кафедра микробиологии ГОУ ВПО ИГМУ Подготовила : студентка 3 курса педиатрического факультета Замагина Е.Г. Проверила : Понама

Нажмите для полного просмотра!

кафедра микробиологии ГОУ ВПО ИГМУ Подготовила : студентка 3 курса педиатрического факультета Замагина Е.Г. Проверила : Понама, слайд №2

кафедра микробиологии ГОУ ВПО ИГМУ Подготовила : студентка 3 курса педиатрического факультета Замагина Е.Г. Проверила : Понама, слайд №3

кафедра микробиологии ГОУ ВПО ИГМУ Подготовила : студентка 3 курса педиатрического факультета Замагина Е.Г. Проверила : Понама, слайд №4

кафедра микробиологии ГОУ ВПО ИГМУ Подготовила : студентка 3 курса педиатрического факультета Замагина Е.Г. Проверила : Понама, слайд №5

кафедра микробиологии ГОУ ВПО ИГМУ Подготовила : студентка 3 курса педиатрического факультета Замагина Е.Г. Проверила : Понама, слайд №6

кафедра микробиологии ГОУ ВПО ИГМУ Подготовила : студентка 3 курса педиатрического факультета Замагина Е.Г. Проверила : Понама, слайд №7

кафедра микробиологии ГОУ ВПО ИГМУ Подготовила : студентка 3 курса педиатрического факультета Замагина Е.Г. Проверила : Понама, слайд №8

кафедра микробиологии ГОУ ВПО ИГМУ Подготовила : студентка 3 курса педиатрического факультета Замагина Е.Г. Проверила : Понама, слайд №9

кафедра микробиологии ГОУ ВПО ИГМУ Подготовила : студентка 3 курса педиатрического факультета Замагина Е.Г. Проверила : Понама, слайд №10

кафедра микробиологии ГОУ ВПО ИГМУ Подготовила : студентка 3 курса педиатрического факультета Замагина Е.Г. Проверила : Понама, слайд №11

кафедра микробиологии ГОУ ВПО ИГМУ Подготовила : студентка 3 курса педиатрического факультета Замагина Е.Г. Проверила : Понама, слайд №12

кафедра микробиологии ГОУ ВПО ИГМУ Подготовила : студентка 3 курса педиатрического факультета Замагина Е.Г. Проверила : Понама, слайд №13

кафедра микробиологии ГОУ ВПО ИГМУ Подготовила : студентка 3 курса педиатрического факультета Замагина Е.Г. Проверила : Понама, слайд №14

кафедра микробиологии ГОУ ВПО ИГМУ Подготовила : студентка 3 курса педиатрического факультета Замагина Е.Г. Проверила : Понама, слайд №15

кафедра микробиологии ГОУ ВПО ИГМУ Подготовила : студентка 3 курса педиатрического факультета Замагина Е.Г. Проверила : Понама, слайд №16

кафедра микробиологии ГОУ ВПО ИГМУ Подготовила : студентка 3 курса педиатрического факультета Замагина Е.Г. Проверила : Понама, слайд №17

кафедра микробиологии ГОУ ВПО ИГМУ Подготовила : студентка 3 курса педиатрического факультета Замагина Е.Г. Проверила : Понама, слайд №18

кафедра микробиологии ГОУ ВПО ИГМУ Подготовила : студентка 3 курса педиатрического факультета Замагина Е.Г. Проверила : Понама, слайд №19

кафедра микробиологии ГОУ ВПО ИГМУ Подготовила : студентка 3 курса педиатрического факультета Замагина Е.Г. Проверила : Понама, слайд №20

кафедра микробиологии ГОУ ВПО ИГМУ Подготовила : студентка 3 курса педиатрического факультета Замагина Е.Г. Проверила : Понама, слайд №21

кафедра микробиологии ГОУ ВПО ИГМУ Подготовила : студентка 3 курса педиатрического факультета Замагина Е.Г. Проверила : Понама, слайд №22

кафедра микробиологии ГОУ ВПО ИГМУ Подготовила : студентка 3 курса педиатрического факультета Замагина Е.Г. Проверила : Понама, слайд №23

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему кафедра микробиологии ГОУ ВПО ИГМУ Подготовила : студентка 3 курса педиатрического факультета Замагина Е.Г. Проверила : Понама. Доклад-сообщение содержит 23 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

кафедра микробиологии ГОУ ВПО ИГМУ Подготовила : студентка 3 курса педиатрического факультета Замагина Е.Г. Проверила : Понамарева О.А.

