🗊Презентация Хронофармакология

Категория: Образование
Нажмите для полного просмотра!
Хронофармакология, слайд №1Хронофармакология, слайд №2Хронофармакология, слайд №3Хронофармакология, слайд №4Хронофармакология, слайд №5Хронофармакология, слайд №6Хронофармакология, слайд №7Хронофармакология, слайд №8Хронофармакология, слайд №9Хронофармакология, слайд №10Хронофармакология, слайд №11Хронофармакология, слайд №12Хронофармакология, слайд №13Хронофармакология, слайд №14Хронофармакология, слайд №15Хронофармакология, слайд №16Хронофармакология, слайд №17Хронофармакология, слайд №18Хронофармакология, слайд №19Хронофармакология, слайд №20Хронофармакология, слайд №21Хронофармакология, слайд №22Хронофармакология, слайд №23Хронофармакология, слайд №24Хронофармакология, слайд №25Хронофармакология, слайд №26Хронофармакология, слайд №27Хронофармакология, слайд №28Хронофармакология, слайд №29Хронофармакология, слайд №30Хронофармакология, слайд №31Хронофармакология, слайд №32Хронофармакология, слайд №33Хронофармакология, слайд №34Хронофармакология, слайд №35Хронофармакология, слайд №36Хронофармакология, слайд №37Хронофармакология, слайд №38Хронофармакология, слайд №39Хронофармакология, слайд №40Хронофармакология, слайд №41Хронофармакология, слайд №42Хронофармакология, слайд №43

Содержание

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Хронофармакология. Доклад-сообщение содержит 43 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации


Слайд 1





ХРОНОФАРМАКОЛОГИЯ
Описание слайда:
ХРОНОФАРМАКОЛОГИЯ

Слайд 2





вопросы лекции:
Основные понятия, классификация биоритмов
Влияние ритмов физиологических функций на выраженность фармакологических эффектов ЛС
Влияние ЛС на физиологические и патологические биоритмы организма
Хронофармакологические методы
в фармакотерапии
Хронофармакологические основы рациональной фармакотерапии
Описание слайда:
вопросы лекции: Основные понятия, классификация биоритмов Влияние ритмов физиологических функций на выраженность фармакологических эффектов ЛС Влияние ЛС на физиологические и патологические биоритмы организма Хронофармакологические методы в фармакотерапии Хронофармакологические основы рациональной фармакотерапии

Слайд 3






Ритмичность биологических событий - фундаментальное свойство живых систем, обеспечивающее

БИОЛОГИЧЕСКИЕ РИТМЫ – периодическое чередование биологических событий, отделенных между собой во времени регулярными интервалами.
ОСЦИЛЛЯТОРЫ -                структурно-функциональные организации непосредственно реализующие эндогенный колебательный процесс
Описание слайда:
Ритмичность биологических событий - фундаментальное свойство живых систем, обеспечивающее БИОЛОГИЧЕСКИЕ РИТМЫ – периодическое чередование биологических событий, отделенных между собой во времени регулярными интервалами. ОСЦИЛЛЯТОРЫ - структурно-функциональные организации непосредственно реализующие эндогенный колебательный процесс

Слайд 4





Регуляция биологических ритмов
ВНУТРЕННЯЯ
 определяется функционированием «биологических часов»
Описание слайда:
Регуляция биологических ритмов ВНУТРЕННЯЯ определяется функционированием «биологических часов»

Слайд 5





В результате естественного отбора эндогенные биоритмы закрепились в геноме.
В результате естественного отбора эндогенные биоритмы закрепились в геноме.

   В то же время человек — существо социальное, зависимое от общественной жизни, и эта зависимость заставляет его, заглушая биологические часы, стараться жить наперекор генетической предопределенности. 

Влиять на проявления этих генов можно, можно даже заставить себя идти против своей природы. Но изменить — невозможно!
Описание слайда:
В результате естественного отбора эндогенные биоритмы закрепились в геноме. В результате естественного отбора эндогенные биоритмы закрепились в геноме. В то же время человек — существо социальное, зависимое от общественной жизни, и эта зависимость заставляет его, заглушая биологические часы, стараться жить наперекор генетической предопределенности. Влиять на проявления этих генов можно, можно даже заставить себя идти против своей природы. Но изменить — невозможно!

Слайд 6





ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ ХРОНОБИОЛОГИИ
ПЕРИОД – длительность одного интервала (цикла)
МЕЗОР –          (от лат. Mesos — средний) — это среднее значение исследуемого показателя за один цикл
АКРОФАЗА – максимальное значение показателя
БАТИФАЗА –  минимальное значение показателя
АМПЛИТУДА – размах между 2 крайними значениями
Описание слайда:
ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ ХРОНОБИОЛОГИИ ПЕРИОД – длительность одного интервала (цикла) МЕЗОР – (от лат. Mesos — средний) — это среднее значение исследуемого показателя за один цикл АКРОФАЗА – максимальное значение показателя БАТИФАЗА – минимальное значение показателя АМПЛИТУДА – размах между 2 крайними значениями

Слайд 7





В человеческом организме – более 500 биоритмов, функционирующих на самых разных уровнях - клеточном, тканевом, органном, организменном.

     КЛАССИФИКАЦИЯ БИОРИТМОВ
В зависимости от временного интервала  (периода) различают: низко-, средне-  и высокочастотные биоритмы
В названиях многих ритмов присутствует слово "цирк“  (латинское слово «circa» - «вокруг, около, приблизительно»)
Описание слайда:
В человеческом организме – более 500 биоритмов, функционирующих на самых разных уровнях - клеточном, тканевом, органном, организменном. КЛАССИФИКАЦИЯ БИОРИТМОВ В зависимости от временного интервала (периода) различают: низко-, средне- и высокочастотные биоритмы В названиях многих ритмов присутствует слово "цирк“ (латинское слово «circa» - «вокруг, около, приблизительно»)

Слайд 8





ВЫСОКОЧАСТОТНЫЕ РИТМЫ 
(T < 30 минут - частота дыхания, ЧСС, электрическая активность головного мозга - ЭЭГ и др.)
CРЕДНЕЧАСТОТНЫЕ РИТМЫ 
(30 мин. < Т <  3 суток):

ультрадианные (околочасовые, 3 - 20 часов  –  перистальтика кишечника), 
циркадианные (околосуточные, 20 - 28 час): структура кардиоритма (ЧСС), объем­ная скорость кровотока, уровень АД, потребление кислорода тканями, сон-бодрствование, частота клеточного деления, изменения температуры тела и др, 
инфрадианные (многодневные, 28 часов - 3 суток (96 ч) ) –  процессы обмена веществ.
Описание слайда:
ВЫСОКОЧАСТОТНЫЕ РИТМЫ (T < 30 минут - частота дыхания, ЧСС, электрическая активность головного мозга - ЭЭГ и др.) CРЕДНЕЧАСТОТНЫЕ РИТМЫ (30 мин. < Т < 3 суток): ультрадианные (околочасовые, 3 - 20 часов – перистальтика кишечника), циркадианные (околосуточные, 20 - 28 час): структура кардиоритма (ЧСС), объем­ная скорость кровотока, уровень АД, потребление кислорода тканями, сон-бодрствование, частота клеточного деления, изменения температуры тела и др, инфрадианные (многодневные, 28 часов - 3 суток (96 ч) ) – процессы обмена веществ.

Слайд 9





НИЗКОЧАСТОТНЫЕ БИОРИТМЫ 
(3 суток < Т < 2 лет – эндокринные и обменные процессы, колебания работоспособности)
циркасептанные (околонедельные 7±3 — 4-10 суток); 
циркадисептанные (14±3 суток), 
циркавигинтанные (околомесячные, 25-28 суток), 
циркатригинтанные (30±5 суток)  
цирканнуальные (годовые, 1 год±2 мес). 

МАКРОРИТМЫ (от 2 до 35 лет), связанные с циклами солнечной активности
Описание слайда:
НИЗКОЧАСТОТНЫЕ БИОРИТМЫ (3 суток < Т < 2 лет – эндокринные и обменные процессы, колебания работоспособности) циркасептанные (околонедельные 7±3 — 4-10 суток); циркадисептанные (14±3 суток), циркавигинтанные (околомесячные, 25-28 суток), циркатригинтанные (30±5 суток) цирканнуальные (годовые, 1 год±2 мес). МАКРОРИТМЫ (от 2 до 35 лет), связанные с циклами солнечной активности

Слайд 10





Циркадианная система здорового человека
 (по Ф. Халбергу)
Описание слайда:
Циркадианная система здорового человека (по Ф. Халбергу)

Слайд 11





Циркадианная система здорового человека
Описание слайда:
Циркадианная система здорового человека

Слайд 12





Отечественные специалисты по хронофармакологии:
Р.М. Заславская, 	О.Н. Давыдова, Э.Б. Арушанян и др.
ХРОНОФАРМАКОЛОГИЯ -  
раздел фармакологии, изучающий возможность оптимизации режима дозирования ЛП в соответствии с биологическими ритмами человеческого организма (с учетом времен­ного фактора)
Описание слайда:
Отечественные специалисты по хронофармакологии: Р.М. Заславская, О.Н. Давыдова, Э.Б. Арушанян и др. ХРОНОФАРМАКОЛОГИЯ - раздел фармакологии, изучающий возможность оптимизации режима дозирования ЛП в соответствии с биологическими ритмами человеческого организма (с учетом времен­ного фактора)

Слайд 13





 ЦЕЛЬ  ХРОНОФАРМАКОЛОГИИ - повысить эффективность фармакотерапии, значительно снизив ее отрицательное воздействие (путем снижения разовых, суточных, курсовых доз ЛС при учете времени применения лекарства)
ЗАДАЧИ ХРОНОФАРМАКОЛОГИИ:
 1) изучение влияния естественных и патологически измененных биоритмов на выраженность фармакологических эффектов 
 2) оценка влияния ЛС на ритмические колебания функций организма (фармакологическая перестройка биоритмов)
Описание слайда:
ЦЕЛЬ ХРОНОФАРМАКОЛОГИИ - повысить эффективность фармакотерапии, значительно снизив ее отрицательное воздействие (путем снижения разовых, суточных, курсовых доз ЛС при учете времени применения лекарства) ЗАДАЧИ ХРОНОФАРМАКОЛОГИИ: 1) изучение влияния естественных и патологически измененных биоритмов на выраженность фармакологических эффектов 2) оценка влияния ЛС на ритмические колебания функций организма (фармакологическая перестройка биоритмов)

Слайд 14





Влияния физиологических и патологически измененных биоритмов на выраженность фармакологических эффектов
колебания величины и продолжительности фармакологического эффекта препаратов в зависимости от временной организации (ХРОНЭРГИЯ).
Описание слайда:
Влияния физиологических и патологически измененных биоритмов на выраженность фармакологических эффектов колебания величины и продолжительности фармакологического эффекта препаратов в зависимости от временной организации (ХРОНЭРГИЯ).

Слайд 15





Влияние биологических ритмов на действие ЛС
Решение этой проблемы даст воз­можность выработать рекомендации относительно оп­тимального времени применения и оптимальной дозы лекарственных средств
     +
Описание слайда:
Влияние биологических ритмов на действие ЛС Решение этой проблемы даст воз­можность выработать рекомендации относительно оп­тимального времени применения и оптимальной дозы лекарственных средств +

Слайд 16





ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФОРМИРОВАНИЕ ХРОНЕСТЕЗИИ
Описание слайда:
ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФОРМИРОВАНИЕ ХРОНЕСТЕЗИИ

Слайд 17





примеры, иллю­стрирующие важность назначения лекарств с учетом суточных ритмов 
у человека время приема лекарственных пре­паратов может иметь существенное значение для прояв­ления их фармакотерапевтического действия у больных
Описание слайда:
примеры, иллю­стрирующие важность назначения лекарств с учетом суточных ритмов у человека время приема лекарственных пре­паратов может иметь существенное значение для прояв­ления их фармакотерапевтического действия у больных

Слайд 18





Хронофармакокинетика
Описание слайда:
Хронофармакокинетика

Слайд 19


Хронофармакология, слайд №19
Описание слайда:

Слайд 20





Рекомендации по дозированию ЛС
Описание слайда:
Рекомендации по дозированию ЛС

Слайд 21


Хронофармакология, слайд №21
Описание слайда:

Слайд 22





Влияние ЛС на динамику биологических ритмов
Описание слайда:
Влияние ЛС на динамику биологических ритмов

Слайд 23





Влияние ЛС на динамику НОРМАЛЬНЫХ (физиологических) биоритмов
Описание слайда:
Влияние ЛС на динамику НОРМАЛЬНЫХ (физиологических) биоритмов

Слайд 24





Влияние ЛС на динамику ПАТОЛОГИЧЕСКИХ биоритмов
Описание слайда:
Влияние ЛС на динамику ПАТОЛОГИЧЕСКИХ биоритмов

Слайд 25





ХРОНОФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ
В ФАРМАКОТЕРАПИИ
Имитационный (подражающий физиологическому ритму )
Превентивный (профилактический = упреждающий) 
Метод незаметного воздействия 
Метод "навязывания" ритма (пульс-терапия)

Принципы хронофармакологии не могут быть использованы при оказании скорой помощи больным, при лечении острых, неотложных состояний.
Описание слайда:
ХРОНОФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ФАРМАКОТЕРАПИИ Имитационный (подражающий физиологическому ритму ) Превентивный (профилактический = упреждающий) Метод незаметного воздействия Метод "навязывания" ритма (пульс-терапия) Принципы хронофармакологии не могут быть использованы при оказании скорой помощи больным, при лечении острых, неотложных состояний.

Слайд 26





Имитационный метод
Основан на синхронизации с физиологическим ритмом, характерным для здорового индивидуума 
Позволяет имитировать физиологические ритмы обменных процессов в организме, которые болезнь либо сломала вовсе, либо сделала недостаточно активными. 
Используется чаще при заместительной терапии (н-р: различными гормональными препаратами - инсулином, ГКС и др.)
Описание слайда:
Имитационный метод Основан на синхронизации с физиологическим ритмом, характерным для здорового индивидуума Позволяет имитировать физиологические ритмы обменных процессов в организме, которые болезнь либо сломала вовсе, либо сделала недостаточно активными. Используется чаще при заместительной терапии (н-р: различными гормональными препаратами - инсулином, ГКС и др.)

Слайд 27





Пример 1: Минимальные изменения функции коры надпочечников отмечаются при введении препаратов ГКС только в соответствии с естественным суточным ритмом инкреции кортизона. 
Если ГКС применяют вне акрофазы особенно в вечерние часы, то это ведет к усилению их катаболического эффекта, депрессии АКТГ.

                                     
При 1-кратном приеме – в 7-8 ч – 100 % 
При 2-кр – 2/3 - ¾ СД в 7-8 ч и 12 ч;
При 3-х кратном приеме – 
в 7-8 -60 %, в 10 ч-30 %, в 13 ч -10 %
 
 0  1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16
                          акрофаза
Описание слайда:
Пример 1: Минимальные изменения функции коры надпочечников отмечаются при введении препаратов ГКС только в соответствии с естественным суточным ритмом инкреции кортизона. Если ГКС применяют вне акрофазы особенно в вечерние часы, то это ведет к усилению их катаболического эффекта, депрессии АКТГ. При 1-кратном приеме – в 7-8 ч – 100 % При 2-кр – 2/3 - ¾ СД в 7-8 ч и 12 ч; При 3-х кратном приеме – в 7-8 -60 %, в 10 ч-30 %, в 13 ч -10 % 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 акрофаза

Слайд 28





Профилактический(превентивный) метод
В основе метода лежит представление о том, что оптимальная терапевтическая концентрация ЛС совпадает с акрофазой коррегируемого (патологическо­го) процесса. 
Это представление основано на законе J. Wilder (1962), согласно которому «функция тем слабее стимулируется и легче угнетается, чем исходно она сильнее активирована». 
Оптимизация сроков введения ЛС основывается на расчете времени, необходимом для создания максимальной концентрации препарата в крови ко времени развития определенного биологического (патологического) события.
Описание слайда:
Профилактический(превентивный) метод В основе метода лежит представление о том, что оптимальная терапевтическая концентрация ЛС совпадает с акрофазой коррегируемого (патологическо­го) процесса. Это представление основано на законе J. Wilder (1962), согласно которому «функция тем слабее стимулируется и легче угнетается, чем исходно она сильнее активирована». Оптимизация сроков введения ЛС основывается на расчете времени, необходимом для создания максимальной концентрации препарата в крови ко времени развития определенного биологического (патологического) события.

Слайд 29





ПРИМЕРЫ:
1. Если акрафаза лихорадочной температуры тела отмечается с 12.00 до 18.00, то антипиретики (НПВС) рекомендуют принимать в полдень.
Описание слайда:
ПРИМЕРЫ: 1. Если акрафаза лихорадочной температуры тела отмечается с 12.00 до 18.00, то антипиретики (НПВС) рекомендуют принимать в полдень.

Слайд 30





ПРИМЕРЫ:
3. Секреция медиаторов аллергии в вечерние часы (21-23 ч) выше, → антигистаминовые ЛС следует назначать вечером  (19-20 ч).
Описание слайда:
ПРИМЕРЫ: 3. Секреция медиаторов аллергии в вечерние часы (21-23 ч) выше, → антигистаминовые ЛС следует назначать вечером (19-20 ч).

Слайд 31





ПРИМЕРЫ:
5. При БА сопротивление бронхов минимальное в 12 ч дня, максимальное – в 24.00. Поэтому для профилактики приступов удушья рекомендуется принимать бронхорасширяющие ЛС на ночь, в 20-22 ч.
Описание слайда:
ПРИМЕРЫ: 5. При БА сопротивление бронхов минимальное в 12 ч дня, максимальное – в 24.00. Поэтому для профилактики приступов удушья рекомендуется принимать бронхорасширяющие ЛС на ночь, в 20-22 ч.

Слайд 32





МЕТОД НЕЗАМЕТНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ
Введение препарата в период батифазы функционирования органа способствует тому, что ЛС и орган в наименьшей степени воздействуют друг на друга. 
Пр. 1. В соответствии с данным принципом гепатотоксичные и нефротоксичные препараты лучше назначать вечером, чтобы уменьшить их негативное воздействие на соответствующий орган
Описание слайда:
МЕТОД НЕЗАМЕТНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ Введение препарата в период батифазы функционирования органа способствует тому, что ЛС и орган в наименьшей степени воздействуют друг на друга. Пр. 1. В соответствии с данным принципом гепатотоксичные и нефротоксичные препараты лучше назначать вечером, чтобы уменьшить их негативное воздействие на соответствующий орган

Слайд 33





ПРИМЕР
2: В утренние часы Т1/2 индометацина  (НПВС) в 2 раза продолжительнее, чем в вечерние (=токсичность на 40 % меньше) → однократно в 8 ч
При двукратном назначении - вечерняя доза  должна быть в 2 раза больше утренней
Описание слайда:
ПРИМЕР 2: В утренние часы Т1/2 индометацина (НПВС) в 2 раза продолжительнее, чем в вечерние (=токсичность на 40 % меньше) → однократно в 8 ч При двукратном назначении - вечерняя доза должна быть в 2 раза больше утренней

Слайд 34





ПРИМЕР
4: Токсичность адреномиметиков в дневные часы значительно выше, чем в ночные – использовать препараты в дневные часы с осторожностью.
Описание слайда:
ПРИМЕР 4: Токсичность адреномиметиков в дневные часы значительно выше, чем в ночные – использовать препараты в дневные часы с осторожностью.

Слайд 35





МЕТОД "НАВЯЗЫВАНИЯ" РИТМА
Блокирует десинхронозы, сформированные болезнью, и при помощи ЛС формирует ритмы, близкие к нормальным. 
На этом подходе основана так называемая пульс-терапия многих хронических заболеваний - применение ЛС в точно рассчитанных дозах и в не менее точно рассчитанном ритме, который имитирует правильные обменные процессы, повышая качество жизни больного.
Описание слайда:
МЕТОД "НАВЯЗЫВАНИЯ" РИТМА Блокирует десинхронозы, сформированные болезнью, и при помощи ЛС формирует ритмы, близкие к нормальным. На этом подходе основана так называемая пульс-терапия многих хронических заболеваний - применение ЛС в точно рассчитанных дозах и в не менее точно рассчитанном ритме, который имитирует правильные обменные процессы, повышая качество жизни больного.

Слайд 36





Определение хроночувствительности 
Определение хроночувствительности 
ЛС назначают в разные часы суток и проводят клинико-фармакологические исследования в течение нескольких дней для выяснения оптимального времени приема препарата
Тип антигипертензивных препаратов (короткодействующие или пролонгированные), время и кратность их приема выбираются так, чтобы в периоды суток с нормальными или минимально повышенными цифрами АД препарат не оказывал гипотензивного действия или оно было минимальным
Описание слайда:
Определение хроночувствительности Определение хроночувствительности ЛС назначают в разные часы суток и проводят клинико-фармакологические исследования в течение нескольких дней для выяснения оптимального времени приема препарата Тип антигипертензивных препаратов (короткодействующие или пролонгированные), время и кратность их приема выбираются так, чтобы в периоды суток с нормальными или минимально повышенными цифрами АД препарат не оказывал гипотензивного действия или оно было минимальным

Слайд 37





При данном способе учитываются  периоды суточного профиля АД конкретного больного 
Пациентов с суточным индексом падения (СИ) АД на 10-22 % называют дипперами (dippers),
 у них регистрируется профиль АД с углублением в ночные часы, имеющий вид ковша («dipp»).
Описание слайда:
При данном способе учитываются периоды суточного профиля АД конкретного больного Пациентов с суточным индексом падения (СИ) АД на 10-22 % называют дипперами (dippers), у них регистрируется профиль АД с углублением в ночные часы, имеющий вид ковша («dipp»).

Слайд 38





При данном способе учитываются  периоды суточного профиля АД конкретного больного 
Реже встречаются больные, у которых АД ↓ночью меньше или не снижается совсем (СИ 0-9 %) - категория нон-дипперы (non-dippers).
Описание слайда:
При данном способе учитываются периоды суточного профиля АД конкретного больного Реже встречаются больные, у которых АД ↓ночью меньше или не снижается совсем (СИ 0-9 %) - категория нон-дипперы (non-dippers).

Слайд 39





СОВЕТЫ ХРОНОФАРМАКОЛОГОВ
24 часа из жизни вашего тела 
(данные усредненные)
Описание слайда:
СОВЕТЫ ХРОНОФАРМАКОЛОГОВ 24 часа из жизни вашего тела (данные усредненные)

Слайд 40


Хронофармакология, слайд №40
Описание слайда:

Слайд 41


Хронофармакология, слайд №41
Описание слайда:

Слайд 42


Хронофармакология, слайд №42
Описание слайда:

Слайд 43





19-20 часов. Приятное безделье. Легчайший ужин.
19-20 часов. Приятное безделье. Легчайший ужин.
20 часов — 24 ч. Пора позаботиться о коже: в это время все кремы впитываются на 20 % эффективнее. 
«Совы» могут обдумать творческие планы, «жаворонки» — посвятить часок домашним хлопотам.
24 ч — 7 часов утра. Здоровый сон.
Описание слайда:
19-20 часов. Приятное безделье. Легчайший ужин. 19-20 часов. Приятное безделье. Легчайший ужин. 20 часов — 24 ч. Пора позаботиться о коже: в это время все кремы впитываются на 20 % эффективнее. «Совы» могут обдумать творческие планы, «жаворонки» — посвятить часок домашним хлопотам. 24 ч — 7 часов утра. Здоровый сон.



Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию