🗊 Презентация Патофизиология почек

Категория: Образование
Нажмите для полного просмотра!
Патофизиология почек, слайд №1 Патофизиология почек, слайд №2 Патофизиология почек, слайд №3 Патофизиология почек, слайд №4 Патофизиология почек, слайд №5 Патофизиология почек, слайд №6 Патофизиология почек, слайд №7 Патофизиология почек, слайд №8 Патофизиология почек, слайд №9 Патофизиология почек, слайд №10 Патофизиология почек, слайд №11 Патофизиология почек, слайд №12 Патофизиология почек, слайд №13 Патофизиология почек, слайд №14 Патофизиология почек, слайд №15 Патофизиология почек, слайд №16 Патофизиология почек, слайд №17 Патофизиология почек, слайд №18 Патофизиология почек, слайд №19 Патофизиология почек, слайд №20 Патофизиология почек, слайд №21 Патофизиология почек, слайд №22 Патофизиология почек, слайд №23 Патофизиология почек, слайд №24 Патофизиология почек, слайд №25 Патофизиология почек, слайд №26 Патофизиология почек, слайд №27 Патофизиология почек, слайд №28 Патофизиология почек, слайд №29 Патофизиология почек, слайд №30 Патофизиология почек, слайд №31 Патофизиология почек, слайд №32 Патофизиология почек, слайд №33 Патофизиология почек, слайд №34 Патофизиология почек, слайд №35 Патофизиология почек, слайд №36 Патофизиология почек, слайд №37 Патофизиология почек, слайд №38 Патофизиология почек, слайд №39 Патофизиология почек, слайд №40 Патофизиология почек, слайд №41 Патофизиология почек, слайд №42 Патофизиология почек, слайд №43 Патофизиология почек, слайд №44 Патофизиология почек, слайд №45 Патофизиология почек, слайд №46 Патофизиология почек, слайд №47 Патофизиология почек, слайд №48 Патофизиология почек, слайд №49 Патофизиология почек, слайд №50 Патофизиология почек, слайд №51 Патофизиология почек, слайд №52 Патофизиология почек, слайд №53 Патофизиология почек, слайд №54 Патофизиология почек, слайд №55 Патофизиология почек, слайд №56 Патофизиология почек, слайд №57 Патофизиология почек, слайд №58 Патофизиология почек, слайд №59 Патофизиология почек, слайд №60 Патофизиология почек, слайд №61 Патофизиология почек, слайд №62 Патофизиология почек, слайд №63 Патофизиология почек, слайд №64 Патофизиология почек, слайд №65 Патофизиология почек, слайд №66 Патофизиология почек, слайд №67 Патофизиология почек, слайд №68 Патофизиология почек, слайд №69 Патофизиология почек, слайд №70 Патофизиология почек, слайд №71 Патофизиология почек, слайд №72 Патофизиология почек, слайд №73 Патофизиология почек, слайд №74 Патофизиология почек, слайд №75 Патофизиология почек, слайд №76 Патофизиология почек, слайд №77 Патофизиология почек, слайд №78
Скачать

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Патофизиология почек. Доклад-сообщение содержит 78 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1


Патофизиология почек
Описание слайда:
Патофизиология почек

Слайд 2


Нефропатии – различные поражения почек воспалительного, дистрофического и опухолевого характера. Встречаются у 2% населения мира и составляют 6%...
Описание слайда:
Нефропатии – различные поражения почек воспалительного, дистрофического и опухолевого характера. Встречаются у 2% населения мира и составляют 6% среди всех заболеваний.

