🗊 КТ-анатомия и методики КТ обследования позвоночника к.м.н. Митусова Г.М.

Нажмите для полного просмотра!
  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №1  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №2  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №3  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №4  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №5  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №6  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №7  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №8  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №9  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №10  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №11  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №12  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №13  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №14  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №15  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №16  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №17  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №18  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №19  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №20  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №21  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №22  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №23  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №24  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №25  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №26  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №27  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №28  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №29  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №30  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №31  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №32  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №33  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №34  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №35  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №36  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №37  
  КТ-анатомия и методики  КТ обследования позвоночника                  к.м.н. Митусова Г.М.  , слайд №38

Содержание

Вы можете ознакомиться и скачать КТ-анатомия и методики КТ обследования позвоночника к.м.н. Митусова Г.М. . Презентация содержит 38 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации


Слайд 1





КТ-анатомия и методики 
КТ обследования позвоночника
                 к.м.н. Митусова Г.М.
Описание слайда:
КТ-анатомия и методики КТ обследования позвоночника к.м.н. Митусова Г.М.

Слайд 2





Основные функции позвоночника
Опорная
Защита спинного мозга
Двигательная
Описание слайда:
Основные функции позвоночника Опорная Защита спинного мозга Двигательная

Слайд 3





Шейные  позвонки
Описание слайда:
Шейные позвонки

Слайд 4





Шейный отдел позвоночника
в норме (КТ)
Описание слайда:
Шейный отдел позвоночника в норме (КТ)

Слайд 5





1 шейный позвонок
Описание слайда:
1 шейный позвонок

Слайд 6





Второй шейный позвонок
Описание слайда:
Второй шейный позвонок

Слайд 7





Соединения первого и второго шейных позвонков
Описание слайда:
Соединения первого и второго шейных позвонков

Слайд 8





КТ шейного отдела позвоночника в цифрах
Описание слайда:
КТ шейного отдела позвоночника в цифрах

Слайд 9





Грудной отдел позвоночника
Описание слайда:
Грудной отдел позвоночника

Слайд 10





Грудной отдел позвоночника
(КТ в цифрах)
Описание слайда:
Грудной отдел позвоночника (КТ в цифрах)

Слайд 11





Поясничные позвонки
Оценка стеноза позвоночного канала 
(индекс Чайковского = а / в, в норме 0,9-1,1; если меньше 0,85 – врожденный стеноз)
Описание слайда:
Поясничные позвонки Оценка стеноза позвоночного канала (индекс Чайковского = а / в, в норме 0,9-1,1; если меньше 0,85 – врожденный стеноз)

Слайд 12





Нормальные размеры спинного мозга
В шейном отделе:
 передне- задний размер 7-11мм , 
 поперечный размер - 10-14мм.
В грудном отделе
 передне- задний размер – 6мм
поперечный размер - 8мм.
Описание слайда:
Нормальные размеры спинного мозга В шейном отделе: передне- задний размер 7-11мм , поперечный размер - 10-14мм. В грудном отделе передне- задний размер – 6мм поперечный размер - 8мм.

Слайд 13





Корешки  в поясничном отделе позвоночника
Описание слайда:
Корешки в поясничном отделе позвоночника

Слайд 14





Стеноз позвоночного канала
Врожденный
Приобретенный
По локализации
Центральный 
        - относительный (сагиттальный размер 10-12 мм)
           - абсолютный (сагиттальный размер менее 10 мм)
Боковой (латеральный)
Описание слайда:
Стеноз позвоночного канала Врожденный Приобретенный По локализации Центральный - относительный (сагиттальный размер 10-12 мм) - абсолютный (сагиттальный размер менее 10 мм) Боковой (латеральный)

Слайд 15





Алгоритм оценки КТ позвоночника.

Положение и соотношения между позвонками (выраженность поясничного лордоза, отсутствие смещения сегментов)
Тела позвонков (форма, толщина кортикального слоя, четкость и ровность краев, отсутствие краевых остеофитов, трабекулярную структуру: отсутствие участков разрежения и деструкции, участков уплотнения костной структуры)
Позвоночный канал (форма, ширина)
Межпозвоночные диски (ширина, четкость и ровность контуров, отсутствие протрузии за пределы тел позвонков)
Перидуральное пространство (отсутствие ограниченного сужения или патологических тканей)
Межпозвоночные отверстия (форма, расположение, размер)
Корешки спинного мозга (отсутствие компрессии и дополнительного образования)
Дугоотростчатые суставы (форма, симметричность, ширина суставной щели)
Дуги и отростки позвонков (форма, длина, структура)
Мягкие ткани (симметричность расположения вокруг тел позвонков и остистых отростков, отсутствие новообразований, крупные сосуды)
Описание слайда:
Алгоритм оценки КТ позвоночника. Положение и соотношения между позвонками (выраженность поясничного лордоза, отсутствие смещения сегментов) Тела позвонков (форма, толщина кортикального слоя, четкость и ровность краев, отсутствие краевых остеофитов, трабекулярную структуру: отсутствие участков разрежения и деструкции, участков уплотнения костной структуры) Позвоночный канал (форма, ширина) Межпозвоночные диски (ширина, четкость и ровность контуров, отсутствие протрузии за пределы тел позвонков) Перидуральное пространство (отсутствие ограниченного сужения или патологических тканей) Межпозвоночные отверстия (форма, расположение, размер) Корешки спинного мозга (отсутствие компрессии и дополнительного образования) Дугоотростчатые суставы (форма, симметричность, ширина суставной щели) Дуги и отростки позвонков (форма, длина, структура) Мягкие ткани (симметричность расположения вокруг тел позвонков и остистых отростков, отсутствие новообразований, крупные сосуды)

Слайд 16





Показания к выполнению КТ позвоночника.
Описание слайда:
Показания к выполнению КТ позвоночника.

Слайд 17





Спиральный компьютерный томограф
Описание слайда:
Спиральный компьютерный томограф

Слайд 18





Укладка пациента при исследовании шейного отдела позвоночника
Описание слайда:
Укладка пациента при исследовании шейного отдела позвоночника

Слайд 19





Укладка пациента при исследовании пояснично-крестцового и грудного отделов позвоночника
Описание слайда:
Укладка пациента при исследовании пояснично-крестцового и грудного отделов позвоночника

Слайд 20





Выбор зоны исследования
Цифровая топограмма
Сканирование последовательное 
 или спиральное
Описание слайда:
Выбор зоны исследования Цифровая топограмма Сканирование последовательное или спиральное

Слайд 21





Последовательное            Спиральное 
сканирование
Описание слайда:
Последовательное Спиральное сканирование

Слайд 22





Многоплоскостные реформации
Последовательное  и  Спиральное сканирование
Описание слайда:
Многоплоскостные реформации Последовательное и Спиральное сканирование

Слайд 23





Грудной отдел позвоночника, SSD.
Описание слайда:
Грудной отдел позвоночника, SSD.

Слайд 24





Пояснично-крестцовый отдел позвоночника, SSD.
Описание слайда:
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника, SSD.

Слайд 25





Пояснично-крестцовый отдел позвоночника, VRT
Описание слайда:
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника, VRT

Слайд 26





КТ- миелография
Показания к исследованию
Необходимость дифференциальной диагностики дистрофических изменений межпозвоночных дисков с опухолевыми заболеваниями позвоночника, спинного мозга, спинальных корешков, их оболочек.
Плохая визуализация деформаций межпозвоночных дисков в шейном и грудном отделах позвоночника.
Травма позвоночника с признаками повреждения спинного мозга, корешков
Возможная посттравматическая гематома.
Необходимость исключения блока циркуляции спинномозговой жидкости
Описание слайда:
КТ- миелография Показания к исследованию Необходимость дифференциальной диагностики дистрофических изменений межпозвоночных дисков с опухолевыми заболеваниями позвоночника, спинного мозга, спинальных корешков, их оболочек. Плохая визуализация деформаций межпозвоночных дисков в шейном и грудном отделах позвоночника. Травма позвоночника с признаками повреждения спинного мозга, корешков Возможная посттравматическая гематома. Необходимость исключения блока циркуляции спинномозговой жидкости

Слайд 27





При КТ миелографии хорошо визуализируются:
- наружные контуры спинного мозга, 
- внутренние контуры эпидуральной жировой клетчатки, 
- гиперденсная спиномозговая жидкость,
- влагалища корешков.
Описание слайда:
При КТ миелографии хорошо визуализируются: - наружные контуры спинного мозга, - внутренние контуры эпидуральной жировой клетчатки, - гиперденсная спиномозговая жидкость, - влагалища корешков.

Слайд 28





Шейный отдел позвоночника
КТ миелография (норма). МПР
Описание слайда:
Шейный отдел позвоночника КТ миелография (норма). МПР

Слайд 29





Возможности КТ- миелографии
Позволяет четко определить взаимоотношения измененных дисков, дурального мешка и спинного мозга
Определить блок циркуляции ликвора
Дифференцировать свободный фрагмент секвестрированной грыжи от аномалии расширенной оболочки спинального корешка или аномалии объединненый спинальный корешок
В случае интрадуральных опухолей позволяет визуализировать образование, оценить форму и размеры, наружные контуры.
Описание слайда:
Возможности КТ- миелографии Позволяет четко определить взаимоотношения измененных дисков, дурального мешка и спинного мозга Определить блок циркуляции ликвора Дифференцировать свободный фрагмент секвестрированной грыжи от аномалии расширенной оболочки спинального корешка или аномалии объединненый спинальный корешок В случае интрадуральных опухолей позволяет визуализировать образование, оценить форму и размеры, наружные контуры.

Слайд 30





КТ миелография. Грыжа диска L4-5
Описание слайда:
КТ миелография. Грыжа диска L4-5

Слайд 31





Циркулярная (диффузная) протрузия диска L4-5, врожденный стеноз позвоночного канала. КТ МГ
Описание слайда:
Циркулярная (диффузная) протрузия диска L4-5, врожденный стеноз позвоночного канала. КТ МГ

Слайд 32





Количественная компьютерная томография (КТ-денситометрия)
Используется для оценки минеральной плотности и количества костных трабекул в телах позвонков и выявления остеопророза и остеопении.
Основной целью денситометрии является не постановка диагноза, а определение риска переломов у пациента
Описание слайда:
Количественная компьютерная томография (КТ-денситометрия) Используется для оценки минеральной плотности и количества костных трабекул в телах позвонков и выявления остеопророза и остеопении. Основной целью денситометрии является не постановка диагноза, а определение риска переломов у пациента

Слайд 33





ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ КОСТНОЙ ДЕНСИТОМЕТРИИ 
1. Постменопаузальный период. 
2. Состояния, ведущие к вторичному остеопорозу: гипогонадизм, синдром малабсорбции, нервная анорексия, хроническая почечная недостаточность, гиперкортицизм, гипертиреоз, гиперпаратиреоз, сахарный диабет, дефицит гормона роста, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит. 
3. Длительный приём лекарств, снижающих костную плотность: глюкокортикостероидов, тиреоидных гормонов, метотрексата, фенобарбитала, гепарина. 
4. Облучение в анамнезе. 	
5. Нарушения фосфорно-кальциевого обмена (патологическое содержание ионизированного кальция или фосфора в крови, кальция в моче, увеличение активности щелочной фосфатазы). 
6. Длительное существенное снижение физической нагрузки на скелет: постельный режим, параличи, миопатии, пребывание в невесомости. 
7. Резкое ограничение пребывания на солнце. 
8. Хроническая непереносимость или недостаток в рационе молочных продуктов. 
9. Переломы при минимальной травме (падение с высоты собственного роста).
Описание слайда:
ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ КОСТНОЙ ДЕНСИТОМЕТРИИ 1. Постменопаузальный период. 2. Состояния, ведущие к вторичному остеопорозу: гипогонадизм, синдром малабсорбции, нервная анорексия, хроническая почечная недостаточность, гиперкортицизм, гипертиреоз, гиперпаратиреоз, сахарный диабет, дефицит гормона роста, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит. 3. Длительный приём лекарств, снижающих костную плотность: глюкокортикостероидов, тиреоидных гормонов, метотрексата, фенобарбитала, гепарина. 4. Облучение в анамнезе. 5. Нарушения фосфорно-кальциевого обмена (патологическое содержание ионизированного кальция или фосфора в крови, кальция в моче, увеличение активности щелочной фосфатазы). 6. Длительное существенное снижение физической нагрузки на скелет: постельный режим, параличи, миопатии, пребывание в невесомости. 7. Резкое ограничение пребывания на солнце. 8. Хроническая непереносимость или недостаток в рационе молочных продуктов. 9. Переломы при минимальной травме (падение с высоты собственного роста).

Слайд 34





Методика КТ-денситометрии
Описание слайда:
Методика КТ-денситометрии

Слайд 35





Оценка результатов КТ-денситометрии
Программное обеспечение сравнивает полученный при исследовании результат с отобранной базой данных и отображает разницу статистически – в количестве стандартных отклонений используемой базы.
 Это количество обозначается как 
Т-критерий (при сравнении с молодыми людьми соответствующего пола) и 
Z-критерий (популяция для сравнения подбирается по параметру –одинакового с исследуемым пациентом возраста).
Описание слайда:
Оценка результатов КТ-денситометрии Программное обеспечение сравнивает полученный при исследовании результат с отобранной базой данных и отображает разницу статистически – в количестве стандартных отклонений используемой базы. Это количество обозначается как Т-критерий (при сравнении с молодыми людьми соответствующего пола) и Z-критерий (популяция для сравнения подбирается по параметру –одинакового с исследуемым пациентом возраста).

Слайд 36





Согласно рекомендациям Рабочей группы ВОЗ (1994 г.) 
для оценки результатов денситометрии используется Т-критерий: его значения ниже -1,0 соответствуют остеопении, -2,5 и ниже – остеопорозу. Эти принятые ВОЗ значения называются «пороговыми»
Описание слайда:
Согласно рекомендациям Рабочей группы ВОЗ (1994 г.) для оценки результатов денситометрии используется Т-критерий: его значения ниже -1,0 соответствуют остеопении, -2,5 и ниже – остеопорозу. Эти принятые ВОЗ значения называются «пороговыми»

Слайд 37





Оценка результатов КТ-денситометрии
Описание слайда:
Оценка результатов КТ-денситометрии

Слайд 38





Оценка результатов КТ-денситометрии
Описание слайда:
Оценка результатов КТ-денситометрии



Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию