсердии Интегрированный биполярный желудочковый сенсинг Нет сенсинга на ЛЖ электроде Двойной желудочковый выход RV, LV или RV+LV электростимуляция: Бради ЭКС RV или RV+LV (невозможно только LV) Анти-тахи ЭКС RV, LV или RV+LV Тестирование RV, LV или RV+LV

Слайд 25

Описание слайда:

InSync® ICD Model 7272 Сохранённая и реальная EGM Электрограммы

Слайд 26

Описание слайда:

InSync® ICD Model 7272 Панель электростимуляции

Слайд 27

Описание слайда:

Операционное тестирование InSync ® ICD Model 7272

Слайд 28

Описание слайда:

InSync® ICD Model 7272 Момент имплантации Позиционирование RV электрода для оптимального порога дефибрилляции Позиционирование LV и RV электродов с максимальным расстоянием между ними для CRT Teст на гиперсенсинг RV и RV + LV Подтвердить надёжную фиксацию ЛЖ электрода до тестирования дефибрилляции Конфигурации постоянной ЭКС RV или RV+LV (не LV) Гибкая ATP-терапия RV, LV или RV+LV

Слайд 29

Описание слайда:

InSync® ICD Model 7272 Момент имплантации Электроды левого сердца Attain OTW Model 4193, Attain LV Model 2187 и Attain CS Model 2188 Правый желудочек Sprint 6932, 6943, 6944, or 6947 – истинный биполярный Sprint 6942 and 6945 – интегрированный биполярный

Слайд 30

Описание слайда:

InSync® ICD Model 7272 Тесты измерения порогов Оценивай каждый электрод отдельно LV порог ЭКС EGM: LV tip to HVA RV порог ЭКС EGM: RV tip to RV coil

Слайд 31

Описание слайда:

InSync® ICD Model 7272 Тесты измерения порогов

Слайд 32

Описание слайда:

Слайд 33

Описание слайда:

InSync® ICD Model 7272 Header Connection Два порта DF-1 Три порта IS-1

Слайд 34

Описание слайда:

InSync® ICD Model 7272 Рекомендации по программированию

Слайд 35

Описание слайда:

InSync® ICD Наблюдение

Слайд 36

Описание слайда:

InSync® ICD Model 7272 Наблюдение Уверенность в ресинхронизации Измерь пороги ЭКС RV и LV Установи энергию желудочковой стимуляции выше максимального порога ЭКС Установи Upper Tracking Rate из рассчёта максимальной активности Оцени позицию LV электрода по EGM и порогу ЭКС Если импеданс RV менее 300 ohms, оцени RV + LV конфигурации*

Слайд 37

Описание слайда:

InSync® ICD Model 7272 Наблюдение

Слайд 38

Описание слайда:

InSync® ICD Model 7272 Наблюдение

Слайд 39

Описание слайда:

InSync® ICD Model 7272 Наблюдение

Слайд 40

Описание слайда:

ИТОГ Ресинхронизирующая терапия предоставляет дополнительную возможность в лечении пациентов с желудочковой диссинхронией и выраженной ХСН, которые остаются симптомными вопреки оптимальной стабильной мед. терапии