Слайд 3


Патофизиология почек, слайд №3
Описание слайда:

Слайд 4


Патофизиология почек, слайд №4
Описание слайда:

Слайд 5


Патофизиология почек, слайд №5
Описание слайда:

Слайд 6


Патофизиология почек, слайд №6
Описание слайда:

Слайд 7


Патофизиология почек, слайд №7
Описание слайда:

Слайд 8


Патофизиология почек, слайд №8
Описание слайда:

Слайд 9


Строение нефрона
Описание слайда:
Строение нефрона

Слайд 10


Патофизиология почек, слайд №10
Описание слайда:

Слайд 11


Процессы, постоянно осуществляющиеся в почках: Фильтрация плазмы крови в клубочках нефронов Реабсорбция (активный и пассивный транспорт воды, ионов,...
Описание слайда:
Процессы, постоянно осуществляющиеся в почках: Фильтрация плазмы крови в клубочках нефронов Реабсорбция (активный и пассивный транспорт воды, ионов, различных веществ из первичной мочи в кровь Секреция (транспорт ионов и веществ из клеток эпителия и клеточно-тканевых структур в просвет канальцев)

Слайд 12


Фильтрация (2 млн. нефронов,110-125 мл/мин (≈180 л/сутки) Зависит от 4 факторов: Эффективного фильтрационного давления; Состояния фильтрующей...
Описание слайда:
Фильтрация (2 млн. нефронов,110-125 мл/мин (≈180 л/сутки) Зависит от 4 факторов: Эффективного фильтрационного давления; Состояния фильтрующей мембраны; Площади фильтрующей поверхности; Механизма канальцево-клубочковой обратной связи.

Слайд 13


Эффективное фильтрационное давление ЭФД = Ргид – (Ронк + Р в\к) ≈ 18 мм.рт.ст. Ргидр – стабильно при изменении системного АД от 180 до 80 мм. рт. ст....
Описание слайда:
Эффективное фильтрационное давление ЭФД = Ргид – (Ронк + Р в\к) ≈ 18 мм.рт.ст. Ргидр – стабильно при изменении системного АД от 180 до 80 мм. рт. ст. !!! Изменяется ЭФД: Спазм приносящих почечных артериол (большие кол-ва ренина, ангиотензина II, вазопрессина, при боли и др.) Спазм только выносящих артериол (небольшие кол-ва ренина, ангиотензина II, вазопрессина) Изменения онкотического давления (дегидратация, переливание больших доз белковых кровозаменителей, недостаточное белковое питание, потеря белков, нарушение синтеза белков и др.) Изменения внутрикупсулярного давления (изменения ультрафильтрата, нарушение оттока

Слайд 14


Мембрана клубочков
Описание слайда:
Мембрана клубочков

Слайд 15


СТРУКТУРА ПОДОЦИТОВ
Описание слайда:
СТРУКТУРА ПОДОЦИТОВ

Слайд 16


Гломерулярный фильтр эндотелиальные клетки (поры 50-70 нм) базальная мембрана (поры до 50 нм) эпителиальные клетки (щели до 4 нм)...
Описание слайда:
Гломерулярный фильтр эндотелиальные клетки (поры 50-70 нм) базальная мембрана (поры до 50 нм) эпителиальные клетки (щели до 4 нм) сиалогликопротеиновый слой (полианионы) – электрический барьер Диффузное поражение фильтра Утолщение и уплотнение мембраны, снижение проницаемости (хронический гломерулонефрит, амилоидоз, сахарный диабет) Повышение проницаемости при воспалении, аллергии и др. Значительное уменьшение площади фильтрующей мембраны (хронические почечные поражения, удаление почки и др.)

Слайд 17


Реабсорбция
Описание слайда:
Реабсорбция

Слайд 18


Облигатная реабсорбция Нарушения: Изменения эпителия канальцев I порядка воспалительной и дистрофической природы (ртуть, фосфор, уран и др....
Описание слайда:
Облигатная реабсорбция Нарушения: Изменения эпителия канальцев I порядка воспалительной и дистрофической природы (ртуть, фосфор, уран и др. нефротоксические яды, гипоксия, лекарства, напр. тетрациклин) Энзимопатии врожденные и приобретенные Чрезвычайная нагрузка на эпителий (почечная глюкозурия, гипераминоацидурия и др.) Недостаток макроэргов

Слайд 19


Патофизиология почек, слайд №19
Описание слайда:

Слайд 20


Факультативная реабсорбция Нарушения при изменении гормонального статуса (вазопрессин, альдостерон)
Описание слайда:
Факультативная реабсорбция Нарушения при изменении гормонального статуса (вазопрессин, альдостерон)

Слайд 21


Патофизиология почек, слайд №21
Описание слайда:

Слайд 22


Почечные синдромы Изменения количества мочи (полиурия >2 л, олигурия – 200-500 мл, анурия -
Описание слайда:
Почечные синдромы Изменения количества мочи (полиурия >2 л, олигурия – 200-500 мл, анурия -

Слайд 23


Виды протеинурии (белка >60-80 мг\сут)
Описание слайда:
Виды протеинурии (белка >60-80 мг\сут)

Слайд 24


Почечные синдромы Гематурия (почечная и внепочечная) – появление свежих или измененных эритроцитов. Лейкоцитурия Гемоглобинурия Цилиндрурия (белковые...
Описание слайда:
Почечные синдромы Гематурия (почечная и внепочечная) – появление свежих или измененных эритроцитов. Лейкоцитурия Гемоглобинурия Цилиндрурия (белковые слепки канальцев почек) : - гиалиновые (свернувшиеся в трубочку белки) – свидетельствуют о повышении проницаемости клубочков и канальцев - зернистые (гиалиновые + распавшиеся эпителиаьные клетки канальцев) - эпителиальные - жировые - восковидные ( при дистрофических процессах в канальцах) Бактериурия (>10 млн в 1 мл)

Слайд 25


Внепочечные синдромы Отеки (почечного и внепочечного происхождения) Артериальная гипертензия Анемия (в результате ↓ образования в почках...
Описание слайда:
Внепочечные синдромы Отеки (почечного и внепочечного происхождения) Артериальная гипертензия Анемия (в результате ↓ образования в почках эритропоэтинов, ↑ токсических азотсодержащих продуктов) Нарушение гемокоагуляции  формируется геморрагический синдром

Слайд 26


Патофизиология почек, слайд №26
Описание слайда:

Слайд 27


Патофизиология почек, слайд №27
Описание слайда:

Слайд 28


Патофизиология почек, слайд №28
Описание слайда:

Слайд 29


Основные этиологические факторы гломерулонефрита Токсические Органические растворители Алкоголь, наркотики Ртуть Лекарства (золото, Д-пеницилламин)
Описание слайда:
Основные этиологические факторы гломерулонефрита Токсические Органические растворители Алкоголь, наркотики Ртуть Лекарства (золото, Д-пеницилламин)

Слайд 30


Патофизиология почек, слайд №30
Описание слайда:

Слайд 31


Патофизиология почек, слайд №31
Описание слайда:

Слайд 32


Патофизиология почек, слайд №32
Описание слайда:

Слайд 33


Патофизиология почек, слайд №33
Описание слайда:

Слайд 34


Патофизиология почек, слайд №34
Описание слайда:

Слайд 35


Хронический гломерулонефрит Заболевание составляет 98 % всех гломерулонефритов Часто в течение нескольких лет протекает скрыто В патологический...
Описание слайда:
Хронический гломерулонефрит Заболевание составляет 98 % всех гломерулонефритов Часто в течение нескольких лет протекает скрыто В патологический процесс вовлекается как корковое, так и мозговое вещество почек Нарушаются все функции почек

Слайд 36


Основные механизмы развития гломерулонефритов Иммунокомплексный Антимембранозный А) синдром Альпорта Б) синдром Гудпастчера
Описание слайда:
Основные механизмы развития гломерулонефритов Иммунокомплексный Антимембранозный А) синдром Альпорта Б) синдром Гудпастчера

Слайд 37


Патофизиология почек, слайд №37
Описание слайда:

Слайд 38


Патофизиология почек, слайд №38
Описание слайда:

Слайд 39


Схема гломерулярного фильтра
Описание слайда:
Схема гломерулярного фильтра

Слайд 40


Клинические проявления нефритического типа ГН Олигурия (нарушение почечной гемодинамики, уменьшение площади фильтра, увеличение внутрикапсулярного...
Описание слайда:
Клинические проявления нефритического типа ГН Олигурия (нарушение почечной гемодинамики, уменьшение площади фильтра, увеличение внутрикапсулярного давления) Протеинурия умеренная Цилиндрурия Гематурия (до 5-20 эритроцитов в п\з) и лейкоцитурия Гипертензия Отеки

