🗊Презентация Передняя ишемическая нейрооптикопатия

Нажмите для полного просмотра!
Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №1Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №2Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №3Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №4Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №5Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №6Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №7Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №8Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №9Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №10Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №11Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №12Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №13Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №14Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №15Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №16Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №17Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №18Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №19Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №20Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №21Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №22Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №23Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №24

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Передняя ишемическая нейрооптикопатия. Доклад-сообщение содержит 24 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации


Слайд 1





ПЕРЕДНЯЯ ИШЕМИЧЕСКАЯ НЕЙРООПТИКОПАТИЯ
Описание слайда:
ПЕРЕДНЯЯ ИШЕМИЧЕСКАЯ НЕЙРООПТИКОПАТИЯ

Слайд 2





Определение
ПИН – это острая ишемия переднего отрезка зрительного нерва, которая приводит к быстрому и стойкому снижению зрительных функций, развитию полной или частичной атрофии зрительного нерва.
Описание слайда:
Определение ПИН – это острая ишемия переднего отрезка зрительного нерва, которая приводит к быстрому и стойкому снижению зрительных функций, развитию полной или частичной атрофии зрительного нерва.

Слайд 3





Классификация
Артериитная ПИН (вследствие системного васкулита, чаще – гигантоклеточного артериита)
Неартериитная ПИН (результат транзиторного дефицита кровообращения в капиллярах переднего отрезка зрительного нерва, возникшего на фоне общих сосудистых поражений: атеросклероз, ГБ и т.д.)
Описание слайда:
Классификация Артериитная ПИН (вследствие системного васкулита, чаще – гигантоклеточного артериита) Неартериитная ПИН (результат транзиторного дефицита кровообращения в капиллярах переднего отрезка зрительного нерва, возникшего на фоне общих сосудистых поражений: атеросклероз, ГБ и т.д.)

Слайд 4





Этиология
Васкулиты: гигантоклеточный артериит, узелковый периартериит, неспецифический аортоартериит, СКВ, аллергические васкулиты, васкулиты вирусной этиологии, болезнь Бюргера.
Системные васкулопатии: артериальная гипертензия, атеросклероз, СД, окклюзионные поражения сонных артерий, антифосфолипидный синдром.
Описание слайда:
Этиология Васкулиты: гигантоклеточный артериит, узелковый периартериит, неспецифический аортоартериит, СКВ, аллергические васкулиты, васкулиты вирусной этиологии, болезнь Бюргера. Системные васкулопатии: артериальная гипертензия, атеросклероз, СД, окклюзионные поражения сонных артерий, антифосфолипидный синдром.

Слайд 5





Этиология
Заболевания крови: полицитемия, серповидно-клеточная анемия, гемолитическая анемия, связанная с дефицитом  в эритроцитах глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы
Острая гипотензия (шок)
Глазные причины: глаукома псевдонормального давления, эндокринная офтальмопатия, операция по поводу катаракты.
Описание слайда:
Этиология Заболевания крови: полицитемия, серповидно-клеточная анемия, гемолитическая анемия, связанная с дефицитом в эритроцитах глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы Острая гипотензия (шок) Глазные причины: глаукома псевдонормального давления, эндокринная офтальмопатия, операция по поводу катаракты.

Слайд 6





Патогенез
Ведущая роль  - нарушение кровообращения в системе задних коротких цилиарных артерий.
Непосредственные причины – сужение просвета сосудов и уменьшение кровотока, возникающие вследствие морфологических изменений в сосудистой системе зрительного нерва.
Провоцирующий фактор – внезапное резкое снижение перфузионного давления в сосудистой системе зрительного нерва.
ПИН возникает вследствие внезапного дисбаланса между перфузионным давлением в задних коротких цилиарных артериях и ВГД.
Описание слайда:
Патогенез Ведущая роль - нарушение кровообращения в системе задних коротких цилиарных артерий. Непосредственные причины – сужение просвета сосудов и уменьшение кровотока, возникающие вследствие морфологических изменений в сосудистой системе зрительного нерва. Провоцирующий фактор – внезапное резкое снижение перфузионного давления в сосудистой системе зрительного нерва. ПИН возникает вследствие внезапного дисбаланса между перфузионным давлением в задних коротких цилиарных артериях и ВГД.

Слайд 7





Неартериитная ПИН
Внезапное безболезненное снижение остроты зрения вплоть до сотых долей или движения руки у лица. Чаще – в утренние часы.
Дефекты поля зрения: чаще – нижние альтитудинальные, также встречаются центральные, парацентральные, квадратные и аркуатные.
Дисхроматопсия пропорциональна уровню зрительных нарушений
Описание слайда:
Неартериитная ПИН Внезапное безболезненное снижение остроты зрения вплоть до сотых долей или движения руки у лица. Чаще – в утренние часы. Дефекты поля зрения: чаще – нижние альтитудинальные, также встречаются центральные, парацентральные, квадратные и аркуатные. Дисхроматопсия пропорциональна уровню зрительных нарушений

Слайд 8


Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №8
Описание слайда:

Слайд 9





Неартериитная ПИН
Офтальмоскопия: ДЗН бледный, с диффузным или секторальным отеком, границы размыты, окружен штриховидными кровоизлияниями, отмечается проминенция диска. Ангиосклероз сосудов сетчатки, нередко в сочетании с гипертонической ангиопатией.
Описание слайда:
Неартериитная ПИН Офтальмоскопия: ДЗН бледный, с диффузным или секторальным отеком, границы размыты, окружен штриховидными кровоизлияниями, отмечается проминенция диска. Ангиосклероз сосудов сетчатки, нередко в сочетании с гипертонической ангиопатией.

Слайд 10


Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №10
Описание слайда:

Слайд 11


Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №11
Описание слайда:

Слайд 12


Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №12
Описание слайда:

Слайд 13





Артериитная ПИН
Гигантоклеточный артериит является неотложным состоянием.
После 65 лет.
Поражает артерии среднего калибра: поверхностную височную, глазную, задние цилиарные, проксимальную часть позвоночной.
Описание слайда:
Артериитная ПИН Гигантоклеточный артериит является неотложным состоянием. После 65 лет. Поражает артерии среднего калибра: поверхностную височную, глазную, задние цилиарные, проксимальную часть позвоночной.

Слайд 14


Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №14
Описание слайда:

Слайд 15





Артериитная ПИН
4 диагностических критерия ГКА:
Боль в жевательных мышцах при жевании
Шейные боли
Уровень С-реактивного белка > 2,45 мг/дл
Уровень СОЭ > 47 мм/ч
Описание слайда:
Артериитная ПИН 4 диагностических критерия ГКА: Боль в жевательных мышцах при жевании Шейные боли Уровень С-реактивного белка > 2,45 мг/дл Уровень СОЭ > 47 мм/ч

Слайд 16





Глазные проявления ГКА:
ПИН
Amaurosis fugax
Ватообразные очаги
Окклюзия цилиоретинальной артерии
Окклюзия ЦАС
Глазной ишемический синдром
Диплопия
Описание слайда:
Глазные проявления ГКА: ПИН Amaurosis fugax Ватообразные очаги Окклюзия цилиоретинальной артерии Окклюзия ЦАС Глазной ишемический синдром Диплопия

Слайд 17





Особенности артериитной ПИН:
Меловато-белый отечный ДЗН с мелкими штриховидными кровоизлияниями по краю.
При ФАГ – значительная гипоперфузия хориоидеи.
Описание слайда:
Особенности артериитной ПИН: Меловато-белый отечный ДЗН с мелкими штриховидными кровоизлияниями по краю. При ФАГ – значительная гипоперфузия хориоидеи.

Слайд 18


Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №18
Описание слайда:

Слайд 19





Диагностика
Визометрия
Биомикроскопия
Офтальмоскопия
Периметрия
ЭФИ: определение порога электрической чувствительности и лабильности ЗН, ЗВКП
ФАГД
Цветовое допплеровское картирование глаза и орбиты с регистрацией кровотока в глазной артерии, ЦАС и задних коротких цилиарных артерий
УЗ дуплексное сканирование сонных артерий
МРТ головного мозга
Мониторинг АД
Биопсия височных артерий с последующей гистологией
Описание слайда:
Диагностика Визометрия Биомикроскопия Офтальмоскопия Периметрия ЭФИ: определение порога электрической чувствительности и лабильности ЗН, ЗВКП ФАГД Цветовое допплеровское картирование глаза и орбиты с регистрацией кровотока в глазной артерии, ЦАС и задних коротких цилиарных артерий УЗ дуплексное сканирование сонных артерий МРТ головного мозга Мониторинг АД Биопсия височных артерий с последующей гистологией

Слайд 20


Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №20
Описание слайда:

Слайд 21





Лечение. Неартериитная ПИН:
Вазодилататоры ( папаверин, бенциклан, пентоксифиллин, ксантинол никотинат, никошпан)
Вазоактивные препараты (винпоцетин, вазобрал, ницерголин)
Антикоагулянты (гепарин, фраксипарин)
Антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, дипиридамол)
Гемокорректоры (декстран)
Осмотические средства (ацетазоламид)
Гипотензивные препараты местно ( тимолол, дорзоламид)
Корректоры метаболизма, антиоксиданты (мексидол, витамин Е, кортексин,  таурин, рутозид, стрикс форте)
Статины, фибраты (при высоких показателях ХС и ЛП крови)
Описание слайда:
Лечение. Неартериитная ПИН: Вазодилататоры ( папаверин, бенциклан, пентоксифиллин, ксантинол никотинат, никошпан) Вазоактивные препараты (винпоцетин, вазобрал, ницерголин) Антикоагулянты (гепарин, фраксипарин) Антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, дипиридамол) Гемокорректоры (декстран) Осмотические средства (ацетазоламид) Гипотензивные препараты местно ( тимолол, дорзоламид) Корректоры метаболизма, антиоксиданты (мексидол, витамин Е, кортексин, таурин, рутозид, стрикс форте) Статины, фибраты (при высоких показателях ХС и ЛП крови)

Слайд 22





Лечение. Артериитная ПИН:
Пульс терапия ГКС: Метилпреднизолон в/в 1 г в день 3 дня вместе с пероральным приемом преднизолона 80 мг ежедневно.
Через 3 дня пероральную дозу снижают до 60 мг – 1 неделя. 50 мг – 1 неделя.
Потом дневную дозу снижают по 5 мг еженедельно и доводят до 10 мг.
Продолжительность лечения в среднем около 2 лет, некоторым требуется постоянная поддерживающая терапия.
Описание слайда:
Лечение. Артериитная ПИН: Пульс терапия ГКС: Метилпреднизолон в/в 1 г в день 3 дня вместе с пероральным приемом преднизолона 80 мг ежедневно. Через 3 дня пероральную дозу снижают до 60 мг – 1 неделя. 50 мг – 1 неделя. Потом дневную дозу снижают по 5 мг еженедельно и доводят до 10 мг. Продолжительность лечения в среднем около 2 лет, некоторым требуется постоянная поддерживающая терапия.

Слайд 23


Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №23
Описание слайда:

Слайд 24


Передняя ишемическая нейрооптикопатия, слайд №24
Описание слайда:



Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию