🗊Презентация Правила обработки эндоскопов и инструментов к ним. ДВУ и стерилизация эндоскопов

Нажмите для полного просмотра!
Правила обработки эндоскопов и инструментов к ним. ДВУ и стерилизация эндоскопов, слайд №1Правила обработки эндоскопов и инструментов к ним. ДВУ и стерилизация эндоскопов, слайд №2Правила обработки эндоскопов и инструментов к ним. ДВУ и стерилизация эндоскопов, слайд №3Правила обработки эндоскопов и инструментов к ним. ДВУ и стерилизация эндоскопов, слайд №4Правила обработки эндоскопов и инструментов к ним. ДВУ и стерилизация эндоскопов, слайд №5Правила обработки эндоскопов и инструментов к ним. ДВУ и стерилизация эндоскопов, слайд №6Правила обработки эндоскопов и инструментов к ним. ДВУ и стерилизация эндоскопов, слайд №7Правила обработки эндоскопов и инструментов к ним. ДВУ и стерилизация эндоскопов, слайд №8Правила обработки эндоскопов и инструментов к ним. ДВУ и стерилизация эндоскопов, слайд №9Правила обработки эндоскопов и инструментов к ним. ДВУ и стерилизация эндоскопов, слайд №10Правила обработки эндоскопов и инструментов к ним. ДВУ и стерилизация эндоскопов, слайд №11Правила обработки эндоскопов и инструментов к ним. ДВУ и стерилизация эндоскопов, слайд №12Правила обработки эндоскопов и инструментов к ним. ДВУ и стерилизация эндоскопов, слайд №13Правила обработки эндоскопов и инструментов к ним. ДВУ и стерилизация эндоскопов, слайд №14Правила обработки эндоскопов и инструментов к ним. ДВУ и стерилизация эндоскопов, слайд №15Правила обработки эндоскопов и инструментов к ним. ДВУ и стерилизация эндоскопов, слайд №16Правила обработки эндоскопов и инструментов к ним. ДВУ и стерилизация эндоскопов, слайд №17Правила обработки эндоскопов и инструментов к ним. ДВУ и стерилизация эндоскопов, слайд №18Правила обработки эндоскопов и инструментов к ним. ДВУ и стерилизация эндоскопов, слайд №19

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Правила обработки эндоскопов и инструментов к ним. ДВУ и стерилизация эндоскопов. Доклад-сообщение содержит 19 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации


Слайд 1






ПРАВИЛА  ОБРАБОТКИ  ЭНДОСКОПОВ  И  ИНСТРУМЕНТОВ  К  НИМ.  ДВУ  И  СТЕРИЛИЗАЦИЯ  ЭНДОСКОПОВ
Описание слайда:
ПРАВИЛА ОБРАБОТКИ ЭНДОСКОПОВ И ИНСТРУМЕНТОВ К НИМ. ДВУ И СТЕРИЛИЗАЦИЯ ЭНДОСКОПОВ

Слайд 2





ТРЕБОВАНИЯ  К  ТЕХНОЛОГИИ ОБРАБОТКИ  ЭНДОСКОПОВ
 Непродолжительное  время  обработки эндоскопов  между  манипуляциями  у  пациентов

  Осуществление обработки с  обеспечением  принудительного  продвижения  моющих,  дезинфицирующих,  стерилизующих  агентов  в  функциональных каналах эндоскопов (оптимально – механизированным  способом)

  Осуществление  обработки  при  относительно невысоких  температурах  (не  выше  50-55С)
Описание слайда:
ТРЕБОВАНИЯ К ТЕХНОЛОГИИ ОБРАБОТКИ ЭНДОСКОПОВ  Непродолжительное время обработки эндоскопов между манипуляциями у пациентов  Осуществление обработки с обеспечением принудительного продвижения моющих, дезинфицирующих, стерилизующих агентов в функциональных каналах эндоскопов (оптимально – механизированным способом)  Осуществление обработки при относительно невысоких температурах (не выше 50-55С)

Слайд 3





СПЕЦИАЛЬНЫЕ  ДОКУМЕНТЫ,  ОТРАЖАЮЩИЕ  ВОПРОСЫ  ОБРАБОТКИ  ЭНДОСКОПОВ  И  ИНСТРУМЕНТОВ  К  НИМ  
САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРАВИЛА      СП 3.1.1275-03
  «ПРОФИЛАКТИКА  ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ  ПРИ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ МАНИПУЛЯЦИЯХ»
   Утверждены  02.04.2003г.
   Введены  с  01.05.2003 г.

МЕТОДИЧЕСКИЕ  УКАЗАНИЯ 
   МУ 3.5.1937-04  
   «ОЧИСТКА,  ДЕЗИНФЕКЦИЯ  И СТЕРИЛИЗАЦИЯ  ЭНДОСКОПОВ  И ИНСТРУМЕНТОВ  К  НИМ» 
    Утверждены  04.03.2004 г.
Описание слайда:
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ДОКУМЕНТЫ, ОТРАЖАЮЩИЕ ВОПРОСЫ ОБРАБОТКИ ЭНДОСКОПОВ И ИНСТРУМЕНТОВ К НИМ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРАВИЛА СП 3.1.1275-03 «ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРИ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ МАНИПУЛЯЦИЯХ» Утверждены 02.04.2003г. Введены с 01.05.2003 г. МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ МУ 3.5.1937-04 «ОЧИСТКА, ДЕЗИНФЕКЦИЯ И СТЕРИЛИЗАЦИЯ ЭНДОСКОПОВ И ИНСТРУМЕНТОВ К НИМ» Утверждены 04.03.2004 г.

Слайд 4





МЕТОДИЧЕСКИЕ  УКАЗАНИЯ  МУ 3.5.1937-04
«Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов к ним» 
ВВЕДЕНЫ   ВЗАМЕН
«МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО ДЕЗИНФЕКЦИИ, ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКЕ И СТЕРИЛИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ ИНСТРУМЕНТОВ К ГИБКИМ ЭНДОСКОПАМ», №28-6/3 от 09.02.88г.

«МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО ОЧИСТКЕ, ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ ЭНДОСКОПОВ», № 15-6/33 от 17.07.90г.

«МЕТОДИЧЕСКИХ УКАЗАНИЙ ПО ОЧИСТКЕ, ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ ЭНДОСКОПОВ И ИНСТРУМЕНТОВ К НИМ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ» (приложение к приказу Минздрава России № 184 от 16.06.97г.)
Описание слайда:
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ МУ 3.5.1937-04 «Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов к ним» ВВЕДЕНЫ ВЗАМЕН «МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО ДЕЗИНФЕКЦИИ, ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКЕ И СТЕРИЛИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ ИНСТРУМЕНТОВ К ГИБКИМ ЭНДОСКОПАМ», №28-6/3 от 09.02.88г. «МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО ОЧИСТКЕ, ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ ЭНДОСКОПОВ», № 15-6/33 от 17.07.90г. «МЕТОДИЧЕСКИХ УКАЗАНИЙ ПО ОЧИСТКЕ, ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ ЭНДОСКОПОВ И ИНСТРУМЕНТОВ К НИМ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ» (приложение к приказу Минздрава России № 184 от 16.06.97г.)

Слайд 5





СТЕРИЛЬНЫЕ  ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МАНИПУЛЯЦИИ – эндоскопические манипуляции,  при  которых  эндоскоп  вводят  в  стерильные  полости  и/или  ткани  организма  пациента  (эндоскоп проникает  в  ткани  с  нарушением  их целостности)
СТЕРИЛЬНЫЕ  ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МАНИПУЛЯЦИИ – эндоскопические манипуляции,  при  которых  эндоскоп  вводят  в  стерильные  полости  и/или  ткани  организма  пациента  (эндоскоп проникает  в  ткани  с  нарушением  их целостности)

    НЕСТЕРИЛЬНЫЕ  ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МАНИПУЛЯЦИИ – эндоскопические манипуляции, при  которых  эндоскоп  вводят через  естественные  пути  в  нестерильные полости  организма  пациента
Описание слайда:
СТЕРИЛЬНЫЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МАНИПУЛЯЦИИ – эндоскопические манипуляции, при которых эндоскоп вводят в стерильные полости и/или ткани организма пациента (эндоскоп проникает в ткани с нарушением их целостности) СТЕРИЛЬНЫЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МАНИПУЛЯЦИИ – эндоскопические манипуляции, при которых эндоскоп вводят в стерильные полости и/или ткани организма пациента (эндоскоп проникает в ткани с нарушением их целостности) НЕСТЕРИЛЬНЫЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МАНИПУЛЯЦИИ – эндоскопические манипуляции, при которых эндоскоп вводят через естественные пути в нестерильные полости организма пациента

Слайд 6





ВВЕДЕНИЕ   ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ  ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ  ОЧИСТКИ  ИНСТРУМЕНТОВ  К  ЭНДОСКООПАМ 
ВВЕДЕНИЕ   ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ  ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ  ОЧИСТКИ  ИНСТРУМЕНТОВ  К  ЭНДОСКООПАМ 

ВВЕДЕНИЕ  ПРОЦЕССА   « ДЕЗИНФЕКЦИЯ ВЫСОКОГО  УРОВНЯ»   В  КАЧЕСТВЕ  ФИНАЛЬНОЙ  СТАДИИ  ОБРАБОТКИ   ЭНДОСКОПОВ, ПОДГОТАВЛИВАЕМЫХ  К  НЕСТЕРИЛЬНЫМ   ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ  МАНИПУЛЯЦИЯМ,  А  НЕ  ВЗАМЕН  СТЕРИЛИЗАЦИИ
Описание слайда:
ВВЕДЕНИЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ОЧИСТКИ ИНСТРУМЕНТОВ К ЭНДОСКООПАМ ВВЕДЕНИЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ОЧИСТКИ ИНСТРУМЕНТОВ К ЭНДОСКООПАМ ВВЕДЕНИЕ ПРОЦЕССА « ДЕЗИНФЕКЦИЯ ВЫСОКОГО УРОВНЯ» В КАЧЕСТВЕ ФИНАЛЬНОЙ СТАДИИ ОБРАБОТКИ ЭНДОСКОПОВ, ПОДГОТАВЛИВАЕМЫХ К НЕСТЕРИЛЬНЫМ ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ МАНИПУЛЯЦИЯМ, А НЕ ВЗАМЕН СТЕРИЛИЗАЦИИ

Слайд 7





  ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ОЧИСТКА –
  ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ОЧИСТКА –
    удаление загрязнений с поверхностей и из каналов эндоскопов и инструментов к ним сразу после применения у пациента, не допуская высыхания загрязнений

    Следует использовать воду, а также средства, разрешенные для предстерилизационной очистки эндоскопов и инструментов к ним
Описание слайда:
ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ОЧИСТКА – ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ОЧИСТКА – удаление загрязнений с поверхностей и из каналов эндоскопов и инструментов к ним сразу после применения у пациента, не допуская высыхания загрязнений Следует использовать воду, а также средства, разрешенные для предстерилизационной очистки эндоскопов и инструментов к ним

Слайд 8





   ОКОНЧАТЕЛЬНАЯ ОЧИСТКА (термин, применяемый только для эндоскопов) – полное удаление загрязнений с поверхностей и из каналов эндоскопов, используемых при нестерильных эндоскопических манипуляциях; по технологии выполнения полностью соответствует предстерилизационной очистке
   ОКОНЧАТЕЛЬНАЯ ОЧИСТКА (термин, применяемый только для эндоскопов) – полное удаление загрязнений с поверхностей и из каналов эндоскопов, используемых при нестерильных эндоскопических манипуляциях; по технологии выполнения полностью соответствует предстерилизационной очистке

    Можно использовать любые средства, разрешенные для предстерилизационной очистки эндоскопов.
Описание слайда:
ОКОНЧАТЕЛЬНАЯ ОЧИСТКА (термин, применяемый только для эндоскопов) – полное удаление загрязнений с поверхностей и из каналов эндоскопов, используемых при нестерильных эндоскопических манипуляциях; по технологии выполнения полностью соответствует предстерилизационной очистке ОКОНЧАТЕЛЬНАЯ ОЧИСТКА (термин, применяемый только для эндоскопов) – полное удаление загрязнений с поверхностей и из каналов эндоскопов, используемых при нестерильных эндоскопических манипуляциях; по технологии выполнения полностью соответствует предстерилизационной очистке Можно использовать любые средства, разрешенные для предстерилизационной очистки эндоскопов.

Слайд 9





ДЕЗИНФЕКЦИЯ ВЫСОКОГО УРОВНЯ – ДВУ  (термин, применяемый только для эндоскопов): уничтожение (умерщвление) на эндоскопах патогенных и условно-патогенных микроорганизмов спороцидными средствами
ДЕЗИНФЕКЦИЯ ВЫСОКОГО УРОВНЯ – ДВУ  (термин, применяемый только для эндоскопов): уничтожение (умерщвление) на эндоскопах патогенных и условно-патогенных микроорганизмов спороцидными средствами

   Следует использовать  средства, обладающие стерилизующими (спороцидными) свойствами и разрешенные для ДВУ эндоскопов.
    Режим ДВУ отличается от режима стерилизации только временем выдержки , характеризуясь теми  же значениями  остальных параметров режима (концентрация  раствора, температура и др.)
Описание слайда:
ДЕЗИНФЕКЦИЯ ВЫСОКОГО УРОВНЯ – ДВУ (термин, применяемый только для эндоскопов): уничтожение (умерщвление) на эндоскопах патогенных и условно-патогенных микроорганизмов спороцидными средствами ДЕЗИНФЕКЦИЯ ВЫСОКОГО УРОВНЯ – ДВУ (термин, применяемый только для эндоскопов): уничтожение (умерщвление) на эндоскопах патогенных и условно-патогенных микроорганизмов спороцидными средствами Следует использовать средства, обладающие стерилизующими (спороцидными) свойствами и разрешенные для ДВУ эндоскопов. Режим ДВУ отличается от режима стерилизации только временем выдержки , характеризуясь теми же значениями остальных параметров режима (концентрация раствора, температура и др.)

Слайд 10


Правила обработки эндоскопов и инструментов к ним. ДВУ и стерилизация эндоскопов, слайд №10
Описание слайда:

Слайд 11





СРЕДСТВА,  ПРИГОДНЫЕ  ДЛЯ  ДВУ  ЭНДОСКОПОВ
СРЕДСТВА,  ПРИГОДНЫЕ  ДЛЯ  ДВУ  ЭНДОСКОПОВ
(по  данным  НИИД)
Описание слайда:
СРЕДСТВА, ПРИГОДНЫЕ ДЛЯ ДВУ ЭНДОСКОПОВ СРЕДСТВА, ПРИГОДНЫЕ ДЛЯ ДВУ ЭНДОСКОПОВ (по данным НИИД)

Слайд 12





ПРОБЛЕМЫ  ПРИ  ОСУЩЕСТВЛЕНИИ  ДВУ  
ЭНДОСКОПОВ,  СТЕРИЛИЗАЦИИ  ЭНДОСКОПОВ  И  ИНСТРУМЕНТОВ  К  НИМ   РАСТВОРАМИ ХИМИЧЕСКИХ  СРЕДСТВ

НЕОБХОДИМОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ  СТЕРИЛЬНЫХ   
     ЕМКОСТЕЙ  ДЛЯ  РАЗМЕЩЕНИЯ  ИЗДЕЛИЙ  В 
     РАСТВОРЕ НА  СТАДИЯХ:
     - СТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ВЫДЕРЖКИ  ИЛИ  ДВУ
     -  ОПОЛАСКИВАНИЯ  ИЗДЕЛИЙ  ОТ ОСТАТКОВ
        ХИМИЧЕСКОГО  СРЕДСТВА
 НЕОБХОДИМОСТЬ  НАЛИЧИЯ БОЛЬШИХ   КОЛИЧЕСТВ  СТЕРИЛЬНОЙ ВОДЫ ДЛЯ ОПОЛАСКИВАНИЯ ИЗДЕЛИЙ ОТ ОСТАТКОВ СРЕДСТВА

НЕОБХОДИМОСТЬ  НАЛИЧИЯ СТЕРИЛЬНОГО  70%  ЭТИЛОВОГО  СПИРТА   В   СЛУЧАЕ  ЕГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ  ДЛЯ  УСКОРЕНИЯ  ПРОСУШИВАНИЯ  КАНАЛОВ   ЭНДОСКОПОВ
      
ОТСУТСТВИЕ  ВОЗМОЖНОСТИ СТЕРИЛИЗОВАТЬ  ИЗДЕЛИЯ  В УПАКОВАННОМ  ВИДЕ
Описание слайда:
ПРОБЛЕМЫ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ДВУ ЭНДОСКОПОВ, СТЕРИЛИЗАЦИИ ЭНДОСКОПОВ И ИНСТРУМЕНТОВ К НИМ РАСТВОРАМИ ХИМИЧЕСКИХ СРЕДСТВ НЕОБХОДИМОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СТЕРИЛЬНЫХ ЕМКОСТЕЙ ДЛЯ РАЗМЕЩЕНИЯ ИЗДЕЛИЙ В РАСТВОРЕ НА СТАДИЯХ: - СТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ВЫДЕРЖКИ ИЛИ ДВУ - ОПОЛАСКИВАНИЯ ИЗДЕЛИЙ ОТ ОСТАТКОВ ХИМИЧЕСКОГО СРЕДСТВА НЕОБХОДИМОСТЬ НАЛИЧИЯ БОЛЬШИХ КОЛИЧЕСТВ СТЕРИЛЬНОЙ ВОДЫ ДЛЯ ОПОЛАСКИВАНИЯ ИЗДЕЛИЙ ОТ ОСТАТКОВ СРЕДСТВА НЕОБХОДИМОСТЬ НАЛИЧИЯ СТЕРИЛЬНОГО 70% ЭТИЛОВОГО СПИРТА В СЛУЧАЕ ЕГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ДЛЯ УСКОРЕНИЯ ПРОСУШИВАНИЯ КАНАЛОВ ЭНДОСКОПОВ ОТСУТСТВИЕ ВОЗМОЖНОСТИ СТЕРИЛИЗОВАТЬ ИЗДЕЛИЯ В УПАКОВАННОМ ВИДЕ

Слайд 13





МЕТОДЫ  СТЕРИЛИЗАЦИИ  ЭНДОСКОПОВ
Описание слайда:
МЕТОДЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ ЭНДОСКОПОВ

Слайд 14





ОБОРУДОВАНИЕ  И  СРЕДСТВА  ДЛЯ  СТЕРИЛИЗАЦИИ ЭНДОСКОПОВ 
 (по  данным  НИИД)
Описание слайда:
ОБОРУДОВАНИЕ И СРЕДСТВА ДЛЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ ЭНДОСКОПОВ (по данным НИИД)

Слайд 15





СИСТЕМА  ДЛЯ  МОЙКИ  И ДЕЗИНФЕКЦИИ    ЭНДОСКОПОВ
Описание слайда:
СИСТЕМА ДЛЯ МОЙКИ И ДЕЗИНФЕКЦИИ ЭНДОСКОПОВ

Слайд 16


Правила обработки эндоскопов и инструментов к ним. ДВУ и стерилизация эндоскопов, слайд №16
Описание слайда:

Слайд 17





ЗАРУБЕЖНЫЕ  ПЛАЗМЕННЫЕ  СТЕРИЛИЗАТОРЫ
 
(С  ПРИМЕНЕНИЕМ  ПАРОВ  ПЕРЕКИСИ  ВОДОРОДА  В  СОЧЕТАНИИ С  ЕЕ  НИЗКРТЕМПЕРАТУРНОЙ   ПЛАЗМОЙ)
Описание слайда:
ЗАРУБЕЖНЫЕ ПЛАЗМЕННЫЕ СТЕРИЛИЗАТОРЫ (С ПРИМЕНЕНИЕМ ПАРОВ ПЕРЕКИСИ ВОДОРОДА В СОЧЕТАНИИ С ЕЕ НИЗКРТЕМПЕРАТУРНОЙ ПЛАЗМОЙ)

Слайд 18






ЗАЯВЛЕНО

Автоматизированная стерилизация гибких эндоскопов и жестких изделий с каналами

Время цикла: 30-35 мин
 
Температура обработки:  50-56° C

 Средство – Раствор надуксусной кислоты

    ПРИ  ИСПЫТАНИЯХ  В  РОССИИ  ЗАЯВЛЕННАЯ  ЭФФЕКТИВНОСТЬ 
   НЕ  ПОДТВЕРДИЛАСЬ
Описание слайда:
ЗАЯВЛЕНО Автоматизированная стерилизация гибких эндоскопов и жестких изделий с каналами Время цикла: 30-35 мин Температура обработки: 50-56° C Средство – Раствор надуксусной кислоты ПРИ ИСПЫТАНИЯХ В РОССИИ ЗАЯВЛЕННАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ НЕ ПОДТВЕРДИЛАСЬ

Слайд 19





ЗАРУБЕЖНАЯ  УСТАНОВКА   ДЛЯ   ОБРАБОТКИ   ГИБКИХ  ЭНДОСКОПОВ
Описание слайда:
ЗАРУБЕЖНАЯ УСТАНОВКА ДЛЯ ОБРАБОТКИ ГИБКИХ ЭНДОСКОПОВ



Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию