🗊 Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений Алексей Евгеньевич Шабашов Тверская государственная медицинская ака

Нажмите для полного просмотра!
  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №1  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №2  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №3  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №4  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №5  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №6  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №7  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №8  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №9  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №10  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №11  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №12  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №13  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №14  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №15  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №16  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №17  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №18  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №19  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №20  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №21  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №22  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №23  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №24  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №25  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №26  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №27  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №28  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №29  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №30

Содержание

Вы можете ознакомиться и скачать Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений Алексей Евгеньевич Шабашов Тверская государственная медицинская ака. Презентация содержит 30 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации


Слайд 1





Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений 
Алексей Евгеньевич Шабашов
Тверская государственная медицинская академия

Колонтаево  2004
Описание слайда:
Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений Алексей Евгеньевич Шабашов Тверская государственная медицинская академия Колонтаево 2004

Слайд 2





Успехи в понимании биологии болезней … впечатляют. … Основы медицины остаются неизменными. Врачи сталкиваются с вопросами диагностики, прогноза, лечения и ставят прежние цели: облегчить страдания, восстановить утраченные функции и предупредить преждевременную смерть.

 Р.Флетчер и др., «Клиническая эпидемиология», 1998
Описание слайда:
Успехи в понимании биологии болезней … впечатляют. … Основы медицины остаются неизменными. Врачи сталкиваются с вопросами диагностики, прогноза, лечения и ставят прежние цели: облегчить страдания, восстановить утраченные функции и предупредить преждевременную смерть. Р.Флетчер и др., «Клиническая эпидемиология», 1998

Слайд 3





ПРИ ДОСТИЖЕНИИ              ЭТИХ ЦЕЛЕЙ У ВРАЧЕЙ ВОЗНИКАЮТ ВОПРОСЫ, НА КОТОРЫЕ НЕОБХОДИМО НАЙТИ ОТВЕТЫ
Описание слайда:
ПРИ ДОСТИЖЕНИИ ЭТИХ ЦЕЛЕЙ У ВРАЧЕЙ ВОЗНИКАЮТ ВОПРОСЫ, НА КОТОРЫЕ НЕОБХОДИМО НАЙТИ ОТВЕТЫ

Слайд 4





	В России до сих пор существует медицина школ, медицина мнений
	В России до сих пор существует медицина школ, медицина мнений
Описание слайда:
В России до сих пор существует медицина школ, медицина мнений В России до сих пор существует медицина школ, медицина мнений

Слайд 5





    В приемное отделение поступил больной,  63-х лет, с острым инфарктом миокарда,       в течении  первого часа от момента  начала заболевания. 
    В приемное отделение поступил больной,  63-х лет, с острым инфарктом миокарда,       в течении  первого часа от момента  начала заболевания. 
Врач приемного отделения помнит, что основной причиной смерти больных инфарктом миокарда в ранние сроки являются нарушения ритма желудочков.
		Вопросы, возникающие у врача:
не станет ли фибриляция желудочков в первые часы причиной смерти этого пациента?
надо ли проводить профилактические мероприятия?
какой препарат выбрать? 
лидокаин?
Описание слайда:
В приемное отделение поступил больной, 63-х лет, с острым инфарктом миокарда, в течении первого часа от момента начала заболевания. В приемное отделение поступил больной, 63-х лет, с острым инфарктом миокарда, в течении первого часа от момента начала заболевания. Врач приемного отделения помнит, что основной причиной смерти больных инфарктом миокарда в ранние сроки являются нарушения ритма желудочков. Вопросы, возникающие у врача: не станет ли фибриляция желудочков в первые часы причиной смерти этого пациента? надо ли проводить профилактические мероприятия? какой препарат выбрать? лидокаин?

Слайд 6





ТРАДИЦИОННЫЕ ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ
Справочники 
	и монографии
Описание слайда:
ТРАДИЦИОННЫЕ ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ Справочники и монографии

Слайд 7





ТРАДИЦИОННЫЕ ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ
Русскоязычные медицинские 
журналы
Описание слайда:
ТРАДИЦИОННЫЕ ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ Русскоязычные медицинские журналы

Слайд 8





ДИЗАЙН ТИПИЧНОГО ОТЕЧЕСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Описание слайда:
ДИЗАЙН ТИПИЧНОГО ОТЕЧЕСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Слайд 9





ТРАДИЦИОННЫЕ ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ
Конспекты 
   с курсов
	повышения 
	квалификации
Описание слайда:
ТРАДИЦИОННЫЕ ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ Конспекты с курсов повышения квалификации

Слайд 10





ТРАДИЦИОННЫЕ ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ
Мнение «старших»
	и «опытных» 
	коллег
Описание слайда:
ТРАДИЦИОННЫЕ ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ Мнение «старших» и «опытных» коллег

Слайд 11





Технологии здравоохранения, 
не имеющие надежных доказательств эффективности
акупунктура
гипербарическая оксигенация
облучение низкоинтенсивным лазером
иридодиагностика
методика Фоля
болюсы Хуато, … аппарат Витязь, ...
и  т.д.
Описание слайда:
Технологии здравоохранения, не имеющие надежных доказательств эффективности акупунктура гипербарическая оксигенация облучение низкоинтенсивным лазером иридодиагностика методика Фоля болюсы Хуато, … аппарат Витязь, ... и т.д.

Слайд 12





Технологии здравоохранения, показавшие свою неэффективность, или вред после того, как были широко внедрены
Диэтилстильбэстрол для улучшения исходов беременности
Экстракраниальное-интракраниальное шунтирование для снижения риска развития инсульта
Желудочный пузырь для клинически выраженного ожирения
Лечение кровотечения из язвы желудка замораживанием (холодом)
Перевязка внутренней грудной артерии для лечения ИБС
Талидамид  в седативной терапии у беременных
Описание слайда:
Технологии здравоохранения, показавшие свою неэффективность, или вред после того, как были широко внедрены Диэтилстильбэстрол для улучшения исходов беременности Экстракраниальное-интракраниальное шунтирование для снижения риска развития инсульта Желудочный пузырь для клинически выраженного ожирения Лечение кровотечения из язвы желудка замораживанием (холодом) Перевязка внутренней грудной артерии для лечения ИБС Талидамид в седативной терапии у беременных

Слайд 13





Технологии, недостаточно внедренные, несмотря на доказанную эффективность
Ингибиторы АПФ для лечения сердечной недостаточности
Ингибиторы АПФ для профилактики почечной недостаточности у больных инсулинзависимым сахарным диабетом
Антибиотики при язвенной болезни 12-перстной кишки
ß-блокаторы у больных, перенесших инфаркт миокарда
Препараты, снижающие уровень холестерина в плазме крови пациентов с высоким риском ИБС
Скрининг на рак прямой кишки
Ингаляторы кортикостероидов при бронхиальной астме
Тромболитическая терапия при инфаркте миокарда
Тромболитическая терапия при ишемическом инсульте
Варфарин при фибрилляции
Описание слайда:
Технологии, недостаточно внедренные, несмотря на доказанную эффективность Ингибиторы АПФ для лечения сердечной недостаточности Ингибиторы АПФ для профилактики почечной недостаточности у больных инсулинзависимым сахарным диабетом Антибиотики при язвенной болезни 12-перстной кишки ß-блокаторы у больных, перенесших инфаркт миокарда Препараты, снижающие уровень холестерина в плазме крови пациентов с высоким риском ИБС Скрининг на рак прямой кишки Ингаляторы кортикостероидов при бронхиальной астме Тромболитическая терапия при инфаркте миокарда Тромболитическая терапия при ишемическом инсульте Варфарин при фибрилляции

Слайд 14





Доказательная медицина
	систематический поиск и использование
	наилучших из имеющихся данных для принятия решения в отношении конкретного пациента
Описание слайда:
Доказательная медицина систематический поиск и использование наилучших из имеющихся данных для принятия решения в отношении конкретного пациента

Слайд 15





Количество статей, содержащих ключевые слова «EVIDENCE-BASED MEDICINE»
в Internet  по годам
Описание слайда:
Количество статей, содержащих ключевые слова «EVIDENCE-BASED MEDICINE» в Internet по годам

Слайд 16





Предпосылки 
доказательной медицины 
ежедневная потребность в новой достоверной информации
изменение структуры заболеваемости
неадекватность традиционных источников информации
обширность информации
рост затрат на здравоохранение
образованность пациентов
интенсификация работы врача и сложность принятия клинических решений
общая гуманизация общества с акцентом на самостоятельность и самодостаточность личности
развитие системы информатизации и компьютеризации
Описание слайда:
Предпосылки доказательной медицины ежедневная потребность в новой достоверной информации изменение структуры заболеваемости неадекватность традиционных источников информации обширность информации рост затрат на здравоохранение образованность пациентов интенсификация работы врача и сложность принятия клинических решений общая гуманизация общества с акцентом на самостоятельность и самодостаточность личности развитие системы информатизации и компьютеризации

