🗊ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ

Категория: Английский язык
Нажмите для полного просмотра!
ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №1ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №2ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №3ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №4ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №5ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №6ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №7ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №8ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №9ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №10ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №11ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №12ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №13ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №14ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №15ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №16ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №17ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №18ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №19ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №20ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №21ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №22ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №23ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №24ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №25ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №26ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №27ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №28ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №29ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №30ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №31ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №32ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №33ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №34ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №35ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №36ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №37ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №38ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №39ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №40ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №41ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №42ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №43ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №44ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №45ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №46ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №47ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №48ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №49ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №50ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №51ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №52ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №53ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №54ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №55ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №56ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №57ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №58ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №59ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №60ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №61ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №62ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №63ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №64ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №65ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №66ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №67ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №68ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №69ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №70ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №71ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №72ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №73ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №74ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №75ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №76ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №77ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №78ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №79ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №80ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №81ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №82ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №83ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №84ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №85ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №86ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №87ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №88

Содержание

Вы можете ознакомиться и скачать ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ. Презентация содержит 88 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации


Слайд 1






ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ
Описание слайда:
ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ

Слайд 2


ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №2
Описание слайда:

Слайд 3





Заболеваемость  мозговым инсультом
        на 100 тыс. населения
Описание слайда:
Заболеваемость мозговым инсультом на 100 тыс. населения

Слайд 4





Заболеваемость  мозговым 
инсультом
Описание слайда:
Заболеваемость мозговым инсультом

Слайд 5





Смертность 
от мозгового инсульта
Описание слайда:
Смертность от мозгового инсульта

Слайд 6





Смертность от разных типов инсульта в Украине
Описание слайда:
Смертность от разных типов инсульта в Украине

Слайд 7





При существующем состоянии дел
Описание слайда:
При существующем состоянии дел

Слайд 8





... каждый 5-й житель Украины 
		умрет от инсульта ...
Описание слайда:
... каждый 5-й житель Украины умрет от инсульта ...

Слайд 9





а еще каждый 5-й закончит свою жизнь 
	инвалидом
Описание слайда:
а еще каждый 5-й закончит свою жизнь инвалидом

Слайд 10





Мозговой инсульт
острое нарушения мозгового кровообращения, которое сопровождается структурными изменениями в ткани мозга и стойкими органическими неврологическими симптомами, которые удерживаются более суток
Описание слайда:
Мозговой инсульт острое нарушения мозгового кровообращения, которое сопровождается структурными изменениями в ткани мозга и стойкими органическими неврологическими симптомами, которые удерживаются более суток

Слайд 11





Причины развития инсульта
1. Церебральный атеросклероз
2. Гипертоническая болезнь
3. Церебральный атеросклероз и гипертоническая болезнь.
4. Симптоматическая артериальная гипертензия.
5. Болезни сердца (нарушения ритма, кардиосклероз, стенокардия, инфаркт)
6. Васкулиты (при ревматизме, коллагенозах).
7. Артериальная гипотония.
8. Заболевания крови (полицитемия, лейкозы)
9. Заболевания почек.
10. Сахарный диабет.
11. Токсические поражения при эндогенных и экзогенных интоксикациях.
12. Компрессия сосудов мозга.
Описание слайда:
Причины развития инсульта 1. Церебральный атеросклероз 2. Гипертоническая болезнь 3. Церебральный атеросклероз и гипертоническая болезнь. 4. Симптоматическая артериальная гипертензия. 5. Болезни сердца (нарушения ритма, кардиосклероз, стенокардия, инфаркт) 6. Васкулиты (при ревматизме, коллагенозах). 7. Артериальная гипотония. 8. Заболевания крови (полицитемия, лейкозы) 9. Заболевания почек. 10. Сахарный диабет. 11. Токсические поражения при эндогенных и экзогенных интоксикациях. 12. Компрессия сосудов мозга.

Слайд 12





ОСНОВНЫЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ
1. Морфологические изменения экстра- и интракраниальных сосудов (стеноз, окклюзия, недостаточность коллатерального кровообращения)
2. Нарушение центральной и церебральной гемодинамики.
3. Нарушение физико-химических и биохимических особенностей крови.
4. Расстройства метаболизма мозга.
Описание слайда:
ОСНОВНЫЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ 1. Морфологические изменения экстра- и интракраниальных сосудов (стеноз, окклюзия, недостаточность коллатерального кровообращения) 2. Нарушение центральной и церебральной гемодинамики. 3. Нарушение физико-химических и биохимических особенностей крови. 4. Расстройства метаболизма мозга.

Слайд 13





Патофизиология 
1. Сосудистые или кардиальные изменения.
2. Снижение локального мозгового кровотока.
3. Изменения нейронов мозга с нарушением их функциональных свойств.
4. Структурные нарушения нейронов мозга (апоптоз).
Описание слайда:
Патофизиология 1. Сосудистые или кардиальные изменения. 2. Снижение локального мозгового кровотока. 3. Изменения нейронов мозга с нарушением их функциональных свойств. 4. Структурные нарушения нейронов мозга (апоптоз).

Слайд 14





Основные патофизиологические процессы 
1. Церебральная ишемия и гипоксия.
2. Вазоспазм (вследствие повышения количества вазоконстрикторов и снижения количества вазодилятаторов)
3. Внутричерепная гипертензия (как результат постишемических послеперфузионных изменений)
Описание слайда:
Основные патофизиологические процессы 1. Церебральная ишемия и гипоксия. 2. Вазоспазм (вследствие повышения количества вазоконстрикторов и снижения количества вазодилятаторов) 3. Внутричерепная гипертензия (как результат постишемических послеперфузионных изменений)

Слайд 15





Этапы  нейронального ишемического каскада (Гусев Е.И, Скворцова В.І. 2001р)
Снижение мозгового кровотока
Нарастание явления глутаматной эксайтотоксичности
Накопление кальция
Активация всех видов ферментной активности
Активация местного протеолиза
Описание слайда:
Этапы нейронального ишемического каскада (Гусев Е.И, Скворцова В.І. 2001р) Снижение мозгового кровотока Нарастание явления глутаматной эксайтотоксичности Накопление кальция Активация всех видов ферментной активности Активация местного протеолиза

Слайд 16





Этапы  нейронального ишемического каскада (Гусев Е.И, Скворцова В.І. 2001р)
Появление оксидантного стресса
Прогрессирование местной воспалительной реакции
Структурные изменения эндотелиоцитов
Формирование морфологических нейроглиальных расстройств
Описание слайда:
Этапы нейронального ишемического каскада (Гусев Е.И, Скворцова В.І. 2001р) Появление оксидантного стресса Прогрессирование местной воспалительной реакции Структурные изменения эндотелиоцитов Формирование морфологических нейроглиальных расстройств

Слайд 17






КЛАССИФИКАЦИЯ
ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА 
АТЕРОТРОМБОТИЧЕСКИЙ
КАРДИОЭМБОЛИЧЕСКИЙ
ГЕМОРЕОЛОГИЧЕСКИЙ
ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЙ
ЛАКУНАРНЫЙ
Описание слайда:
КЛАССИФИКАЦИЯ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА АТЕРОТРОМБОТИЧЕСКИЙ КАРДИОЭМБОЛИЧЕСКИЙ ГЕМОРЕОЛОГИЧЕСКИЙ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЙ ЛАКУНАРНЫЙ

Слайд 18





Подтипы 
      ишемического инсульта
Описание слайда:
Подтипы ишемического инсульта

Слайд 19





 Зона ишемии при    инфаркте мозга
Описание слайда:
Зона ишемии при инфаркте мозга

Слайд 20





ПЕРИОДЫ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА
1. ОСТРЫЙ
2. ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЙ
3. РЕЗИДУАЛЬНЫЙ
Описание слайда:
ПЕРИОДЫ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА 1. ОСТРЫЙ 2. ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЙ 3. РЕЗИДУАЛЬНЫЙ

Слайд 21





Стадии острого периода ишемического инсульта
предвестников, 
апоплектического удара, 
очаговых изменений
Описание слайда:
Стадии острого периода ишемического инсульта предвестников, апоплектического удара, очаговых изменений

Слайд 22


ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №22
Описание слайда:

Слайд 23





Клинические признаки ишемического инсульта
Постепенное начало, иногда молниеносное
В любое время суток,
Чаще во врем сна 
После физической нагрузки, 
После психоэмоционального напряжения, 
После приема горячей ванны, 
После приема алкоголя
Описание слайда:
Клинические признаки ишемического инсульта Постепенное начало, иногда молниеносное В любое время суток, Чаще во врем сна После физической нагрузки, После психоэмоционального напряжения, После приема горячей ванны, После приема алкоголя

Слайд 24





Клинические признаки ишемического инсульта
Присутствие предвестников – ТИА, гипертонические кризы
Преобладает очаговая симптоматика
Постепенное развитие очаговых неврологических симптомов на протяжении нескольких часов, редко - 2-3 суток  и более,
В преклонном возрасте,
Общемозговые симптомы не резко выражены или отсутствуют
Описание слайда:
Клинические признаки ишемического инсульта Присутствие предвестников – ТИА, гипертонические кризы Преобладает очаговая симптоматика Постепенное развитие очаговых неврологических симптомов на протяжении нескольких часов, редко - 2-3 суток и более, В преклонном возрасте, Общемозговые симптомы не резко выражены или отсутствуют

Слайд 25





Клинические признаки ишемического инсульта
Больной бледный,
Пульс аритмический – экстрасистолия, мерцательная тахиаритмия
АТ – нормальный или повышен
Сознание сохранено
Описание слайда:
Клинические признаки ишемического инсульта Больной бледный, Пульс аритмический – экстрасистолия, мерцательная тахиаритмия АТ – нормальный или повышен Сознание сохранено

Слайд 26





Клинические особенности атеротромботического инсульта
1. Встречается чаще в пожилом возрасте
2. Развивается постепенно, на протяжении часов, дней
3. В анамнезе ТИА
4. Развивается ночью или сутра после сна
5. На УЗДГ- стенозы экстра- и интра- краниальных артерий
6. Снижение пульсации внутренней сонной артерии на шее
Описание слайда:
Клинические особенности атеротромботического инсульта 1. Встречается чаще в пожилом возрасте 2. Развивается постепенно, на протяжении часов, дней 3. В анамнезе ТИА 4. Развивается ночью или сутра после сна 5. На УЗДГ- стенозы экстра- и интра- краниальных артерий 6. Снижение пульсации внутренней сонной артерии на шее

Слайд 27


ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №27
Описание слайда:

Слайд 28





ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ
Описание слайда:
ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ

Слайд 29





Частота
   Частота кардио-эмболического инсульта – колеблется от 16,7 до 39% (в среднем составляет 27 %). 
   У женщин встречается в 5-6 раз чаще.
Описание слайда:
Частота Частота кардио-эмболического инсульта – колеблется от 16,7 до 39% (в среднем составляет 27 %). У женщин встречается в 5-6 раз чаще.

Слайд 30





Причины кардиоэмболического инсульта
1. Фибрилляция предсердий (ФП).  
2. Инфаркт миокарда  
3. Ревматическое поражение сердца (митральный стеноз, аортальный стеноз, миокардит)
4. Инфекционный эндокардит
Описание слайда:
Причины кардиоэмболического инсульта 1. Фибрилляция предсердий (ФП).   2. Инфаркт миокарда   3. Ревматическое поражение сердца (митральный стеноз, аортальный стеноз, миокардит) 4. Инфекционный эндокардит

Слайд 31





Причины кардиоэмболического инсульта
5. Дефекты межпредсердной перегородки, дефекты овального окна, межжелудочковой перегородки
 6. Хирургические вмешательства на сердце
    – клапанные операции
    – катетеризация сердца
    – аорто-коронарное шунтирование
7. Неишемические кардиомиопатии
8. Небактериальный эндокардит
9. Синдром слабости синусового узла
Описание слайда:
Причины кардиоэмболического инсульта 5. Дефекты межпредсердной перегородки, дефекты овального окна, межжелудочковой перегородки  6. Хирургические вмешательства на сердце – клапанные операции – катетеризация сердца – аорто-коронарное шунтирование 7. Неишемические кардиомиопатии 8. Небактериальный эндокардит 9. Синдром слабости синусового узла

Слайд 32





ИСТОЧНИКИ ЭМБОЛИИ

1. Кардиальные
 
2. Интраартериальные (атеросклеротические бляшки сонных артерий и дуги аорты)
Описание слайда:
ИСТОЧНИКИ ЭМБОЛИИ 1. Кардиальные   2. Интраартериальные (атеросклеротические бляшки сонных артерий и дуги аорты)

Слайд 33





ИСТОЧНИКИ ЭМБОЛИИ
3. частички пристеночных тромбов аорты, артерий мозга
4. частички пристеночных тромбов при клапанных пороках сердца, 
5. поворотный ревматический эндокардит, 
6. бактериальный эндокардит, 
7. инфаркт миокарда, 
8. при острых послеинфарктных аневризмах сердца, кардиосклерозе, кардиомиопатиях или миокардитах
Описание слайда:
ИСТОЧНИКИ ЭМБОЛИИ 3. частички пристеночных тромбов аорты, артерий мозга 4. частички пристеночных тромбов при клапанных пороках сердца, 5. поворотный ревматический эндокардит, 6. бактериальный эндокардит, 7. инфаркт миокарда, 8. при острых послеинфарктных аневризмах сердца, кардиосклерозе, кардиомиопатиях или миокардитах

Слайд 34





ИСТОЧНИКИ ЭМБОЛИИ
9. при тромбофлебитах конечностей, вен брюшной полости, малого таза .
10. при бронхоэктатической болезни, 
11. при наличии каверн, 
12. при абсцессах легких, 
13. при злокачественных опухолях,
Описание слайда:
ИСТОЧНИКИ ЭМБОЛИИ 9. при тромбофлебитах конечностей, вен брюшной полости, малого таза . 10. при бронхоэктатической болезни, 11. при наличии каверн, 12. при абсцессах легких, 13. при злокачественных опухолях,

Слайд 35





КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕНОСТИ КАРДИОЭМБОЛИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА
Внезапное начало 
Отсутствие предвестников
 В анамнезе – порок сердца, ревматизм, фибрилляция предсердий
Описание слайда:
КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕНОСТИ КАРДИОЭМБОЛИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА Внезапное начало Отсутствие предвестников В анамнезе – порок сердца, ревматизм, фибрилляция предсердий

Слайд 36





КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕНОСТИ КАРДИОЭМБОЛИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА
4. выраженные общемозговые   
     симптомы:
 потеря сознания кратковременная
 могут быть судороги и     
     психомоторное возбуждение
 боль головы
Описание слайда:
КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕНОСТИ КАРДИОЭМБОЛИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА 4. выраженные общемозговые симптомы: потеря сознания кратковременная могут быть судороги и психомоторное возбуждение боль головы

Слайд 37





КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕНОСТИ КАРДИОЭМБОЛИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА
5. Локализация инфаркта – корково-подкорковая
6. Наиболее частое поражение бассейна СМА
 
7. Максимальный неврологический дефицит выражен в дебюте болезни
8. Возможна эмболия в сосуды конечностей, сетчатки 
9. Одновременная эмболия в сосуды других органов
Описание слайда:
КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕНОСТИ КАРДИОЭМБОЛИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА 5. Локализация инфаркта – корково-подкорковая 6. Наиболее частое поражение бассейна СМА   7. Максимальный неврологический дефицит выражен в дебюте болезни 8. Возможна эмболия в сосуды конечностей, сетчатки 9. Одновременная эмболия в сосуды других органов

Слайд 38





КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕНОСТИ КАРДИОЭМБОЛИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА
9. Церебро - сосудистые множественные очаговые проходящие симптомы

10. В 30-50% случаев инсульт может осложнятся геморрагической трансформацией

 11. Отсутствие клинических признаков стенозирующего поражения артерий головы
Описание слайда:
КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕНОСТИ КАРДИОЭМБОЛИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА 9. Церебро - сосудистые множественные очаговые проходящие симптомы 10. В 30-50% случаев инсульт может осложнятся геморрагической трансформацией  11. Отсутствие клинических признаков стенозирующего поражения артерий головы

Слайд 39





ЛЕЧЕНИЕ КАРДИОЭМБОЛИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА
1. Улучшение перфузии (тромболитики, антикоагулянты)
 
2. Нейропротекция (церебролизин, пирацетам, актовегин, солкосерил)
 
3. Восстановительная терапия
Описание слайда:
ЛЕЧЕНИЕ КАРДИОЭМБОЛИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА 1. Улучшение перфузии (тромболитики, антикоагулянты)   2. Нейропротекция (церебролизин, пирацетам, актовегин, солкосерил)   3. Восстановительная терапия

Слайд 40





ОСОБЕНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ КАРДИОЭМБОЛИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА
1. Нормализация (улучшение) общей гемодинамики
2. Нормализация нарушений сердечного ритма
 3. Противоотечная терапия
 
4. Антиоксидантная терапия
Описание слайда:
ОСОБЕНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ КАРДИОЭМБОЛИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА 1. Нормализация (улучшение) общей гемодинамики 2. Нормализация нарушений сердечного ритма  3. Противоотечная терапия   4. Антиоксидантная терапия

Слайд 41





Клинические особенности гемодинамического инсульта
1. Острое начало
2. Гемодинамический фактор (резкое падение АД, стенокардия с снижением МОК, УО, гиповолемия, ортостатическая гипотензия)
3. Патология экстра- и интракраниальных артерий
4. Локализация - зоны смежного кровоснабжения
5. Часто двусторонние инфаркты
6. Инфаркты теменно-затылочного участка
Описание слайда:
Клинические особенности гемодинамического инсульта 1. Острое начало 2. Гемодинамический фактор (резкое падение АД, стенокардия с снижением МОК, УО, гиповолемия, ортостатическая гипотензия) 3. Патология экстра- и интракраниальных артерий 4. Локализация - зоны смежного кровоснабжения 5. Часто двусторонние инфаркты 6. Инфаркты теменно-затылочного участка

Слайд 42





Клинические особенности лакунарного инсульта
1. Отсутствуют общемозговые, менингеальные, корковые симптомы
2. Постепенное нарастание симптомов на протяжении дня
3. Гипертония в анамнезе
4. Варианты инсульта: двигательный, сенсорный, сенсомоторный,
   дизартрия и монопарез руки, атактический гемипарез
Описание слайда:
Клинические особенности лакунарного инсульта 1. Отсутствуют общемозговые, менингеальные, корковые симптомы 2. Постепенное нарастание симптомов на протяжении дня 3. Гипертония в анамнезе 4. Варианты инсульта: двигательный, сенсорный, сенсомоторный, дизартрия и монопарез руки, атактический гемипарез

Слайд 43





ЛАКУНАРНЫЙ ИНФАРКТ
Описание слайда:
ЛАКУНАРНЫЙ ИНФАРКТ

Слайд 44





ЛАКУНАРНЫЙ ИНФАРКТ
Описание слайда:
ЛАКУНАРНЫЙ ИНФАРКТ

Слайд 45





Вид больного с гемипарезом
Описание слайда:
Вид больного с гемипарезом

Слайд 46





Кровоснабжение коры полушарий головного мозга
	1 - дуга аорты; 2 -ПГС; 3 - ПА; 4 - ПА; 5 - ОСА (начальный отдел); 6 – место отхождения ОСА; 7 - средний отдел ОСА; 8 - бифуркация ОСА; 9 - синус ВСА; 10 - шейный отдел ВСА; 11 - внутрикостный отдел ВСА; 12 - сифон ВСА; 13 – цер. отдел ВСА; 14 - глазная артерия; 15 - задняя соединительная артерия; 16 - СМА; 17 - ПМА; 18 - передняя соединительная артерия; 19 - ЗМА; 20 - ОА; 21 – интракраниальный отдел ПА; 22 – сифон ПА; 23 - часть ПА, которая размещается в костном канале
Описание слайда:
Кровоснабжение коры полушарий головного мозга 1 - дуга аорты; 2 -ПГС; 3 - ПА; 4 - ПА; 5 - ОСА (начальный отдел); 6 – место отхождения ОСА; 7 - средний отдел ОСА; 8 - бифуркация ОСА; 9 - синус ВСА; 10 - шейный отдел ВСА; 11 - внутрикостный отдел ВСА; 12 - сифон ВСА; 13 – цер. отдел ВСА; 14 - глазная артерия; 15 - задняя соединительная артерия; 16 - СМА; 17 - ПМА; 18 - передняя соединительная артерия; 19 - ЗМА; 20 - ОА; 21 – интракраниальный отдел ПА; 22 – сифон ПА; 23 - часть ПА, которая размещается в костном канале

Слайд 47





Кровоснабжение коры полушарий головного мозга
А - конвекситальная
Б – медиальная  поверхности
В - фронтальный разрез
	(розовый - зона кровоснабжения передней мозговой артерии, сиреневый - средней, желтый - задней)
Описание слайда:
Кровоснабжение коры полушарий головного мозга А - конвекситальная Б – медиальная поверхности В - фронтальный разрез (розовый - зона кровоснабжения передней мозговой артерии, сиреневый - средней, желтый - задней)

Слайд 48





КРОВОСНАБЖЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА
Описание слайда:
КРОВОСНАБЖЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Слайд 49





Тромбоз средней мозговой артерии
Описание слайда:
Тромбоз средней мозговой артерии

Слайд 50





Схема бассейна средней мозговой артерии
А - распределение корковых ветвей на конвекситальной поверхности полушарий;
1 - средняя мозговая артерия;
2 - ветви к глазницам;
3 - лобные ветви;
4 - теменные ветви;
5 - затылочные ветви;
6 - височные ветви;
Б - распределение центральных ветвей. 
7 - внутренняя сонная артерия;
8 - передняя мозговая артерия;
9 - средняя мозговая артерия;
Описание слайда:
Схема бассейна средней мозговой артерии А - распределение корковых ветвей на конвекситальной поверхности полушарий; 1 - средняя мозговая артерия; 2 - ветви к глазницам; 3 - лобные ветви; 4 - теменные ветви; 5 - затылочные ветви; 6 - височные ветви; Б - распределение центральных ветвей. 7 - внутренняя сонная артерия; 8 - передняя мозговая артерия; 9 - средняя мозговая артерия;

Слайд 51





Зоны васкуляризации средней мозговой артерии
базальные ганглии, 
внутренняя капсула, 
большая часть височной доли, 
средние и нижние отделы центральных извилин, 
оперкулярная зона, 
большая часть теменной доли, 
gyrus angularis, 
задние отделы верхней и средней лобных извилин
Описание слайда:
Зоны васкуляризации средней мозговой артерии базальные ганглии, внутренняя капсула, большая часть височной доли, средние и нижние отделы центральных извилин, оперкулярная зона, большая часть теменной доли, gyrus angularis, задние отделы верхней и средней лобных извилин

Слайд 52





Поражение основного ствола средней мозговой артерии
гемиплегия,  
гемианестезия, 
парез взгляда, 
нарушения речи (моторная, сенсорная и тотальная афазия) при левополушарной локализации,
апрактико - агностический синдром при правополушарной локализации
Описание слайда:
Поражение основного ствола средней мозговой артерии гемиплегия, гемианестезия, парез взгляда, нарушения речи (моторная, сенсорная и тотальная афазия) при левополушарной локализации, апрактико - агностический синдром при правополушарной локализации

Слайд 53





Компьютерная томограмма
Постинфарктная ликворная киста в левой теменной части с разширением левого бокового желудочка, размерами 4x3x3 см (бассейн левой средней мозговой артерии)
Описание слайда:
Компьютерная томограмма Постинфарктная ликворная киста в левой теменной части с разширением левого бокового желудочка, размерами 4x3x3 см (бассейн левой средней мозговой артерии)

Слайд 54





Компьютерная томограмма
Постинфарктная ликворная киста размерами 5,5x3х3 см в правой теменной части (бассейн правой средней мозговой артерии)
Описание слайда:
Компьютерная томограмма Постинфарктная ликворная киста размерами 5,5x3х3 см в правой теменной части (бассейн правой средней мозговой артерии)

Слайд 55





Поражение корковых ветвей средней мозговой артерии 
двигательные и чувствительные расстройства в руке, 
гемианопсия, 
сенсомоторная афазия, 
апраксия, 
алексия, 
акалькулия, 
анозогнозия, 
аутотопагнозия
Описание слайда:
Поражение корковых ветвей средней мозговой артерии двигательные и чувствительные расстройства в руке, гемианопсия, сенсомоторная афазия, апраксия, алексия, акалькулия, анозогнозия, аутотопагнозия

Слайд 56





Поражение задних ветвей средней мозговой артерии 
гемианестезия с батианестезией,  
астереогнозия, 
афферентный парез конечностей, 
гемианопсия, 
сенсорная афазия, 
аграфия, 
акалькулия, 
алексия, 
апраксия
Описание слайда:
Поражение задних ветвей средней мозговой артерии гемианестезия с батианестезией, астереогнозия, афферентный парез конечностей, гемианопсия, сенсорная афазия, аграфия, акалькулия, алексия, апраксия

Слайд 57





Компьютерная томограмма
Очаг ишемии в правой теменно-затылочной части головного мозга (бассейн задней ветви средней мозговой артерии)
Описание слайда:
Компьютерная томограмма Очаг ишемии в правой теменно-затылочной части головного мозга (бассейн задней ветви средней мозговой артерии)

Слайд 58





Зоны васкуляризации передней мозговой артерии
кора лобной части (верхняя лобная извилина), 
верхние отделы центральных извилин, 
мозолистое тело, 
часть верхней теменной части, 
орбитальная поверхность лобной части, 
lobulus paracentralis
Описание слайда:
Зоны васкуляризации передней мозговой артерии кора лобной части (верхняя лобная извилина), верхние отделы центральных извилин, мозолистое тело, часть верхней теменной части, орбитальная поверхность лобной части, lobulus paracentralis

Слайд 59





Схема бассейна передней
 мозговой артерии
	1 - задняя соединительная артерия; 2 - внутренняя сонная артерия; 3 - центральная ветвь передней мозговой артерии; 4 - средняя мозговая артерия; 5 - передняя мозговая артерия; 6 - ветвь внутренней сонной артерии; 7 - глазные ветви; 8 - околомозолистые артерии с корковыми ветвями; 9 - лобные артерии; 10 - теменные ветви
Описание слайда:
Схема бассейна передней мозговой артерии 1 - задняя соединительная артерия; 2 - внутренняя сонная артерия; 3 - центральная ветвь передней мозговой артерии; 4 - средняя мозговая артерия; 5 - передняя мозговая артерия; 6 - ветвь внутренней сонной артерии; 7 - глазные ветви; 8 - околомозолистые артерии с корковыми ветвями; 9 - лобные артерии; 10 - теменные ветви

Слайд 60





Инфаркт в бассейне передней мозговой артерии
1. центральный гемипарез с
         преимущественным поражением ноги или   
         только парез ноги
2. нарушение психики, памяти
3. астазия, абазия
4. моторная афазия
5. субкортикальные и хватательные рефлексы
6. задержка мочи
7. лобная атаксия, апраксия ходьбы
Описание слайда:
Инфаркт в бассейне передней мозговой артерии 1. центральный гемипарез с преимущественным поражением ноги или только парез ноги 2. нарушение психики, памяти 3. астазия, абазия 4. моторная афазия 5. субкортикальные и хватательные рефлексы 6. задержка мочи 7. лобная атаксия, апраксия ходьбы

Слайд 61





Окклюзия (тромбоз) внутренней сонной артерии
Альтернирующий оптико-пирамидный синдром
снижение зрения или слепота на стороне закупорки сонной артерии
гемипарез на противоположной стороне
На стороне тромбоза наблюдается
миоз, 
снижение ретинального давления, 
болезненность при перкусии черепа, 
при пальпации сонной артерии на шее определяется ослабление или отсутствие пульсации
Описание слайда:
Окклюзия (тромбоз) внутренней сонной артерии Альтернирующий оптико-пирамидный синдром снижение зрения или слепота на стороне закупорки сонной артерии гемипарез на противоположной стороне На стороне тромбоза наблюдается миоз, снижение ретинального давления, болезненность при перкусии черепа, при пальпации сонной артерии на шее определяется ослабление или отсутствие пульсации

Слайд 62





Внутричерепная окклюзия внутренней сонной артерии
гемиплегия, 
гемианестезия, 
нарушение сознания, 
боль головы, 
рвота, 
нарушение витальных функций, из-за отека мозга, сдавливания и смещения мозгового ствола
Описание слайда:
Внутричерепная окклюзия внутренней сонной артерии гемиплегия, гемианестезия, нарушение сознания, боль головы, рвота, нарушение витальных функций, из-за отека мозга, сдавливания и смещения мозгового ствола

Слайд 63





Схема бассейна позвоночной артерии
	1 - внутренняя сонная артерия; 2 - передняя артерия сосудистого сплетения; 3 - задняя соединительная артерия; 4 - задняя мозговая артерия; 
     5 - верхняя артерия мозжечка; 6 - основная артерия; 7 - передняя нижняя артерия мозжечка; 8 - задняя нижняя артерия мозжечка; 9 – позвоночная артерия
Описание слайда:
Схема бассейна позвоночной артерии 1 - внутренняя сонная артерия; 2 - передняя артерия сосудистого сплетения; 3 - задняя соединительная артерия; 4 - задняя мозговая артерия; 5 - верхняя артерия мозжечка; 6 - основная артерия; 7 - передняя нижняя артерия мозжечка; 8 - задняя нижняя артерия мозжечка; 9 – позвоночная артерия

Слайд 64





Инфаркты в вертебро-базилярном бассейне
Поражение артерий вертебро -базилярного бассейна обуславливает развитие инфарктов в участке ствола и затылочных долей головного мозга
Описание слайда:
Инфаркты в вертебро-базилярном бассейне Поражение артерий вертебро -базилярного бассейна обуславливает развитие инфарктов в участке ствола и затылочных долей головного мозга

Слайд 65





Зоны васкуляризации задней мозговой артерии
кора задних отделов теменной части на границе  с затылочной, 
затылочная часть, 
базальные и медиобазальные отделы височной части, 
таламус, 
гипоталамус
Описание слайда:
Зоны васкуляризации задней мозговой артерии кора задних отделов теменной части на границе с затылочной, затылочная часть, базальные и медиобазальные отделы височной части, таламус, гипоталамус

Слайд 66





Инфаркт в бассейне задней мозговой артерии
1. гемианопсия гомонимная или квадрантная при сохранённом макулярном зрении
2. зрительная агнозия
3. дезориентация в пространстве, времени
4. сенсорная и амнестическая афазия (при левополушарной локализации)
5. гемианестезия
Описание слайда:
Инфаркт в бассейне задней мозговой артерии 1. гемианопсия гомонимная или квадрантная при сохранённом макулярном зрении 2. зрительная агнозия 3. дезориентация в пространстве, времени 4. сенсорная и амнестическая афазия (при левополушарной локализации) 5. гемианестезия

Слайд 67





Инфаркт в бассейне глубоких ветвей задней мозговой артерии
Таламический синдром Дежерина-Русси: 
гемианестезия или гемигипестезия, 
гиперпатия, 
дизестезия, 
таламический боль в противоположной части тела, 
проходящий контрлатеральный гемипарез, 
непостоянная гемианопсия, 
псевдоатетозные или  хореиформные гиперкинезы
гемиатаксия, 
трофические и вегетативные нарушения
Описание слайда:
Инфаркт в бассейне глубоких ветвей задней мозговой артерии Таламический синдром Дежерина-Русси: гемианестезия или гемигипестезия, гиперпатия, дизестезия, таламический боль в противоположной части тела, проходящий контрлатеральный гемипарез, непостоянная гемианопсия, псевдоатетозные или хореиформные гиперкинезы гемиатаксия, трофические и вегетативные нарушения

Слайд 68





Инфаркт в бассейне глубоких ветвей задней мозговой артерии
Верхний синдром красного ядра: 
атаксия контрлатерально, 
интенционный тремор в контрлатеральных конечностях, 
гиперкинез хореоатетоидного типа или гемибализм в руке,  
“таламическая рука”:
Описание слайда:
Инфаркт в бассейне глубоких ветвей задней мозговой артерии Верхний синдром красного ядра: атаксия контрлатерально, интенционный тремор в контрлатеральных конечностях, гиперкинез хореоатетоидного типа или гемибализм в руке, “таламическая рука”:

Слайд 69





Компьютерная томограмма
Очаг  ишемии в правой затылочной области (бассейн задней мозговой артерии)
Описание слайда:
Компьютерная томограмма Очаг ишемии в правой затылочной области (бассейн задней мозговой артерии)

Слайд 70





Зоны васкуляризации позвоночной артерии
ствол мозга, 
продолговатый мозг, 
варолиев мост, 
мозжечок, 
кора затылочной области, 
частично шейный отдел спинного мозга
Описание слайда:
Зоны васкуляризации позвоночной артерии ствол мозга, продолговатый мозг, варолиев мост, мозжечок, кора затылочной области, частично шейный отдел спинного мозга

Слайд 71





КРОВОСНАБЖЕНИЕ ОСНОВАНИЯ  МОЗГА
Описание слайда:
КРОВОСНАБЖЕНИЕ ОСНОВАНИЯ МОЗГА

Слайд 72





Поражение экстракраниального отдела позвоночной артерии
системное головокружение, 
расстройства слуха, 
расстройства зрения, 
глазодвигательные нарушения, 
вестибулярные проявления, 
нарушения равновесия и координации движений,
Описание слайда:
Поражение экстракраниального отдела позвоночной артерии системное головокружение, расстройства слуха, расстройства зрения, глазодвигательные нарушения, вестибулярные проявления, нарушения равновесия и координации движений,

Слайд 73





Поражение экстракраниального отдела позвоночной артерии
парезы конечностей с чувствительными  нарушениями на них, 
припадки внезапного падения - дроп-атаки (drop-attacks), 
гиперсомния, 
вегетативные расстройства, 
нарушения дыхания, сердечной деятельности, 
нарушения памяти по типу Корсаковского синдрома
Описание слайда:
Поражение экстракраниального отдела позвоночной артерии парезы конечностей с чувствительными нарушениями на них, припадки внезапного падения - дроп-атаки (drop-attacks), гиперсомния, вегетативные расстройства, нарушения дыхания, сердечной деятельности, нарушения памяти по типу Корсаковского синдрома

Слайд 74





Поражения интракранального отдела позвоночной артерии
Валенберга-Захарченко: 
парез мягкого неба и голосовой связки, 
анестезия зева и гортани, 
расстройства чувствительности на лице, 
синдром Горнера, 
гемиатаксия на стороне поражения мозжечковых путей, 
расстройства дыхания (при массивном очаге у продолговатом мозге), 
гемиплегия (гемипарез) с аналгезией и термоанестезией на противоположной стороне.
Описание слайда:
Поражения интракранального отдела позвоночной артерии Валенберга-Захарченко: парез мягкого неба и голосовой связки, анестезия зева и гортани, расстройства чувствительности на лице, синдром Горнера, гемиатаксия на стороне поражения мозжечковых путей, расстройства дыхания (при массивном очаге у продолговатом мозге), гемиплегия (гемипарез) с аналгезией и термоанестезией на противоположной стороне.

Слайд 75





Поражения интракраниального отдела позвоночной артерии
Бабинского-Нажотта: 
парез мягкого неба, 
гемиасинергия, 
латеропульсия (вследствие поражения нижней мозжечковой ножки и оливо-церебелярних путей), 
миоз или синдром Горнера на стороне очага, 
центральный гемипарез с гемианестезией в противоположных  конечностях
Авелиса : 
паралич мягкого нёба, 
паралич глотки, 
центральный гемипарез с гемианестезией в противоположных конечностях.
Описание слайда:
Поражения интракраниального отдела позвоночной артерии Бабинского-Нажотта: парез мягкого неба, гемиасинергия, латеропульсия (вследствие поражения нижней мозжечковой ножки и оливо-церебелярних путей), миоз или синдром Горнера на стороне очага, центральный гемипарез с гемианестезией в противоположных конечностях Авелиса : паралич мягкого нёба, паралич глотки, центральный гемипарез с гемианестезией в противоположных конечностях.

Слайд 76





Поражение интракраниального отдела позвоночной артерии
Джексона (медиальный медулярный синдром):  
периферический паралич половины языка, 
центральный гемипарез противоположных конечностей. 
Шмидта: 
паралич мягкого неба, глотки и голосовой связки, 
паралич грудинно-ключично-сосцевидной мышцы и верхней порции трапециевидной мышцы, 
центральный гемипарез с гемианестезией в противоположных конечностях 
При двустороннем тромбозе позвоночной артерии возникают: 
бульбарний синдром, 
расстройства дыхания и сердечной деятельности, 
парезы конечностей, 
потеря сознания, глубокая церебральная кома
Описание слайда:
Поражение интракраниального отдела позвоночной артерии Джексона (медиальный медулярный синдром): периферический паралич половины языка, центральный гемипарез противоположных конечностей. Шмидта: паралич мягкого неба, глотки и голосовой связки, паралич грудинно-ключично-сосцевидной мышцы и верхней порции трапециевидной мышцы, центральный гемипарез с гемианестезией в противоположных конечностях При двустороннем тромбозе позвоночной артерии возникают: бульбарний синдром, расстройства дыхания и сердечной деятельности, парезы конечностей, потеря сознания, глубокая церебральная кома

Слайд 77





Недифференцированное  лечение инсультов
предупреждение и лечение дыхательной недостаточности, 
ликвидация нарушений сердечно-сосудистой деятельности; 
борьба с отеком мозга; 
нормализация водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия; 
коррекция нарушений осмолярности крови; 
улучшения метаболизма мозга; 
ликвидация гипертермии и других  вегетативных расстройств
Описание слайда:
Недифференцированное лечение инсультов предупреждение и лечение дыхательной недостаточности, ликвидация нарушений сердечно-сосудистой деятельности; борьба с отеком мозга; нормализация водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия; коррекция нарушений осмолярности крови; улучшения метаболизма мозга; ликвидация гипертермии и других вегетативных расстройств

Слайд 78





Дифференцированное лечение ишемического инсульта
восстановление кровоснабжения в зоне ишемии; 
коррекция реологических свойств и системы свертывания  крови, улучшение микроциркуляции и коллатерального кровообращения; 
предупреждение каскадных нарушений  церебрального метаболизма на разных этапах формирования инфаркта мозга; 
уменьшение отека мозга; 
борьба с гипоксией мозга
Описание слайда:
Дифференцированное лечение ишемического инсульта восстановление кровоснабжения в зоне ишемии; коррекция реологических свойств и системы свертывания крови, улучшение микроциркуляции и коллатерального кровообращения; предупреждение каскадных нарушений церебрального метаболизма на разных этапах формирования инфаркта мозга; уменьшение отека мозга; борьба с гипоксией мозга

Слайд 79





Восстановление кровотока в зоне ишемии
Тромболитики:
Актилаза 100 мг. 
Антикоагулянтны:
гепарин по 5 тыс. ЕД 4 раза на сутки; 
фраксипарин по 0,3 мл 2 раза в сутки. 
Антиагрегантная терапия: 
пентоксифиллин (трентал) 5-10 мл 2% раствора; 
сермион - 4 мг; 
тиклид 250 мг, 
ацетилсалициловая кислота 250 мг, 
дипиридамол (курантил) - 1-2 мл 0,5% раствора, 
танакан 40 мг
Гемоделюция: 
реополиглюкин 10 мл/кг массы тела
Описание слайда:
Восстановление кровотока в зоне ишемии Тромболитики: Актилаза 100 мг. Антикоагулянтны: гепарин по 5 тыс. ЕД 4 раза на сутки; фраксипарин по 0,3 мл 2 раза в сутки. Антиагрегантная терапия: пентоксифиллин (трентал) 5-10 мл 2% раствора; сермион - 4 мг; тиклид 250 мг, ацетилсалициловая кислота 250 мг, дипиридамол (курантил) - 1-2 мл 0,5% раствора, танакан 40 мг Гемоделюция: реополиглюкин 10 мл/кг массы тела

Слайд 80


ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, слайд №80
Описание слайда:

Слайд 81





Стратегия первичной профилактики инсульта
определение факторов риска мозгового инсульта
коррекция факторов риска
антитромбоцитарные препараты
оральные антикоагулянты (варфарин)
употребление статинов
каротидная эндартеректомия 
информированность населения  о симптоматике инсульта и его последствиях
Описание слайда:
Стратегия первичной профилактики инсульта определение факторов риска мозгового инсульта коррекция факторов риска антитромбоцитарные препараты оральные антикоагулянты (варфарин) употребление статинов каротидная эндартеректомия информированность населения о симптоматике инсульта и его последствиях

Слайд 82





Стратегия вторичной  профилактики инсульта
определение подтипа первого инсульта или ТИА  (механизма развития)
коррекция факторов риска - нормализация артериального давления
применение антитромбоцитарных препаратов
применение антикоагулянтов у больных с кардиоэмбоическим инсультом
статины 
каротидная эндартерэктомия
Описание слайда:
Стратегия вторичной профилактики инсульта определение подтипа первого инсульта или ТИА (механизма развития) коррекция факторов риска - нормализация артериального давления применение антитромбоцитарных препаратов применение антикоагулянтов у больных с кардиоэмбоическим инсультом статины каротидная эндартерэктомия

Слайд 83





ФАКТОРИ РИСКА ИНСУЛЬТА1-4
Описание слайда:
ФАКТОРИ РИСКА ИНСУЛЬТА1-4

Слайд 84





Распределение пациентов с артериальной гипертензией в зависимости от количества факторов риска, (%)
Описание слайда:
Распределение пациентов с артериальной гипертензией в зависимости от количества факторов риска, (%)

Слайд 85





ЭФФЕКТ СНИЖЕНИЯ АД НА ЧАСТОТУ ПРОЯВЛЕНИЯ ИНСУЛЬТОВ
Описание слайда:
ЭФФЕКТ СНИЖЕНИЯ АД НА ЧАСТОТУ ПРОЯВЛЕНИЯ ИНСУЛЬТОВ

Слайд 86





КУРЕНИЕ
Риск повторного инсульта у курильщиков увеличивается в 1.5 раза
Описание слайда:
КУРЕНИЕ Риск повторного инсульта у курильщиков увеличивается в 1.5 раза

Слайд 87





Снижение массы тела
Для всех пациентов с лишним весом рекомендовано поддержание индекса массы тела между 18,5 и 24,9 кг/м2 и объема талии не более 88 см у женщин и не более 102 см у мужчин (Northern Manhattan Study) 
(класс ІІb, уровень достоверности С).
Описание слайда:
Снижение массы тела Для всех пациентов с лишним весом рекомендовано поддержание индекса массы тела между 18,5 и 24,9 кг/м2 и объема талии не более 88 см у женщин и не более 102 см у мужчин (Northern Manhattan Study) (класс ІІb, уровень достоверности С).

Слайд 88





Для пациентов рекомендована физическая активность не менее 30мин/день (класс ІІb, уровень достоверности С). 
Для пациентов рекомендована физическая активность не менее 30мин/день (класс ІІb, уровень достоверности С).
Описание слайда:
Для пациентов рекомендована физическая активность не менее 30мин/день (класс ІІb, уровень достоверности С). Для пациентов рекомендована физическая активность не менее 30мин/день (класс ІІb, уровень достоверности С).



Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию