🗊Презентация Воспаление пульпы зуба

Категория: Образование
Нажмите для полного просмотра!
/ 65

Содержание

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Воспаление пульпы зуба. Доклад-сообщение содержит 65 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации


Слайд 1





Воспаление пульпы зуба. Этиология, патогенез, классификация. Клиника острых форм пульпита.
Мультимедийный диафильм.
Кафедра терапевтической стоматологии КрасГМА
Автор профессор Солнцев А.С.
Описание слайда:
Воспаление пульпы зуба. Этиология, патогенез, классификация. Клиника острых форм пульпита. Мультимедийный диафильм. Кафедра терапевтической стоматологии КрасГМА Автор профессор Солнцев А.С.

Слайд 2





Цель: представить данные об этиологии, патогенезе пульпита, клиника острых форм пульпита.
Цель: представить данные об этиологии, патогенезе пульпита, клиника острых форм пульпита.
План.
Рассмотреть следующие вопросы:
Этиология пульпита;
Патогенез пульпита;
Клиника острых форм пульпита;
Диагностика и дифференциальная диагностика острого пульпита;
Описание слайда:
Цель: представить данные об этиологии, патогенезе пульпита, клиника острых форм пульпита. Цель: представить данные об этиологии, патогенезе пульпита, клиника острых форм пульпита. План. Рассмотреть следующие вопросы: Этиология пульпита; Патогенез пульпита; Клиника острых форм пульпита; Диагностика и дифференциальная диагностика острого пульпита;

Слайд 3





Этиология
Воспаление пульпы вызывается многими факторами, которые объединяются в 3 груп-пы:
Инфекционный;
Травматический;
Ятрогенный.
Описание слайда:
Этиология Воспаление пульпы вызывается многими факторами, которые объединяются в 3 груп-пы: Инфекционный; Травматический; Ятрогенный.

Слайд 4





Пульпит
Описание слайда:
Пульпит

Слайд 5





Развитие пульпита
Описание слайда:
Развитие пульпита

Слайд 6





Этиология пульпита
Инфекционный фактор. Кариес зубов по глубине достигающий дентина, дает воз-можность микроорганизмам проникать по дентинным канальцам в пульпу (центро-стремительное распространение), когда барьерная функция последней нарушена. Кроме этого возможно поступление мик-роорганизмов при наличие пародонтальных карманов так называемый ретроградный путь или центробежный через верхушечное отверстие). Наиболее часто пульпит развивается как осложнение кариозного процесса.
Описание слайда:
Этиология пульпита Инфекционный фактор. Кариес зубов по глубине достигающий дентина, дает воз-можность микроорганизмам проникать по дентинным канальцам в пульпу (центро-стремительное распространение), когда барьерная функция последней нарушена. Кроме этого возможно поступление мик-роорганизмов при наличие пародонтальных карманов так называемый ретроградный путь или центробежный через верхушечное отверстие). Наиболее часто пульпит развивается как осложнение кариозного процесса.

Слайд 7





Прогрессирование кариозного процесса приводит к вскрытию и некрозу коронковой и корневой пульпы
Описание слайда:
Прогрессирование кариозного процесса приводит к вскрытию и некрозу коронковой и корневой пульпы

Слайд 8





Этиология (продолжение)
Травматические повреждения:
Вскрытие полости зуба во время препарирования и формирования кариозной полости (по вине врача);
Травма зуба, сопровождающаяся скошенным перелом коронки зуба;
Ожог пульпы зуба во время работы на высоких оборотах без применения охлаждения;
  Химические факторы
Описание слайда:
Этиология (продолжение) Травматические повреждения: Вскрытие полости зуба во время препарирования и формирования кариозной полости (по вине врача); Травма зуба, сопровождающаяся скошенным перелом коронки зуба; Ожог пульпы зуба во время работы на высоких оборотах без применения охлаждения; Химические факторы

Слайд 9





Травматический пульпит 
(случайно вскрыта полость зуба)
Описание слайда:
Травматический пульпит (случайно вскрыта полость зуба)

Слайд 10





На месте сообщения с полостью зуба произошел некроз ткани и происходит проникновение воспалительных клеток
Описание слайда:
На месте сообщения с полостью зуба произошел некроз ткани и происходит проникновение воспалительных клеток

Слайд 11





Участок с зоной некроза, дентинный мостик не сформировался
Описание слайда:
Участок с зоной некроза, дентинный мостик не сформировался

Слайд 12





Инфильтрат воспалительных клеток состоит в основном из нейтрофильных гранулоцитов и ограничивают зону некроза
Описание слайда:
Инфильтрат воспалительных клеток состоит в основном из нейтрофильных гранулоцитов и ограничивают зону некроза

Слайд 13





Формирования мостика из твердой субстанции через 3 мес после вскрытия и покрытия стеклоиономерным цементом
Описание слайда:
Формирования мостика из твердой субстанции через 3 мес после вскрытия и покрытия стеклоиономерным цементом

Слайд 14





После апликации средством покрытия снова возникло кровоизлияние между пульпой и пломбировочным материалом. Сохраняется незначительное воспаление
Описание слайда:
После апликации средством покрытия снова возникло кровоизлияние между пульпой и пломбировочным материалом. Сохраняется незначительное воспаление

Слайд 15





Этиология (продолжение)
Ятрогенные факторы (по вине врача).
Перегрев пульпы зуба – высокие обороты без охлаждения;
Применение сильнодействующих лекарствен-ных средств (эфир, спирт, пасты и т.д.).
Наложение пломб без изолирующей проклад-ки;
Краевая проницаемость (нарушение краевого прилегания пломб) способствует распространению микроорганизмов вглубь.
Описание слайда:
Этиология (продолжение) Ятрогенные факторы (по вине врача). Перегрев пульпы зуба – высокие обороты без охлаждения; Применение сильнодействующих лекарствен-ных средств (эфир, спирт, пасты и т.д.). Наложение пломб без изолирующей проклад-ки; Краевая проницаемость (нарушение краевого прилегания пломб) способствует распространению микроорганизмов вглубь.

Слайд 16





Патогенез пульпита
Инфекция обычно является причиной воспа-ления. Воспалительный очаг складывается из двух зон:
Основное ядро воспаления, именуемое фоку-сом и вызванное инфекционным возбудите-лем;
Появляющаяся вокруг него перифокальная зона коллатерального воспаления, вызван-ного действием токсинов основного фокуса.
Описание слайда:
Патогенез пульпита Инфекция обычно является причиной воспа-ления. Воспалительный очаг складывается из двух зон: Основное ядро воспаления, именуемое фоку-сом и вызванное инфекционным возбудите-лем; Появляющаяся вокруг него перифокальная зона коллатерального воспаления, вызван-ного действием токсинов основного фокуса.

Слайд 17





Патогенез (продолжение)
Фокальное воспаление представляет сравни-тельно тяжелое и стойкое поражение;
Перифокальное воспаление пропорциональ-но степени интоксикации: оно как правило слабее выражено и не стабильно, наступаю-щие в этой зоне воспалительные изменения быстро исчезают при наличии хорошей защи-ты со стороны ЦНС и реактивностью организ-ма.
Описание слайда:
Патогенез (продолжение) Фокальное воспаление представляет сравни-тельно тяжелое и стойкое поражение; Перифокальное воспаление пропорциональ-но степени интоксикации: оно как правило слабее выражено и не стабильно, наступаю-щие в этой зоне воспалительные изменения быстро исчезают при наличии хорошей защи-ты со стороны ЦНС и реактивностью организ-ма.

Слайд 18





Патогенез (продолжение)
Размеры участка, пораженного пульпитом, и характер воспаления в разных зонах имеют существенное значение для клиники. Поэто-му необходимо учитывать патогенетические факторы воспаления, реактивность организ-ма, инфекцию и интоксикацию.
Описание слайда:
Патогенез (продолжение) Размеры участка, пораженного пульпитом, и характер воспаления в разных зонах имеют существенное значение для клиники. Поэто-му необходимо учитывать патогенетические факторы воспаления, реактивность организ-ма, инфекцию и интоксикацию.

Слайд 19





Патологическая анатомия воспаленной  пульпы
Воспалительному процессу в пульпе пред-шествует гиперемия. Воспалительная гипе-ремия пульпы характерна наличием болевого симптома. Это еще не типичная «самопроиз-вольная» пульпитная боль. При активной ги-перемии пульпы боль возникает под влияни-ем раздражителей (тепло, холод и др.), кото-рые вызывают быстро проходящее болевое ощущение.
Описание слайда:
Патологическая анатомия воспаленной пульпы Воспалительному процессу в пульпе пред-шествует гиперемия. Воспалительная гипе-ремия пульпы характерна наличием болевого симптома. Это еще не типичная «самопроиз-вольная» пульпитная боль. При активной ги-перемии пульпы боль возникает под влияни-ем раздражителей (тепло, холод и др.), кото-рые вызывают быстро проходящее болевое ощущение.

Слайд 20





продолжение
Благодаря особенностям топографии пульпы и ее сосудов, а также нарушению иннервации, активная гиперемия быстро переходит в пассивную. У верхушечного отверстия артер.сосуды расширяются, возникает сужение отводящей системы вен. Наступает стаз.
В дальнейшем развитие воспалительного процесса уже влечет резкие изменения ана-томо-гистологической структуры пульпы – возникает воспалительный инфильтрат и появляется экссудат.
Описание слайда:
продолжение Благодаря особенностям топографии пульпы и ее сосудов, а также нарушению иннервации, активная гиперемия быстро переходит в пассивную. У верхушечного отверстия артер.сосуды расширяются, возникает сужение отводящей системы вен. Наступает стаз. В дальнейшем развитие воспалительного процесса уже влечет резкие изменения ана-томо-гистологической структуры пульпы – возникает воспалительный инфильтрат и появляется экссудат.

Слайд 21





продолжение
С увеличением проницаемости сосудистой стенки появляется воспалительный экссу-дат. Пропитанная экссудатом ткань пульпы набухает. Такое состояние соот-ветствует серозной стадии пульпита.
Переход серозного воспаления в гнойное явление довольно частое с патологоанатоми-ческой точки зрения. Однако при клинической оценке необходимо помнить, что морфологи-ческий переход серозного воспаления в гной-ное не сопровождается резкими изменениями общего характера процесса.
Описание слайда:
продолжение С увеличением проницаемости сосудистой стенки появляется воспалительный экссу-дат. Пропитанная экссудатом ткань пульпы набухает. Такое состояние соот-ветствует серозной стадии пульпита. Переход серозного воспаления в гнойное явление довольно частое с патологоанатоми-ческой точки зрения. Однако при клинической оценке необходимо помнить, что морфологи-ческий переход серозного воспаления в гной-ное не сопровождается резкими изменениями общего характера процесса.

Слайд 22





продолжение
Исход воспаления пульпы один и тот же: воспаленная пульпа омертвевает; иногда острое воспаление переходит в хроническое, выздоровление наступает в редких случаях и во многом будет зависеть от методов лече-ния.
По характеру некроза различают:
Влажный гнилостный распад пульпы;
Влажный не гнилостный распад и сухой распад пульпы.
Описание слайда:
продолжение Исход воспаления пульпы один и тот же: воспаленная пульпа омертвевает; иногда острое воспаление переходит в хроническое, выздоровление наступает в редких случаях и во многом будет зависеть от методов лече-ния. По характеру некроза различают: Влажный гнилостный распад пульпы; Влажный не гнилостный распад и сухой распад пульпы.

Слайд 23





Систематизация болезней пульпу зуба (Могильницкого и Евдокимова)
Сосудистые растройства:
Кровоизлияния;
Гиперемия.
Воспаление: 
Экссудативное воспаление:
Поверхностный пульпит;
Частичный пульпит простой (серозный огра-ниченный);
Общий пульпит гнойный (абсцесс и флегмона пульпы.
Описание слайда:
Систематизация болезней пульпу зуба (Могильницкого и Евдокимова) Сосудистые растройства: Кровоизлияния; Гиперемия. Воспаление: Экссудативное воспаление: Поверхностный пульпит; Частичный пульпит простой (серозный огра-ниченный); Общий пульпит гнойный (абсцесс и флегмона пульпы.

Слайд 24





продолжение
Пролиферативные воспаления:
Фиброзный пульпит;
Гранулематозный пульпит.
Регрессивные процессы:
Атрофия пульпы;
Гангрена (некроз) пульпы частичный, общий (сухой, влажный, путридный);
Нарушение обмена веществ;
Конкрематоз
Прогрессивные процессы:
Дентиклы
Описание слайда:
продолжение Пролиферативные воспаления: Фиброзный пульпит; Гранулематозный пульпит. Регрессивные процессы: Атрофия пульпы; Гангрена (некроз) пульпы частичный, общий (сухой, влажный, путридный); Нарушение обмена веществ; Конкрематоз Прогрессивные процессы: Дентиклы

Слайд 25





Клиническая классификация пульпита
 
Е.Е. Гофунг:
* Острые формы пульпита:  
Острый частичный;
Острый общий;
Гнойный.
Хронические формы:
Фиброзный пульпит;
Гипертрофический;
Гангренозный.
Описание слайда:
Клиническая классификация пульпита Е.Е. Гофунг: * Острые формы пульпита: Острый частичный; Острый общий; Гнойный. Хронические формы: Фиброзный пульпит; Гипертрофический; Гангренозный.

Слайд 26









Классификация пульпа по этиологическому фактору 
(добавление к основной классификации)
Травматический пульпит;
Конкрематозный.
Описание слайда:
Классификация пульпа по этиологическому фактору (добавление к основной классификации) Травматический пульпит; Конкрематозный.

Слайд 27





Классификация болезней пульпы зуба (ВОЗ, 1998)
К04.0 Пульпит;
К04.00 начальный (гиперемия);
К04.01 Острый; К04.02 Гнойный; 
К04.03 Хронический; К04.04 Хронич. Язвен-ный;
К04.05 хронический гиперпластический;
К04.08 Другой уточненный пульпит;
К04.09 Пульпит не уточненный;
К04.1 Гангрена пульпы; К04.2 Дентикли, пульпарная кальцификация и пульпарные камни.
Описание слайда:
Классификация болезней пульпы зуба (ВОЗ, 1998) К04.0 Пульпит; К04.00 начальный (гиперемия); К04.01 Острый; К04.02 Гнойный; К04.03 Хронический; К04.04 Хронич. Язвен-ный; К04.05 хронический гиперпластический; К04.08 Другой уточненный пульпит; К04.09 Пульпит не уточненный; К04.1 Гангрена пульпы; К04.2 Дентикли, пульпарная кальцификация и пульпарные камни.

Слайд 28





Общие симптомы для острых форм пульпита
Действие раздражителей – болевой приступ после устранения продолжается некоторое время;
Самопроизвольная боль – возникает без воз-действия внешних раздражителей;
Приступообразный характер болей, чередо-вания болей с безболевыми промежутками, характерных для острых форм пульпита и обострения хронического;
Усиление болей ночью.
Описание слайда:
Общие симптомы для острых форм пульпита Действие раздражителей – болевой приступ после устранения продолжается некоторое время; Самопроизвольная боль – возникает без воз-действия внешних раздражителей; Приступообразный характер болей, чередо-вания болей с безболевыми промежутками, характерных для острых форм пульпита и обострения хронического; Усиление болей ночью.

Слайд 29





Клиника острого очагового пульпита
Острый очаговый пульпит развивается от 1 до 2 сут;
Приступы болевого симптома длятся от 10 до 30 мин до 1 часа. Безболевой период (интермиссия) длится несколькр часов;
Больной точно указывает на источник болей (больной зуб)
Описание слайда:
Клиника острого очагового пульпита Острый очаговый пульпит развивается от 1 до 2 сут; Приступы болевого симптома длятся от 10 до 30 мин до 1 часа. Безболевой период (интермиссия) длится несколькр часов; Больной точно указывает на источник болей (больной зуб)

Слайд 30





Кариес под фиссурой аккумулирует воспалительные клетки пульпы
Описание слайда:
Кариес под фиссурой аккумулирует воспалительные клетки пульпы

Слайд 31





Образование иррегулярного дентина напротив участка с глубоким кариесом
Описание слайда:
Образование иррегулярного дентина напротив участка с глубоким кариесом

Слайд 32





Имеющий мало канальцев иррегулярный дентин ограничен несколькими одонтобластами
Описание слайда:
Имеющий мало канальцев иррегулярный дентин ограничен несколькими одонтобластами

Слайд 33





Происходит растворение одонтобластов и явно выраженное проникновение воспалительных клеток без некроза ткани
Описание слайда:
Происходит растворение одонтобластов и явно выраженное проникновение воспалительных клеток без некроза ткани

Слайд 34





Продолжение предыдущего снимка
Описание слайда:
Продолжение предыдущего снимка

Слайд 35





Нейтрофильные гранулоциты в слое предентина и в дентинных канальцах
Описание слайда:
Нейтрофильные гранулоциты в слое предентина и в дентинных канальцах

Слайд 36





Серозный очаговый пульпит
Описание слайда:
Серозный очаговый пульпит

Слайд 37





Объективные данные при остром очаговом пульпите
Глубокая кариозная полость с размягченным пигментированным дентином;
После удаления его стенки и дно плотные;
Зондирование болезненно в области дна но в точке близко располагающейся к рогу пульпы зуба;
Реакция на термические раздражители активная и медленно успокаивается после устранения раздражителя .
Рентгенография выявляет скрытые кариоз-ные полости.
Описание слайда:
Объективные данные при остром очаговом пульпите Глубокая кариозная полость с размягченным пигментированным дентином; После удаления его стенки и дно плотные; Зондирование болезненно в области дна но в точке близко располагающейся к рогу пульпы зуба; Реакция на термические раздражители активная и медленно успокаивается после устранения раздражителя . Рентгенография выявляет скрытые кариоз-ные полости.

Слайд 38





Дифференциальная диагностика острого очагового пульпита
Глубокий кариес:
Боль кратковремен-ная быстро прохо-дит после устране-ния раздражителя;
Зондирование чувст-вительно по всему дну.
Описание слайда:
Дифференциальная диагностика острого очагового пульпита Глубокий кариес: Боль кратковремен-ная быстро прохо-дит после устране-ния раздражителя; Зондирование чувст-вительно по всему дну.

Слайд 39





Клиника диффузного пульпита  
Болевой приступ длительный несколько ча-сов с короткими светлыми промежутками до 5-10 мин; ночные боли.
Иррадиация болей по ходу ветвей тройнично-го нерва и больной не может указать точно больной зуб.
Перкуссия бывает болезненной поскольку перифокальное воспаление находится в пе-риодонте.
Зондирование болезненно по всему дну.
Раздражители усиливают боль.
Описание слайда:
Клиника диффузного пульпита Болевой приступ длительный несколько ча-сов с короткими светлыми промежутками до 5-10 мин; ночные боли. Иррадиация болей по ходу ветвей тройнично-го нерва и больной не может указать точно больной зуб. Перкуссия бывает болезненной поскольку перифокальное воспаление находится в пе-риодонте. Зондирование болезненно по всему дну. Раздражители усиливают боль.

Слайд 40





Зоны иррадиация боли при остром тотальном пульпите зубов в/челюсти
Описание слайда:
Зоны иррадиация боли при остром тотальном пульпите зубов в/челюсти

Слайд 41





Зоны иррадиации боли при остром тотальном пульпите зубов н/челюсти
Описание слайда:
Зоны иррадиации боли при остром тотальном пульпите зубов н/челюсти

Слайд 42





Гайморит
Страдает общее состояние организма боль-ного (повышение температуры, затрудненное носовое дыхание; 
Из носового хода могут быть выделения серозного или гнойного характера.
При низком наклоне головы в области верх-нечелюстной пазухи ощущается тяжесть.
Описание слайда:
Гайморит Страдает общее состояние организма боль-ного (повышение температуры, затрудненное носовое дыхание; Из носового хода могут быть выделения серозного или гнойного характера. При низком наклоне головы в области верх-нечелюстной пазухи ощущается тяжесть.

Слайд 43





Луночковые боли и острый маргинальный пародонтит
Они  возникают в случае, когда после удале-ния зуба в лунке не образовался или рас-пался кровяной сгусток (тромб);
Лунка пуста, стенки ее покрыты серым с гнилостным запахом налетом.
Пальпация десны в области лунки резко бо-лезненна.
При остром маргинальном пародонтите край десны сильно отечен, гиперемирован, резко болезненно при пальпации. Перкуссия зуба болезненна в горизонтальном направлении.
Описание слайда:
Луночковые боли и острый маргинальный пародонтит Они возникают в случае, когда после удале-ния зуба в лунке не образовался или рас-пался кровяной сгусток (тромб); Лунка пуста, стенки ее покрыты серым с гнилостным запахом налетом. Пальпация десны в области лунки резко бо-лезненна. При остром маргинальном пародонтите край десны сильно отечен, гиперемирован, резко болезненно при пальпации. Перкуссия зуба болезненна в горизонтальном направлении.

Слайд 44





Клиника, патоморфология острого гнойного пульпита
Тяжелая форма острого пульпита:
Резкая нестерпимая боль рвущего, пульси-рующего характера , усиливающейся ночью;
Боль настолько сильна, что больной теряет работоспособность;
Боль иррадиирует походу ветвей тройнично-го нерва;
Холод успокаивает боль, как при любом гнойном процессе;
Перкуссия резко болезненна.
Описание слайда:
Клиника, патоморфология острого гнойного пульпита Тяжелая форма острого пульпита: Резкая нестерпимая боль рвущего, пульси-рующего характера , усиливающейся ночью; Боль настолько сильна, что больной теряет работоспособность; Боль иррадиирует походу ветвей тройнично-го нерва; Холод успокаивает боль, как при любом гнойном процессе; Перкуссия резко болезненна.

Слайд 45





Объективные данные при остром гнойном пульпите
Глубокая кариозная полость с размягченным, пигментированным дентином;
Дно тонкое мягкое за счет гнойного расп-лавления дентина;
При зондировании дно кариозной полости легко проткнуть появляется гнойный экссу-дат, который заполняет кариозную полость.
В это время больной почувствует облегче-ние;
Описание слайда:
Объективные данные при остром гнойном пульпите Глубокая кариозная полость с размягченным, пигментированным дентином; Дно тонкое мягкое за счет гнойного расп-лавления дентина; При зондировании дно кариозной полости легко проткнуть появляется гнойный экссу-дат, который заполняет кариозную полость. В это время больной почувствует облегче-ние;

Слайд 46





В коронковой части видно массивное проникновение воспалительных клеток с небольшим расплавлением ткани
Описание слайда:
В коронковой части видно массивное проникновение воспалительных клеток с небольшим расплавлением ткани

Слайд 47





Бактерии внутри дентинных канальцев. Пустые пространства в субодонтобласти-ческом слое, микронекрозы со скоплением гноя
Описание слайда:
Бактерии внутри дентинных канальцев. Пустые пространства в субодонтобласти-ческом слое, микронекрозы со скоплением гноя

Слайд 48





Гранулоциты доминируют как внутри так и вокруг кровеносных сосудов
Описание слайда:
Гранулоциты доминируют как внутри так и вокруг кровеносных сосудов

Слайд 49





Микроварикозность и извилистость микрососудов при гнойном пульпите
Описание слайда:
Микроварикозность и извилистость микрососудов при гнойном пульпите

Слайд 50





Плазматическое пропитывание и деструкция стенок артериол при серозно-гнойном пульпите
Описание слайда:
Плазматическое пропитывание и деструкция стенок артериол при серозно-гнойном пульпите

Слайд 51





Резкое утолщение и уплотнение эндотелия и базальной мембраны венулы, деструкция органелл, формирование гиалиновых масс в просвете сосудов
Описание слайда:
Резкое утолщение и уплотнение эндотелия и базальной мембраны венулы, деструкция органелл, формирование гиалиновых масс в просвете сосудов

Слайд 52





Утолщение и локальное отслоение базальной мембраны венулы при остром гнойном пульпите
Описание слайда:
Утолщение и локальное отслоение базальной мембраны венулы при остром гнойном пульпите

Слайд 53





Дистрофические изменения нервных проводников при остром серозно-гнойном пульпите
Описание слайда:
Дистрофические изменения нервных проводников при остром серозно-гнойном пульпите

Слайд 54





Клиника, патоморфология конкрематозного пульпита 
Сильные, нестерпимые приступообразные боли с короткими интермиссиями до 5 мин;
Боли иррадиируют по ходу ветвей тройнично-го нерва;
Больной не может точно указать на причин-ный зуб;
Боли возникают как днем, так и  ночью;
 У больного из анамнеза можно выяснить, камни в почках (гломуронефрит), в печени (холицестит);
Обильное отложение зубного камня.
Описание слайда:
Клиника, патоморфология конкрематозного пульпита Сильные, нестерпимые приступообразные боли с короткими интермиссиями до 5 мин; Боли иррадиируют по ходу ветвей тройнично-го нерва; Больной не может точно указать на причин-ный зуб; Боли возникают как днем, так и ночью; У больного из анамнеза можно выяснить, камни в почках (гломуронефрит), в печени (холицестит); Обильное отложение зубного камня.

Слайд 55





Дифференциальная диагностика конкрематозного пульпита от невралгии тройничного нерва
Общие симптом: резкая приступообра-зная боль, иррадиирующая по ходу ветвей тройничного нерва;
Зуб или зубы интактные;
Различия: при данном пульпите силь-ные боли возникают по ночам;
На рентгенограмме обнаруживаются дентиклы или петрфитикаты.
Описание слайда:
Дифференциальная диагностика конкрематозного пульпита от невралгии тройничного нерва Общие симптом: резкая приступообра-зная боль, иррадиирующая по ходу ветвей тройничного нерва; Зуб или зубы интактные; Различия: при данном пульпите силь-ные боли возникают по ночам; На рентгенограмме обнаруживаются дентиклы или петрфитикаты.

Слайд 56





Свободно лежащий дентикл
Описание слайда:
Свободно лежащий дентикл

Слайд 57





Дентикл в дистальном канале
Описание слайда:
Дентикл в дистальном канале

Слайд 58





Свободно лежащий цементикл
Описание слайда:
Свободно лежащий цементикл

Слайд 59





Дифференциальная диагностика конкрематозного пульпита
 Невралгия тройничного нерва – резкая приступообразная боль, возникающая при приеме пищи, разговоре, дотрагивания до кожи лица (т.к. называемые курковые зоны).
Отсутствие боли ночью, а если и возникает приступ боли ночью от какого либо соприк-основения.  
Зубы, как правило,  в обоих случаях интакт-ные.
Описание слайда:
Дифференциальная диагностика конкрематозного пульпита Невралгия тройничного нерва – резкая приступообразная боль, возникающая при приеме пищи, разговоре, дотрагивания до кожи лица (т.к. называемые курковые зоны). Отсутствие боли ночью, а если и возникает приступ боли ночью от какого либо соприк-основения. Зубы, как правило, в обоих случаях интакт-ные.

Слайд 60





Интерстициальный дентикл в коронковой пульпы зуба
Описание слайда:
Интерстициальный дентикл в коронковой пульпы зуба

Слайд 61





Дентиклы
Описание слайда:
Дентиклы

Слайд 62





Петрификаты
Описание слайда:
Петрификаты

Слайд 63





Изменение конфигурации стенки посткапилляра, локальная облитирация просвета клапаноподобной складки эндотелия
Описание слайда:
Изменение конфигурации стенки посткапилляра, локальная облитирация просвета клапаноподобной складки эндотелия

Слайд 64





Выбухание ядросодержащих зон эндотелия в просвет капилляра, краевое стояние тромбоцитов, перикапиллярный отек
Описание слайда:
Выбухание ядросодержащих зон эндотелия в просвет капилляра, краевое стояние тромбоцитов, перикапиллярный отек

Слайд 65





Утолщение и локальное отслоение БМ вследствие плазморрагии, плазматическое пропитывание периваскулярных структур
Описание слайда:
Утолщение и локальное отслоение БМ вследствие плазморрагии, плазматическое пропитывание периваскулярных структур



Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию