Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №1

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №2

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №3

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №4

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №5

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №6

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №7

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №8

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №9

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №10

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №11

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №12

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №13

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №14

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №15

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №16

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №17

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №18

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №19

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №20

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №21

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №22

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №23

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №24

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №25

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №26

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №27

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №28

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №29

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №30

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №31

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №32

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №33

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №34

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №35

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №36

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №37

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №38

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №39

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №40

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №41

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №42

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №43

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №44

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №45

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №46

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №47

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №48

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №49

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №50

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №51

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №52

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №53

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №54

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №55

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №56

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №57

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №58

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №59

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №60

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №61

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №62

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №63

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №64

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №65

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №66

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №67

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №68

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №69

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №70

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №71

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №72

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №73

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №74

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №75

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №76

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №77

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №78

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №79

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №80

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №81

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №82

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №83

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №84

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №85

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №86

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №87

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №88

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №89

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №90

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №91

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №92

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №93

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №94

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №95

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №96

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №97

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №98

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №99

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №100

Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез, слайд №101

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Методы лучевой диагностики заболеваний молочных желез. Доклад-сообщение содержит 101 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

МЕТОДЫ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ Гарапач Ирина Анатольевна кафедра рентгенологии

Слайд 2

Описание слайда:

Методы используемые для диагностике заболеваний молочных желез Клиническое обследование Маммография Цифровая рентгенография Ультразвуковая диагностика Пункционная биопсия Сцинтиграфия Магнитно-резонансная томография Компьютерная томография

Слайд 3

Описание слайда:

Достоинства клинического метода Доступность Дешевизна

Слайд 4

Описание слайда:

Недостатки Пальпация только достаточно больших образований (лимит по размерам) Грубая оценка структуры молочной железы Грубая оценка связи объемного образования с окружающими тканями

Слайд 5

Описание слайда:

Слайд 6

Описание слайда:

Преимущества Возможность получения полипозиционного изображения Высокая информативность Возможность визуализации непальпируемых образований с различными проявлениями Возможность применения широкого спектра неинвазивных и инвазивных методик, сочетая диагностические и лечебные манипуляции Возможность проведения контролируемой пункции солидных образований

Слайд 7

Описание слайда:

Преимущества Рентгенография удаленного сектора для оценки полноты хирургического вмешательства Предоперационная внутритканевая разметка непальпируемых образований Возможность определения характера роста опухоли Оценка распространенности процесса Оценка состояния второй молочной железы Проведения дифференциальной и топической диагностики внутрипротоковых заболеваний

Слайд 8

Описание слайда:

Недостатки Лучевая нагрузка Сравнительно дорогостоящие расходные материалы Необходимость в специальном оборудовании Недостаточная информативность при “плотной” молочной железе

Слайд 9

Описание слайда:

Показания для проведения скрининговой маммографии 50 лет и более ежегодно 40-49 лет каждые 1-2 год Каждая женщина старше 35 лет с проблемами молочных желез и с анамнезом рака молочной железы в семье должна пройти маммографию Женщины в возрасте от 25 до 35 лет должны проходить маммографичское обследование только при наличии четких клинических подозрений на злокачественное образование Женщины моложе 25 лет должны направляться на маммографию только в порядке исключения

Слайд 10

Описание слайда:

Показания для проведения диагностической маммографии Наличие клинических жалоб Выявленные при физикальном осмотре патологических изменениях Выявленые патологические изменения, выявленных при скрининговой рентгенографии.

Слайд 11

Описание слайда:

Слайд 12

Описание слайда:

Методики рентгенологического исследования молочных желез Общие методики Дополнительные методики исследования без применения контрастных веществ Дополнительные методики исследования с применением контрастных веществ Специальные инвазивные методики исследования с использованием и без использования контрастных веществ Специальные инвазивные методики исследования при непальпируемых образованиях

Слайд 13

Описание слайда:

Общие методики обзорная рентгенография обеих молочных желез в стандартных проекциях Косая медиолатеральная Прямая (краниокаудальная)

Слайд 14

Описание слайда:

Положение молочной железы в медиолатеральной косой проекции

Слайд 15

Описание слайда:

Косая медиолатеральная проекция

Слайд 16

Описание слайда:

Косая медиолатеральная проекция (MLO)

Слайд 17

Описание слайда:

Косая медиолатеральная проекция R,L MLO R,L MLO

Слайд 18

Описание слайда:

Участки молочной железы, не попадающие в зону визуализации при MLO

Слайд 19

Описание слайда:

Положение молочной железы при краниокаудальной проекции

Слайд 20

Описание слайда:

Прямая краниокаудальная проекция

Слайд 21

Описание слайда:

Прямая краниокаудальная проекция (СС)

Слайд 22

Описание слайда:

Участки молочной железы, не попадающие в зону визуализации при СС

Слайд 23

Описание слайда:

Методики рентгенологического исследования молочных желез Общие методики Дополнительные методики исследования без применения контрастных веществ Специальные инвазивные методики исследования с использованием и без использования контрастных веществ Специальные инвазивные методики исследования при непальпируемых образованиях

Слайд 24

Описание слайда:

Дополнительные методики исследования без применения контрастных веществ Рентгенография в нестандартных проекциях Прицельная рентгенография Рентгенография с прямым увеличением рентгеновского изображения

Слайд 25

Описание слайда:

Рентгенография в нестандартных проекциях Боковая медиолатеральная Боковая латеромедиальная Прямая каудокраниальная Прямая краниокаудальная с латеральной или медиальной ориентацией Косая латеромедиальная Cleavage – проекция Подмышечная (аксиллярная) проекция Проекции Eklund

Слайд 26

Описание слайда:

Боковая латеромедиальная проекция и боковая медиолатеральные проекции

Слайд 27

Описание слайда:

Положение молочной железы при боковых проекциях

Слайд 28

Описание слайда:

Боковая латеромедиальная проекция

Слайд 29

Описание слайда:

Боковая медиолатеральная проекция

Слайд 30

Описание слайда:

Участки молочной железы, не попадающие в зону визуализации при боковых проекциях

Слайд 31

Описание слайда:

Положение молочной железы при каудо- краниальной проекции

Слайд 32

Описание слайда:

Прямая с латеральной или медиальной ориентацией

Слайд 33

Описание слайда:

Прямая с латеральной ориентацией

Слайд 34

Описание слайда:

Положение молочной железы в латеромедиальной косой проекции

Слайд 35

Описание слайда:

Cleavage – проекция

Слайд 36

Описание слайда:

70 лет скрининговое исследование. R CC (первичная маммограмма)

Слайд 37

Описание слайда:

R CC (повторная) R LAT

Слайд 38

Описание слайда:

Положение молочной железы при ретнгненографии в аксиллярной проекции

Слайд 39

Описание слайда:

рентгенография в аксиллярной проекции

Слайд 40

Описание слайда:

Рентгенография молочных желез с имплантантами стандартная проекция Eklund- проекция

Слайд 41

Описание слайда:

Виды имплантантов

Слайд 42

Описание слайда:

R,L OBL 43 г R,L LAT ID

Слайд 43

Описание слайда:

R,L LAT ID R,L MLO

Слайд 44

Описание слайда:

Слайд 45

Описание слайда:

Слайд 46

Описание слайда:

Положение молочной железы при прицельной рентгенографии

Слайд 47

Описание слайда:

75 лет, состояние после правосторонней мастэктомии по поводу карциномы L СС L Lat

Слайд 48

Описание слайда:

Слайд 49

Описание слайда:

Специальные инвазивные методики исследования с использованием и без использования контрастных веществ пневмокистография дуктография пункционная биопсия пальпируемого образования под рентгенологическим или ультразвуковым контролем с забором материала для цитологического и гистологического исследования

Слайд 50

Описание слайда:

Пневмоцистография

Слайд 51

Описание слайда:

Слайд 52

Описание слайда:

абсолютные показания к дуктографии выделения из соска кровянистого и серозного характера относительные показания все случаи патологической секреции противопоказания острый воспалительный процесс случаи явного рака

Слайд 53

Описание слайда:

Дуктография 48 лет, выделения из соска кровянистого характера СС MLO

Слайд 54

Описание слайда:

Слайд 55

Описание слайда:

Дуктография

Слайд 56

Описание слайда:

Слайд 57

Описание слайда:

Специальные инвазивные методики исследования при непальпируемых образованиях пункционная биопсия непальпируемого образования под стереотаксическим рентгенологическим контролем с забором материала для цитологического и гистологического исследования внутритканевая маркировка непальпируемого образования специальной локализационной иглой рентгенография удаленного сектора молочной железы рентгенография серии срезов молочной железы дополнительная маркировка непальпируемого образования в удаленном секторе молочной железы

Слайд 58

Описание слайда:

Рентгенография удаленного сектора молочной железы 47 лет 75 лет фиброаденома протоковая карцинома

Слайд 59

Описание слайда:

Слайд 60

Описание слайда:

Общий осмотр рентгенограммы определение методики исследования проекция съемки оценка качества снимка общая оценка величины, формы и структуры органа

Слайд 61

Описание слайда:

Детальное изучение рентгеновского изображения Кожа Сосок и ареола Млечные протоки Премаммарное пространство Состояние железистой ткани Ретромаммарное пространство Лимфатические узлы Кровеносные сосуды

Слайд 62

Описание слайда:

Характеристика патологического образования положение — квадрант железы, субмамиллярная или субареолярная область, в передней, средней или задней трети железы по глубине, отношение к коже или поверхностной фасции груди, отношение к ретромаммарному пространству; форма — шаровидная, овоидная, линейная, продолговатая (цилиндрическая), конусовидная, дольчатая, неправильная, звездчатая размеры — в см или мм контуры — резкие, нерезкие, ровные, неровные, волнистые полициклические, с выступами (спикулами) плотность — по интенсивности тени структура — однородная, неоднородная, с жировыми включениями, с отложениями извести, состоящая из тканей различной плотности

Слайд 63

Описание слайда:

Характеристика кальцинатов положение — в коже, в подкожном жировом слое, в той или иной части железистого массива, в сосудах, в выявленном патологическом образовании, в рубце; распределение в тканях — рассеянные на большом протяжении, рассеянные в определенной части железы, расположенные локально в виде группы, находящиеся в центральном или периферических отделах патологического очага; форма — шаровидная, точечная, линейная (в виде узкой полоски), червеобразная, ветвящаяся, неправильная, в виде бесформенных глыбок, кольцевидная, в виде полумесяца с горизонтальным уровнем размеры — мелкие, т.е. микрокалыщнаты (до 0,3 см), средние (от 0,4 до 0,9 см), крупные (более 0,9 см); форма участка железы, в котором рассеяны обызвествления, — ромбовидная, треугольная, в виде хвоста ласточки.

Слайд 64

Описание слайда:

Артефакты

Слайд 65

Описание слайда:

Тальк и дезодоранты

Слайд 66

Описание слайда:

Кальцинаты в родинках LL 51 год

Слайд 67

Описание слайда:

Кальцинаты в родинках R CC, 66 год

Слайд 68

Описание слайда:

Посторонние предметы

Слайд 69

Описание слайда:

Посторонние предметы R,CC R MLO R XCCL

Слайд 70

Описание слайда:

R L MLO 29 огнестрельное ранение кожная складка 87 лет маркировка соска не в профиле

Слайд 71

Описание слайда:

Низкая контрастность 53 года, скрининг R,L CС R,L MLO

Слайд 72

Описание слайда:

Рубцы после маммопластики R,L OBL 78 R, L CC

Слайд 73

Описание слайда:

В группах женщин, подвергающихся регулярной маммографии, рак молочной железы в 1 стадии выявляется в 50-70% случаев, причем у трети заболевших он находится в доклинической стадии, то есть не определяется при пальпации. В группах женщин, подвергающихся регулярной маммографии, рак молочной железы в 1 стадии выявляется в 50-70% случаев, причем у трети заболевших он находится в доклинической стадии, то есть не определяется при пальпации. В группе пациентов, подвергавшихся ежегодным профилактическим обследованиям пятилетняя выживаемость для больных с 1 стадией заболевания приближается к 100%. В группе пациентов, подвергавшихся ежегодным профилактическим обследованиям смертность от рака молочной железы снижена на 20 %

Слайд 74

Описание слайда:

Слайд 75

Описание слайда:

Преимущества новые возможности управления изображениями и информацией система хранения и извлечения диагностических изображений из электронного архива (на оптических дисках) по сравнению с традиционным рентгеновским архивом один и тот же снимок может просматриваться одновременно в различных подразделениях больницы цифровые системы позволяют передавать изображение на любые расстояния способность обрабатывать изображение в целях оптимизации его восприятия возможность проведения цифровой субтракции

Слайд 76

Описание слайда:

Слайд 77

Описание слайда:

Преимущества Преимущества несет значительную дополнительную информацию при визуализации элементов структуры железы на плотном фоне высокая разрешающая способность высокая пропускная способность Лучевая безопасность (может быть использовано у молодых, беременных и кормящих женщин) доступность

Слайд 78

Описание слайда:

Ультразвук имеет большую ценность Ультразвук имеет большую ценность при оценке хорошо очерченного узелка на маммограмме (для дифференциальной диагностики солидного и кистозного образования) при расхождениях между результатами физикального осмотра и маммографии. при анализе изменений, которые невозможно выявить при маммографии по анатомическим причинам под контролем УЗИ можно с большой точностью и быстро провести тонкоигольную аспирационную биопсию УЗИ может также использоваться для предоперационной разметки локализации непальпируемых образований в молочной железе при оценке силиконовых имплантатов, особенно при их разрывах и утечке содержимого, а также в контроле ТИАБ пальпируемых и непальпируемых поражений вблизи имплантата при проведении допплеровского ультразвукового обследования молочной железы возможна оценка кровотока и в проведение дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных образований.

Слайд 79

Описание слайда:

НЕДОСТАТКИ Субъективность получения изображения Фрагментарное изображение Малая информативность при жировой инволюции Низкая ультразвуковая контрастность между опухолями и жировыми тканями Не удается увидеть нарушения в виде мелких кальцификатов вне опухолевого узла

Слайд 80

Описание слайда:

Слайд 81

Описание слайда:

Аспирационная тонкоигольная биопсия методика для оценки патологических образований в молочной железе, как пальпируемых, так и непальпируемых. уменьшает количество хирургических биопсий у большинства пациенток с карциномой окончательный диагноз можно поставить до проведения операции возможно обсудить с пациенткой различные способы лечения хирургическое же вмешательство в большинстве случаев можно выполнять в один этап вместо двух тонкоигольная аспирационная биопсия может и должна проводится под рентгеновским или ультразвукомым контролем, что повышает точность метода.

Слайд 82

Описание слайда:

Слайд 83

Описание слайда:

РАДИОНУКЛИДНАЯ ДИАГНОСТИКА радионуклид талия (201 Ti) 99mTc- сесамиби Используется при плотной молочной железе Используется при пальпируемом образовании, которое не визуализируется на рентгенограммах Используется для уменьшения количества биопсий Используется для исключения рецидивов рака

Слайд 84

Описание слайда:

Сцинтиграфия

Слайд 85

Описание слайда:

Нормальная сцинтиграмма

Слайд 86

Описание слайда:

Карцинома правой молочной железы

Слайд 87

Описание слайда:

Слайд 88

Описание слайда:

Преимущества высокая разрешающая способность исследование объекта любой плотности даже без применения контрастных веществ неинвазивность метода возможность получения изображения в любой плоскости без механического перемещения отсутствие лучевой нагрузки. МРТ позволяет выявлять различные заболевания, в том числе и непальпируемые

Слайд 89

Описание слайда:

Недостатки Стоимость Низкая пропускная способность Требует специальных катушек и программного обеспечения Мало квалифицированных кадров

Слайд 90

Описание слайда:

Слайд 91

Описание слайда:

Фиброаденома и инвазивная дольковая карцинома

Слайд 92

Описание слайда:

Sagittal T2W Axial T1W

Слайд 93

Описание слайда:

Dynamic post gadolinium T1W FS

Слайд 94

Описание слайда:

Enhancement curve Subtraction First post-enhancement phase

Слайд 95

Описание слайда:

58 лет, биопсия, болезнь Педжета Sagittal T2W Sagittal T2W FS

Слайд 96

Описание слайда:

Dynamic post gadolinium T1W FS

Слайд 97

Описание слайда:

Слайд 98

Описание слайда:

Слайд 99

Описание слайда:

Преимущества визуализация всех отделов молочных желез визуализация ретромаммарного пространства оценка степени распространенности процесса выявление рецидивов дифференциальная диагностика отечной формы рака молочной железы возможность выявления метастазов в лимфатических узлах аксиллярных областей