Слайд 2

Описание слайда:

Краснуха (Rubella) — острая антропонозная вирусная инфекция, характеризующаяся умеренной лихорадкой, мелкопятнистой экзантемой и генерализованной лимфаденопатией.

Слайд 3

Описание слайда:

Стандартное определение случая краснухи (СанПин МЗ РФ, 2002) Краснуха — острое заболевание, характеризующееся в типичной манифестной форме всеми перечисленными ниже проявлениями: • непродолжительная мелкая пятнисто-папулезная сыпь, преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей, спине и ягодицах; • незначительный подъем температуры; • отсутствие интоксикации; • лимфаденопатия, увеличение заднешейных и заушных лимфоузлов; • редко — арталгия

Слайд 4

Описание слайда:

История Самые давние записи о данном заболевании датируются шестнадцатым веком. Описание было дано французским медиком Ж. де Байю. Но в те далекие времена все детские болезни казались похожими друг на друга. Никакие лабораторные исследования, естественно еще не проводились. Поэтому только в начале девятнадцатого столетия Вагнер заметил различия между краснухой, скарлатиной и корью. Краснуха была описана в 1740 г. немецким терапевтом Ф. Хофманом. В 1881 г. заболевание официально выделено в отдельную нозологическую форму. В 1938 г. японские исследователи доказали вирусную природу инфекции, заразив волонтёров фильтратом отделяемого носоглотки. Возбудитель краснухи выделен в 1961 г. несколькими учеными почти одновременно; П. Д. Паркманом, Т. X. Уэллером и Ф. А. Невой. В 1941 г. австрийский исследователь Н. Грегг описал различные аномалии плода в связи с его внутриутробным заражением вирусом краснухи во время болезни беременной матери. Наиболее часто встречающиеся аномалии — катаракта, пороки сердца и глухота были объединены под названием «классический синдром врожденной краснухи». В шестидесятые годы прошлого века в Америке была практически эпидемия краснухи. Такого массового заболевания страна не видела уже давно. Длилась она совсем недолго, но затронула двадцать миллионов жителей. Но ужас этой эпидемии заключался в том, что через несколько месяцев в стране стали появляться на свет малыши, чьи мамы перенесли это заболевание. Это было почти два миллиона малышей с врожденными пороками.

Слайд 5

Описание слайда:

Вирус краснухи Семейство Togaviridae Род Rubivirus Вирус краснухи – единственный представитель рода

Слайд 6

Описание слайда:

Морфология Форма: сферическая Диаметр: 60-70 нм Наружная липидная оболочка имеет на поверхности гликопротеиновые шипы: Е1-обладает гемагглютинирующими свойствами Е2- выполняет функцию рецептора при присоединении с клеткой Под оболочкой капсид кубического типа симметрии Геном: однонитевая плюс-РНК Вирус имеет нейроминидазу

Слайд 7

Описание слайда:

Антигенная структура Группоспецефический (Антиген С- внутренний нуклеокапсидный)- связан с нуклеокапсидом, выявляется РСК. Типоспецефический (Антиген Е1 выявляется РН, и антиген Е2-гемаглютинин выявляется РГА и РГТА.)входят в состав гликопротеинов внешней оболочки. Е1 и Е1 являются протективными антигенами.

Слайд 8

Описание слайда:

Культивирование вируса Вирус растет в культурах клеток амниона человека, почек кролика, почек обезьян Vero Вирус размножается в цитоплазме клеток, вызывая очаговую деструкцию клеточного монослоя и образования цитоплазматических эозинофильных включений. Вирус способен размножаться в организме некоторых лабораторных животных (хомячков, крыс, кроликов и обезьян), у которых инфекция обычно протекает бессимптомно.

Слайд 9

Описание слайда:

Эпидемиология и экология Краснухой чаще всего болеют дети в возрасте от 1 года до 7 лет, возможно заболевание и у взрослых. Источником инфекции являются больные люди, а также лица с бессимптомными формами инфекции. Основные пути передачи: аэрозольный, контактный (через инфицированные предметы),трансплацентарный. Вирус начинает выделяться через 7-8 дней после инфицирования с секретом слизистых оболочек верхних дыхательных путей, а также с мочой и фекалиями. Вирус малоустойчив при хранении, воздействии физических (УФ излучение) и химических факторов. Он быстро инактивируется в патологическом материале при воздействии хлорсодержащих дезинфектантов и формалина.

Слайд 10

Описание слайда:

Патогенез Вирус краснухи при естественной инфекции проникает в организм через слизистые оболочки дыхательных путей, хотя в эксперименте на добровольцах удавалось вызвать заболевание и при интрадермальном введении вируса. В дальнейшем наступает вирусемия. Гематогенно вирус разносится по всему организму, обладает дерматотропными свойствами, вызывает изменения лимфатических узлов, которые увеличиваются уже в конце инкубационного периода. В это время вирус можно выделить из носоглотки. С появлением сыпи вирус в крови и в носоглотке не обнаруживается, но в некоторых случаях выделение его продолжается 1-2 нед. после высыпания.

Слайд 11

Описание слайда:

Влияние вируса краснухи на плод Вирус краснухи обладает тропизмом к эмбриональной ткани, значительно нарушает развитие плода. Частота поражений плода зависит от сроков беременности. Заболевание краснухой на 3-4-й неделе беременности обусловливает врожденные уродства в 60% случаев, на 9-12-й неделе - в 15% и на 13-16-й неделе - в 7% случаев. При заболевании беременных краснухой во время вирусемии вирус попадает в плаценту, там размножается и инфицирует плод. Инфекция вызывает нарушения митотической активности, хромосомные изменения, что приводит к отставанию в физическом и умственном развитии. При врожденной краснухе, несмотря на наличие в сыворотке крови антител к вирусу краснухи, возбудитель длительное время (до 31 мес) сохраняется в организме ребенка. Ребенок в течение всего этого времени может быть источником инфекции для других детей.

Слайд 12

Описание слайда:

Течение Инкубационный период длится от 11 до 24 дней (чаще 16-20). Общее состояние больных краснухой страдает мало, поэтому часто первым симптомом, обращающим на себя внимание, является экзантема. Больные отмечают небольшую слабость, недомогание, умеренную головную боль, иногда боли в мышцах и суставах. Температура тела чаще остается субфебрильной, хотя иногда достигает 38-39°С и держится 1-3 дня. При объективном обследовании отмечаются слабо выраженные симптомы катара верхних дыхательных путей, небольшая гиперемия зева, инъекция сосудов конъюнктивы. С первых дней болезни появляется генерализованная лимфаденопатия. Особенно выражены увеличение и болезненность заднешейных и затылочных лимфатических узлов. Иногда все эти симптомы выражены слабо, и болезнь обращает на себя внимание лишь при появлении сыпи. Заболевание может протекать в разных формах. Общепринятой классификации клинических форм краснухи нет.

Слайд 13

Описание слайда:

Клинические формы краснухи А. Приобретенная краснуха: Типичная форма: легкая, средней тяжести, тяжелая. Атипичная форма (без сыпи). Инаппарантная форма (субклиническая).

Слайд 14

Описание слайда:

Клинические проявления Очень частым проявлением краснухи является воспаление верхних дыхательных путей в виде ринита (у 70%) и фарингита (у 90%). Больные жалуются на умеренно выраженный сухой кашель, неприятные ощущения в горле (саднение, першение, сухость). На мягком небе иногда можно увидеть мелкие красные элементы (пятна Форхгеймера). У большинства больных (около 70%) наблюдается конъюнктивит, но менее выраженный, чем у больных корью. Характерным проявлением краснухи является экзантема

Слайд 15

Описание слайда:

Типичная форма краснухи может быть:

Слайд 16

Описание слайда:

Отличия Отсутствует этапность высыпания Сыпь более обильна на разгибательных поверхностях конечностей, на спине, пояснице, ягодицах. На лице сыпь менее выражена, чем на туловище

Слайд 17

Описание слайда:

Атипичная форма краснухи протекает легко, без экзантемы, она характеризуется легким катаральным воспалением верхних дыхательных путей и умеренно выраженной лимфаденопатией. Если больной отмечает контакт с краснухой, то в таких случаях можно подумать о данном заболевании. Это особенно важно при диагностике краснухи у беременных.

Слайд 18

Описание слайда:

Инаппарантная форма краснухи Частота этой формы остается неясной. При заражении 7 добровольцев лишь у 2 возникла клинически выраженная краснуха. По данным других наблюдений было установлено, что инаппарантное течение краснухи наблюдается в 5-6 раз чаще, чем клинически выраженное. Единственным способом выявления бессимптомных форм является обнаружение нарастания титра противокраснушных антител.

Слайд 19

Описание слайда:

Врожденная краснуха Течение болезни при внутриутробном заражении значительно отличается от обычной краснухи. К синдрому врожденной краснухи принято относить пороки развития сердца - незаращение артериального протока, дефекты межжелудочковой перегородки, стеноз легочного ствола; поражение глаз - помутнение роговицы, катаракты, хориоретинит, микрофтальмия; характерна также микроцефалия, умственная отсталость, глухота Перечень этих проявлений стали именовать расширенным синдромом врожденной краснухи. У некоторых детей выявлялись признаки гуморального и клеточного иммунодефицита, в дальнейшем у лиц с врожденной краснухой развивался сахарный диабет или прогрессирующий подострый панэнцефалит. Следует отметить, что врожденная краснуха может развиться и после бессимптомной (инаппарантной) краснухи у матери.

Слайд 20

Описание слайда:

Иммунитет После перенесенной инфекции формируется напряженный, преимущественно гуморальный, иммунитет. В сыворотке крови обнаруживаются вируснейтрализующие,комплементсвязывающие антитела, а также антигемагглютинины. У детей с врожденной краснухой вирус длительно персистирует в организме при подавлении синтеза интерферона. При этом в сыворотке крови определяются вирусоспецефические иммуноглобулины.

Слайд 21

Описание слайда:

диагностика Диагноз спорадических случаев, особенно при атипичном течении, довольно сложен. Заболевание приходится дифференцировать от других заболеваний, протекающих с мелкопятнистой экзантемой (аденовирусные и энтеровирусные заболевания, корь, инфекционный мононуклеоз, розовый лишай, лекарственная экзантема, инфекционная эритема и др.). В диагностике помогает характерная картина периферической крови (лейкопения, относительный лимфоцитоз, увеличение числа плазматических клеток). Вирус выделяют из носоглоточных смывов, крови, мочи и кала, в культуре клеток. Диагноз краснухи можно подтвердить или посредством выделения и идентификации вируса, или по нарастанию титров специфических антител. Для этой цели используют различные реакции: РСК, иммуноферментный анализ, реакция иммунофлюоресценции, а также выявление специфических антител класса М. Серологические реакции ставят с парными сыворотками с интервалом 10-14 дней. Диагностическим является нарастание титра антител в 4 раза и более. Выделение и идентификация вируса довольно сложны и в практической работе почти не используются.

Слайд 22

Описание слайда:

Профилактика Применяют убитые и живые вакцины. Рекомендуется иммунизировать девочек 12-14 лет при отсутствии у них антител к вирусу краснухи. Введение иммуноглобулина беременным женщинам не предупреждает размножения вируса в организме.