Слайд 41


Патофизиология почек, слайд №41
Описание слайда:

Слайд 42


Патофизиология почек, слайд №42
Описание слайда:

Слайд 43


Патофизиология почек, слайд №43
Описание слайда:

Слайд 44


Цвет мочи
Описание слайда:
Цвет мочи

Слайд 45


Эритроциты, прошедшие через гломерулярный фильтр
Описание слайда:
Эритроциты, прошедшие через гломерулярный фильтр

Слайд 46


Патофизиология почек, слайд №46
Описание слайда:

Слайд 47


Патофизиология почек, слайд №47
Описание слайда:

Слайд 48


Нефротический синдром Нефротический синдром
Описание слайда:
Нефротический синдром Нефротический синдром

Слайд 49


Патофизиология почек, слайд №49
Описание слайда:

Слайд 50


Этиология вторичного нефротического синдрома Общие и системные заболевания: коллагенозы, сахарный диабет, амилоидоз, опухоли Инфекционные...
Описание слайда:
Этиология вторичного нефротического синдрома Общие и системные заболевания: коллагенозы, сахарный диабет, амилоидоз, опухоли Инфекционные заболевания: бактериальный эндокардит, малярия, сифилис Токсические агенты: тяжелые металлы, соединения ртути, золото, висмут Аллергозы: вакцинации, введение лечебных сывороток Нарушения кровообращения: тромбоз почечных вен, врожденные пороки сердца

Слайд 51


Патофизиология почек, слайд №51
Описание слайда:

Слайд 52


Патофизиология почек, слайд №52
Описание слайда:

Слайд 53


Нефротический синдром (НС) В основе НС – повышенная проницаемость мембраны клубочков (↓эл. заряда из-за исчезновения сиалогликопротеида, ↑размера...
Описание слайда:
Нефротический синдром (НС) В основе НС – повышенная проницаемость мембраны клубочков (↓эл. заряда из-за исчезновения сиалогликопротеида, ↑размера пор), изменения в канальцах Массивная протеинурия (более 3,0 г в сутки) Гипопротеинемия (ниже 30 г/л) Диспротеинемия (гипоальбуминемия) Гиперлипидемия (за счет холестерина, триглицеридов, фосфолипидов) и липидурия Отеки (в основном за счет гипопротеинемии)

Слайд 54


Патофизиология почек, слайд №54
Описание слайда:

Слайд 55


Патофизиология почек, слайд №55
Описание слайда:

Слайд 56


Острая почечная недостаточность – это внезапно развившаяся обратимая дисфункция почек
Описание слайда:
Острая почечная недостаточность – это внезапно развившаяся обратимая дисфункция почек

Слайд 57


Острая почечная недостаточность Преренальная (гемодина-мическая) – 40-80% случаев Ренальная (паренхиматозная) Постренальная (обструк-тивная) – 10%...
Описание слайда:
Острая почечная недостаточность Преренальная (гемодина-мическая) – 40-80% случаев Ренальная (паренхиматозная) Постренальная (обструк-тивная) – 10% случаев

Слайд 58


Патофизиология почек, слайд №58
Описание слайда:

Слайд 59


Патофизиология почек, слайд №59
Описание слайда:

Слайд 60


Чаще всего причиной преренальной ОПН является тяжелая дегидратация (изотоническая или сольдефицитная) с потерей 7-10% массы тела и острой...
Описание слайда:
Чаще всего причиной преренальной ОПН является тяжелая дегидратация (изотоническая или сольдефицитная) с потерей 7-10% массы тела и острой гиповолемией (коллапсом) Чаще всего причиной преренальной ОПН является тяжелая дегидратация (изотоническая или сольдефицитная) с потерей 7-10% массы тела и острой гиповолемией (коллапсом)

Слайд 61


Морфологическим субстратом ОПН является острый тубулонекроз !!! Клубочковые повреждения, как правило, незначительны !
Описание слайда:
Морфологическим субстратом ОПН является острый тубулонекроз !!! Клубочковые повреждения, как правило, незначительны !

Слайд 62


Главные преренальные причины ОПН Гиповолемия (массивная кровопотеря, обезвоживание – рвота, диарея, ожоги и др.) Гипоперфузия почек (аневризма...
Описание слайда:
Главные преренальные причины ОПН Гиповолемия (массивная кровопотеря, обезвоживание – рвота, диарея, ожоги и др.) Гипоперфузия почек (аневризма брюшного отдела аорты, тромбоз, стеноз почечных артерий, ингибиторы АПФ и др.) Гипотензия (коллапс, сепсис, кардиогенный, септический и др. шоки) Отечный синдром (сердечная недостаточность, нефротический синдром, цирроз печени) При длительном снижении почечного кровотока (более 3 дней) преренальная ОПН переходит в ренальную)

Слайд 63


При усугублении почечной ишемии и системной артериальной гипотонии преренальная ОПН может перейти в ренальную. Вследствие повреждения эндотелия...
Описание слайда:
При усугублении почечной ишемии и системной артериальной гипотонии преренальная ОПН может перейти в ренальную. Вследствие повреждения эндотелия почечных сосудов, повышения их чувствительности к нервной стимуляции и потери способности к авторегуляции почечного При усугублении почечной ишемии и системной артериальной гипотонии преренальная ОПН может перейти в ренальную. Вследствие повреждения эндотелия почечных сосудов, повышения их чувствительности к нервной стимуляции и потери способности к авторегуляции почечного

Слайд 64


Главные ренальные причины ОПН Поражение клубочков (воспаление – острые гломерулонефриты, пиелонефрит, ДВС- синдром) Повреждение канальцев (ишемия,...
Описание слайда:
Главные ренальные причины ОПН Поражение клубочков (воспаление – острые гломерулонефриты, пиелонефрит, ДВС- синдром) Повреждение канальцев (ишемия, острый некроз канальцев при сепсисе, лекарства - аминогликозиды, нестероидные противовоспали-тельные препараты(НПВП), сульфаниламиды, цитостатики, тяжелые металлы - соединения ртути, свинца, урана и др., ядовитые грибы) Сосудистые нарушения в почках (васкулиты, тромботическая микроангиопатия, эмболии, тромбоз почечной артерии или почечной вены)

Слайд 65


Главные постренальные причины ОПН Внутренние (почечный камень, кровяной сгусток, стриктуры уретры, аденома или рак предстательной железы, опухоль...
Описание слайда:
Главные постренальные причины ОПН Внутренние (почечный камень, кровяной сгусток, стриктуры уретры, аденома или рак предстательной железы, опухоль мочевого пузыря и др.) Внешние (опухоль органов малого таза, асцитическая жидкость и др.)

Слайд 66


Для развития постренальной ОПН при хронических заболеваниях почек нередко достаточно односторонней обструкции мочеточника. Постренальная ОПН при этом...
Описание слайда:
Для развития постренальной ОПН при хронических заболеваниях почек нередко достаточно односторонней обструкции мочеточника. Постренальная ОПН при этом обусловлена спазмом приносящих артериол вследствие резкого подъема внутриканальцевого давления, повышения уровня ангиотензина-II и тромбоксана А-2 крови. Для развития постренальной ОПН при хронических заболеваниях почек нередко достаточно односторонней обструкции мочеточника. Постренальная ОПН при этом обусловлена спазмом приносящих артериол вследствие резкого подъема внутриканальцевого давления, повышения уровня ангиотензина-II и тромбоксана А-2 крови.

Слайд 67


Стадии ОПН 1. Начальная (от неск. часов до 1-3 сут.) 2. Олигоанурическая (до 2-3 недель) (снижение диуреза, гиперазотемия, отек ГМ и легких,...
Описание слайда:
Стадии ОПН 1. Начальная (от неск. часов до 1-3 сут.) 2. Олигоанурическая (до 2-3 недель) (снижение диуреза, гиперазотемия, отек ГМ и легких, нарушение функций ЦНС, ↓МОК, аритмии, изменения АД, дыхание Куссмауля, ацидоз, гиперкалиемия, гипонатриемия, язвенно-некротические изменения в ЖКТ и др.) 3. Полиурическая (5-10 дней) диурез > 2 литров 4. Полного выздоровления (от нескольких месяцев до 2-х лет)

Слайд 68


Олигоанурическая стадия Негазовый почечный ацидоз Одышка, обусловленная интерстициальным или кардиогенным отеком легких Асцит. Отеки Азотемия...
Описание слайда:
Олигоанурическая стадия Негазовый почечный ацидоз Одышка, обусловленная интерстициальным или кардиогенным отеком легких Асцит. Отеки Азотемия (возрастание креатинина, мочевины, мочевой к-ты) Гипонатриемия, гиперфосфаиемия, гиперкалиемия Нарушения сердечного ритма Анемия

Слайд 69


Патофизиология почек, слайд №69
Описание слайда:

Слайд 70


Хроническая почечная недостаточность – необратимый процесс, характеризующийся прогрессирующей гибелью нефронов и постепенным снижением функций почек.
Описание слайда:
Хроническая почечная недостаточность – необратимый процесс, характеризующийся прогрессирующей гибелью нефронов и постепенным снижением функций почек.

Слайд 71


Патофизиология почек, слайд №71
Описание слайда:

Слайд 72


Основные причины ХПН Диабетическая нефропатия Гипертоническая болезнь Хронический гломерулонефрит, пиелонефрит (до 80% случаев ХПН) Коллагенозы (СКВ,...
Описание слайда:
Основные причины ХПН Диабетическая нефропатия Гипертоническая болезнь Хронический гломерулонефрит, пиелонефрит (до 80% случаев ХПН) Коллагенозы (СКВ, склеродермия) Обструктивная нефропатия (мочекаменная б-знь, гидронефроз, опухоли почек) Хронические интоксикации (свинец, кадмий, лекарственные препараты – препараты золота)

Слайд 73


Причины гибели нефронов Нефросклеротические изменения (замещение соединительной тканью) Атрофические изменения канальцев Склероз интерстиция (рыхлой...
Описание слайда:
Причины гибели нефронов Нефросклеротические изменения (замещение соединительной тканью) Атрофические изменения канальцев Склероз интерстиция (рыхлой соединительной ткани) В зависимости от первичного почечного заболевания могут вначале поражаться клубочки, а затем тубулоинтерстициальная ткань или наоборот !!!

Слайд 74


Основные механизмы прогрессирования ХПН Прогрессирующая гибель и уменьшение количества функционирующих нефронов; Резкое уменьшение скорости...
Описание слайда:
Основные механизмы прогрессирования ХПН Прогрессирующая гибель и уменьшение количества функционирующих нефронов; Резкое уменьшение скорости фильтрации в каждом нефроне; Сочетание 1 и 2.

Слайд 75


Стадии ХПН 1. Ст. относительной компенсации (латентная, полиурическая, начальная) Гибель 30-50% нефронов ) СКФ=60-50 мл/мин. 2. Ст. декомпенсации...
Описание слайда:
Стадии ХПН 1. Ст. относительной компенсации (латентная, полиурическая, начальная) Гибель 30-50% нефронов ) СКФ=60-50 мл/мин. 2. Ст. декомпенсации (азотемическая, олигоанурическая, поздняя). Гибель >90% нефронов СКФ = 30-20 мл/мин 3. Ст. терминальная (уремическая) СКФ = 10 мл/мин и ниже

Слайд 76


Признаки декомпенсации Стойкая гиперазотемия (увеличение в 10-15 раз) Выраженная гипо-, изостенурия Декомпенсированный негазовый ацидоз...
Описание слайда:
Признаки декомпенсации Стойкая гиперазотемия (увеличение в 10-15 раз) Выраженная гипо-, изостенурия Декомпенсированный негазовый ацидоз Неврологические симптомы (уремическая энцефалопатия ) Поражение сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, гипертрофия миокарда, гипертензия, аритмии) Анемия, лейкоцитоз Костные нарушения (остеопороз, переломы из-за гипокальциемии и гиперфосфатемии) Изменения ЖКТ (тошнота, рвота, уремический колит, язвы полости рта, желудка, кишок) Отеки Иммунодефицит

Слайд 77


Патофизиология почек, слайд №77
Описание слайда:

Слайд 78


Патофизиология почек, слайд №78
Описание слайда:

Скачать

Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию