Врождённая кишечная непроходимость - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Врождённая кишечная непроходимость, слайд №1

Врождённая кишечная непроходимость, слайд №2

Врождённая кишечная непроходимость, слайд №3

Врождённая кишечная непроходимость, слайд №4

Врождённая кишечная непроходимость, слайд №5

Врождённая кишечная непроходимость, слайд №6

Врождённая кишечная непроходимость, слайд №7

Врождённая кишечная непроходимость, слайд №8

Врождённая кишечная непроходимость, слайд №9

Врождённая кишечная непроходимость, слайд №10

Врождённая кишечная непроходимость, слайд №11

Врождённая кишечная непроходимость, слайд №12

Врождённая кишечная непроходимость, слайд №13

Врождённая кишечная непроходимость, слайд №14

Врождённая кишечная непроходимость, слайд №15

Врождённая кишечная непроходимость, слайд №16

Врождённая кишечная непроходимость, слайд №17

Врождённая кишечная непроходимость, слайд №18

Врождённая кишечная непроходимость, слайд №19

Врождённая кишечная непроходимость, слайд №20

Врождённая кишечная непроходимость, слайд №21

Врождённая кишечная непроходимость, слайд №22

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Врождённая кишечная непроходимость. Доклад-сообщение содержит 22 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Выполнил: студент 610 группы пед.фак-та Вторых Е.А.

Слайд 2

Описание слайда:

Кишечная непроходимость врожденная — это симптомокомплекс, характеризующийся нарушением проходимости содержимого по ЖКТ. Кишечная непроходимость врожденная — это симптомокомплекс, характеризующийся нарушением проходимости содержимого по ЖКТ. Встречается у детей любого возраста, однако чаще в период новорожденности.

Слайд 3

Описание слайда:

Причины: пороки развития кишечной трубки (атрезии, стенозы); пороки развития, вызывающие сдавление кишечной трубки извне (кольцевидная поджелудочная железа, аберрантный сосуд, энтерокистомы); пороки развития кишечной стенки (гипоганглиоз, аганглиоз - болезнь Гиршпрунга, нейрональная дисплазия); пороки, приводящие к обтурации просвета кишки вязким меконием (мекониевый илеус - муковисцидоз); пороки поворота и фиксации брыжейки (синдром Ледда, изолированный заворот средней кишки, заворот изолированной кишечной петли)

Слайд 4

Описание слайда:

Классификация: В зависимости от уровня локализации и препятствия: - высокая - низкая от степени сужения просвета кишки: полная частичная от времени возникновения: Внутриутробная и постнатальная

Слайд 5

Описание слайда:

Причины высокой кишечной непроходимости: атрезия или стеноз двенадцатиперстной кишки синдром Ледда, заворот средней кишки, сдавлении кишки тяжами брюшины, кольцевидной поджелудочной железой, аберрантным сосудом при ущемлении в грыже Трейтца.

Слайд 6

Описание слайда:

Клиническая картина Проявляется высокая непроходимость кишечника с первых часов или суток жизни. Основной ее симптом - упорная рвота застойным желудочным содержимым с примесью желчи или зелени. Дети быстро теряют массу тела; нарастают нарушения водно-электролитного баланса и кислотно-щелочной системы, возникает олигурия, растет гематокрит.

Слайд 7

Описание слайда:

Атрезия кишечника в 10% случаев располагается выше Фатерова сосочка и в этих случаях в рвотных массах не будет выявляться примеси желчи. Атрезия кишечника в 10% случаев располагается выше Фатерова сосочка и в этих случаях в рвотных массах не будет выявляться примеси желчи. В течение первых суток может быть стул - меконий. При полной кишечной непроходимости, развившейся внутриутробно, отсутствует мекониальный стул.

Слайд 8

Описание слайда:

При осмотре живот выглядит запавшим, на фоне которого после кормления отчетливо видно вздутие эпигастральной области,исчезающее после рвоты. При осмотре живот выглядит запавшим, на фоне которого после кормления отчетливо видно вздутие эпигастральной области,исчезающее после рвоты.

Слайд 9

Описание слайда:

Диагностика Ранняя диагностика основана на зондировании желудка, застойное содержимое желудка превышает объем введеной жидкости. Диагноз подтверждается на основании обзорной рентгенографии органов брюшной полости в вертикальном положении, в 2-х проекциях – прямая и боковая. При атрезии кишечника выявляется два газовых пузыря и уровня жидкости, соответствующие желудку и 12-перстной кишке, в остальных отделах кишечника газа не определяется или его количество резко снижено.

Слайд 10

Описание слайда:

Непроходимость двенадцатиперстной кишки

Слайд 11

Описание слайда:

Слайд 12

Описание слайда:

По ширине уровня жидкости можно судить об анатомическом варианте порока развития. По ширине уровня жидкости можно судить об анатомическом варианте порока развития. При атрезии уровень жидкости в желудке равен или превышает диаметр желудка. При незавершенном повороте кишечника размеры двенадцатиперстной кишки нормальные, отмечается скудное наполнение петель кишечника газом.

Слайд 13

Описание слайда:

Если обзорное рентгенологическое исследование не дает достаточной информации, применяют контрастное исследование желудочно-кишечного тракта. Водную взвесь сульфата бария в количестве одноразового кормления вводят в грудном молоке. Если обзорное рентгенологическое исследование не дает достаточной информации, применяют контрастное исследование желудочно-кишечного тракта. Водную взвесь сульфата бария в количестве одноразового кормления вводят в грудном молоке. Для высокой кишечной непроходимости характерно нарушение эвакуаторной функции двенадцатиперстной кишки, поэтому на рентгенограмме видны два депо контрастного вещества — в расширенном желудке и двенадцатиперстной кишке.

Слайд 14

Описание слайда:

При подозрении на незавершенный поворот кишечника исследование дополняют ирригографией с воздухом или бариевой взвесью. Неправильное положение слепой кишки в эпигастральной области или высоко под печенью подтверждает диагноз. При подозрении на незавершенный поворот кишечника исследование дополняют ирригографией с воздухом или бариевой взвесью. Неправильное положение слепой кишки в эпигастральной области или высоко под печенью подтверждает диагноз.

Слайд 15

Описание слайда:

При подозрении на врожденную кишечную непроходимость врач родительного дома должен проводить исследование больного по следующей схеме: При подозрении на врожденную кишечную непроходимость врач родительного дома должен проводить исследование больного по следующей схеме: Оценка анамнеза (характерны неблагоприятное течение беременности, многоводие); Оценка общего состояния ребенка (выявление интоксикации, обезвоживания — дефицит массы тела больше физиологической потери, высокие цифры гемоглобина и гематокрита, нарушения КЩС); Осмотр и пальпация живота; Зондирование желудка с оценкой количества и качества содержимого; Ректальное исследование (при атрезии меконий отсутствует).

Слайд 16

Описание слайда:

Тактика ведения в род.доме С момента подозрения на кишечную непроходимость энтеральное кормление отменяется. Устанавливают постоянный назогастральный зонд для декомпрессии из желудка, начинают заместительную инфузию кристаллоидов с коррекцией КОС и электролитных нарушений, парентеральное питание. Показано динамическое исследование билирубина, мочевины и креатинина.

Слайд 17

Описание слайда:

Тактика ведения в род.доме После консультации с детским хирургом перевод ребенка в специализированное хирургическое отделение может осуществляться по прохождении раннего периода адаптации, на 2-3 сутки жизни. Оперативное вмешательство проводится после 5 суток жизни. Перед транспортировкой в обязательном порядке удаляется содержимое из желудка, зонд остается открытым.

Слайд 18

Описание слайда:

Лечение Лечение врожденной непроходимости кишечника только оперативное. Его проводят после оценки риска наркоза и операции, предварительной предоперационной подготовки, направленной на коррекцию нарушений гомеостаза и функций жизненно важных органов.

Слайд 19

Описание слайда:

Лечение Характер оперативного вмешательства зависит от порока развития: создание непрерывности просвета кишечной трубки путем выполнения энтеростомии, дуодено-, дуоденоэнтеростомии, иссечения мембраны.

Слайд 20

Описание слайда:

Лечение При незавершенном повороте кишечника производят расправление заворота и разделение эмбриональных тяжей. При мекониевом илеусе необходимо промывание кишечника после вскрытия его просвета раствором химотрипсина с последующим выполнением Т-образной энтеростомии и применением панкреатина в послеоперационном периоде.

Слайд 21

Описание слайда:

Прогноз При своевременно выполненном оперативном вмешательстве и отсутствии других пороков развития благоприятный. Исключение составляют дети с множественными пороками развития.