Хронофармакология - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Хронофармакология. Доклад-сообщение содержит 43 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

ХРОНОФАРМАКОЛОГИЯ

Слайд 2

Описание слайда:

вопросы лекции: Основные понятия, классификация биоритмов Влияние ритмов физиологических функций на выраженность фармакологических эффектов ЛС Влияние ЛС на физиологические и патологические биоритмы организма Хронофармакологические методы в фармакотерапии Хронофармакологические основы рациональной фармакотерапии

Слайд 3

Описание слайда:

Ритмичность биологических событий - фундаментальное свойство живых систем, обеспечивающее БИОЛОГИЧЕСКИЕ РИТМЫ – периодическое чередование биологических событий, отделенных между собой во времени регулярными интервалами. ОСЦИЛЛЯТОРЫ - структурно-функциональные организации непосредственно реализующие эндогенный колебательный процесс

Слайд 4

Описание слайда:

Регуляция биологических ритмов ВНУТРЕННЯЯ определяется функционированием «биологических часов»

Слайд 5

Описание слайда:

В результате естественного отбора эндогенные биоритмы закрепились в геноме. В результате естественного отбора эндогенные биоритмы закрепились в геноме. В то же время человек — существо социальное, зависимое от общественной жизни, и эта зависимость заставляет его, заглушая биологические часы, стараться жить наперекор генетической предопределенности. Влиять на проявления этих генов можно, можно даже заставить себя идти против своей природы. Но изменить — невозможно!

Слайд 6

Описание слайда:

ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ ХРОНОБИОЛОГИИ ПЕРИОД – длительность одного интервала (цикла) МЕЗОР – (от лат. Mesos — средний) — это среднее значение исследуемого показателя за один цикл АКРОФАЗА – максимальное значение показателя БАТИФАЗА – минимальное значение показателя АМПЛИТУДА – размах между 2 крайними значениями

Слайд 7

Описание слайда:

В человеческом организме – более 500 биоритмов, функционирующих на самых разных уровнях - клеточном, тканевом, органном, организменном. КЛАССИФИКАЦИЯ БИОРИТМОВ В зависимости от временного интервала (периода) различают: низко-, средне- и высокочастотные биоритмы В названиях многих ритмов присутствует слово "цирк“ (латинское слово «circa» - «вокруг, около, приблизительно»)

Слайд 8

Описание слайда:

ВЫСОКОЧАСТОТНЫЕ РИТМЫ (T < 30 минут - частота дыхания, ЧСС, электрическая активность головного мозга - ЭЭГ и др.) CРЕДНЕЧАСТОТНЫЕ РИТМЫ (30 мин. < Т < 3 суток): ультрадианные (околочасовые, 3 - 20 часов – перистальтика кишечника), циркадианные (околосуточные, 20 - 28 час): структура кардиоритма (ЧСС), объемная скорость кровотока, уровень АД, потребление кислорода тканями, сон-бодрствование, частота клеточного деления, изменения температуры тела и др, инфрадианные (многодневные, 28 часов - 3 суток (96 ч) ) – процессы обмена веществ.

Слайд 9

Описание слайда:

НИЗКОЧАСТОТНЫЕ БИОРИТМЫ (3 суток < Т < 2 лет – эндокринные и обменные процессы, колебания работоспособности) циркасептанные (околонедельные 7±3 — 4-10 суток); циркадисептанные (14±3 суток), циркавигинтанные (околомесячные, 25-28 суток), циркатригинтанные (30±5 суток) цирканнуальные (годовые, 1 год±2 мес). МАКРОРИТМЫ (от 2 до 35 лет), связанные с циклами солнечной активности

Слайд 10

Описание слайда:

Циркадианная система здорового человека (по Ф. Халбергу)

Слайд 11

Описание слайда:

Циркадианная система здорового человека

Слайд 12

Описание слайда:

Отечественные специалисты по хронофармакологии: Р.М. Заславская, О.Н. Давыдова, Э.Б. Арушанян и др. ХРОНОФАРМАКОЛОГИЯ - раздел фармакологии, изучающий возможность оптимизации режима дозирования ЛП в соответствии с биологическими ритмами человеческого организма (с учетом временного фактора)

Слайд 13

Описание слайда:

ЦЕЛЬ ХРОНОФАРМАКОЛОГИИ - повысить эффективность фармакотерапии, значительно снизив ее отрицательное воздействие (путем снижения разовых, суточных, курсовых доз ЛС при учете времени применения лекарства) ЗАДАЧИ ХРОНОФАРМАКОЛОГИИ: 1) изучение влияния естественных и патологически измененных биоритмов на выраженность фармакологических эффектов 2) оценка влияния ЛС на ритмические колебания функций организма (фармакологическая перестройка биоритмов)

Слайд 14

Описание слайда:

Влияния физиологических и патологически измененных биоритмов на выраженность фармакологических эффектов колебания величины и продолжительности фармакологического эффекта препаратов в зависимости от временной организации (ХРОНЭРГИЯ).

Слайд 15

Описание слайда:

Влияние биологических ритмов на действие ЛС Решение этой проблемы даст возможность выработать рекомендации относительно оптимального времени применения и оптимальной дозы лекарственных средств +

Слайд 16

Описание слайда:

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФОРМИРОВАНИЕ ХРОНЕСТЕЗИИ

Слайд 17

Описание слайда:

примеры, иллюстрирующие важность назначения лекарств с учетом суточных ритмов у человека время приема лекарственных препаратов может иметь существенное значение для проявления их фармакотерапевтического действия у больных

Слайд 18

Описание слайда:

Хронофармакокинетика

Слайд 19

Описание слайда:

Слайд 20

Описание слайда:

Рекомендации по дозированию ЛС

Слайд 21

Описание слайда:

Слайд 22

Описание слайда:

Влияние ЛС на динамику биологических ритмов

Слайд 23

Описание слайда:

Влияние ЛС на динамику НОРМАЛЬНЫХ (физиологических) биоритмов

Слайд 24

Описание слайда:

Влияние ЛС на динамику ПАТОЛОГИЧЕСКИХ биоритмов

Слайд 25

Описание слайда:

ХРОНОФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ФАРМАКОТЕРАПИИ Имитационный (подражающий физиологическому ритму ) Превентивный (профилактический = упреждающий) Метод незаметного воздействия Метод "навязывания" ритма (пульс-терапия) Принципы хронофармакологии не могут быть использованы при оказании скорой помощи больным, при лечении острых, неотложных состояний.

Слайд 26

Описание слайда:

Имитационный метод Основан на синхронизации с физиологическим ритмом, характерным для здорового индивидуума Позволяет имитировать физиологические ритмы обменных процессов в организме, которые болезнь либо сломала вовсе, либо сделала недостаточно активными. Используется чаще при заместительной терапии (н-р: различными гормональными препаратами - инсулином, ГКС и др.)

Слайд 27

Описание слайда:

Пример 1: Минимальные изменения функции коры надпочечников отмечаются при введении препаратов ГКС только в соответствии с естественным суточным ритмом инкреции кортизона. Если ГКС применяют вне акрофазы особенно в вечерние часы, то это ведет к усилению их катаболического эффекта, депрессии АКТГ. При 1-кратном приеме – в 7-8 ч – 100 % При 2-кр – 2/3 - ¾ СД в 7-8 ч и 12 ч; При 3-х кратном приеме – в 7-8 -60 %, в 10 ч-30 %, в 13 ч -10 % 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 акрофаза

Слайд 28

Описание слайда:

Профилактический(превентивный) метод В основе метода лежит представление о том, что оптимальная терапевтическая концентрация ЛС совпадает с акрофазой коррегируемого (патологического) процесса. Это представление основано на законе J. Wilder (1962), согласно которому «функция тем слабее стимулируется и легче угнетается, чем исходно она сильнее активирована». Оптимизация сроков введения ЛС основывается на расчете времени, необходимом для создания максимальной концентрации препарата в крови ко времени развития определенного биологического (патологического) события.

Слайд 29

Описание слайда:

ПРИМЕРЫ: 1. Если акрафаза лихорадочной температуры тела отмечается с 12.00 до 18.00, то антипиретики (НПВС) рекомендуют принимать в полдень.

Слайд 30

Описание слайда:

ПРИМЕРЫ: 3. Секреция медиаторов аллергии в вечерние часы (21-23 ч) выше, → антигистаминовые ЛС следует назначать вечером (19-20 ч).

Слайд 31

Описание слайда:

ПРИМЕРЫ: 5. При БА сопротивление бронхов минимальное в 12 ч дня, максимальное – в 24.00. Поэтому для профилактики приступов удушья рекомендуется принимать бронхорасширяющие ЛС на ночь, в 20-22 ч.

Слайд 32

Описание слайда:

МЕТОД НЕЗАМЕТНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ Введение препарата в период батифазы функционирования органа способствует тому, что ЛС и орган в наименьшей степени воздействуют друг на друга. Пр. 1. В соответствии с данным принципом гепатотоксичные и нефротоксичные препараты лучше назначать вечером, чтобы уменьшить их негативное воздействие на соответствующий орган

Слайд 33

Описание слайда:

ПРИМЕР 2: В утренние часы Т1/2 индометацина (НПВС) в 2 раза продолжительнее, чем в вечерние (=токсичность на 40 % меньше) → однократно в 8 ч При двукратном назначении - вечерняя доза должна быть в 2 раза больше утренней

Слайд 34

Описание слайда:

ПРИМЕР 4: Токсичность адреномиметиков в дневные часы значительно выше, чем в ночные – использовать препараты в дневные часы с осторожностью.

Слайд 35

Описание слайда:

МЕТОД "НАВЯЗЫВАНИЯ" РИТМА Блокирует десинхронозы, сформированные болезнью, и при помощи ЛС формирует ритмы, близкие к нормальным. На этом подходе основана так называемая пульс-терапия многих хронических заболеваний - применение ЛС в точно рассчитанных дозах и в не менее точно рассчитанном ритме, который имитирует правильные обменные процессы, повышая качество жизни больного.

Слайд 36

Описание слайда:

Определение хроночувствительности Определение хроночувствительности ЛС назначают в разные часы суток и проводят клинико-фармакологические исследования в течение нескольких дней для выяснения оптимального времени приема препарата Тип антигипертензивных препаратов (короткодействующие или пролонгированные), время и кратность их приема выбираются так, чтобы в периоды суток с нормальными или минимально повышенными цифрами АД препарат не оказывал гипотензивного действия или оно было минимальным

Слайд 37

Описание слайда:

При данном способе учитываются периоды суточного профиля АД конкретного больного Пациентов с суточным индексом падения (СИ) АД на 10-22 % называют дипперами (dippers), у них регистрируется профиль АД с углублением в ночные часы, имеющий вид ковша («dipp»).

Слайд 38

Описание слайда:

При данном способе учитываются периоды суточного профиля АД конкретного больного Реже встречаются больные, у которых АД ↓ночью меньше или не снижается совсем (СИ 0-9 %) - категория нон-дипперы (non-dippers).

Слайд 39

Описание слайда:

СОВЕТЫ ХРОНОФАРМАКОЛОГОВ 24 часа из жизни вашего тела (данные усредненные)

Слайд 40

Описание слайда:

Слайд 41

Описание слайда:

Слайд 42

Описание слайда:

Слайд 43

Описание слайда:

19-20 часов. Приятное безделье. Легчайший ужин. 19-20 часов. Приятное безделье. Легчайший ужин. 20 часов — 24 ч. Пора позаботиться о коже: в это время все кремы впитываются на 20 % эффективнее. «Совы» могут обдумать творческие планы, «жаворонки» — посвятить часок домашним хлопотам. 24 ч — 7 часов утра. Здоровый сон.

Теги Хронофармакология

Похожие презентации