Слайд 17





Дизайн оригинальных исследований
Рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) обычно рассматриваются как
		 «золотой стандарт»
Случайное распределение гарантирует, что группа наблюдаемых, получающих вмешательство и контрольная группа идентичны
Описание слайда:
Дизайн оригинальных исследований Рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) обычно рассматриваются как «золотой стандарт» Случайное распределение гарантирует, что группа наблюдаемых, получающих вмешательство и контрольная группа идентичны

Слайд 18





Иерархия научных данных
Описание слайда:
Иерархия научных данных

Слайд 19





Рандомизированное контролируемое исследование (РКИ)
Описание слайда:
Рандомизированное контролируемое исследование (РКИ)

Слайд 20





ЧТОБЫ ИДТИ В НОГУ СО ВРЕМЕНЕМ:
«…врачу необходимо читать 10 журналов –200 статей – 70 редакционных статей в месяц.»
Sackett D.L., Boston 1985
…мне необходимо читать по 15 статей 365 дней в году!
			Douglas Charles McCrory, 2002
Описание слайда:
ЧТОБЫ ИДТИ В НОГУ СО ВРЕМЕНЕМ: «…врачу необходимо читать 10 журналов –200 статей – 70 редакционных статей в месяц.» Sackett D.L., Boston 1985 …мне необходимо читать по 15 статей 365 дней в году! Douglas Charles McCrory, 2002

Слайд 21


  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №21
Описание слайда:

Слайд 22





Систематический обзор
	- это наилучший вид исследования, который соответствует нуждам клинициста
Описание слайда:
Систематический обзор - это наилучший вид исследования, который соответствует нуждам клинициста

Слайд 23





Систематический обзор - это, по сути, научные исследования с заранее спланированными методами, где объектом изучения служат результаты ряда оригинальных исследований.                                   Они синтезируют результаты этих исследований, используя подходы, уменьшающие возможность систематических и случайных ошибок
Систематический обзор - это, по сути, научные исследования с заранее спланированными методами, где объектом изучения служат результаты ряда оригинальных исследований.                                   Они синтезируют результаты этих исследований, используя подходы, уменьшающие возможность систематических и случайных ошибок
Мета-анализ - разновидность систематического обзора, в котором для объединения и обобщения результатов нескольких оригинальных исследований применяют статистические методы
Описание слайда:
Систематический обзор - это, по сути, научные исследования с заранее спланированными методами, где объектом изучения служат результаты ряда оригинальных исследований. Они синтезируют результаты этих исследований, используя подходы, уменьшающие возможность систематических и случайных ошибок Систематический обзор - это, по сути, научные исследования с заранее спланированными методами, где объектом изучения служат результаты ряда оригинальных исследований. Они синтезируют результаты этих исследований, используя подходы, уменьшающие возможность систематических и случайных ошибок Мета-анализ - разновидность систематического обзора, в котором для объединения и обобщения результатов нескольких оригинальных исследований применяют статистические методы

Слайд 24





Иерархия научных данных
Описание слайда:
Иерархия научных данных

Слайд 25


  
  Доказательная медицина – альтернатива медицине мнений   Алексей Евгеньевич Шабашов  Тверская государственная медицинская ака, слайд №25
Описание слайда:

Слайд 26





Мета-анализ исследований, посвященных применению лидокаина при инфаркте миокарда
Описание слайда:
Мета-анализ исследований, посвященных применению лидокаина при инфаркте миокарда

Слайд 27





СОМНЕНИЯ ПРАКТИЧЕСКИХ ВРАЧЕЙ
«элитарность»
доказательной медицины
Описание слайда:
СОМНЕНИЯ ПРАКТИЧЕСКИХ ВРАЧЕЙ «элитарность» доказательной медицины

Слайд 28





Формы применения ДМ в клинической практике
Формирование навыков поиска и оценки
Это эффективное внедрение ДМ
Дорого
Сложно
Описание слайда:
Формы применения ДМ в клинической практике Формирование навыков поиска и оценки Это эффективное внедрение ДМ Дорого Сложно

Слайд 29





Формы применения ДМ в клинической практике
Поиск среди 
	НДМ-ресурсов
Описание слайда:
Формы применения ДМ в клинической практике Поиск среди НДМ-ресурсов

Слайд 30





Формы применения ДМ в клинической практике
Копирование
	практики 
	экспертов
Описание слайда:
Формы применения ДМ в клинической практике Копирование практики экспертов



Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию