🗊Презентация Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей

Категория: Здоровье и Медицина
Нажмите для полного просмотра!
Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №1Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №2Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №3Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №4Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №5Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №6Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №7Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №8Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №9Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №10Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №11Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №12Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №13Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №14Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №15Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №16Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №17Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №18Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №19Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №20Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №21Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №22Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №23Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №24Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №25Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №26Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №27Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №28Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №29Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №30Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №31Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №32Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №33Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №34Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №35Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №36
Скачать

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей. Доклад-сообщение содержит 36 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1


Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей Зав. кафедрой детских инфекционных болезней, д.м.н. Кокорева С.П.
Описание слайда:
Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей Зав. кафедрой детских инфекционных болезней, д.м.н. Кокорева С.П.

Слайд 2


Алгоритм постановки диагноза ОКИ
Описание слайда:
Алгоритм постановки диагноза ОКИ

Слайд 3


Первоначально до лабораторного обследования или при отрицательных результатах обследования диагноз ОКИ ставится по топической локализации патологического процесса
Описание слайда:
Первоначально до лабораторного обследования или при отрицательных результатах обследования диагноз ОКИ ставится по топической локализации патологического процесса

Слайд 4


Современные подходы к терапии острых кишечных инфекций В лечении острых кишечных инфекций появились новые подходы: основной акцент делается на патогенетическую терапию
Описание слайда:
Современные подходы к терапии острых кишечных инфекций В лечении острых кишечных инфекций появились новые подходы: основной акцент делается на патогенетическую терапию

Слайд 5


Классификация ОКИ по типу диареи:
Описание слайда:
Классификация ОКИ по типу диареи:

Слайд 6


ИНВАЗИВНАЯ ДИАРЕЯ: Диарея обусловлена выделением слизи и пропотеванием плазмы крови и сывороточных белков в просвет кишечника Адгезия, колонизация и инвазия бактериальных агентов в эпителий кишечника с развитием воспалительного процесса.
Описание слайда:
ИНВАЗИВНАЯ ДИАРЕЯ: Диарея обусловлена выделением слизи и пропотеванием плазмы крови и сывороточных белков в просвет кишечника Адгезия, колонизация и инвазия бактериальных агентов в эпителий кишечника с развитием воспалительного процесса.

Слайд 7


ИНВАЗИВНЫЙ ТИП:
Описание слайда:
ИНВАЗИВНЫЙ ТИП:

Слайд 8


ИНВАЗИВНЫЙ ТИП: Клинические синдромы Синдром нейротоксикоза (токсическая энцефалопатия) Синдром дегидратации (токсикоз с эксикозом) Инфекционный шок Токсико-септический или токсико-дистрофический синдром Гемолитико-уремический синдром (Гассера)
Описание слайда:
ИНВАЗИВНЫЙ ТИП: Клинические синдромы Синдром нейротоксикоза (токсическая энцефалопатия) Синдром дегидратации (токсикоз с эксикозом) Инфекционный шок Токсико-септический или токсико-дистрофический синдром Гемолитико-уремический синдром (Гассера)

Слайд 9


Критерии диагностики ОКИ «инвазивного» типа Наличие клинико-эпидемиологических данных, характерных для нозологических форм ОКИ, возбудители которых обладают инвазивностью (сальмонеллеза, иерсиниоза, шигеллезов и др.) Вовлечение в патологический процесс любого отдела ЖКТ, (энтерит, колит, энтероколит, гастроэнтероколит) Гематологические (лейкоцитоз, нейтрофилез, палочкоядерный сдвиг, ускоренная СОЭ) и копрологические (лейкоциты, эритроциты, слизь) признаки воспалительного процесса. При среднетяжелых и тяжелых формах – наличие любого клинического варианта инфекционного токсикоза (нейротоксикоз, токсикоз с эксикозом, ИТШ)
Описание слайда:
Критерии диагностики ОКИ «инвазивного» типа Наличие клинико-эпидемиологических данных, характерных для нозологических форм ОКИ, возбудители которых обладают инвазивностью (сальмонеллеза, иерсиниоза, шигеллезов и др.) Вовлечение в патологический процесс любого отдела ЖКТ, (энтерит, колит, энтероколит, гастроэнтероколит) Гематологические (лейкоцитоз, нейтрофилез, палочкоядерный сдвиг, ускоренная СОЭ) и копрологические (лейкоциты, эритроциты, слизь) признаки воспалительного процесса. При среднетяжелых и тяжелых формах – наличие любого клинического варианта инфекционного токсикоза (нейротоксикоз, токсикоз с эксикозом, ИТШ)

Слайд 10


Секреторная диарея инфекционная Гиперсекреция и нарушение всасывания воды и электролитов (хлора, калия, натрия) энтероцитами в результате: активация системы аденилатциклазы (цАМФ) под воздействием секреторных агентов (бактериальных экзотоксинов, простагландинов, серотонина, кальцитонина и др. БАВ)
Описание слайда:
Секреторная диарея инфекционная Гиперсекреция и нарушение всасывания воды и электролитов (хлора, калия, натрия) энтероцитами в результате: активация системы аденилатциклазы (цАМФ) под воздействием секреторных агентов (бактериальных экзотоксинов, простагландинов, серотонина, кальцитонина и др. БАВ)

Слайд 11


Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №11
Описание слайда:

Слайд 12


СЕКРЕТОРНАЯ ДИАРЕЯ Клинические синдромы Синдром дегидратации (токсикоз с эксикозом)
Описание слайда:
СЕКРЕТОРНАЯ ДИАРЕЯ Клинические синдромы Синдром дегидратации (токсикоз с эксикозом)

Слайд 13


Критерии диагностики ОКИ «секреторного» типа Вовлечение в патологический процесс только тонкого отдела кишечника (энтерит или гастроэнтерит) – «водянистая» диарея без явлений метеоризма. Отсутствие гематологических, копрологических признаков воспаления и патологических примесей в стуле. Умеренная лихорадка или гипотермия. Быстро прогрессирующий токсикоз с эксикозом, вплоть до развития гиповолемического шока или «алгидного» состояния при холере.
Описание слайда:
Критерии диагностики ОКИ «секреторного» типа Вовлечение в патологический процесс только тонкого отдела кишечника (энтерит или гастроэнтерит) – «водянистая» диарея без явлений метеоризма. Отсутствие гематологических, копрологических признаков воспаления и патологических примесей в стуле. Умеренная лихорадка или гипотермия. Быстро прогрессирующий токсикоз с эксикозом, вплоть до развития гиповолемического шока или «алгидного» состояния при холере.

Слайд 14


Осмотическая диарея Гиперосмолярность химуса и нарушение реабсорбции воды и электролитов из просвета кишечника нарушение мембранного (поражения патогенами эритроцитов) и полостного (дефицит панкреатических ферментов) пищеварения с развитием дисахаридазной (больше лактазной) недостаточности бактериальное брожение углеводов (метеоризм, усиление перистальтики кишечника и болевой синдром).
Описание слайда:
Осмотическая диарея Гиперосмолярность химуса и нарушение реабсорбции воды и электролитов из просвета кишечника нарушение мембранного (поражения патогенами эритроцитов) и полостного (дефицит панкреатических ферментов) пищеварения с развитием дисахаридазной (больше лактазной) недостаточности бактериальное брожение углеводов (метеоризм, усиление перистальтики кишечника и болевой синдром).

Слайд 15


Актуальные вопросы лечения ОКИ у детей, слайд №15
Описание слайда:

Слайд 16


ОСМОТИЧЕСКАЯ ДИАРЕЯ Клинические синдромы Синдром дегидратации (токсикоз с эксикозом)
Описание слайда:
ОСМОТИЧЕСКАЯ ДИАРЕЯ Клинические синдромы Синдром дегидратации (токсикоз с эксикозом)

Слайд 17


Критерии диагностики ОКИ «осмотического» типа Наличие клинико-эпидемиологических данных, характерных для ОКИ вирусной этиологии (ротавирусной и др.). Вовлечение в патологический процесс только тонкого отдела кишечника (энтерит или гастроэнтерит) с явлениями метеоризма с 1-х дней болезни. Отсутствие гаматологических и копрологических признаков воспаления. Клинические проявления токсикоза с эксикозом 1, 2, 3 степени.
Описание слайда:
Критерии диагностики ОКИ «осмотического» типа Наличие клинико-эпидемиологических данных, характерных для ОКИ вирусной этиологии (ротавирусной и др.). Вовлечение в патологический процесс только тонкого отдела кишечника (энтерит или гастроэнтерит) с явлениями метеоризма с 1-х дней болезни. Отсутствие гаматологических и копрологических признаков воспаления. Клинические проявления токсикоза с эксикозом 1, 2, 3 степени.

Слайд 18


СМЕШАННЫЙ ТИП:
Описание слайда:
СМЕШАННЫЙ ТИП:

Слайд 19


СМЕШАННЫЙ ТИП: Клинические синдромы Возможно развитие любого клинического синдрома
Описание слайда:
СМЕШАННЫЙ ТИП: Клинические синдромы Возможно развитие любого клинического синдрома

Слайд 20


Лечение ОКИ
Описание слайда:
Лечение ОКИ

Слайд 21


Дезинтоксикационная терапия и коррекция обменных нарушений
Описание слайда:
Дезинтоксикационная терапия и коррекция обменных нарушений

Слайд 22


Регидратационная терапия и коррекция обменных нарушений
Описание слайда:
Регидратационная терапия и коррекция обменных нарушений

Слайд 23


Патогенетическая терапия
Описание слайда:
Патогенетическая терапия

Слайд 24


Патогенетическая терапия
Описание слайда:
Патогенетическая терапия

Слайд 25


Патогенетическая терапия
Описание слайда:
Патогенетическая терапия

Слайд 26


Основные задачи диетотерапии при ОКИ
Описание слайда:
Основные задачи диетотерапии при ОКИ

Слайд 27


Диетотерапия при ОКИ
Описание слайда:
Диетотерапия при ОКИ

Слайд 28


Недостающий объем питания и патологические потери возмещают жидкостью Недостающий объем питания и патологические потери возмещают жидкостью Водно-чайные паузы не проводят, они значительно ослабляют организм ребенка
Описание слайда:
Недостающий объем питания и патологические потери возмещают жидкостью Недостающий объем питания и патологические потери возмещают жидкостью Водно-чайные паузы не проводят, они значительно ослабляют организм ребенка

Слайд 29


Регидратация при ОКИ Возникший при ОКИ дефицит жидкости и электролитов необходимо восполнять как можно раньше Оральная регидратация является основой лечебной тактики
Описание слайда:
Регидратация при ОКИ Возникший при ОКИ дефицит жидкости и электролитов необходимо восполнять как можно раньше Оральная регидратация является основой лечебной тактики

Слайд 30


ДИЕТА зависит от возраста ребенка, вида вскармливания и тяжести заболевания
Описание слайда:
ДИЕТА зависит от возраста ребенка, вида вскармливания и тяжести заболевания

Слайд 31


Диета при ОКИ Запрещено Цельное молоко Каши на цельном молоке Мясные и рыбные бульоны Овощи и овощные пюре Свежие фрукты, соки Газированные напитки Не желательно Черный хлеб Углеводистая пища
Описание слайда:
Диета при ОКИ Запрещено Цельное молоко Каши на цельном молоке Мясные и рыбные бульоны Овощи и овощные пюре Свежие фрукты, соки Газированные напитки Не желательно Черный хлеб Углеводистая пища

Слайд 32


Энтеросорбенты при ОКИ Обладают санирующим, дезинтоксикационным, антидиарейным и противоаллергическим эффектом Наиболее эффективны при водянистых диареях Назначение целесообразно в ранние сроки заболевания Возможно при инвазивных диареях сочетать с антибиотиками Могут вызывать рвоту или запор
Описание слайда:
Энтеросорбенты при ОКИ Обладают санирующим, дезинтоксикационным, антидиарейным и противоаллергическим эффектом Наиболее эффективны при водянистых диареях Назначение целесообразно в ранние сроки заболевания Возможно при инвазивных диареях сочетать с антибиотиками Могут вызывать рвоту или запор

Слайд 33


Этиотропная терапия ОКИ Антимикробная терапия признается большинством авторов лишь при развитии инвазивной диареи, а также при холере Массовое применение антибиотиков не рекомендуется, так как оно не оказывает подтвержденного воздействия на распространение холеры и способствует повышению устойчивости к противомикробным препаратам (Информационный бюллетень ВОЗ 2016)
Описание слайда:
Этиотропная терапия ОКИ Антимикробная терапия признается большинством авторов лишь при развитии инвазивной диареи, а также при холере Массовое применение антибиотиков не рекомендуется, так как оно не оказывает подтвержденного воздействия на распространение холеры и способствует повышению устойчивости к противомикробным препаратам (Информационный бюллетень ВОЗ 2016)

Слайд 34


Антибактериальная терапия ОКИ Показания к антибактериальной терапии: Инвазивный тип диареи СИМПТОМЫ ТРЕВОГИ (warning singns) - температура более 38,5С, озноб - тяжелая или упорная рвота - нейротоксикоз, ГУС, ДВС - нарушения микроциркуляции - гемоколит или длительность заболевания более 5 дней Тяжелые формы ОКИ (инфузионная терапия!) Среднетяжелые формы ОКИ у детей до 2-х лет Все ОКИ у детей из групп риска (ИДС, выраженные нарушения моторно-эвакуаторных функций кишечника, повышение проницаемости кишечного барьера при хронических заболеваниях кишечника, в т.ч.ВЗК, пороки развития и др.)
Описание слайда:
Антибактериальная терапия ОКИ Показания к антибактериальной терапии: Инвазивный тип диареи СИМПТОМЫ ТРЕВОГИ (warning singns) - температура более 38,5С, озноб - тяжелая или упорная рвота - нейротоксикоз, ГУС, ДВС - нарушения микроциркуляции - гемоколит или длительность заболевания более 5 дней Тяжелые формы ОКИ (инфузионная терапия!) Среднетяжелые формы ОКИ у детей до 2-х лет Все ОКИ у детей из групп риска (ИДС, выраженные нарушения моторно-эвакуаторных функций кишечника, повышение проницаемости кишечного барьера при хронических заболеваниях кишечника, в т.ч.ВЗК, пороки развития и др.)

Слайд 35


Этиотропная терапия Бактериофаги - вирусы, поражающие определенный вид бактерий Пробиотики (живые микроорганизмы), не обитающие при нормальных условиях в ЖКТ человека, но обладающие положительным действием на состав микрофлоры кишечника при транзиторном нахождении в нем Иммунотропные препараты – лекарства, активизирующие собственные иммунные реакции организма, способствующие элиминации патогенов и УПМ из кишечника
Описание слайда:
Этиотропная терапия Бактериофаги - вирусы, поражающие определенный вид бактерий Пробиотики (живые микроорганизмы), не обитающие при нормальных условиях в ЖКТ человека, но обладающие положительным действием на состав микрофлоры кишечника при транзиторном нахождении в нем Иммунотропные препараты – лекарства, активизирующие собственные иммунные реакции организма, способствующие элиминации патогенов и УПМ из кишечника

Слайд 36


Ферментотерапия Препараты содержащие желчь детям до 7 лет не рекомендуются В острый период ОКИ ферменты не показаны (кроме препаратов лактазы), их лучше давать с 4-5 дня болезни при стихании остроты процесса Длительные курсы ферментотерапии неоправданы (оптимально 5-10 дней) Нельзя дробить препараты, выпускаемые в облатке
Описание слайда:
Ферментотерапия Препараты содержащие желчь детям до 7 лет не рекомендуются В острый период ОКИ ферменты не показаны (кроме препаратов лактазы), их лучше давать с 4-5 дня болезни при стихании остроты процесса Длительные курсы ферментотерапии неоправданы (оптимально 5-10 дней) Нельзя дробить препараты, выпускаемые в облатке

Скачать

Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию