🗊ГЕМОДИАЛИЗ: ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ДИАЛИЗНЫХ ПАЦИЕНТОВ Е.А.Стецюк, д.м.н.

Нажмите для полного просмотра!
ГЕМОДИАЛИЗ: ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ДИАЛИЗНЫХ ПАЦИЕНТОВ  Е.А.Стецюк, д.м.н., слайд №1ГЕМОДИАЛИЗ: ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ДИАЛИЗНЫХ ПАЦИЕНТОВ  Е.А.Стецюк, д.м.н., слайд №2ГЕМОДИАЛИЗ: ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ДИАЛИЗНЫХ ПАЦИЕНТОВ  Е.А.Стецюк, д.м.н., слайд №3ГЕМОДИАЛИЗ: ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ДИАЛИЗНЫХ ПАЦИЕНТОВ  Е.А.Стецюк, д.м.н., слайд №4ГЕМОДИАЛИЗ: ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ДИАЛИЗНЫХ ПАЦИЕНТОВ  Е.А.Стецюк, д.м.н., слайд №5ГЕМОДИАЛИЗ: ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ДИАЛИЗНЫХ ПАЦИЕНТОВ  Е.А.Стецюк, д.м.н., слайд №6ГЕМОДИАЛИЗ: ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ДИАЛИЗНЫХ ПАЦИЕНТОВ  Е.А.Стецюк, д.м.н., слайд №7ГЕМОДИАЛИЗ: ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ДИАЛИЗНЫХ ПАЦИЕНТОВ  Е.А.Стецюк, д.м.н., слайд №8ГЕМОДИАЛИЗ: ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ДИАЛИЗНЫХ ПАЦИЕНТОВ  Е.А.Стецюк, д.м.н., слайд №9ГЕМОДИАЛИЗ: ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ДИАЛИЗНЫХ ПАЦИЕНТОВ  Е.А.Стецюк, д.м.н., слайд №10ГЕМОДИАЛИЗ: ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ДИАЛИЗНЫХ ПАЦИЕНТОВ  Е.А.Стецюк, д.м.н., слайд №11ГЕМОДИАЛИЗ: ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ДИАЛИЗНЫХ ПАЦИЕНТОВ  Е.А.Стецюк, д.м.н., слайд №12ГЕМОДИАЛИЗ: ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ДИАЛИЗНЫХ ПАЦИЕНТОВ  Е.А.Стецюк, д.м.н., слайд №13ГЕМОДИАЛИЗ: ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ДИАЛИЗНЫХ ПАЦИЕНТОВ  Е.А.Стецюк, д.м.н., слайд №14ГЕМОДИАЛИЗ: ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ДИАЛИЗНЫХ ПАЦИЕНТОВ  Е.А.Стецюк, д.м.н., слайд №15ГЕМОДИАЛИЗ: ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ДИАЛИЗНЫХ ПАЦИЕНТОВ  Е.А.Стецюк, д.м.н., слайд №16ГЕМОДИАЛИЗ: ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ДИАЛИЗНЫХ ПАЦИЕНТОВ  Е.А.Стецюк, д.м.н., слайд №17ГЕМОДИАЛИЗ: ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ДИАЛИЗНЫХ ПАЦИЕНТОВ  Е.А.Стецюк, д.м.н., слайд №18ГЕМОДИАЛИЗ: ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ДИАЛИЗНЫХ ПАЦИЕНТОВ  Е.А.Стецюк, д.м.н., слайд №19ГЕМОДИАЛИЗ: ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ДИАЛИЗНЫХ ПАЦИЕНТОВ  Е.А.Стецюк, д.м.н., слайд №20ГЕМОДИАЛИЗ: ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ДИАЛИЗНЫХ ПАЦИЕНТОВ  Е.А.Стецюк, д.м.н., слайд №21ГЕМОДИАЛИЗ: ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ДИАЛИЗНЫХ ПАЦИЕНТОВ  Е.А.Стецюк, д.м.н., слайд №22ГЕМОДИАЛИЗ: ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ДИАЛИЗНЫХ ПАЦИЕНТОВ  Е.А.Стецюк, д.м.н., слайд №23ГЕМОДИАЛИЗ: ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ДИАЛИЗНЫХ ПАЦИЕНТОВ  Е.А.Стецюк, д.м.н., слайд №24

Содержание

Вы можете ознакомиться и скачать ГЕМОДИАЛИЗ: ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ДИАЛИЗНЫХ ПАЦИЕНТОВ Е.А.Стецюк, д.м.н.. Презентация содержит 24 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации


Слайд 1





ГЕМОДИАЛИЗ:
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ДИАЛИЗНЫХ ПАЦИЕНТОВ
Е.А.Стецюк, д.м.н.
Описание слайда:
ГЕМОДИАЛИЗ: ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ДИАЛИЗНЫХ ПАЦИЕНТОВ Е.А.Стецюк, д.м.н.

Слайд 2





Каковы абсолютные противопоказания для ГД?
Описание слайда:
Каковы абсолютные противопоказания для ГД?

Слайд 3







Противопоказаний                у гемодиализа нет!
Описание слайда:
Противопоказаний у гемодиализа нет!

Слайд 4





Сколько можно прожить на диализе?
Описание слайда:
Сколько можно прожить на диализе?

Слайд 5


ГЕМОДИАЛИЗ: ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ДИАЛИЗНЫХ ПАЦИЕНТОВ  Е.А.Стецюк, д.м.н., слайд №5
Описание слайда:

Слайд 6





Диализный пациент должен умирать от старости.

                                   А.А. Ярмагомедов
Описание слайда:
Диализный пациент должен умирать от старости. А.А. Ярмагомедов

Слайд 7





Помогают ли физические нагрузки бороться с гипотонией?
Описание слайда:
Помогают ли физические нагрузки бороться с гипотонией?

Слайд 8





Не знаю
Не знаю
Не изучал
Описание слайда:
Не знаю Не знаю Не изучал

Слайд 9





Мне сделали холтер и эхо-кг сердца, нет данных за сердечную недостаточность, а у меня всё время гипотония. Сухой вес определён правильно. Оставляли больше воды - появляются явные признаки гипергидратации, а давление низкое.
Описание слайда:
Мне сделали холтер и эхо-кг сердца, нет данных за сердечную недостаточность, а у меня всё время гипотония. Сухой вес определён правильно. Оставляли больше воды - появляются явные признаки гипергидратации, а давление низкое.

Слайд 10





Действие
Комментарий
Уменьшить скорость кровотока
Спорный эффект
Понизить скорость UFR
UFR можно остановить, если BP остаётся низким
Положение Тренделенбурга
Увеличивает перфузию головного мозга и снижает риск аспирации
Возместить объём плазмы
Используется обычный физраствор 100-250 мл
Кислород через нос 2-4 л/мин
Полезно для профилактики гипоксемии
Прессорные препараты
Пригодны при острой почечной недостаточности, но не при хронической 
Прекратить диализ
Требуется редко
Описание слайда:
Действие Комментарий Уменьшить скорость кровотока Спорный эффект Понизить скорость UFR UFR можно остановить, если BP остаётся низким Положение Тренделенбурга Увеличивает перфузию головного мозга и снижает риск аспирации Возместить объём плазмы Используется обычный физраствор 100-250 мл Кислород через нос 2-4 л/мин Полезно для профилактики гипоксемии Прессорные препараты Пригодны при острой почечной недостаточности, но не при хронической Прекратить диализ Требуется редко

Слайд 11





Эффект ультрафильтрации

Редукция  PV

Междиализная прибавка веса 

Осмолярный эффект

Понижение ECF
Описание слайда:
Эффект ультрафильтрации Редукция PV Междиализная прибавка веса Осмолярный эффект Понижение ECF

Слайд 12





Почему фистулу можно перекрыть и нельзя «расшить» обратно, как было?
Описание слайда:
Почему фистулу можно перекрыть и нельзя «расшить» обратно, как было?

Слайд 13





Восстановить всё как было?
Описание слайда:
Восстановить всё как было?

Слайд 14





У меня часто бывают судороги на диализе. Что может быть причиной?
Описание слайда:
У меня часто бывают судороги на диализе. Что может быть причиной?

Слайд 15





Что эффективнее ГД или ПД?
Описание слайда:
Что эффективнее ГД или ПД?

Слайд 16





ПД эффективен только при наличии существенной остаточной функции почек

Больным с весом более 65 кг ПД в принципе не может быть эффективным.
Как ни хорош ПД, он всё равно заканчивается гемодиализом. 

Поэтому пациент на ПД должен иметь функционирующую фистулу и гарантированное место на гемодиализе
Описание слайда:
ПД эффективен только при наличии существенной остаточной функции почек Больным с весом более 65 кг ПД в принципе не может быть эффективным. Как ни хорош ПД, он всё равно заканчивается гемодиализом. Поэтому пациент на ПД должен иметь функционирующую фистулу и гарантированное место на гемодиализе

Слайд 17





Почему нельзя чистить фистулу. А надо делать новую? Я знаю, что некоторым чистили фистулу когда был тромбоз, и фистула снова работала? Ограничено сроками когда можно ещё чистить, а когда уже новую делать? А тромб так и остаётся навсегда? Почему пристеночные тромбы можно рассосать, а не пристеночный нельзя?
Описание слайда:
Почему нельзя чистить фистулу. А надо делать новую? Я знаю, что некоторым чистили фистулу когда был тромбоз, и фистула снова работала? Ограничено сроками когда можно ещё чистить, а когда уже новую делать? А тромб так и остаётся навсегда? Почему пристеночные тромбы можно рассосать, а не пристеночный нельзя?

Слайд 18


ГЕМОДИАЛИЗ: ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ДИАЛИЗНЫХ ПАЦИЕНТОВ  Е.А.Стецюк, д.м.н., слайд №18
Описание слайда:

Слайд 19





Эндолюминальные стент-протезы - альтернативная стратегия спасения протеза
Описание слайда:
Эндолюминальные стент-протезы - альтернативная стратегия спасения протеза

Слайд 20





Стент-протезы
Описание слайда:
Стент-протезы

Слайд 21





Стент-пртез на каркасе
Описание слайда:
Стент-пртез на каркасе

Слайд 22





Это называется: интервенционная нефрология
Описание слайда:
Это называется: интервенционная нефрология

Слайд 23





Как оценить эффективность ГД? (подавляющее большинство врачей, кто соизволяет озадачиваться эффективностью диализа, считают Кt/V, об этом стоит сказать, т. к. многие  не считают, и не оценивают эффективность диализа вообще никак)
Описание слайда:
Как оценить эффективность ГД? (подавляющее большинство врачей, кто соизволяет озадачиваться эффективностью диализа, считают Кt/V, об этом стоит сказать, т. к. многие не считают, и не оценивают эффективность диализа вообще никак)

Слайд 24





Благодарю за внимание
Описание слайда:
Благодарю за внимание



Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию