🗊Презентация Управление Роспотребнадзора. Санитарно-эпидемиологическая ситуация в оздоровительных учреждениях

Итоги летней оздоровительной кампании 2015 года, проблемы, обеспечение санэпидблагополучия в оздоровительных организациях в 2016 году Управление Роспотребнадзора по Свердловской области начальник отдела надзора по гигиене детей и подростков, к.м.н. Моисеева Наталья Анатольевна

Санитарно-эпидемиологическая ситуация в оздоровительных учреждениях за 4 года

Процент неудовлетворительных микробиологических исследований питьевой воды в ЛОО Шалинский – 55,6% Ревда – 33,3% Нижнесергинский – 30% Волчанск – 28,6% Первоуральск – 27,3% Кировград – 25% Краснотурьинск – 22,2% Серов – 21,3% Верхняя Пышма – 19,2% Алапаевск – 16,7% Туринский – 14,3% Новолялинский – 13,3% Красноуральск – 13% Ирбитский – 12,9% В. Тагил – 12,5% Верхотурский – 11,8% Красноуфимский – 11,1% Таборинский – 11,1% Ирбит – 10,5%

Процент неудовлетворительных микробиологических исследований готовой пищи в ЛОО Туринский ГО – 27,7% Ачитский ГО - 27,3% МО город Ирбит – 25% Североуральский ГО – 23,5% Новолялинский ГО- 13,3% Артинский ГО – 12,5% Верхнесалдинский ГО - 9,1% Качканарский ГО – 8,3% Невьянский ГО– 8,3% Верхотурский ГО – 7,1%

В период подготовки к оздоровительной кампании для обеспечения санэпидблагополучия проведены работы дезинсекционные – 1326385,0м2, дератизационные – 3435424,0м2, акарицидные – 1832,2 гектара территорий ЛОУ и прилегающих к ним зон, в том числе на пришкольных площадках школ и дошкольных учреждений, расположенных в лесных и лесопарковых зонах обработано 753 гектара (830 в 2014 году), дополнительно была проведена повторная обработка 69,9 гектаров (312 в 2014 году) территорий загородных оздоровительных учреждений.

Проблемы ЛОК в 2015 году 1. Неудовлетворительное состояние водоёмов в местах купания в ЛОУ (по микробиологическим показателям 52,4% неудовлетворительных анализов, по санитарно-химическим показателям - 35%). 2. 2015 год – МУ ДОД ДООЦ "Чайка", загородное оздоровительное учреждение «Веселый бор» (Серовский ГО) - 40 случаев острой кишечной инфекции. Заболевания были вызваны несколькими возбудителями (норовирусной и стафилококковой этиологии –9, ротавирусной и стафилококковой этиологии –1, стафилококковой этиологии –13, норовирусной этиологии – у 16, ротавирусной этиологии – 1) 2014 год - МБУ "Детский оздоровительный комплекс "Антоновский". Заболевания были вызваны несколькими возбудителями (золотистый стафилококк, норовирус 2 типа, энтеровирус 1 типа), возбудители обнаружены и у работников пищеблока

Причины массового заболевания в ЛОУ работа сотрудников пищеблока, являющихся носителями возбудителей инфекционных заболеваний, не качественное проведение дезинфекционных мероприятий; использование разделочного инвентаря не в соответствии с маркировкой; не использование раздаточного инвентаря для порционирования (порционирование руками); многоразовое использование одноразовых перчаток для порционирования блюд; некачественное проведение обработки технологического оборудования неудовлетворительный контроль за организацией и качеством питания детей со стороны администрации и медицинских работников ЛОО

Проблемы ЛОК в 2015 году Нарушения требований санитарного законодательства юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, выигравшими конкурс (аукцион) на организацию питания в ЛОО. Выявлено 8 фактов использования продуктов питания с признаками порчи, недоброкачественности, истекшим сроком хранения, 51 факт нарушений в сопроводительной документации и маркировке продовольственного сырья и продуктов питания. Необоснованная замена продуктов была допущена ООО «Маяк» (г. Североуральск) – в ЛОО дневного пребывания постоянно проводилась замена мяса на мясные консервы.

Проблемы ЛОК в 2015 году Зарегистрирован 1 случай присасывания клеща 04.06.2015г. на территории детского оздоровительного лагеря «Маяк». При проведении расследования случая присасывания клеща и повторного энтомологического обследования территории ЛОУ и прилегающей к ней зоны 05.06.2015г. было установлено, что заклещевленность на территории МАУ ДОЛ «Маяк» составила 1,5 экземпляра на 1 флаго/км, а в прилегающей зоне - 4,5 экземпляра на 1 флаго/км. В связи с высоким риском заражения клещевыми инфекциями на территории МАУ ДОЛ «Маяк», 05.06.2015г. территориальным отделом был составлен протокол о временном запрете деятельности МАУ ДОЛ «Маяк» на 5 суток, 06.06.2015 г. в 14 часов дети вывезены из лагеря. При расследовании случая присасывания клеща также установлено, что после акарицидной обработки прошла гроза с сильным ливнем. Представители МАУ ДОЛ «Маяк» не уведомили организацию, проводившую акарицидную обработку, о сложившихся неблагоприятных погодных условиях, которые требовали организации повторной акарицидной обработки. После проведения повторной акарицидной обработки 08.06.2015г., с последующим энтомологическим контролем 11.06.2015г., 12.06.2015г МАУ ДОЛ «Маяк» возобновил работу. Районным Сысертским судом принято решение о привлечении юридического лица к административной ответственности по ст. 6.3. в размере 10000 рублей.

Основные причины применения мер административного воздействия в ЛОУ: не соблюдение санитарно-противоэпидемического режима на пищеблоке; не соблюдение условий и сроков хранения и реализации скоропортящихся продуктов; отсутствие документов подтверждающих качество и безопасность продуктов питания; не выполнение утвержденных норм по продуктам питания; не соблюдение санитарно-противоэпидемического режима при эксплуатации жилых корпусов; нарушение требований при допуске персонала к работе.

Документы, обеспечивающие управление санэпидобстановкой оздоровительных учреждениях Постановление Правительства Свердловской области № 245-ПП «О мерах по обеспечению отдыха, оздоровления и занятости детей и подростков в 2015-2017 годах»; Областной закон от 15.06.2011г. № 38 – ОЗ «Об организации и обеспечении отдыха и оздоровления детей в Свердловской области» (принят Областной Думой Законодательного Собрания Свердловской области 18.05.2011г.); Постановление Правительства Свердловской области № 1484-ПП от 21.12.2012г. «О концепции развития отдыха и оздоровления детей в Свердловской области до 2020 года». Постановление Правительства области № 608-ПП от 29.05.2012г. «О внесении изменений в областную целевую программу «Развитие образования в Свердловской области («Наша новая школа»)» на 2011-2015 годы» в части выделения субсидий на проведение капитальных ремонтов загородных оздоровительных учреждений, приведение их в соответствие с требованиями надзорных органов на 2013-2015 годы.

Постановление Правительства Свердловской области № 245-ПП «О мерах по обеспечению отдыха, оздоровления и занятости детей и подростков в 2015-2017 годах» Выделение из областного бюджета средств на: проведение акарицидной обработки государственных и муниципальных загородных, оздоровительных организаций приобретение дезинфицирующих средств для муниципальных и государственных загородных оздоровительных организаций, проведение бактериологического , паразитологического, вирусологического обследования персонала государственных и муниципальных оздоровительных организаций, проведение лабораторных исследований на микробиологические показатели воды, пищи, смывов.

Документы по надзору за летними оздоровительными учреждениями Постановления Правительства Российской Федерации от 23.09.2009г. № 944 и от 20.01.2011г. № 13, Приказ Руководителя Роспотребнадзора 22.03.2016 № 191 «О проведении внеплановых проверок в период подготовки и проведения летней оздоровительной кампании 2016 года» - в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих деятельность в области организации массовых мероприятий спортивно-туристической направленности (молодежные форумы, слёты, соревнования и другие), а также организации отдыха и оздоровления (лагеря дневного пребывания, стационарные лагеря, палаточные лагеря, лагеря труда и отдыха) детей, подростков и молодежи оказания услуг общественного питания, по производству и реализации пищевых продуктов, услуг по размещению и перевозке организованных групп детей, подростков и молодежи проверка которых не предусмотрена сводным планом проведения плановых проверок на 2016 год.

Задачи по обеспечению оздоровления детей на 2016 год Руководителям органов местного самоуправления и балансодержателям оздоровительных организаций, руководителям органов здравоохранения разработать программы по организации оздоровления детей и подростков в зависимости от уровня и структуры хронической патологии на каждой административной территории, обеспечить пищеблоки оздоровительных организаций квалифицированными работниками предусмотреть обеспечение оздоровительных организаций квалифицированными медицинскими работниками, предусмотреть выделение средств на: строительство бассейнов или установку сборно-разборных бассейнов с подогревом и дезинфекцией воды, крытых спортивных сооружений, установку фильтров по доочистке воды и бактерицидных ламп на пищеблоках.

Задачи по обеспечению оздоровления детей на 2016 год главам муниципальных образований, балансодержателям ЛОУ места дислокации оздоровительных учреждений дневного пребывания на базе общеобразовательных учреждений определять в зависимости от объема планируемых работ по выполнению предписаний для приведения учреждений в соответствие с санитарно-эпидемиологическими требованиями к началу нового учебного года, выполнить мероприятия по обеспечению резервного электроснабжения и водоснабжения загородных оздоровительных учреждений, провести качественную подготовку территорий загородных оздоровительных учреждений (осенняя и весенняя дератизация, очистка) и площадей за территорией (расчистка) для повышения эффективности акарицидной обработки, Своевременно организовать проведение противоклещевых обработок и контроль их эффективности (контроль качества), требования СП 3.1.3.2352-08, п.8.4.2; п.10.4.4; МУ 3.5.3011-12, п.4.3.16. Контроль осуществляется не ранее чем через 3 дня и не позднее чем через 5 дней после обработки.

Задачи по обеспечению оздоровления детей на 2016 год главам муниципальных образований, балансодержателям ЛОУ выполнять программы производственного контроля за соблюдением санитарно – эпидемиологических требований и выполнением санитарно - противоэпидемических (профилактических) мероприятий в оздоровительных учреждениях для детей, обеспечить своевременное заключение договоров на поставку продуктов питания (оказание услуги питания) в оздоровительных учреждениях, при проведении аукционов на размещение государственного заказа на оказание услуги по организации питания (поставку продуктов питания) в оздоровительных учреждениях (в том числе продуктов, обогащенных витаминами и микроэлементами), к организации питания в соответствии с меню, соответствующим санитарным нормам и правилам, к обеспечению пищеблоков квалифицированными работниками.